更多"男，42岁，有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全16年，近日感心悸、气"的相关试题:
[单项选择]女性患者，48岁，诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，夜里出现心悸伴呼吸困难，不能平卧，血压100/80mmHg，脉搏101/min，心律不齐，第一心音强弱不等，心率136/min，应给予
A. 硫酸阿托品1mg静脉推注
B. 普罗帕酮(心律平)70mg静脉推注
C. 毛花苷C(西地兰)0.4mg静脉推注
D. 利多卡因75mg静脉推注
E. 腺苷6mg静脉推注
[单项选择]男性，43岁，患有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣关闭不全，1年来劳力时心慌、气短，两天来加重，体检心界向左下扩大，心率120次/分，律完全不齐，心音强弱不一，此时最佳治疗方案是
A. 静注西地兰，以减慢心室率
B. 利尿剂减轻心脏负担
C. ACE-I改善血流动力学异常
D. 多巴胺提高心肌收缩力
E. 电复律
[单项选择]患者女，69岁。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，全心衰，心房纤颤，长期服用地高辛和氢氯噻嗪，近一周病情加重，心电图室二早二联律，血清钾2.3mmol/L。下列措施适宜的是（）。
A. 静脉注射普罗帕酮
B. 停用地高辛，静脉补钾
C. 继续服用地高辛
D. 静脉注射利多卡因
[单项选择]男性，30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年，半年前骤发心悸，心电图示快速心房颤动，经洋地黄治疗，心率减慢。目前心率75次/分，心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”滴度正常。应首选的治疗措施是
A. 继续用地高辛控制心室律
B. 停用洋地黄
C. 地高辛加用普萘洛尔治疗
D. 药物或电击复律
E. 地高辛加糖皮质激素
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年患者，3个月前骤发快速房颤，经洋地黄治疗，心率减慢。查体：心率75次/分(平均)，心律仍绝对不规则。左室直径＜60mm，血沉与抗“O”滴度正常。应首选的治疗措施是( )
A. 继续用地高辛控制心室率
B. 停用洋地黄
C. 手术治疗
D. 胺碘酮或电击复律
E. 地高辛加糖皮质激素
[单项选择]女，20岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，气急、尿少、下肢浮肿、腹胀2年。肝肋下3指，压痛。心电图示快速房颤。心电图示ST-T改变。试问此类心电图改变可能是
A. 心肌缺血
B. 洋地黄中毒
C. 洋地黄作用
D. 低钾
E. 洋地黄剂量不足
[单项选择]女性患者，56岁，既往风心病，二尖瓣狭窄伴关闭不全30余年，因少尿及双下肢水肿，服用地高辛0.25mg/d抗心衰治疗，2个月后出现恶心、食欲不振，心电图提示室性早搏，二联律，考虑下列哪种情况所致( )
A. 洋地黄剂量不足
B. 心衰加重
C. 低钾血症
D. 洋地黄中毒
E. 风湿活跃
[单项选择]关于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，下列哪项不恰当
A. 由于二尖瓣狭窄致心排血量减少，使左心室扩大延缓
B. 是风湿性心脏病的常见组合形式
C. 约2/3患严重二尖瓣狭窄病人可伴有不同程度的主动脉瓣关闭不全
D. 心排血量增加可使外周血管征缺如
E. 心尖部第一心音可不亢进
[单项选择]26岁风心病二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全患者。发热2周，体检：体温38.3℃，口腔黏膜及下肢皮肤瘀点。心率104/min，律齐。二尖瓣区2/6级收缩期杂音，及舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期杂音，腹软，脾左肋下2cm，有压痛。该患者应进行下列哪项检查最能明确诊断
A. ESR+ASO
B. 尿常规+肾功能
C. 血培养
D. 心电图
E. RF因子
[单项选择]病人，男，62岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ级，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是( )。
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主，间断起床活动
C. 以卧床休息为主，限制活动量
D. 可起床轻微活动，需增加活动间歇时间
E. 可不限制活动，充分休息，适当增加午休及夜间睡眠时间
[单项选择]患者，男，62岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ级，责任护士知道病人正确的活动和休息原则是
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主，间断起床活动
C. 以卧床休息为主，限制活动量
D. 可起床轻微活动，需增加活动间歇时间
E. 可不限制活动，充分休息，适当增加午休及夜间睡眠时间
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄最先累及
A. 右心房
B. 左心房
C. 右心室
D. 左心室
E. 心尖部
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄心脏外形是( )
A. 靴形
B. 以上都不是
C. 烧瓶状
D. 梨形
E. 普大形
[单项选择]慢性风湿性心脏病最多见于
A. 心肌炎
B. 主动脉病变
C. 二尖瓣病变
D. 心内膜炎
E. 心包炎
[单项选择]女性，32岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全多年，长期服用地高辛维持量0.25mg/d，近日感冒后呼吸困难加重，改用地高辛0.5mg/d，共8天，入院心电出现房速伴2：1房室传导阻滞，应采取的措施是
A. 增加地高辛剂量
B. 地高辛改为0.25mg，1日1次
C. 维持地高辛用量，静脉滴注氯化钾
D. 停用地高辛，加用苯妥英钠口服
E. 减少地高辛用量，0.125ms/d
[单项选择]女性，42岁，主诉呼吸困难，胸痛伴晕厥1次，拟诊"风湿性心脏病"收入院，心脏听诊：心率86次/分，律齐，心音正常，胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音.该病人应为（）。
A. 主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
[单项选择]风湿性心脏病最常见瓣膜病变是
A. 右房室瓣狭窄
B. 左房室瓣狭窄
C. 左房室瓣关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 右房室瓣关闭不全
