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发布时间:2024-01-13 18:40:44

[单项选择]女,35岁,支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素,治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱,血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg,进一步救治措施应为( )。
A. 静脉推注地塞米松
B. 给予高浓度吸氧
C. 静脉滴注5%碳酸氢钠
D. 联合应用抗生素静脉滴注
E. 气管插管,正压机械通气

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[单项选择]女,35岁,支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱,血气分析:PaO250mmHg,PaCO2 70mmHg,进一步救治措施应为( )。
A. 静脉推注地塞米松
B. 给予高浓度吸氧
C. 静脉滴注5%碳酸氢钠
D. 联合应用抗生素静脉滴注
E. 气管插管,正压机械通气
[单项选择]患者,女,30岁,支气管哮喘重度发作2d,使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱,血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 70mmHg,进一步救治措施应为
A. 静脉推注地塞米松
B. 给予高浓度吸氧
C. 静脉滴注5%碳酸氢钠
D. 联合应用抗生素静脉滴注
E. 气管插管,正压机械通气
[单项选择]患者,女,30岁,支气管哮喘病史5年,此次支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱、沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺满布哮鸣音,血气分析:PaO250 mmHg,PaCO2 70mmHg:,进一步的治疗措施是
A. 高浓度吸氧
B. 静点5%碳酸氢钠
C. 联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
D. 气管插管,正压机械通气
E. 应用抗生素
[单项选择]35岁女性患者,既往患支气管哮喘,现由于患急性风湿热,服用乙酰水杨酸后,出现哮喘发作,诊断为阿司匹林哮喘,其发生的机理是()
A. .抗原-抗体反应引起
B. 乙酸水杨酸诱发过敏物质释放所引起
C. 乙酸水杨酸引起白三烯增加所引起
D. 乙酸水杨酸使PG合成增加使支气管痉挛
E. 风湿热引起支气管平滑肌痉挛
[单项选择]35岁女性患者,既往患支气管哮喘,现由于患急性风湿热,服用乙酰水杨酸后,出现哮喘发作,诊断为"阿司匹林"哮喘,其发生的机理是
A. 抗原-抗体反应引起
B. 乙酸水杨酸诱发过敏物质释放所引起
C. 乙酸水杨酸引起白三烯增加所引起
D. 乙酸水杨酸使PG合成增加使支气管痉挛
E. 风湿热引起支气管平滑肌痉挛
[单项选择]女性患者,32岁,哮喘史10年,近年来发作频繁,3d前因搬家劳累导致重度发作,口服氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)未缓解,有加重趋势,病人应采取哪项治疗措施
A. 吸入异丙肾上腺素
B. 静脉输注泼尼松,雾化吸入β2受体激动药
C. 口服泼尼松1周
D. 使用麻黄碱
E. 服氨茶碱控释片
[单项选择]患者男,35岁.因发热性胸闷.咳嗽就诊,诊为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗,下列用药指导中正确的是()。
A. “吸入激素的主要作用是快速缓解症状”
B. “如果哮喘症状缓解,即可停止用药”
C. “吸入激素不会有任何副作用”
D. “吸入激素后要漱口”
[单项选择]女性,20 岁。因哮喘重度发作自服氨茶碱、泼尼松(强的松)已3h 不见改善来院急诊。体检见患者端坐呼吸,明显紫绀,两肺呼吸音低,呼气显著延长,少量哮鸣音。下列紧急处理中哪项选择欠合理
A. 吸氧,吸氧浓度不限于所谓"低流量"
B. 静脉注射地塞米松
C. 吸入β受体激动剂,剂量可以放宽;静脉滴注氢化可的松
D. 缓慢静脉注射氨茶碱
E. 合理补充液体
[单项选择]哮喘重度发作时的血气变化为
A. pH↑,PaO2↓
B. PaO2↓,PaCO2
C. pH↑,PaO2
D. pH↑,PaCO2
E. pH↓,BE↓
[单项选择]女性,30岁。喘息、呼吸困难发作 1天,过去有类似发作史。体检:呼吸浅快、发绀,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该患者除立即吸氧外,应首先给予的治疗措施为
A. 联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
B. 联合应用抗生素静脉滴注
C. 琥珀酸氢化可的松静脉滴注
D. 二丙酸倍氯米松气雾吸入
E. 5%碳酸氢钠静脉滴注
[单项选择]对哮喘重度发作处理错误的是()。
A. 控制补液量~2000ml
B. 静脉用糖皮质激素
C. 静脉用氨茶碱
D. 氧疗
E. 激素吸入
[单项选择]男,30 岁,哮喘急性发作已2 天,自服氨茶碱、吸入必可酮无效来急诊。查体:神志清楚,口唇紫绀,双肺满布哮鸣音,紧急处理方法是
A. 静脉推注氨茶碱并监测血药浓度
B. 静脉注射地塞米松和β受体激动剂
C. 吸氧、静脉注射氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇(舒喘灵)溶液
D. 静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂.
E. 大量补液、气管插管和机械通气
[单项选择]重度妊高征,用大剂量硫酸镁治疗,最早出现的中毒反应是
A. 呼吸加快
B. 呼吸减慢
C. 心率加快
D. 心率减慢
E. 膝反射迟钝或消失
[单项选择]重度哮喘发作缓解期首选的治疗药物是
A. 酮替芬
B. 丙酸倍氯米松
C. 色苷酸钠
D. 沙丁胺醇
E. 异丙托溴胺
[单项选择]哮喘持续状态是指重度哮喘发作持续时间超过
A. 8小时
B. 12小时
C. 24小时
D. 36小时
E. 48小时
[单项选择]重度哮喘时,每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过()
A. 1.5g
B. 2.0g
C. 2.5g
D. 3.0g

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