试卷详情
-
病理学专业知识和专业实践能力-3
-
[单项选择]可能是结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的癌前病变是()
A. 反应性滤泡增生
B. 生发中心进行性转化
C. 嗜酸性淋巴肉芽肿
D. 皮病性淋巴结病
E. 结节病
-
[单项选择]乳腺癌最常见的转移部位是
A. 肝脏
B. 肺
C. 骨
D. 同侧腋窝淋巴结
E. 脑
-
[单项选择]可发生自血病转化的是()
A. 结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
B. 经典型结节硬化型霍奇金淋巴瘤
C. 经典型富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤
D. 经典型混合细胞型霍奇金淋巴瘤
E. 以上均不是
-
[单项选择]男性,35岁,因慢性乙型肝炎,肝硬化腹水,呕血等行脾切除。镜下组织学改变是
A. 白髓萎缩,脾窦内皮增生,髓索及小梁血管纤维化,巨噬细胞增多并含铁血黄素沉积
B. 出血周围含铁血黄素沉着,并见肉芽组织
C. 凝固性坏死,尚见脾结构残影,无明显出血带
D. 脾小体的淋巴滤泡增生,红髓充血,各种炎细胞浸润
E. 单一性非典型淋巴细胞增生,并见成片的坏死
-
[单项选择]女性,40岁。发热,右颈淋巴结肿大月余。切除淋巴结1.5cm×1.5cm×1cm,镜下淋巴滤泡增多,遍及副皮质区和髓索内,大小相近,可见生发中心扩大,内有中心细胞和中心母细胞,伴星空现象,套区略薄,正确的诊断是
A. Castleman病
B. 生发中心进行性转化
C. 结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
D. 滤泡性淋巴瘤
E. 反应性滤泡增生
-
[单项选择]组织细胞性坏死性淋巴结炎为下列哪类疾病
A. 癌前病变
B. 交界性病变
C. 特异性感染
D. 急性炎症
E. 慢性炎症
-
[单项选择]传染性单核细胞增生症的淋巴结病变,感染的病原微生物是
A. 结核杆菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 溶血性链球菌
D. 变形杆菌
E. EB病毒
-
[单项选择]女性,18岁,右颈部淋巴结肿大,低热,乏力,消瘦。淋巴结活检的组织象是大片凝固性坏死,其周见上皮样组织细胞,偶见朗格汉斯巨细胞,其病理诊断应为
A. 结节病
B. 结核
C. 猫抓病
D. 传染性单核细胞增生症
E. 间变性大细胞淋巴瘤
-
[单项选择]女性,26岁。左颈部一淋巴结肿大,余无明显不适。查肿大淋巴结1.2cm×1cm×0.8cm,质实。切除活检为鼻咽癌。
下列诊断哪一个是正确的
A. 组织细胞坏死性淋巴结炎
B. 传染性单核细胞增生症
C. 淋巴结反应性增生
D. 恶性淋巴瘤
E. 转移癌
-
[单项选择]女性,54岁,因亚急性细菌性心内膜炎左心瓣膜赘生物脱落,栓塞脾动脉,形成脾梗死。故其梗死的病理改变是
A. 贫血性梗死
B. 出血性梗死
C. 凝固性坏死
D. 液化性坏死
E. 以上都不是
-
[单项选择]女性,42岁,全身乏力并消瘦3个月就诊,查脾明显肿大,贫血。无外伤及肿瘤史,切除脾送检。
如果怀疑原发性肿瘤,肉眼检查切面所见为
A. 单房性囊肿
B. 蜂窝状
C. 被膜下破裂
D. 大小不等的灰白结节或弥漫浸润
E. 多发性脓肿
-
[单项选择]患儿,5岁,颅骨多发性溶骨性病变活检,其肿瘤细胞是
A. 嗜酸性粒细胞
B. 淋巴细胞
C. 中性粒细胞
D. 成纤维细胞
E. 朗格汉斯巨细胞
-
[单项选择]可转化为弥漫性大B细胞淋巴瘤的是()
A. 结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
B. 经典型结节硬化型霍奇金淋巴瘤
C. 经典型富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤
D. 经典型混合细胞型霍奇金淋巴瘤
E. 以上均不是
-
[单项选择]男性,28岁,切除脾送检。肉眼见肿大的脾,一侧表面灰白,质软,切面以囊为主,内为陈旧性血性液体,单房,内壁见白色小絮样结构。镜下囊壁为致密的纤维结缔组织,局灶状钙化,诊断为假性囊肿,其主要依据是
A. 无内衬上皮
B. 内衬表皮样上皮
C. 内衬单层立方上皮
D. 内衬柱状上皮
E. 内衬移行上皮
-
[单项选择]浆细胞性骨髓瘤的免疫表型特征是
A. 表达全B细胞抗原B.表达全T细胞抗原
B. 表达B、T抗原
C. 表达上皮性抗原
D. 表达CD38和CD138
-
[单项选择]伴有巨大淋巴结病的窦组织细胞增生(Rosai-Dorfman)是多发于儿童和青少年的疾病,可伴有
A. 脓肿
B. 自身免疫病
C. 肿瘤
D. 外伤
E. 结核
-
[单项选择]结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NuPHL)表达
A. LCA和CD20
B. CD15和CD30
C. CD21和CD68
D. CD56和CD138
E. CD99和TDT
-
[单项选择]男性,46岁,因外伤后腹痛,面色渐苍白,出冷汗,急诊入院。查血压下降,行剖腹探查,术中见腹腔内出血、脾损伤故行脾切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂,破裂处切面有凝血块,镜下出血区边缘见急性炎症,该患者应诊断为
A. 脾梗死
B. 血管瘤
C. 完全性脾破裂
D. 被膜下脾破裂
E. 淤血性脾肿大
-
[单项选择]下列哪个是淋巴结异物肉芽肿的可靠诊断依据
A. 上皮样组织细胞 B.嗜酸性粒细胞
B. 胆汁
C. 吞噬含铁血红素的组织细胞
D. 黑色素细胞
-
[单项选择]浆细胞性骨髓瘤好发于
A. 中老年男性
B. 中老年女性
C. 青少年
D. 婴幼儿
E. 新生儿
-
[单项选择]预后最差的霍奇金淋巴瘤是
A. 结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)
B. 结节硬化型霍奇金淋巴瘤(NSHL)
C. 富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤(LRHL)
D. 混合细胞型霍奇金淋巴瘤(MCHL)
E. 淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤(LDHL)
-
[单项选择]女性,16岁,右下腹回盲部包块切除。肉眼检查回盲部不清,肠管增粗,长达9cm,溃疡型肿块至肠壁增厚达3.5cm,系膜淋巴结肿大。病理诊断为结外边缘区黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,并见区域性母细胞化,其意义在于
A. 可转变成霍奇金淋巴瘤
B. 可转变成弥漫性大B细胞淋巴瘤
C. 可转变成间变性大细胞淋巴瘤
D. 可转变成组织细胞性淋巴瘤
E. 可转变成血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤
-
[单项选择]霍奇金淋巴瘤最常见的组织学类型是
A. 结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NL-PHL)
B. 结节硬化型霍奇金淋巴瘤(NSHL)
C. 富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤(LRHL)
D. 混合细胞型霍奇金淋巴瘤(MCHL)
E. 淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤(LDHL)
-
[单项选择]女性,28岁。左颈部淋巴结肿大近半年,伴胸闷、咳嗽无痰、自觉消瘦、乏力。超声查肿大淋巴结1.2cm×1cm×1cm,胸部影像学显示纵隔增宽。故行纵隔穿刺,取三条小组织。切片显示纤维组织形成大小不等的非完整结节,其中见多种炎细胞和几个腔隙性R-S细胞。
应做哪些标记明确诊断
A. LCA、CD20
B. CD30、CD15
C. CK、CEA
D. TDT、AFP
E. Actin、Desmin
-
[单项选择]女性,16岁,下颌淋巴结肿大月余,经口服消炎药及外敷中药治疗无明显好转入院切除活检。淋巴结2.5cm×1.8cm×1.5cm,包膜较完整,切面灰红实质性。镜下大小相近的滤泡样结节性增生、缺乏套区和生发中心的明、暗区,无坏死。正确的诊断是
A. 结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
B. 滤泡性淋巴瘤
C. 淋巴结反应性增生
D. 生发中心进行性转化
E. 血管滤泡反应性淋巴结增生
-
[单项选择]霍奇金淋巴瘤的R-S变异型细胞不包括
A. 朗格汉斯巨细胞
B. 单核型R-S细胞(H细胞)
C. 腔隙型R-S细胞(陷窝R-S细胞)
D. 淋巴组织细胞型(L&H)细胞
E. 多核性R-S细胞
-
[单项选择]男性,53岁,有近30年的放射线工作史。经常感冒,全身乏力,查末梢血白细胞20×109/L,经骨髓穿刺涂片检查为小淋巴细胞性肿瘤,最可能的正确诊断是
A. 套细胞淋巴瘤累及骨髓
B. 结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤累及骨髓
C. 小淋巴细胞性淋巴瘤
D. 浆细胞骨髓瘤
E. 淋巴浆细胞淋巴瘤累及骨髓
-
[单项选择]男性,75岁,因全身乏力、腰痛,体检X线检查显示第五腰椎骨质破坏,穿刺活检。切片见不规则的小腺腔样结构,瘤细胞核仁显著增大。诊断为骨髓转移性肿瘤,标记结果PSA、P504S过表达,确切的形态报告是
A. 肺腺癌
B. 胆管腺癌
C. 胃肠癌
D. 胰腺癌
E. 前列腺癌
-
[单项选择]女性,34岁,公务员。低热,左颈部淋巴结肿大,压痛。抗感染治疗无效,实验室检查白细胞在正常范围,血沉快。活检部分碎组织,切片会诊为组织细胞坏死性淋巴结炎。曾误诊为淋巴瘤化疗,其主要组织学改变为
A. 单克隆性淋巴细胞增生,区域性坏死
B. 窦组织细胞增生,可见T小结
C. 大片状坏死的淋巴组织和上皮样组织细胞结节
D. 副皮质区增生,淋巴滤泡减少
E. 组织细胞增生并见细胞核碎片,其周为转化的T细胞
-
[单项选择]转移性肿瘤最常见于淋巴结的部位是
A. 滤泡中心
B. 皮质
C. 副皮质区
D. 髓窦
E. 包膜下窦
-
[单项选择]恶性淋巴瘤临床Ⅰ期是指
A. 累及一个区域的淋巴结或结外的一个器官或部位
B. 累及腹肌一侧的两个或更多区域的淋巴结
C. 累及膈肌两侧的淋巴结区域
D. 弥漫性侵及淋巴结外器官和部位
E. 孤立性累及淋巴结外器官或部位,并伴远隔部位的淋巴结病变
-
[单项选择]女性,41岁,因咽痛、鼻塞就诊,查咽部肿胀,鼻内肿块堵塞,表面溃疡,有臭味。取活检小组织碎块,镜下组织坏死重,其下为小、中、大的淋巴样细胞,混有浆细胞和组织细胞,小血管破坏。此例明确诊断为NK/T细胞淋巴瘤,其免疫表型是
A. LCA、CD20、CD79a
B. CD15、CD30、EMA
C. CD45RO、CD56、CD3
D. CD10、Bcl-6、MUM-1
E. CD5、CD10、CD23
-
[单项选择]女性,11岁,右侧扁桃体肿大,切除活检。切片见黏膜溃疡,瘤细胞弥漫性增生,中等大,有多个小核仁,胞质中等量,嗜碱性,可见吞噬细胞形成“星空”样分布,易见病理性核分裂象。免疫组化标记IgM+、CD5-、CD10+、CD23-、Ki-67>95%+,EBER+,病理诊断伯基特淋巴瘤。非生发中心B细胞来源的淋巴瘤是
A. 滤泡性淋巴瘤
B. 伯基特淋巴瘤
C. 弥漫性大B细胞淋巴瘤
D. 霍奇金淋巴瘤
E. 套细胞淋巴瘤
-
[单项选择]女性,31岁,右下颌淋巴结肿大,切除活检。镜下为上皮样肉芽肿样病变,非融合状,中心有坏死,周围网状纤维胶原化。其坏死的形态为
A. 凝固性坏死
B. 梗死
C. 纤维素样坏死
D. 液化性坏死
E. 出血性坏死
-
[单项选择]大多数霍奇金淋巴瘤细胞来源于
A. T淋巴细胞
B. 浆细胞
C. 组织细胞
D. 生发中心细胞或生发中心后的B细胞
E. 淋巴母细胞
-
[单项选择]男性,65岁。送检标本为肿大的脾,质硬,切面呈弥漫的粟粒大结节,并见楔形边界不清的梗死区。显微镜下为小淋巴细胞形成大小相近的结节,有的见中央动脉,结节间红髓中散在小淋巴细胞,窦索结构不清。免疫标记为B细胞表型,其诊断为
A. 急性髓系白血病 B.急性淋巴细胞白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 毛细胞白血病
-
[单项选择]女性,42岁,全身乏力并消瘦3个月就诊,查脾明显肿大,贫血。无外伤及肿瘤史,切除脾送检。
如果是弥漫性大B细胞型中的中心母细胞性淋巴瘤,应做哪些标记诊断与鉴别
A. CD20、CD79a、CD10、Bcl-6、MUM-1
B. CD45RO、CD3、EMA
C. CD15、CD30
D. CD68、CD117
E. IgG、Bcl-2
-
[单项选择]女性,20岁。右颈部淋巴结肿大3个月。查颈部肿块,3.5cm×3cm,无皮色改变,质实。
对诊断最可靠的技术方法是
A. 细胞涂片
B. 组织印片
C. 冷冻切片
D. 石蜡切片
E. 免疫标记片
-
[单项选择]生发中心的进行性转化,侵入生发中心的增生细胞是
A. 外套层小淋巴细胞B.边缘区细胞
B. 中心母细胞
C. 中心细胞
D. 窦组织细胞
-
[单项选择]女性,9岁,纵隔肿块,CT下穿刺活检。见到弥漫增生的淋巴母细胞,其间散在有吞噬核的巨噬细胞,呈“星空现象”,诊断为淋巴母细胞性淋巴瘤。该肿瘤最特异性的标记物是
A. LCA
B. TDT
C. Bcl-2
D. CD20
E. CD3
-
[单项选择]女性,42岁,全身乏力并消瘦3个月就诊,查脾明显肿大,贫血。无外伤及肿瘤史,切除脾送检。
如果考虑恶性淋巴瘤,最常见的组织学类型是
A. 大细胞性淋巴瘤
B. 小淋巴细胞性淋巴瘤
C. 淋巴浆细胞样淋巴瘤
D. 滤泡性淋巴瘤
E. 边缘带B细胞淋巴瘤
-
[单项选择]女性,20岁。右颈部淋巴结肿大3个月。查颈部肿块,3.5cm×3cm,无皮色改变,质实。
对明确诊断最有意义的检查方法是
A. 切除肿块活检
B. 局部活检
C. 穿刺活检(NB)
D. 穿刺细胞学
E. 超声
-
[单项选择]男性,56岁,肝硬化行脾切除,肉眼观察见脾门附近多个球形或卵圆形结节,直径1~2.5cm不等,暗紫色。最可能是
A. 淋巴结
B. 副脾
C. 异位胰腺
D. 血管瘤
E. 转移瘤
-
[单项选择]男性,45岁。因右髋部疼痛走路跛行来院就诊,X线检查显示右髂骨不规则溶骨性破坏,MRI检查发现左肋骨、右前臂及颅骨多处溶骨性病灶,故行右髂骨穿刺活检,诊断为转移性癌。
骨转移癌最可能的原发部位是
A. 鼻咽癌
B. 皮肤癌
C. 胃癌
D. 胰腺癌
E. 肺癌
-
[单项选择][案例]男性,56岁,左颈部淋巴结无痛性进行性肿大,抗感染治疗无效。无肿瘤家族史。受累淋巴结呈融合状,直径6cm,不活动,质硬。切除活检,肿块结节状,切面灰白质细腻,有灶状坏死。病理诊断混合型霍奇金淋巴瘤。
其诊断的主要依据是
A. 腔隙性R-S细胞
B. 单核R-S细胞
C. 淋巴细胞和组织细胞(L&H)
D. 多形性R-S细胞 E.典型双核R-S细胞 F.以上都不是