外科住院医师
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[单项选择]女性,28岁。甲亢手术后24小时突然出现脉快,烦躁,高热。首先要想到的是()
A. 迷走神经损伤
B. 甲状腺危象
C. 甲状旁腺损伤
D. 副迷走神经损伤
E. 交感神经损伤
[单项选择]女,28岁。因甲亢行手术治疗,术后24小时突然出现脉快,烦躁,高热,其原因可能为()
A. 喉上神经损伤
B. 甲状腺危象
C. 甲状旁腺损伤
D. 喉返神经损伤
E. 交感神经损伤
[单项选择]目前认为治疗甲状旁腺功能低下最根本的方法是()
A. 给予二氢速固醇
B. 静脉注射钙剂
C. 长期服用钙剂
D. 给予镇静药
E. 甲状旁腺移植
[单项选择]与甲状旁腺素有拮抗作用的激素是()
A. 垂体后叶素
B. 肾上腺素
C. 降钙素
D. 生长激素
E. 血管紧张素
[单项选择]女性,38岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿,在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术。术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀,脉率130次/分,血压170/100mmHg,伤口引流渗血不多,颈部不肿大。首先要想到的原因是()
A. 喉头水肿
B. 气管塌陷
C. 甲状腺危象
D. 切口出血压迫
E. 双侧喉返神经损伤
[单项选择]女性,43岁。因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐。应给予的处理是()
A. 静脉滴注地塞米松
B. 口服抗甲状腺药物
C. 肌内注射地西泮
D. 口服甲状腺素片
E. 静脉推注10%葡萄糖酸钙
[单项选择]甲状腺未分化癌应采取()
A. 患侧甲状腺及峡部全切加对侧次全切除术
B. 甲状腺局部切除
C. 激素治疗
D. 手术切除+外放射治疗
E. 双侧甲状腺全切除术+放射性碘治疗
[单项选择]中度甲亢的基础代谢率为()
A. +10%~+20%
B. +20%~+30%
C. +10%~+30%
D. +30%~+60%
E. >+60%
[单项选择]女性,26岁。发现右颈前部肿物2年,突然增大伴局部疼痛3天,无发热。查体:右颈前明显隆起,右甲状腺下极可触及一直径3cm圆形包块,随吞咽上下移动。可初步诊断为()
A. 甲状腺腺瘤继发感染
B. 甲状腺腺瘤囊性变
C. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D. 慢性纤维性甲状腺炎
E. 甲状腺腺瘤囊内出血
[单项选择]女性,46岁。因全身骨密度降低,多发肾结石就诊。实验室检查血钙升高。最可能的诊断是()
A. 甲状旁腺功能低下
B. 甲状腺功能低下
C. 甲状旁腺功能亢进
D. 甲状腺功能亢进
E. 尿石症
[单项选择]女,56岁。术中偶然发现一侧甲状腺内有0.5cm的硬结节,冷冻切片证实为乳头状腺癌,未浸润包膜,最适宜的治疗方案为()
A. 病侧腺叶切除+同侧颈淋巴结清扫
B. 病侧腺叶大部切除
C. 病侧腺叶切除+峡部切除
D. 病侧腺叶切除+峡部切除+对侧腺叶大部切除
E. 双侧腺叶次全切除
[单项选择]下列不适宜施行甲状腺大部切除术的是()
A. 中度原发性甲亢并发心律不齐
B. 甲亢伴有气管压迫症状
C. 青少年甲亢
D. 继发性甲亢
E. 单纯性甲状腺肿
[单项选择]甲状腺乳头状腺癌、无淋巴结转移应采取()
A. 患侧甲状腺及峡部全切加对侧次全切除术
B. 甲状腺局部切除
C. 激素治疗
D. 手术切除+外放射治疗
E. 双侧甲状腺全切除术+放射性碘治疗
[单项选择]女性,28岁。妊娠5个月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度压迫症状,应选择下列哪种治疗方法()
A. 终止妊娠后手术治疗
B. 甲状腺次全切除术
C. 抗甲状腺药物治疗
D. 终止妊娠后服抗甲状腺药物
E. 放射性碘治疗
[单项选择]甲状腺手术后导致呼吸困难的原因,不包括()
A. 伤口内出血、压迫气管
B. 双侧喉上神经损伤
C. 双侧喉返神经损伤
D. 急性喉头水肿
E. 气管软化、塌陷
[单项选择]
女性,45岁。颈前区肿大,伴疼痛3天。1周前有上呼吸道感染史,查体:双侧甲状腺肿大,质地韧,有压痛。辅助检查:血沉快,T
3
、T
4
升高,摄碘率下降。可初步诊断为()
A. 桥本甲状腺炎
B. 亚急性非化脓性甲状腺炎
C. 急性化脓性甲状腺炎
D. 慢性硬化性甲状腺炎
E. 结节性甲状腺肿
[单项选择]男性,34岁。因甲状腺Ⅱ度肿大行手术治疗。术中冰冻病理为:慢性淋巴细胞性甲状腺炎。此时应如何处理()
A. 立即停止手术,缝合伤口,术后给予抗甲状腺药物治疗
B. 行双侧甲状腺部分切除术
C. 行双侧甲状腺次全切除术
D. 立即停止手术,缝合伤口,术后给予甲状腺素治疗
E. 立即停止手术,缝合伤口,术后给予放射治疗
[单项选择]男性,18岁。诊断为单纯性甲状腺肿,无其他症状。治疗应首先考虑()
A. 甲状腺次全切除术
B. 多食含碘丰富的食物
C. 小量甲状腺素
D. 碘治疗
E. 无需治疗,门诊观察
[单项选择]女,40岁。因右侧甲状腺单发肿物,颈部淋巴结无肿大,行甲状腺肿物摘除术,病理报告为甲状腺乳头状腺癌,术后5天拆线,拆线后还应对患者做如下哪种处理()
A. 再一次手术清除患侧淋巴结
B. 口服甲状腺片
C. 口服碘剂
D. 再一次手术将患侧腺体、峡部及对侧腺体大部切除,术后长期口服甲状腺素片
E. 颈部放射治疗
[单项选择]女性,40岁。因右侧甲状腺单发结节,颈部淋巴结无肿大,行甲状腺结节局部切除术。术后病理报告为甲状腺乳头状腺癌。术后5天拆线。下一步对患者的治疗是()
A. 再一次手术清除患侧淋巴结
B. 口服甲状腺素片
C. 口服碘剂
D. 再一次手术将患侧腺体、峡部及对侧腺体大部切除,术后长期口服甲状腺素片
E. 颈部放射治疗
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