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发布时间:2023-10-23 15:17:28

[单项选择]足月初产妇,合并心脏病临产入院,查:脉搏100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ级,骨盆及胎位正常,宫口开大5cm,先露棘下2cm。应选择哪项分娩方式最适宜
A. 自然分娩
B. 待宫口开全,阴道助产
C. 剖宫产
D. 缩宫素引产
E. 适当加腹压缩短第二产程

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[单项选择]足月妊娠初产妇,合并心脏病临产入院,检查心率100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎位正常,宫口开大5cm,先露部在棘下2cm,应选择哪种方式分娩最合适:
A. 自然分娩
B. 待宫口开全,阴道助产(胎头吸引或产钳)
C. 剖宫产术
D. 催产素引产
E. 适当加腹压缩短第二产程
[单项选择]妊娠合并风湿性心脏病产妇,心功能Ⅱ级,临产后护士所实施的护理措施应除外
A. 左侧半卧位休息
B. 食物中食盐不宜过多
C. 预防便秘,必要时灌肠
D. 严密观察产程进展
E. 可遵医嘱给镇静药哌替啶
[单项选择]刘女士,26岁,患风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,现足月临产。宫口已开全,较疲劳,下述哪项处理不恰当
A. 适当用镇静剂
B. 给氧气吸入
C. 立即行剖宫产
D. 会阴切开,阴道助娩
E. 产后给抗生素预防感染
[单项选择]某孕妇,26岁,患风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,现足月临产,宫口己开全,感疲劳,下述哪项处理不恰当?()
A. 适当用镇静药
B. 立即行剖宫产
C. 氧气吸入
D. 会阴切开,阴道助娩
E. 产后给予抗生素预防感染
[单项选择]关于妊娠合并心脏病心功能Ⅰ级,孕妇的分娩期处理是
A. 剖宫产
B. 缩短第二产程
C. 忌用吗啡
D. 无感染者不需用抗生素
E. 为预防产后出血,应肌注麦角新碱
[单项选择]某产妇,31岁。第1胎,妊娠合并心脏病,孕38周,临产后心功能Ⅱ级,在护理措施中,正确的是
A. 取左侧卧位
B. 可在室内作适当活动
C. 常规静脉输液补充营养
D. 协助医师缩短第二产程
E. 产后常规注射宫缩剂
[单项选择]初产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能2级。检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩,其产程处理下列哪项正确
A. 产妇取平卧位休息
B. 出现心衰征象时吸氧
C. 第二产程鼓励产妇屏气用力
D. 胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E. 产后常规注射麦角新碱
[单项选择]妊娠合并心脏病临产后,错误的处理是( )
A. 产程进展慢,估计有头盆不称,应行剖宫产
B. 密切观察产程进展,防止心衰发生
C. 宫口开全后尽快行助产术终止妊娠
D. 吸氧
E. 胎儿娩出后腹部不需放置沙袋
[单项选择]一心脏病孕妇妊娠37周,心功能Ⅱ级,病情稳定,临产入院,下列哪项处理不妥( )
A. 第一产程适当使用镇静剂
B. 预防性使用洋地黄以防产程中心衰
C. 产程开始即给予抗生素直到产后1周
D. 可放宽剖宫产指征
E. 胎儿娩出后腹部放置沙袋以防心衰
[单项选择]风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄,出现哪项体征说明心功能不全
A. 心尖区抬举样搏动
B. 拍击样第一心音
C. 肺动脉瓣区第二心音亢进
D. 短绌脉
E. 交替脉
[单项选择]初产妇,妊娠合并心脏病,产后心功能Ⅱ级。护士实施的护理措施不包括
A. 产后3天严密观察心力衰竭的表现
B. 按医嘱应用抗生素至产后1周
C. 不宜母乳哺喂
D. 进食富含纤维素食物,预防便秘
E. 可在产后10天出院
[单项选择]初产妇,孕40周,临产24小时,宫口开大4cm,经肌注催产素10单位后,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,子宫下段压痛明显,腹部有一环状凹陷。最可能的情况是
A. 子宫收缩过强
B. 先兆子宫破裂
C. 高张性宫缩收缩乏力
D. 胎盘早期剥离
E. 痉挛性子宫收缩过强
[单项选择]心功能Ⅱ-Ⅲ级风湿性心脏病产妇,足月分娩,第二产程以会阴侧切产钳助产,胎盘于10分钟后自娩,完整,对该产妇还需作哪项处理
A. 催产素IOU肌内注射
B. 催产素IOU+10%葡萄糖500ml静脉滴注
C. 催产素IOU+50%葡萄糖20ml静脉推注
D. 麦角新碱0.2mg肌内注射
E. 苯巴比妥钠0.2g肌内注射
[单项选择]

某妇女,30岁,第一胎孕38周,发现风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压5年,孕期心功能Ⅱ级,临产3小时,宫口扩张1.5cm,心率120次/分,呼吸30次/分,咳嗽频繁,肺底有罗音。

对该产妇立即采取的处理()
A. 镇静剂口服
B. 氧气吸入
C. 西地兰静脉缓注
D. 氨茶碱口服
E. 狄高辛口服
[单项选择]某初孕妇,29岁,现孕22周,经检查确诊为妊娠合并风湿性心脏病、心功能Ⅱ级。根据该孕妇情况,为防止心力衰竭,妊娠期监测的时间应重点放在
A. 22~24周
B. 25~26周
C. 27~28周
D. 29~31周
E. 32~34周

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