试卷详情
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临床执业医师2006年真题第二单元
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[单项选择]动脉血压升高可引起()。
A. 心室等容收缩期延长
B. 心室快速射血期延长
C. 心室减慢射血期延长
D. 心室快速充盈期延长
E. 心室减慢充盈期延长
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[单项选择]可激活补体的是()。
A. KIR
B. KAR
C. TCR
D. MBL
E. CEA
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[单项选择]通常人的唾液中除含有唾液淀粉酶外,还含有()。
A. 凝乳酶
B. 麦芽糖酶
C. 溶菌酶
D. 肤酶
E. 蛋白水解酶
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[单项选择]下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是()。
A. 急性穿孔
B. 幽门梗阻
C. 癌变
D. 出血
E. 慢性穿孔
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[单项选择]女,22岁,4周前发热、咳嗽、流涕,持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体:T36.2℃,BP110/65mmHg,心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律,心率103次/L,P-R间期0.21秒,余未见异常。最可能的诊断是()。
A. 急性心肌梗死
B. 急性心包炎
C. 扩张型心肌病
D. 肥厚型心肌病
E. 病毒性心肌炎
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[单项选择]在突触传递过程中,影响神经末梢递质释放量的关键因素是()。
A. 末梢膜电位的水平
B. 末梢内线粒体的数量
C. 末梢内囊泡的数量
D. 末梢膜上化学门控Ca2+通道的数量
E. 进入末梢内的Ca2+量
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[单项选择]骨关节炎最常累及的关节是()。
A. 腕关节,踝关节,远端指间关节
B. 膝关节,肩关节,近端指间关节
C. 腕关节,肘关节,近端指间关节
D. 膝关节,髋关节,远端指间关节
E. 掌指关节,远端指间关节,近端指间关节
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[单项选择]在测量基础代谢率时,正确的做法是()。
A. 测量可在24小时内任何时刻进行
B. 测量前一天晚上的饮食不受任何限制
C. 受试者应处于睡眠状态
D. 受试者无精神紧张和肌肉活动
E. 室温不限高低,但要求恒定不变
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[单项选择]男,78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,张口伸舌和吞咽不能,留置鼻饲。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧BabinsH征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在()。
A. 中脑
B. 脑桥基底部
C. 内囊后肢
D. 丘脑底部
E. 基底节区
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[单项选择]肺心病肺动脉高压形成的功能因素是()。
A. 慢性缺氧所致肺血管重建
B. 缺氧性肺血管收缩
C. 支气管肺感染和阻塞
D. 血液粘稠度增加
E. 气道炎症
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[单项选择]炎性充血主要是指()。
A. 动脉扩张,局部组织含血量增多
B. 静脉回流障碍,组织含血量增多
C. 炎区微循环内血量增多
D. 炎区小血管破裂
E. 炎区组织间隙中血量增多
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[单项选择]血栓转归中不会发生的是()。
A. 钙化
B. 溶解
C. 化生
D. 机化
E. 形成栓子
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[单项选择]男,36岁,1年来反复出现脓血便,抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠,粘膜弥漫性充血水肿,颗粒不平、质脆,血管纹理消失,最可能的诊断是()。
A. 结肠癌
B. 溃疡性结肠炎
C. 细菌性痢疾
D. 克罗恩病
E. 肠结核
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[单项选择]诊断抑郁症的首要症状是()。
A. 精力明显减退、疲乏
B. 思维困难、联想缓慢
C. 情绪低落、兴趣下降
D. 自卑、自责、自杀观念
E. 失眠、早醒、体重减轻
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[单项选择]男,47岁,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年,1月前出现有上腹隐痛不适。查体:右腹部膨隆,可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块,移动性浊音阳性。腹水为血性,最可能的诊断是()。
A. 肝包虫病
B. 原发性肝癌
C. 肝囊肿
D. 肝脓肿
E. 肝血管瘤
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[单项选择]我国急性胰腺炎的主要病因是()。
A. 慢性酒精中毒
B. 胆道系统疾病
C. 内分泌与代谢障碍
D. 胰管阻塞
E. 手术与创伤
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[单项选择]确诊胃溃疡的首选检查方法是()。
A. 胃镜及胃粘膜活组织检查
B. 24小时食管pH监测
C. X钡餐检查
D. 幽门螺杆菌检测
E. 胃液分析
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[单项选择]女,32岁,有溃疡性结肠炎病史,3天前出现脓血便,未行系统治疗。1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查:腹膨隆,明显压痛和反跳痛,肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张,结肠袋形消失。此患者最可能出现的并发症是()。
A. 结核性腹膜炎
B. 自发性腹膜炎
C. 中毒性巨结肠
D. 肠穿孔
E. 肠梗阻
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[单项选择]桥接坏死主要见于()。
A. 急性普通型肝炎
B. 慢性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 中、重度慢性肝炎
E. 亚急性重型肝炎
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[单项选择]肺表面活性物质减少将导致()。
A. 肺难于扩张
B. 肺弹性阻力减小
C. 肺顺应性增大
D. 肺泡内液体表面张力降低
E. 小肺泡内压小于大肺泡内压
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[单项选择]脓液恶臭,普通细菌培养阴性的是()。
A. 大肠杆菌
B. 拟杆菌
C. 绿脓杆菌
D. β-溶血性链球菌
E. 金黄色葡萄球菌
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[单项选择]胃溃疡最少见的并发症是()。
A. 癌变
B. 呕血
C. 幽门梗阻
D. 穿孔
E. 黑便
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[单项选择]控制结核病流行的最根本措施是()。
A. 治愈痰涂片阳性病人
B. 普查发现新病人
C. 加强宣传力度
D. 接种卡介苗
E. 预防性化疗
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[单项选择]关于细胞静息电位的论述,不正确的是()。
A. 细胞膜处于极化状态
B. 静息电位主要是由K+内流形成的
C. 静息状态下,细胞膜对K+通透性增高
D. 细胞在静息状态时处于外正内负的状态
E. 静息电位与膜两侧Na+-K+泵的活动有关
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[单项选择]不属于治疗类风湿关节炎的药物是()。
A. 双氯芬酸钠
B. 青霉素
C. 雷公藤多苷片
D. 甲氨蝶呤
E. 强的松
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[单项选择]帕金森病的主要原因是()。
A. 脑干网状结构胆碱能系统受损
B. 脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损
C. 低位脑干5-羟色胺能系统受损
D. 中脑黑质多巴胺能系统受损
E. 纹状体GABA能系统受损
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[单项选择]容易见到角化珠的癌可以确定为()。
A. 分化好的鳞癌
B. 基底细胞癌
C. 移行细胞癌
D. 分化差的鳞癌
E. 分化差的腺癌
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[单项选择]男,36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。查体:上腹明显压痛,莫菲征阴性,肋脊角无压病、叩痛。 为明确诊断,首选检查是()。
A. 胃镜
B. 尿常规
C. 血脂肪酶
D. 血淀粉酶
E. X线钡餐检查
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[单项选择]垂体泌乳素腺瘤妇女的高泌乳素血症长期不予治疗可发生()。
A. 高血压
B. 低钾血症
C. 骨质疏松症
D. 低蛋白血症
E. 甲状腺功能减退
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[单项选择]可结合抗原的是()。
A. KIR
B. KAR
C. TCR
D. MBL
E. CEA
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[单项选择]男,70岁,高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿5年。近1月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:BP180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率110次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm,质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为()。
A. 全心衰竭
B. 右心衰竭,失代偿
C. 心功能Ⅱ级(NYHA分级)
D. 心功能Ⅲ级(NYHA分级)
E. 心功能Ⅳ级(NYHA分级)
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[单项选择]在社区获得性肺炎的致病菌中约占40%的是()。
A. 肺炎克雷白杆菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 肺炎军团菌
D. 葡萄球菌
E. 肺炎球菌
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[单项选择]中心静脉压低,血压低提示()。
A. 心功能不全,血容量正常
B. 血容量不足
C. 容量血管过度收缩
D. 心功能不全或血容量相对过多
E. 心功能不全或血容量不足
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[单项选择]甲类传染病是指()。
A. SARS狂犬病
B. 黑热病炭疽
C. 高致病性禽流感天花
D. 鼠疫霍乱
E. 伤寒流行性出血热
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[单项选择]胰岛B细胞分泌的激素是()。
A. 胰高糖素
B. 胰岛素
C. 促胃液素
D. 胰多肽
E. 生长抑素
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[单项选择]男,45岁,因肝硬化(失代偿期)入院。1天前出现明显呼吸困难,查体:体温正常,双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是()。
A. 肺炎
B. 肝肾综合征
C. 肝肺综合症
D. 支气管哮喘
E. 急性左心衰
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[单项选择]易引起严重低血糖不良反应的口服降糖药是()。
A. 磺脲类口服降糖药
B. 双胍类口服降耱药
C. α葡萄糖苷酶抑制剂
D. 餐时血糖调节剂
E. 胰岛素增敏剂
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[单项选择]不属于思维内容障碍的是()。
A. 思维散漫
B. 被监视感
C. 被洞悉感
D. 被控制感
E. 思维被播散
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[单项选择]因结核引起的支气管扩张最好发的部位是()。
A. 主支气管
B. 上叶前段
C. 上叶尖后段
D. 下叶基底段
E. 中叶
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[单项选择]急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括()。
A. 非甾体抗炎药
B. 脑外伤
C. 乙醇
D. 幽门螺杆菌感染
E. 严重烧伤
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[单项选择]弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时、增生细胞主要是()。
A. 肾小球脏层细胞和中性粒细胞
B. 肾小球壁层细胞和系膜细胞
C. 肾小球系膜细胞和基质
D. 肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生
E. 肾小球各种细胞均有较明显增生
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[单项选择]亚基解聚时()。
A. 二硫键破坏
B. 一级结构破坏
C. 二级结构破坏
D. 三级结构破坏
E. 四级结构破坏
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[单项选择]女,3岁,低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查:右下腹有压痛和轻反跳痛,X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征,最有可能的诊断是()。
A. 肠结核
B. 阿米巴肠炎
C. 结肠癌
D. 克罗恩病
E. 血吸虫病
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[单项选择]心室肌细胞有效不应期相当于()。
A. 收缩期
B. 舒张期
C. 收缩期+舒张早期
D. 收缩期+舒张期
E. 舒张晚期
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[单项选择]肺弥散功能障碍最常出现()。
A. PaO2正常,PaCO2上升
B. PaO2下降,PaCO2上升
C. PaO2正常,PaCO2正常
D. PaO2正常,PaCO2下降
E. PaO2下降,PaCO2正常或下降
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[单项选择]女,32岁,有心脏病病史4年。最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。 为进一步确诊心律失常的类型Ⅰ应首选()。
A. 嘱病人左侧卧位听诊
B. 嘱病人屏气后听诊
C. 心电图检查
D. 超声心动图
E. X线胸片
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[单项选择]在慢支的病因中最易导致粘液、纤毛清除功能障碍的是()。
A. 气候
B. 吸烟
C. 理化因素
D. 感染因素
E. 过敏因素
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[单项选择]男,45岁。发作性呼吸困难5年,再发3天,伴咳嗽、咳白色泡沫痰,无咯血、发热,有甲状腺功能亢进症病史1年。查体:BP135/90mmHg,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是()。
A. 大支气管狭窄
B. 大支气管梗阻
C. 小支气管狭窄
D. 呼吸面积减少
E. 肺泡张力增高
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[单项选择]符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是()。
A. PaO2为70mmHg,PaCO2为45mmHg
B. PaO2为70mmHg,PaCO2为40mmHg
C. PaO2为55mmHg,PaCO2为50mmHg
D. PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHg
E. PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHg
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[单项选择]抑制胃液分泌的物质是()。
A. 促胃液素
B. 组胺
C. 乙酰胆碱
D. 胆盐
E. 盐酸
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[单项选择]地方性斑疹伤寒的传播媒介是()。
A. 蚊
B. 人虱
C. 鼠蚤
D. 恙螨
E. 蜱
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[单项选择]女,70岁,风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体:自动体位,BP150/70mmHg,心率119次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。心电图示:心房颤动。 为控制该患者的心室率不宜首选()。
A. 地高辛
B. 美托洛尔
C. 异搏定
D. 硫氮卓酮
E. 普罗帕酮
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[单项选择]中心静脉压高,血压低提示()。
A. 心功能不全,血容量正常
B. 血容量不足
C. 容量血管过度收缩
D. 心功能不全或血容量相对过多
E. 心功能不全或血容量不足
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[单项选择]肺心病肺动脉高压形成的解剖因素是()。
A. 慢性缺氧所致肺血管重建
B. 缺氧性肺血管收缩
C. 支气管肺感染和阻塞
D. 血液粘稠度增加
E. 气道炎症
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[单项选择]平原地区间日疟传播的主要媒介是()。
A. 淡色库蚊
B. 中华按蚊
C. 三带喙库蚊
D. 刺扰伊蚊
E. 微小按蚊
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[单项选择]男,重体力劳动工人。腰腿痛,向左下肢放射,咳嗽:喷嚏时加重1月。检查:腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。 为明确诊断,最有意义的检查是()。
A. X线检查
B. CT
C. 超声
D. 腰椎穿刺
E. 肌电图
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[单项选择]天然蛋白质中不含有的氨基酸是()。
A. 蛋氨酸
B. 丝氨酸
C. 半胱氨酸
D. 脯氨酸
E. 鸟氨酸
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[单项选择]不属于肉芽肿性炎病变的是()。
A. 伤寒小结
B. 结核结节
C. 肺肉质变
D. 慢性虫卵结节
E. Aschoff小体
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[单项选择]丹毒的致病菌是()。
A. 大肠杆菌
B. 拟杆菌
C. 绿脓杆菌
D. β-溶血性链球菌
E. 金黄色葡萄球菌
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[单项选择]男,62岁。左侧胸痛伴呼吸困难1天。疼痛呈持续性锐痛,咳嗽时加剧,无放射痛、发热。查体:BP110/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,双肺未闻及干湿啰音,P2亢进,各瓣膜区未闻及杂音,左下肢水肿。胸痛最可能的原因是()。
A. 肺炎
B. 气胸
C. 肺梗死
D. 胸膜炎
E. 心绞痛
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[单项选择]HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是()。
A. CD4+T淋巴细胞
B. CD8+T淋巴细胞
C. B淋巴细胞
D. NK细胞
E. 浆细胞
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[单项选择]有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述,错误的是()。
A. 可减轻机体的变态反应
B. 可改善结核中毒症状
C. 可作为为常规治疗
D. 可导致结核播散
E. 需逐渐减量
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[单项选择]宫颈癌最常见的转移途径是()。
A. 直接蔓延
B. 子宫颈旁淋巴结
C. 血道
D. 腹腔淋巴结
E. 种植性转移
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[单项选择]原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标记物是()。
A. AFP
B. GGT2
C. CA19-9
D. CA125
E. CEA
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[单项选择]乙型脑炎(简称乙脑)的主要传染源是()。
A. 猪
B. 乙脑病毒携带者
C. 乙脑患者
D. 蚊虫
E. 野鼠
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[单项选择]男,35岁,1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐及腹胀,大小便正常。查体:上腹偏左腹肌紧张,明显压痛,腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是()。
A. 消化性溃疡穿孔
B. 肠梗阻
C. 急性阑尾炎
D. 胆石症
E. 急性胰腺炎
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[单项选择]痈的致病菌是()。
A. 大肠杆菌
B. 拟杆菌
C. 绿脓杆菌
D. β-溶血性链球菌
E. 金黄色葡萄球菌
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[单项选择]女,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,喘憋伴间断下肢水肿10年。体检:BP45/90mmHg,双肺可闻及湿啰音。心电图检查见:Ⅱ、Ⅲ导联P波振幅为0.26mV;V1导联P波直立,振幅为0.2mV;P波宽度均正常。最可能的心电图诊断是()。
A. 右心房扩大
B. 右心室肥大
C. 左心房扩大
D. 左心室肥大
E. 双心房扩大
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[单项选择]有关对阿尔茨海默病的描述,不正确的是()。
A. 有记忆障碍和全面的智能减退
B. 是老年期痴呆中最主要疾病之一
C. 早期可出现人格改变
D. 早期可出现幻觉妄想
E. Hachinski缺血评分量表<6分
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[单项选择]肺心病肺动脉高压形成的多项因素中,可经治疗后明显降低肺动脉压的是()。
A. 慢支所致血管炎
B. 缺氧性肺血管收缩
C. 肺气肿压迫肺毛细血管
D. 慢性缺氧所致肺血管重建
E. 肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大
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[单项选择]男,40岁,10小时前搬重物时突发上胸部疼痛,呈撕裂样,并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体:T36.3℃,BP170/100mmHg(左上肢),BP140/75mmHg(右上肢)。心率105次/分,心律齐。腹平软,Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图:正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是()。
A. 急性心肌梗死
B. 变异型心绞痛
C. 主动脉夹层
D. 急性胆囊炎
E. 急性心包炎
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[单项选择]男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr485μmol/L。 上例患者肾功能损害分期为()。
A. 肾功能正常期
B. 肾功能不全代偿期
C. 肾功能不全氮质血症期
D. 肾功能衰竭期
E. 尿毒症晚期
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[单项选择]心肌缺血时,牵涉痛通常发生在()。
A. 心前区、左肩和左上臂
B. 左上腹和肩胛间
C. 左肩胛和右肩胛
D. 上腹部和脐周围区
E. 下腹部和腹股沟区
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[单项选择]关于类风湿因子(RF)与类风湿关节炎(RA)的陈述正确的是()。
A. RF阳性的病人一定都是RA,而且RA病人RF一定都阳性
B. RF阳性的病人一定都是RA,但是RA病人RF不一定都阳性
C. RF阳性的病人不一定都是RA,但是RA病人RF一定都阳性
D. RF阳性的病人不一定都是RA,而且RA病人RF不一定都阳性
E. 在RA病人中,RF一旦出现就不再发生变化
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[单项选择]肠结核最常见的发病部位是()。
A. 直肠
B. 乙状结肠
C. 回盲部
D. 回肠末段
E. 升结肠
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[单项选择]女,55岁,5个月来乏力、面色苍白,既往体健。化验Hb72g/L,WBC3.5×109/L,分类N65%,L32%,M3%,plt45×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞15%,可见Auer小体,全片见巨核细胞48个,易见小巨核细胞,骨髓细胞外铁(++),内铁见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS,根据FAB分型最可能的类型是()。
A. RA型
B. RAS型
C. RAEB型
D. RAEB-t型
E. CMML型
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[单项选择]反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是()。
A. 使α1-抗胰蛋白酶的活性降低
B. 破坏小支气管壁软骨而失去支架作用
C. 使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞
D. 肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退
E. 使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡
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[单项选择]女,40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。 最可能的诊断是()。
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 肥厚型梗阻性心肌病
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[单项选择]男,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生极度活跃,绝大多数细胞呈清一色,胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体,过氧化酶染色强阳性。 临床最容易出现的情况是()。
A. 巨脾
B. DIC
C. 严重感染
D. 中枢神经系统受侵犯
E. 齿龈肿胀
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[单项选择]男,20岁,平素健康,淋雨后,突发寒战、高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。 体检不会出现的体征是()。
A. 右上肺语颤增强
B. 右上肺叩诊浊音
C. 气管向左侧偏移
D. 急性病容
E. 脉率增快
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[单项选择]中间综合征常发生在一氧化碳中毒后()。
A. 4~12小时
B. 24~96小时
C. 7~9天
D. 12~24天
E. 30~60天
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[单项选择]肝硬化门脉高压诊断具有特征性意义的表现是()。
A. 腹水
B. 脾大
C. 内分泌紊乱
D. 出血倾向和贫血
E. 侧枝循环开放
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[单项选择]流行性脑脊髓膜炎时,脓液主要聚集于()。
A. 软脑膜与脑皮质之间的腔隙
B. 蛛网膜与软脑膜之间的腔隙
C. 蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙
D. 蛛网膜本身的疏松纤维组织间
E. 软脑膜本身的疏松纤维组织间
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[单项选择]疟疾典型临床发作的机制是由于()。
A. 疟原虫在肝细胞内增殖
B. 疟原虫在红细胞内增殖
C. 大量裂殖子入血
D. 裂殖子及其代谢产物释放入血
E. 大量配子体入血
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[单项选择]睾丸内合成睾酮的细胞是()。
A. 生精细胞
B. 支持细胞
C. 间质细胞
D. 成纤维细胞
E. 肌样细胞
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[单项选择]男,10岁,左上臂疼痛1周,有摔倒病史。查体:左上臂近段肿胀,压痛。X线片显示肱骨近侧干骺端圆形境界清楚透亮区,骨皮质膨胀变薄,无骨膜反应。首先考虑的诊断是()。
A. 骨囊肿
B. 骨结核
C. 骨肉瘤
D. 骨软骨瘤
E. 骨巨细胞瘤
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[单项选择]有高血压的内分泌疾病中,尿儿茶酚胺增多见于()。
A. 甲状腺功能亢进症
B. 库欣综合征
C. 肢端肥大症
D. 原发性醛固酮增多症
E. 嗜铬细胞瘤
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[单项选择]1型糖尿病的主要特点是()。
A. 多见于40岁以上的成年人
B. 易发生高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C. 自身免疫介导的胰岛β细胞破坏
D. 早期常不需要胰岛素治疗
E. 大部分有体重超重或肥胖
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[单项选择]吸入性肺脓肿最常见的病原菌是()。
A. 肺炎克雷白杆菌
B. 肺炎球菌
C. 大肠杆菌
D. 葡萄球菌
E. 厌氧菌
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[单项选择]女,38岁。粘液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检:体温37.5℃,贫血貌,左下腹部轻压痛。 为明确诊断首选的检查是()。
A. 尿常规
B. 血清C反应蛋白
C. 血清CA19-9
D. 腹部CT
E. 结肠镜检查
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[单项选择]在感染过程的5种结局中最不常见的表现是()。
A. 病原体被清除
B. 隐性感染
C. 显性感染
D. 病原携带状态
E. 潜伏性感染
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[单项选择]慢性活动性胃炎最主要的病因是()。
A. 饮食和环境因素
B. 自身免疫
C. 幽门螺杆菌感染
D. 药物
E. 应激
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[单项选择]每分通气量和肺泡通气量之差等于()。
A. 潮气量×呼吸频率
B. 功能余气量×呼吸频率
C. 余气量×呼吸频率
D. 无效腔气量×呼吸频率
E. 肺活量×呼吸频率
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[单项选择]女,40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。 最有助于确诊的检查是()。
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 胸部X线摄片
D. 心脏核素检查
E. 冠状动脉造影
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[单项选择]流行性斑疹伤寒的传播媒介是()。
A. 蚊
B. 人虱
C. 鼠蚤
D. 恙螨
E. 蜱
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[单项选择]可传递抑制信号的是()。
A. KIR
B. KAR
C. TCR
D. MBL
E. CEA
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[单项选择]男,35岁,1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g/L,WBC3.0×10/L,分类见原幼细胞30%,plt35×109/L,骨髓检查原始细胞80%,POX染色部分呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是()。
A. M1型
B. M2型
C. M3型
D. M4型
E. M5型
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[单项选择]完成瘢痕修复的物质基础是()。
A. 上皮组织
B. 肉芽组织
C. 毛细血管网
D. 纤维蛋白网架
E. 炎性渗出物
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[单项选择]普通型流脑临床特征性体征是皮肤()。
A. 瘀点或瘀斑
B. 水疱
C. 黑痴
D. 斑丘疹
E. 脓疡
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[单项选择]预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是()。
A. 坚持甲状腺素替代治疗
B. 水摄入量不宜过多
C. 禁用镇静、安眠药
D. 增强免疫力
E. 避免过度劳累
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[单项选择]炎症细胞自血管内游出,在组织内做定向运动的现象称()。
A. 炎性浸润
B. 炎性渗出
C. 炎性漏出
D. 趋化作用
E. 阿米巴样运动
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[单项选择]细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成()。
A. 肺不张
B. 肺纤维化
C. 支气管扩张
D. 气胸
E. 肺气肿
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[单项选择]目前诊断精神分裂症主要依靠的手段是()。
A. 临床观察
B. 心理学测验
C. 遗传学检查
D. 脑电图检查
E. 脑影像学检查
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[单项选择]血浆胶体渗透压决定于()。
A. 血浆总蛋白含量
B. 红细胞数目
C. 血浆球蛋白含量
D. 血浆白蛋白含量
E. 血浆氯化钠含量
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[单项选择]男,32岁,发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近1周头痛、视力模糊。眼底检查发现视乳头水肿,最可能的诊断为()。
A. 急性视乳头病变
B. 脑出血
C. 恶性高血压
D. 脑梗死
E. 高血压脑病
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[单项选择]肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是()。
A. 早期为下叶间质性改变,肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影
B. 肺叶和小叶实变,叶间隙呈弧形下坠,多发性蜂窝状脓肿形成
C. 肺叶或肺段实变,呈多发性、周围性肺浸润,可伴气囊肿
D. 呈叶、段分布的炎性实变阴影,在实变阴影中可见支气管气道征
E. 病变多在肺上部,呈大片浓密阴影,密度不均,历久不消散,可形成空洞
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[单项选择]女,50岁,下楼梯时跌倒,左髋部剧烈疼痛,不能活动,经X线片检查见左股骨颈骨折,但断端相互嵌插,无明显移位,测pauwels角<30°其最佳治疗方法是()。
A. 切开复位内固定
B. 人工关节置换术
C. 转子间截骨术
D. 植骨或血管移植术
E. 持续皮牵引6~8周
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[单项选择]不属于第二代抗精神病药的是()。
A. 奎地平
B. 利培酮
C. 奥氮平
D. 氯氮平
E. 舒必利
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[单项选择]正常情况下胰液进入十二指肠首先被激活的是()。
A. 胰蛋白酶原
B. 糜蛋白酶原
C. 激肽释放酶原
D. 前磷脂酶
E. 肠激酶原
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[单项选择]请患者说明斧头和锯子的共同点与不同之处,主要是检查患者的()。
A. 记忆力
B. 思维的判断能力
C. 思维的抽象概括能力
D. 思维的理解力
E. 学习能力
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[单项选择]双胍类降血糖药物的降糖作用机制为()。
A. 促进餐后胰岛素的分泌
B. 促进基础胰岛素的分泌
C. 延缓肠道碳水化合物的吸收
D. 激活过氧化物酶增殖体活化因子受体
E. 增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用
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[单项选择]对肿瘤的错误描述是()。
A. 癌比肉瘤多见
B. 肉瘤多发生于青年人
C. 癌的淋巴道转移比肉瘤的多见
D. 称为瘤的都属良性
E. 恶性肿瘤多呈浸润性生长
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[单项选择]男,25岁,工地高空坠落受伤,出现血压下降,腹胀,腹痛。查体见髂骨挤压分离试验阳性,双下肢不等长,会阴部瘀斑。首先考虑的诊断是()。
A. 股骨颈骨折
B. 股骨干骨折
C. 髋关节脱位
D. 骨盆骨折
E. 脊柱骨折
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[单项选择]男,35岁。阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是()。
A. 心房颤动
B. 窦性心动过速
C. 房性期前收缩
D. 阵发性室性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速
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[单项选择]女,40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。 进一步查体发现心尖部S1亢进,可闻及开瓣音,提示()。
A. 病变瓣膜弹性良好
B. 病变瓣膜钙化
C. 肺动脉高压
D. 肺淤血
E. 病变瓣膜赞生物形成
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[单项选择]槟榔肝的典型病变是()。
A. 肝小叶结构破坏
B. 肝细胞萎缩
C. 肝细胞坏死
D. 门静脉分支扩张淤血
E. 肝血窦扩张淤血,肝细胞脂肪变性
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[单项选择]调节胰岛素分泌最重要的因素是()。
A. 血中氨基酸浓度
B. 血糖浓度
C. 血中脂肪酸浓度
D. 迷走神经
E. 胰高血糖素
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[单项选择]肝性脑病的诱因不包括()。
A. 消化道出血
B. 高钾性酸中毒
C. 便秘
D. 低血糖
E. 缺氧
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[单项选择]单纯性二尖瓣狭窄时,首先发生代偿性肥大和扩张的是()。
A. 左心室
B. 右心室
C. 左心房
D. 左房、左室同时发生
E. 左房、右室同时发生
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[单项选择]对Craves病甲亢采用甲状腺次全切除术治疗,正确的是()。
A. 甲亢症状严重者应尽快
B. 甲亢性心脏病者立即进行
C. 儿童甲亢应首选
D. 应在药物控制甲亢后施行
E. 甲状腺肿大明显者不宜采用
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[单项选择]支气管哮喘发作时最常见的血气改变是()。
A. pH值上升,PaO2下降,PaCO2降低
B. pH值上升,PaO2下降,PaCO2上升
C. pH值下降,PaO2下降,PaCO2降低
D. pH值下降,PaO2下降,PaCO2上升
E. PH值正常,PaO2下降,PaCO2上升
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[单项选择]含巯基的氨基酸是()。
A. 蛋氨酸
B. 丝氨酸
C. 半胱氨酸
D. 脯氨酸
E. 鸟氨酸
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[单项选择]女,80岁,摔伤致右肱骨外髁颈粉碎骨折,伴有高血压、肺心病。其最佳治疗方法是()。
A. 三角巾悬吊
B. 肩关节融合手术
C. 切开复位钢板内固定术
D. 切开复垃髓内针固定术
E. 手法复位外固定术
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[单项选择]登革热的传播媒介是()。
A. 蚊
B. 人虱
C. 鼠蚤
D. 恙螨
E. 蜱
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[单项选择]血清中常规检测不到的HBV标志物是()。
A. HBsAg
B. HBeAg
C. HBcAg
D. 抗-HBe
E. 抗-HBc
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[单项选择]坏死组织经腐败菌作用后常可发生()。
A. 脓肿
B. 空洞
C. 梗死
D. 坏疽
E. 栓塞
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[单项选择]不符合妄想特征的是()。
A. 内容与客观现实不符合
B. 是一种病理的信念
C. 内容多与患者自身相关
D. 内容受文化背景影响
E. 受教育越高越容易出现
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[单项选择]女,65岁。发作性左胸痛5年,疼痛放射至左肩,发作持续3-4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体:BP90/50mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样.杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是()。
A. 高血压痛
B. 主动脉扩张
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉粥样硬化
E. 主动脉瓣关闭不全
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[单项选择]对躯体疾病所致谵妄状态的处理,不正确的方法是()。
A. 积极治疗原发疾病
B. 精神症状对症处理
C. 加强护理与支持治疗
D. 环境干预,越安静越好
E. 告知家属相关知识,消除紧张情绪
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[单项选择]女,36岁,因急性一氧化碳中毒入院,治疗1周后症状消失出院。2月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是()。
A. 脑出血
B. 脑梗塞
C. 肝性脑病
D. 中毒迟发脑病
E. 中间综合征
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[单项选择]蛋白水解酶直接使()。
A. 二硫键破坏
B. 一级结构破坏
C. 二级结构破坏
D. 三级结构破坏
E. 四级结构破坏
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[单项选择]高血压病脑出血最多见于()。
A. 基底节
B. 脑桥
C. 小脑
D. 大脑白质
E. 脑干
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[单项选择]若测得某物质的肾清除率为80ml/min,则可认为肾小管对该物质()。
A. 必定能重吸收,但不能确定能否分泌
B. 必定能分泌,但不确定能否重吸收
C. 必定能重吸收,也必定能分泌
D. 必定不能重吸收,也必定不能分泌
E. 能否重吸收和分泌都不能确定
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[单项选择]女,18岁,突然剧烈头痛、呕吐,查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,CT示侧裂池、环池内高密度影,诊断首先考虑()。
A. 脑炎
B. 脑膜炎
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑肿瘤
E. 脑脓肿
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[单项选择]上消化道出血的特征性表现是()。
A. 贫血
B. 发热
C. 呕血与黑粪
D. 氮质血症
E. 失血性周围循环衰竭
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[单项选择]正常情况下,肾脏近端小管对Na+和水的重吸收率()。
A. 约占滤液量的99%
B. 受肾小球滤过率的影响
C. 与葡萄糖的重吸收率平行
D. 受血管升压素的调节
E. 受醛固酮的调节
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[单项选择]老年患者,前臂外伤25小时余来诊。查:体温37.9℃,前臂畸形,反常活动,创口流血,腕手活动自如,应考虑()。
A. 桡神经损伤
B. 尺神经损伤
C. 开放性骨折
D. 正中神经损伤
E. 前臂肌腱损伤