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发布时间:2023-11-07 23:47:06

[单项选择]中年女性,突发上腹疼痛,伴恶心、呕吐,超声显示胆囊多发结石,胰腺增大,轮廓不清.回声减低,周围见少量液性暗区,最可能的诊断是
A. 急性胰腺炎
B. 慢性胰腺炎
C. 急性胃炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性胆管炎

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[单项选择]中年女性,突发右腰部及右下腹部剧痛,伴恶心。超声显示右肾轻度积水,最可能的诊断是
A. 阑尾炎
B. 右侧附件炎
C. 右输尿管结石
D. 有输尿管肿瘤
E. 膀胱结石、膀胱炎
[单项选择]若伴恶心呕吐,可加用
A. 黄连、黄芩、竹茹
B. 吴茱萸、半夏、莪术
C. 丁香、豆蔻、砂仁
D. 苍术、陈皮、白术
E. 芦根、麦冬、石斛
[单项选择]男性,42岁,6小时前于饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛更剧烈,如刀割样,注射阿托品,止痛无效。查体:脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦容貌,腹胀,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,上腹部为主重,肠鸣音消失,肝浊音界存在,右下腹穿刺抽出淡红色血性液,白细胞12×10 9/L,血清淀粉酶4000U/L,血钙1.5mmol/L,经3小时治疗观察,病情无好转,诊断应考虑为
A. 溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
B. 胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C. 急性胃炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
[单项选择]女性,35岁,突发右上腹痛,伴恶心、呕吐,以往有排石史,最可能的诊断是
A. 右肾结石
B. 右输尿管结石
C. 胆囊结石
D. 右肾结核
E. 胆总管结石
[单项选择]女性,28岁,2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,无呕吐,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是
A. 发热
B. 白细胞升高
C. 脐固有压痛
D. 压痛固定在右下腹
E. 脐周与右下腹均有压痛
[单项选择]女性,35岁,右上腹疼痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒、发热。体检:体温38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑
A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 胃十二指肠溃疡
E. 胆总管结石,胆管炎
[单项选择]患者,男,25岁,l小时前因车祸撞伤腹部。诉腹痛,伴恶心、呕吐,呕吐物量少X线透视可见膈下游离气体。拟诊断为胃肠道穿孔。医嘱先行保守治疗。该病人在保守治疗期间,不正确的措施是()。
A. 监测生命体征
B. 监测腹部体征
C. 监测尿量
D. 应用抗生素
E. 使用止痛剂
[单项选择]患者女性,30岁,有Crohn病史5年。近日突然出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热,3d未排大便。其原因可能是
A. Crohn病复发
B. 并发肠梗阻
C. 并发癌变
D. 瘘管形成
E. 发生急性阑尾炎
[单项选择]女性,30岁,反复发作性右侧头痛伴恶心,呕吐3年,每次发作前觉烦躁,眼前出现异彩,随后出现头痛,为搏动性,持续4~5个小时后进入睡眠可缓解,根据上述病史初步诊断为
A. 癔病
B. 神经官能症呕吐
C. 短暂脑缺血发作
D. 胃神经官能症
E. 偏头痛
[单项选择]女性,40岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹轻压痛,Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石,对该病人首先考虑胆囊结石合并
A. 急性胆囊炎
B. 急性胆管炎
C. 急性胆绞痛
D. 急性胰腺炎
E. 急性胃炎
[单项选择]女性,30岁,1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是
A. 密切观察
B. 急查盆腔磁共振成像
C. 抗生素治疗
D. 急查血清CAl25、甲胎蛋白
E. 剖腹探查或腹腔镜检

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