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[单项选择]患者男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚血管蛛
(蜘蛛痣),心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC
3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮 (-)尿镜检(-)。最可能的诊断是
A. 肝性脑病
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 尿毒症
E. 脑血管病
[单项选择]
男性,42岁,呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmoL/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
如果患者烦躁不安,不宜选用()
A. 东莨菪碱
B. 地西泮
C. 水合氯醛
D. 扑尔敏
E. 异丙嗪
[单项选择]男性,38岁,腹泻一天住院。大便10多次,为少量粘液便。BP 110/70mmHg,T
38.4℃,脐周肠鸣音活跃,大便镜检WBC20~30/HP,RBC2~4/HP,血WBCl6.2×109/L,中性89%。本患者最可能的诊断是
A. 急性菌痢
B. 急性阿米巴痢疾
C. 肠伤寒
D. 霍乱
E. 急性胃肠炎
[单项选择]男性,38岁,腹泻一天住院。大便10多次,为少量粘液便。BP110/70mmHg, T38.40℃,脐周肠鸣音活跃,大便镜检
WBC20~30/HP,RBC2~4/HP,血 WBC16.2×109/L,中性89%。本病人最可能的诊断是
A. 急性菌痢
B. 急性阿米巴痢疾
C. 肠伤寒
D. 霍乱
E. 急性胃肠炎
[单项选择]男性,38岁,腹泻一天住院。大便10多次,为少量粘液便。BP 110/70mmHg,T38.4℃,脐周肠鸣音活跃,大便镜检 WBC 20~30/HP,RBC
2~4/HP,血 WBC16.2×109/L,中性粒细胞89%。本病人最可能的诊断是
A. 急性细菌性痢疾
B. 急性阿米巴痢疾
C. 肠伤寒
D. 霍乱
E. 急性胃肠炎
[单项选择]男,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP
110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC
3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。最可能的诊断是
A. 肝性脑病
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 尿毒症
E. 脑血管病
[单项选择]25岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩7小时,BP 110/70mmHg骨盆外测量未见异常,预测胎儿体重为2650g,枕左前位,胎心140/min,肛查宫口开大3cm,S=0。本例正确的处置是
A. 不予干涉,观察产程进展
B. 静脉滴注缩宫素
C. 静脉推注地西泮
D. 静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素 C
E. 人工破膜
[单项选择]男,42岁.D区吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP
110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点。Hb 90g/L WBC
3.2×109/L血糖7.0mmol/L尿糖(+),尿酮(-)尿镜检(-),最可能的诊断是
A. 肝性脑病
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 尿毒症
E. 脑血管病
[单项选择]
男,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。双上肢散在出血点,Hb90g/L,WBC22×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-)尿镜检(-)。
最可能的诊断是()
A. 肝性脑病
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 尿毒症
E. 脑血管病
[单项选择]26岁初产妇,孕38周,双胎,BP110/70mmHg,P80次/分,骨盆检查无异常,双头先露,胎心140~150次/分,自然临产。最容易出现的异常情况有
A. 胎盘早剥
B. 胎膜早破及脐带脱垂
C. 胎头碰撞
D. 产程延长
E. 胎位异常
[单项选择]
25岁初产妇,孕40周,双胎,BP110/70mmHg,P80次/分,骨盆检查无异常,一头一臀先露,胎心140~150次/分,宫高40cm,腹围115cm。
第一胎儿娩出后,哪项处理是不正确的()
A. 应立即了解第二胎儿先露部
B. 应等待第二胎儿娩出而不需要处理
C. 助手将第二胎儿固定保持纵产式
D. 若等待15分钟无宫缩,可行人工破膜
E. 监听胎心
[单项选择]男,38岁。从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时。查:抬入病室,BPll0/70mmHg,P:90次/分,有肠指检可触之浮动的前列腺,直肠前壁触之痛,下腹触之胀大的膀胱,该患者最佳治疗选择
A. 尿道会师术
B. 膀胱造瘘术
C. 输血补液下探查尿道缝合或会师术
D. 急行尿道修补术
E. 留置导尿