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[单项选择]患者女性，55岁，4年前确诊为肝硬化，2个月前出现上腹部隐痛，食欲下降。1d前进食油炸食品后1h呕吐咖啡样物约 100m1，最可能的出血原因是
A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 食管癌
C. 胃癌
D. 胰腺出血
E. 急性胃黏膜病变
[单项选择]男性55岁肝硬化患者，出现皮肤淤斑、紫癜1周，体查肝脾不大，多次查PLT(100～110) ×10 9/L，纤维蛋白原定量2.5g/L，凝血酶原时间较对照延长5秒，初步诊断为
A. DIC
B. 肝功能不全
C. 脾功能亢进
D. ITP
E. 血小板无力症
[单项选择]男性，55岁，肝硬化8年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是
A. 甘露醇
B. 螺内酯(安体舒通)
C. 乙酰唑胺
D. 氢氯噻嗪(双氢克尿噻)
E. 速尿
[单项选择]男性，55岁，肝硬化患者，出现皮肤瘀斑、紫癜1周，查体肝脾不大，多次查PLT (100～110)×109/L，纤维蛋白原定量2.5g/
L，凝血酶原时间较对照延长5秒，初步诊断为
A. DIC
B. 肝功能不全
C. 脾功能亢进
D. ITP
E. 血小板无力症
[单项选择]患者女性，52岁，5年前确诊为肝炎后肝硬化，1年前出现上腹部隐痛，食欲下降。1d前进食排骨后呕吐暗红色血液约850ml，排不成形黑粪4次，量约400ml。最可能的出血原因是（）
A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 急性胃黏膜病变
C. 胃癌
D. 胆道出血
E. 食管癌
[单项选择]男性，55 岁，患“肝硬化”5 年，加重1 周。查体：少量腹水，双下肢可凹性水肿。该患者欲消除水肿，宜首选的利尿剂是（）
A. 呋塞米
B. 螺内酯
C. 丁尿胺
D. 氢氯噻嗪
E. 乙酰唑胺
[单项选择]男性，55岁。肝硬化8年，查体有少量的腹水，如果应用利尿剂，首先的是（）
A. 呋塞米
B. 甘露醇
C. 螺内酯
D. 氢氯噻嗪
E. 乙酰唑胺
[单项选择]女性患者，52岁，5年前确诊为肝炎后肝硬化，1年前出现上腹部隐痛，食欲下降。1d前进食排骨后呕吐暗红色血液约850ml，排不成形黑便4次，量约400ml。最可能的出血原因是
A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 急性胃黏膜病变
C. 胃癌
D. 胆道出血
E. 食管癌
[单项选择]男性，55岁，患乙型肝炎20余年，近1年多来发现脾大，肝缩小，临床诊断为肝硬化。脾大的病变基础是
A. 慢性脾淤血
B. 脾出血
C. 脾水肿
D. 脾炎症
E. 脾出血坏死
[单项选择]男性，55岁，曾有肝硬化腹水史，近来有性格和行为的改变，今日早起随地大小便。护理人员应采取何措施，以维护病人的自尊
A. 避免意外受伤
B. 避免压疮发生
C. 避免抓破皮肤
D. 避免羞辱性语言
E. 避免高蛋白饮食
[单项选择]男性，肝硬化10年，55岁，今日午餐后吃香蕉时连皮吃下，劝阻无效。对家人表情淡漠，心不在焉，此时最可能出现的是
A. 肝性脑病前驱期
B. 肝性脑病昏迷前期
C. 肝性脑病昏睡期
D. 肝性脑病昏迷期
E. 肝硬化代偿期
[单项选择]患者16岁，男性，突然血尿，面色苍白，疲倦、精神差，无发热、咳嗽等，患者主诉二天前进食过蚕豆，血液检查：WBC7.3×109/L，Hb78g/L，RBC265×1012，PLT256×109/L，尿液检查，．尿蛋白(+)，RBC0～3/HP，WBC0～5/HP。尿隐血试验阳性。此病人最可能的诊断是
A. 剧列运动引起血红蛋白尿
B. 新生儿溶血引起血红蛋白尿
C. 急性尿毒症引起血红蛋白尿
D. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷引起血红蛋白尿
E. 血型不合输血引起血红蛋白尿
[单项选择]患者女性，25岁，因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温37.9℃，血压110/75mmHg，血白细胞计数16.5×109/L。目前该患者首优的护理问题是
A. 疼痛
B. 体液不足
C. 体温升高
D. 疼痛
E. 潜在并发症：休克
[单项选择]患者女性，28岁，3h前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法
A. 胃镜
B. X线钡剂透视
C. 上腹部增强CT
D. 胃液分析
E. 剖腹探查
[单项选择]女性，13岁，1天前进食海鲜，4小时前出现畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，日大便8次，初为稀便，继之为粘液脓血便。此病例的诊断首先考虑
A. 急性轻型细菌性痢疾
B. 急性普通型细菌性痢疾
C. 中毒型细菌性痢疾
D. 霍乱
E. 急性肠炎
[单项选择]患者女性，长期发热，该患者的脉波为
A. 水冲脉
B. 重搏脉
C. 迟脉
D. 奇脉
E. 交替脉
[单项选择]女性患者，57岁，既往反复出现右上腹隐痛，伴右肩部酸胀感。进食红烧肉10h后出现上腹部剧烈持续性疼痛，向腰背部呈条带状放散，伴腹胀及恶心呕吐。查体：血压120/70mmHg，脉搏94/min，呼吸19/min，巩膜轻度黄染，腹平软，上腹部压痛(+)，无肌紧张和反跳痛，肝区叩痛 (+)。化验血清淀粉酶1200U，超声显示胆囊结石，胰腺来见异常。该患临床诊断为
A. 急性胆囊炎
B. 慢性胆囊炎急性发作
C. 胆源性急性胰腺炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性肠梗阻
