肾内科学(医学高级)
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[单项选择]男,24岁,全身水肿1个月。查血压160/95mmHg,尿蛋白+++,RBC+/HP,ALB20g/L,G1B30g/L,BUN10mmol/L,Cr180μmol/L。下列哪项可能性大()
A. 慢性肾炎
B. 急进性肾炎
C. 高血压病肾损害
D. 肾病综合征
E. 急性肾炎
[单项选择]关于慢性肾小球肾炎的治疗下列哪项不正确
A. 避免应用肾毒性药物
B. 积极控制高血压
C. 限制食物中蛋白及磷的入量
D. 应用抗血小板药
E. 积极应用糖皮质激素及细胞毒药物
[单项选择]患者,男,45岁,无症状。血压160/100mmHg。尿常规蛋白(++),颗粒管型少许,偶见白细胞。下列哪项可能性最大()
A. 原发性高血压
B. 体位性蛋白尿
C. 肾实质性病变
D. 慢性肾盂肾炎
E. 慢性间质性肾炎
[多项选择]乳糜尿在下述哪种疾病中常见()
A. 丝虫病
B. 腹腔结核
C. 腹腔肿瘤
D. 胸腹部手术
E. 慢性肾炎
[单项选择]慢性肾盂肾炎是()
A. 肾小球肾炎的一种特殊类型
B. 一种肾小球免疫复合物性肾炎
C. 一种以增生为主的炎症
D. 一种以变质为主的炎症
E. 肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症
[单项选择]以下选择性蛋白尿的特点正确的是()
A. 24小时蛋白量超过3.5g
B. 多为大分子蛋白尿
C. 多为球蛋白
D. 以白蛋白为主的蛋白尿
E. 24小时尿蛋白量<150mg
[多项选择]排尿次数增多伴排尿量增多的疾病包括
A. 糖尿病
B. 尿崩症
C. 急性膀胱炎
D. 精神性多饮
E. 尿道综合征
[单项选择]雷诺现像的皮肤颜色变化顺序为()
A. 红-白-紫
B. 紫-红-白
C. 紫-白-红
D. 红-紫-白
E. 白-紫-红
[单项选择]能在正常人尿中大量发现的是()
A. 免疫球蛋白
B. 透明管型
C. 红细胞
D. 白细胞
E. 尿素
[多项选择]肾动脉狭窄的临床表现有
A. 肾功能进行性减退
B. 轻度蛋白尿
C. 高血压,舒张压升高明显
D. 患侧肾缩小
E. 患侧剧烈腰痛
[单项选择]男性,30岁,因体检时发现血压20/12.5kPa(150/94mmHg),尿常规蛋白(++),红细胞5~10/HP,白细胞2~3/HP,血红蛋白9%/L,血肌酐125μmol/L,拟诊“慢性肾炎”入院。询问病史时下列哪项是正确的()
A. 多数慢性肾炎系急性肾炎发展而来
B. 多数慢性肾炎患者并无急性肾炎病史
C. 多数慢性肾炎是由链球菌感染而发
D. 多数慢性肾炎是致病菌侵犯肾小球所致
E. 多数慢性肾炎是治疗不当或贻误治疗而引起
[多项选择]长期应用激素的不良反应是
A. 股骨头无菌性缺血性坏死
B. 药物性糖尿病
C. 骨质疏松
D. 骨髓抑制
E. 感染
[单项选择]临床上最常见和最具有代表性的急性肾衰是()
A. 重症肾小球肾炎
B. 重症肾盂肾炎
C. 重症急性间质性肾炎
D. 急性肾小管坏死
E. 大量失血
[单项选择]患者,女,35岁,产后3天突然寒战、高热、尿频、尿急,腰酸、乏力。耻骨上压痛。白细胞13000/UL,中性85%,淋巴15%,ESR60MM/H,ASO<500U,CA2+280MG/D1。尿蛋白(+),红细胞(++),偶见白细胞管型。最可能的诊断是()
A. 产褥热
B. 急性附件炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 慢性肾炎急性发作
[单项选择]男性,45岁,有烃类化合物接触史,上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现,血中发现抗肾小球基膜抗体阳性,病理检查为新月体肾炎,新月体达65%,以细胞性新月体为主,诊断为原发性急进性肾炎Ⅰ型,遂施以“强化治疗”,下列治疗中哪个不属于“强化治疗”范围?
A. 肾上腺皮质激素冲击治疗
B. 血浆置换治疗
C. “四联治疗”
D. 透析治疗
E. 以上都不是
[单项选择]关于尿毒症,下述哪项错误()
A. 导致高血压的最主要原因是水钠潴留
B. 容易发生感染的最主要原因是中性粒细胞的减少
C. 贫血的最主要原因是促红细胞生成因子的缺乏
D. 脂肪代谢的异常主要表现是血甘油三酯升高
E. 多有葡萄糖耐量减低
[单项选择]下列哪项不是急进性肾小球肾炎的临床特点
A. 常出现少尿和进行性肾功能恶化
B. 急性肾炎综合征
C. 可有发热、乏力、关节痛或咯血
D. 常伴有中度贫血
E. 单纯糖皮质激素疗效好
[单项选择]急性肾盂肾炎对于妊娠的影响下列哪项是错误的:
A. 妊娠早期高热可导致流产
B. 妊娠早期高热使无脑儿发生率增高
C. 妊娠早期高热可使胎儿神经管发育障碍发生率增高
D. 妊娠早中期高热可使泌尿生殖系统畸形发生率增高
E. 妊娠中晚期高热可导致流产及早产
[多项选择]有尿路感染症状的留置导尿管的尿路感染,治疗措施是
A. 及时更换导尿管
B. 暂不治疗
C. 必要时改为间歇导尿或耻骨上膀胱造瘘引流
D. 加强支持疗法
E. 立即予以强有力的抗菌药物治疗
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