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发布时间:2024-06-09 05:41:11

[单项选择]
男性患者,37岁,4d前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有“感冒’症状。查体:神志清楚,语言流利,脑神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力 1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。
患者的诊断最可能是
A. 急性脊髓炎
B. 周期性瘫痪
C. 重症肌无力
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 脊髓空洞症

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[多项选择]
男性患者,37岁,4d前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有“感冒’症状。查体:神志清楚,语言流利,脑神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力 1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。
还应做哪些检查
A. 血钾
B. 肌电图
C. 腰椎穿刺术
D. 心电图
E. 脑电图
[单项选择]
女性患者,36岁,5d前无诱因出现四肢麻木、无力,次日四肢麻木由远端向近端发展,无力加重,不能独立行走,伴有饮水呛咳及吞咽困难。半个月前感冒发热。查体:神志清楚,语言流利,双眼闭合无力,软腭运动差,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双上肢腕关节以下,双下肢膝关节以下痛觉略减退。血钾4.0mmol/L,腰穿:压力正常,外观五色透明,蛋白1.4g/L,细胞数4×106/L,糖、氯化物均正常。
最可能的诊断是
A. 全身型重症肌无力
B. 急性脊髓炎
C. 吉兰-巴雷综合征
D. 周期性瘫痪
E. 脊髓灰质炎
[单项选择]
患者男,47岁,出现四肢对称性无力,呈对称性弛缓性瘫痪,自肢体远端向近端发展,伴肢体远端手套袜子型感觉减退
对患者进行脑脊液检查结果为
A. 白细胞增高
B. 中性粒细胞降低
C. 淋巴细胞增加
D. 红细胞增加
E. 蛋白质增高
[单项选择]
患者男性,23岁,以四肢无力3d为主诉来诊,患者于l周前淋雨,3d前出现四肢对称性乏力,以下肢为重,不能行走,且日益严重,于当地医院行血钾检测为正常,来诊。
考虑患者为何种疾病
A. 周期性麻痹
B. GBS
C. 重症肌无力
D. 脊髓灰质炎
E. 上呼吸道感染

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