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[单项选择]题目：
初产妇，孕39周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5％葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正常，导尿呈血性。
可能的诊断是
A. 羊水栓塞
B. 子宫破裂
C. 高张性子宫收缩乏力
D. 精神过度紧张
E. 先兆子宫破裂
[单项选择]初产妇，孕39+周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5%葡萄糖.催产素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心音正常，导尿呈血性，最恰当处理方法为：（）
A. 继续滴催产素，待宫口开全后作会阴切开助产
B. 立即产钳助产
C. 立即肌注度冷丁
D. 会阴切开后头皮钳牵引助产
E. 立即停滴催产素并作剖宫产术
[单项选择]
初产妇，孕39周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正常，导尿呈血性。
导致上述情况的医源性因素可能为（）
A. 缩宫素应用不合理
B. 分娩方式选择不当
C. 解释安慰工作做的不够
D. 观察不仔细
E. 胎位判断错误
[单项选择]哌替啶用于产妇，宜在胎儿娩出前（）使用
A. 1h以上
B. 2h以内
C. 2h以上
D. 4h以内
E. 4h以上
[单项选择]初产妇，30岁，足月自然分娩，胎儿娩出后，胎盘未娩出前出血。下列处理措施错误的是（）
A. 胎盘未娩出，出血>300ml，应立即手取胎盘
B. 植入性胎盘应先试行人工剥离胎盘术
C. 胎盘剥离不全或粘连伴出血，应行人工剥离胎盘
D. 胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者，可在全麻下待缩窄环松解后取出胎盘
E. 如系膀胱过度膨胀所引起胎盘滞留，应先导尿
[单项选择]估计胎儿体重4000g左右，此产妇分娩方式应选择
A. 等待自然分娩
B. 试产
C. 剖宫产
D. 产钳助产
E. 胎头吸引助产
[单项选择]临床可用哌替啶进行分娩止痛，但给药时间宜在胎儿娩出前
A. 1小时内
B. 2小时内
C. 3小时内
D. 4小时内
E. 4小时以上
[单项选择]
27岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心140次/分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S= 1，骨盆外测量未见异常。
此时恰当处理应是（）。
A. 抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
B. 等待自然分娩
C. 人工破膜加速产程进展
D. 静脉滴注缩宫素
E. 行剖宫产术
[单项选择]
35岁孕妇，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长，阴道检查，胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎吸助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分：1分钟2分，5分钟10分。
产妇最可能的胎位是（）
A. LOA
B. LOT
C. LOP
D. ROA
E. ROP
[单项选择]
27岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次/分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+l，骨盆外测量未见异常。
此时恰当处理应是（）
A. 抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
B. 等待自然分娩
C. 人工破膜加速产程进展
D. 静脉滴注缩宫素
E. 行剖宫产术
