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发布时间:2023-10-22 19:49:14

[单项选择]患者男性,40岁,间歇性吞咽困难1年,X线钡剂检查示食管下段呈光滑乌嘴样狭窄。首先考虑的诊断是
A. 反流性食管炎
B. 食管癌
C. 食管静脉曲张
D. 贲门失弛缓症
E. 食管平滑肌瘤

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[单项选择]患者男性,40岁,间歇性吞咽困难1年,X线钡剂检查示食管下段呈光滑乌嘴样狭窄。首先考虑的诊断是
A. 反流性食管炎
B. 食管癌
C. 食管静脉曲张
D. 贲门失弛缓症
E. 食管平滑肌瘤
[单项选择]女性,40岁,间歇性吞咽困难半年,食管钡餐造影见食管下段半月型压迹,粘膜完整,可见"瀑布征",提示最可能的诊断是
A. 食管癌
B. 食管裂孔疝
C. 食管平滑肌瘤
D. 贲门失弛缓症
E. 食管良性狭窄
[单项选择]70岁男性患者,进行性吞咽困难,食管吞钡示食管位于主动脉弓处有一7cm长的狭窄,脱落细胞病理为鳞癌,应首选何种治疗
A. 根除术
B. 姑息性切除
C. 放射治疗
D. 化疗
E. 胃造瘘术
[单项选择]女性,40岁,食管中段癌患者,进行性吞咽困难6个月,完全不能进食2个月,明显消瘦,脱水,左锁骨上直径2cm坚硬淋巴结,不能活动,治疗应采取
A. 放射治疗
B. 争取手术治疗
C. 化学治疗
D. 输血、输液非手术治疗
E. 胃造口术或食管、胃转流术
[单项选择]患者,男性65岁,钡灌肠发现乙状结肠下段呈局限环形狭窄,肠壁僵硬与正常肠管分界截然,首先考虑()
A. 溃疡性结肠炎
B. 浸润型结肠癌
C. 溃疡性结肠癌
D. 先天性巨结肠
E. 过敏性结肠炎
[单项选择]男性,62岁,半年来吞咽困难,钡餐造影示食管中段粘膜破坏,诊断是
A. 食管中段癌
B. 食管中段憩室
C. 贲门失弛缓症
D. 食管炎
E. 食管平滑肌瘤
[单项选择]男性,62岁,半年来吞咽困难,钡餐造影示食管中段黏膜破坏,诊断是
A. 食管中段癌
B. 贲门失弛缓症
C. 食管中段憩室
D. 食管炎
E. 食管平滑肌瘤
[单项选择]患者男性,35岁,上腹部间歇性疼痛二年,近日突然剧烈腹痛,伴恶心呕吐,呕吐较多剧烈,经X线检查提示有膈下游离气体。最可能的诊断是:
A. 胃十二指肠溃疡穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性胆囊炎
E. 急性胃炎
[单项选择]患者男性,32岁,江苏渔民,腹泻伴间歇性发热2周。体检:四肢可见散在荨麻疹,全身浅表淋巴结轻度肿大。血中嗜酸性粒细胞明显增多。首先考虑的诊断为
A. 传染性单核细胞增多症
B. 慢性萎缩性胃体胃炎阿米巴痢疾
C. 细菌性痢疾
D. 地方性斑疹伤寒
E. 急性血吸虫病
[单项选择]患者男性,49岁,以间歇性上腹痛和腹泻半年来诊,既往健康。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。便常规:大量脂肪球,空腹血糖8.8mmol/L。下列哪项诊断的可能性最大
A. 消化性溃疡
B. 慢性胆囊炎
C. 慢性胰腺炎
D. 肠易激综合征
E. 胃癌
[单项选择]患者女性,50岁,既往肝硬化病史4年。行胃镜检查示食管静脉重度曲张,RC征(+)。对于该患者的治疗不恰当的是()。
A. 低盐饮食
B. 口服普萘洛尔
C. 口服抑酸药物
D. 内镜下硬化治疗
E. 内镜下套扎术
[单项选择]患者男性,54岁,以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊。既往史:40年前患肺结核,治愈。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。X线立位腹平片:第二腰椎左侧可见结石影。下列哪项诊断的可能性最大
A. 结核性腹膜炎
B. 慢性胰腺炎
C. 左侧肾结石
D. 胃泌素瘤
E. 胰腺癌
[单项选择]男性患者,36岁,间歇性周期性上腹痛10年,多于餐前出现,餐后缓解。近1周加重,伴频繁恶心呕吐。下列哪项临床表现对幽门梗阻的诊断最重要
A. 胃型
B. 脱水
C. 呕吐咖啡样物
D. 振水音
E. 呕吐隔宿食物
[单项选择]食管X线吞钡检查示食管下段狭窄呈鸟嘴状,狭窄上方食管扩张,最可能的诊断是
A. 食管贲门失弛缓症
B. 食管癌
C. 食管静脉曲张
D. 癔球症
E. 食管良性狭窄
[单项选择]男性,50岁,间歇性无痛血尿3个月,经检查诊断为左侧肾癌。应考虑该患者是
A. 早期肾癌
B. 晚期肾癌
C. 肿瘤内出血
D. 肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜
E. 肾癌已侵入肾门
[单项选择]患者进行性吞咽困难5个半月,伴背痛,钡餐示食管中段粘膜破坏伴狭窄约6 cm,欲了解肿瘤外侵情况,下列方法较好的是
A. 食管镜检查
B. 胸部X线片
C. 放射性核素检查
D. B超检查
E. 胸部CT
[单项选择]男性,40岁,血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少,有上消化道出血史,胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方法是
A. 单纯脾切除术
B. 门腔静脉分流术
C. 脾肾静脉分流术
D. 脾切除加贲门周围血管离断术
E. 曲张静脉套扎术

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