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发布时间:2024-05-16 11:46:25

[单项选择]男性,43岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年,排黑便2日,每天3次,每次约200ml左右,血红蛋白80g/L,血压12/8kPa(90/60mmHg),应首先考虑的检查为()。
A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜检查
C. 先止血待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影,冠状静脉栓塞治疗

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[单项选择]患者男性,42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血,行脾切除、贲门周围血管离断术后1年,排黑便2日,3次/日,每次约200ml左右,血红蛋白80g/L,血压12/8kPa(90/ 60mmHg),应首先考虑的检查为
A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜检查
C. 先止血,待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影,冠状静脉栓塞治疗
[单项选择]男,50岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血,给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗,出血停止。此时,心率150次/分,血压90/70mmHg,中心静脉压20cmHO,提示该病人最可能是()。
A. 血容量不足
B. 肝性脑病
C. 心功能不全
D. 容量血管过度扩张
E. 容量血管过度收缩
[单项选择]患者男,50岁,门静脉高压症伴脾功能亢进,2周内2次大量呕血,急诊行贲门周围血管离断术、脾切除,术后2天再次呕血,用三腔管压迫,胃管内仍有大量血性胃液,如该患者经用药治疗后出血停止,但停药后又有呕血,且患者有轻度黄疸,嗜睡,为控制出血,进一步处理应该是()
A. 内镜套扎或硬化剂注射治疗
B. 支持治疗
C. 限制性门腔分流术
D. 下腔静脉、肠系膜上静脉分流术
E. 食管下端横断吻合术
[单项选择]门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血,主要死亡原因是()
A. 失血性休克
B. 感染
C. 肝功能衰竭
D. 肾衰竭
E. 大量腹水
[单项选择]门静脉高压症和合并食管胃底静脉破裂出血,宜采用()
A. 三腔管压迫
B. 肝固有动脉结扎及胆总管引流
C. 胃大部切除
D. 肝叶切除
E. 肝固有动脉结扎
[单项选择]门脉高压症合并食管胃底静脉曲张出血时,如三腔管压迫无效时,应采用()
A. 垂体后叶素
B. 加大输血量
C. 加大三腔管压力
D. 应用维生素K
E. 立即行断流术
[单项选择]门静脉高压症患者脾切除术后早期尤其应定期检查()
A. 生命体征
B. 腹部体征
C. 肝、肾功能
D. 凝血时间
E. 血小板计数
[单项选择]门静脉高压症病人脾切除术2周后应定期检查()
A. 生命体征
B. 腹部体征
C. 肝肾功能
D. 凝血时间
E. 血小板计数
[单项选择]门静脉高压症病人行脾切除、脾肾静脉分流术后,不正确的护理措施是
A. 平卧48h
B. 1周内不下床活动
C. 定期复查血小板计数
D. 高蛋白、低脂饮食
E. 避免使用止血药物
[单项选择]门静脉高压症,脾切除术后,定期监测血小板计数,旨在()
A. 防止血栓形成
B. 观察有无出血倾向
C. 观察有无血小板增多症
D. 观察有无骨髓纤维化
E. 观察有无巨幼细胞性贫血

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