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[单项选择]男性患者，23岁，体重57kg，2周来反复呕吐、腹泻，曾在当地医院输液治疗(液体不详)。近1周感乏力、头晕、手足麻木。查体：血压稍偏低，脉率86次/53，呼吸22次/分，血钠130mmol/L，血钾3.7mmol/L，Co2CP50容积%。该病人最可能的诊断是
A. 轻度低渗性缺水
B. 中度低渗性缺水
C. 重度低渗性缺水
D. 代谢性酸中毒
E. 低钾血症
[单项选择]患者男性，32岁。体检发现HBsAg阳性十余年，近2周来感乏力，食欲不振，近1周来出现皮肤发黄。查体：精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性。化验：HBsAg(+)，ALT380U/L，白蛋白30g/L，球蛋白35g/L，总胆红素455μmol/L，凝血酶原活动度30%。最可能的临床诊断是( )
A. 急性重型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 急性黄疸型肝炎
E. 淤胆型肝炎
[单项选择]一初产妇，妊娠35周。近1周来感乏力、食欲不振、恶心等不适。检查肝功能SGPT明显升高，HBsAg阳性。其诊断为( )
A. 易发生重度胆汁淤积症
B. 易发展为重度妊高征
C. 易转变为慢性肝炎
D. 易发展为重症病毒性肝炎
E. 可能为急性脂肪肝
[单项选择]
男，40岁，体检发现HBsAg阳性5年，近1周来劳累后感乏力/食欲不振，采院检查。
若患者门诊化验肝功ALT260U/LTBIL46μmol/L；HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗HbclgM阳性。临床应诊断为（）
A. 病毒性肝炎、乙型、慢性轻度
B. 病毒性肝炎、乙型、慢性中度
C. 病毒性肝炎、乙型、慢性重度
D. 病毒性肝炎、乙型、急性重型
E. 病毒性肝炎、乙型、慢性重型
[单项选择]
男，40岁，体检发现HBsAg阳性5年，近1周来劳累后感乏力/食欲不振，采院检查。
若患者经休息、保肝治疗2个月，TBIL降至正常，但ALT仍波动在120～150U/l，拟加用干扰素抗病毒治疗。其剂量及疗程一般为（）
A. 100万U/次，6个月
B. 100万U/次，1年
C. 300万U/次，1个月～3个月
D. 100万～300万/次，6个月～1年
E. 300万～600万/次，6个月～1年
[单项选择]男性患者，55岁。低热1个月，伴乏力、肌肉痛和体重下降。2周来咳嗽，咳血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170/100mmHg。血红蛋白90g/L，血常规白细胞14.2×109/L，血沉110mm/1h末。化验尿蛋白（ ），尿沉渣红细胞10～20个/HP，红细胞管型2～3个/HP。血肌酐892μmol/L。胸片示双肺满布大片状阴影。血气分析示PaO260mmHg。对诊断最有意义的化验检查是
A. 抗核抗体
B. 血清免疫蛋白电泳
C. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANC
D. 血清补体C3
E. 类风湿因子
[单项选择]男性患者，60岁，近1周出现进行性黄疸，查体胆囊肿大，无压痛，该患者的诊断是
A. 急性胆管炎
B. 急性胆囊炎
C. 胆道蛔虫
D. 胰头癌
E. 急性肝炎
[单项选择]患者男性，55岁。低热1个月，伴乏力、肌肉痛和体重下降。2周来咳嗽，咳血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170/100mmHg血红蛋白90g/L，血常规白细胞14．2×109/L，血沉110mm/1h。化验尿蛋白3+，尿沉渣红细胞10～20个/HP，红细胞管型
2～3/LP。血肌酐892μmol/L。胸片示双肺满布大片状阴影。血气分析示PaO260 mmHg。对诊断最有意义的化验检查是
A. 抗核抗体
B. 血清免疫蛋白电泳
C. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANC
D. 血清补体C，
E. 类风湿因子
[单项选择]患者男性，55岁。低热1个丹，伴乏力、肌肉痛和体重下降。2周来咳嗽、咳血痰，尿少伴恶心、呕吐，血压170/100mmHg。血红蛋白90g/L，血常规白细胞14.2×109/
L，血沉110mm/1h。化验尿蛋白3+，尿沉渣红细胞10～20个/HP，红细胞管型
2～3/LP。血肌酐892μm0l/L。×线胸片示双肺满布大片状阴影。血气分析示 Pa0260mmHg。对诊断最有意义的化验检查是
A. 抗核抗体
B. 血清免疫蛋白电泳
C. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANC
D. 血清补体C3
E. 类风湿因子
[单项选择]患者男性，21岁，咽部不适3周，水肿、尿少1周，轻咳，无发热，自服诺氟沙星不好。近1周感双腿发胀，双眼睑水肿，晨起时明显，同时尿量减少，尿色较红。检查尿蛋白（++），RBC（+++）、WBC偶见。发病以来精神食欲可，轻度腰酸、乏力，无尿频、尿急、尿痛。尿蛋白（+++），RBC（+）～（++）。（）
A. 急性肾小球肾炎
B. 肾病综合征
C. 肾小管间质病变
D. 慢性肾小球肾炎
E. 尿路感染
[单项选择]
男，40岁，体检发现HBsAg阳性5年，近1周来劳累后感乏力/食欲不振，采院检查。
以下哪项检查对明确诊断意义最大（）
A. 血浆蛋白系统
B. 血清AKP、GGT测定
C. 肝功及乙肝五项指标
D. AFP测定
E. 腹部B超检查
[单项选择]
男，40岁，体检发现HBsAg阳性5年，近1周来劳累后感乏力/食欲不振，采院检查。
若入院后行肝脏穿刺活组织检查示：汇管区炎症明显，见中度碎屑样坏死，小叶内炎症明显，伴桥形坏死，纤维间隔形成，小叶结构大部分保存。其病理诊断应为（）
A. 急性病毒性肝炎
B. 慢性肝炎(轻度)
C. 慢性肝炎(中度)
D. 慢性肝炎(重度)
E. 慢性重型肝炎
[单项选择]40岁，女性，因2周来感乏力，午后低热(体温37.6℃～38℃)盗汗，食欲下降，左下胸痛，与吸气有关，后逐渐减轻，但感气短，且逐渐加重，来门诊检查，此时下述体征中哪一项可能有误
A. 右侧胸部饱满，呼吸运动减弱
B. 左下胸部语颤减弱
C. 左下胸部叩诊浊音
D. 左下胸部呼吸音减弱、消失
E. 左下胸部可闻及支气管呼吸音，语音传导增强
[单项选择]男性患者，25岁。右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊。ALT482U/L，抗-HAVIgM阳性，抗-HBs阳性。诊断是( )
A. 急性病毒性肝炎，甲型
B. 慢性病毒性肝炎，乙型
C. 急性病毒性肝炎，甲、乙型病毒重叠感染
D. 以上均非
E. 急性病毒性肝炎，乙型
[单项选择]男性，30岁。近2个月来感乏力、纳差、体重下降、低热，自测体温37.6～37.8℃；近来感心悸、气促、下肢浮肿。查体发现心界向两侧扩大，肝肋下2.5cm，轻触痛，下肢浮肿(+)；尿蛋白(+)。超声心动图示：中到大量心包积液。X线胸片示：心脏向两侧普遍性增大，心脏搏动减弱，右上肺有陈旧结核病灶。最可能的诊断是
A. 肝硬化
B. 二尖瓣狭窄合并右心衰竭
C. 营养不良
D. 结核性心包炎
E. 急性肾炎
