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[单项选择]初孕妇,27岁,停经78天,阴道流血5日伴发热。2日前阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查体:BP70/50mmHg,T38.5℃,P112次/分,子宫如妊娠2个月大,有压痛,宫口容指松,阴道分泌物明显臭味,WBC20×109/L,Hb62g/L。
除抗休克外,还需进行的紧急处理是
A. 大量输液、输血
B. 注射宫缩剂
C. 抗生素大剂量静滴
D. 钳夹出宫腔内妊娠产物
E. 立即进行彻底清宫
[单项选择]初孕妇,27岁,停经60天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕60天大小。最可能的诊断是()
A. 过期流产
B. 先兆流产
C. 难免流产
D. 完全流产
E. 习惯性流产
[单项选择]患者,女,27岁,已婚,停经78日,阴道中等量流血5日伴发热。2日前阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血,查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×109/L,血红蛋白68g/L。
本例应诊断为感染合并
A. 稽留流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 先兆流产
E. 完全流产
[单项选择]初孕妇,27岁。妊娠29周,睡眠中发现无痛性阴道流血,流血量与贫血程度成正比。最可能的诊断为
A. Ⅲ度胎盘早剥
B. 部分性前置胎盘
C. 完全性前置胎盘
D. 先兆子宫破裂
E. 子宫破裂
[单项选择]初孕妇,27岁。妊娠39周,枕右前,无原因无痛性阴道流血已3天,流血量达400ml,胎心良好,140次/分,无明显宫缩,诊断为前置胎盘。本病例恰当的处理应是
A. 绝对卧床,给镇静药物观察病情变化
B. 立即行人工破膜
C. 静脉滴注催产素引产
D. 行剖腹产术
E. 以上都不是
[单项选择](以下3题共用备选答案)
27岁初孕妇,妊娠38周,患重度妊娠高血压综合征,昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛,最可能的诊断应是( )。
A. 前置胎盘
B. 羊水过多
C. 胎盘早剥
D. 先兆子宫破裂
E. 子宫破裂
[单项选择]27岁初孕妇,妊娠38周,患重度妊娠高血压综合征,昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛,最可能的诊断应是()。
A. 前置胎盘
B. 羊水过多
C. 胎盘早剥
D. 先兆子宫破裂
E. 子宫破裂
[单项选择]
停经11周,阴道少量流血10天,三天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出,昨起发热,今体温38.5℃,血压10/8kPa,心率122次/分,神萎。阴道检查;外阴有多量流血,宫口开,容一指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫6+周大小,有压痛(++),附件稍增厚,压痛(+),腹软,无肌紧张及反跳痛,血红蛋白70g/L,白细胞16×109/L,中性0.90
治疗上在抗感染抗休克的同时最恰当处理为()
A. 立即刮宫
B. 三天刮宫
C. 立即钳出残留胎盘组织
D. 催产素静脉滴注
E. 刮宫加催产素注射