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[单项选择]患者，男性，50岁，25年前曾患“血吸虫病”。3个月前曾因门静脉高压症呕血保守治疗痊愈。体检：巩膜无黄染，心肺(-)，脾肋下5cm，质地中等，无压痛。B超提示少量腹水。吞稀钡检查提示食管下段“蚯蚓”状改变。外周血RBC3.0×1012/L，WBC2.0×109/L，PLT5.0×109/L。适合该患者的治疗方案是
A. 保守治疗，继续观察
B. 单纯脾切除术
C. 脾切除+贲周血管离断术
D. 门腔静脉分流术
[单项选择]患者，男性，50岁，因门静脉高压症进行脾肾分流术，出院时，进行预防上消化道出血的健康指导，哪项最重要
A. 继续卧床休息
B. 服用护肝药物
C. 经常服用维生素K
D. 少吃脂肪和蛋白质类食物
E. 饮食细软，不过烫
[单项选择]
男性，50岁。肝门静脉高压症、食管胃底静脉曲张破裂出血，给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗，出血停止。此时，心率150次/分，血压90/70mmHg，中心静脉压20ccmH2O，提示该病人最可能是（）。
A. 血容量不足
B. 肝性脑病
C. 心功能不全
D. 容量血管过度扩张
E. 容量血管过度收缩
[多项选择]患者男性，44岁。因患肝硬化、门脉高压症，突然一次大量呕血。患者表清淡漠，口渴明显，面色苍白，皮肤湿冷。呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。关于应用三腔二囊管进行止血治疗的操作要点，正确的是（）
A. 放置时间一般为24-72小时
B. 排空气囊时应先排空食管气囊、后排空胃气囊
C. 放置24小时后应间断排空气囊
D. 三腔二囊管牵引压迫的物品质量至少应达到0.75kg
E. 先将食管囊充气，再将胃囊充气
F. 压迫食管下段的圆柱形气囊充气250～300ml
G. 压迫胃底的圆形气囊充气300～350ml
[单项选择]患者男，50岁，门静脉高压症伴脾功能亢进，2周内2次大量呕血，急诊行贲门周围血管离断术、脾切除，术后2天再次呕血，用三腔管压迫，胃管内仍有大量血性胃液，如该患者经用药治疗后出血停止，但停药后又有呕血，且患者有轻度黄疸，嗜睡，为控制出血，进一步处理应该是
A. 内镜套扎或硬化剂注射治疗
B. 支持治疗
C. 限制性门腔分流术
D. 下腔静脉、肠系膜上静脉分流术
E. 食管下端横断吻合术
[单项选择]患者，男性，45岁，门静脉高压症行脾切除术，术后2周内患者应定期检查
A. 生命体征
B. 腹部体征
C. 肝肾功能
D. 凝血功能
E. 血小板计数
[单项选择]
患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，体查：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76%。
本病例诊断是（）
A. 急性无黄疸型病毒性肝炎
B. 慢性轻度病毒性肝炎
C. 慢性中度病毒性肝炎
D. 慢性重度病毒性肝炎
E. 慢性病毒性肝炎伴肝硬化
[简答题]临床情景：患者，女性，50岁，因门静脉高压症，食管胃底曲张静脉破裂出血入院，现平卧于病床上。要求：请用三腔二囊管为患者（医学模拟人）止血。考试时间：11分钟
[单项选择]门静脉高压症，分流术后患者要
A. 制动12h并臣嘛3d
B. 制动12h并卧床5d
C. 制动24h并卧床5d
D. 制动24h并卧床1周
E. 制动48h并卧床1周
[单项选择]患者，男，50岁，因严重肝硬化伴门静脉高压症进行脾肾分流术。出院时进行预防上消化道出血的健康指导，最重要的是
A. 继续卧床休息
B. 低蛋白低脂饮食
C. 选择细软不烫食物
D. 服用护肝药物
E. 应用维生素K
[单项选择]患者男性，40岁。右上腹胀痛伴畏寒、发热3天。查体：T39.6℃，皮肤巩膜无黄染，右上腹肌紧张伴压痛，肝肋下5cm，触痛，肝区有叩击痛。血常规WBC18.3×109/L，N0.88。腹部B超示右肝有一直径9cm的液性暗区。对确诊最有价值的检查是（）
A. 肝动脉造影
B. 肝核素扫描
C. AFP
D. 腹部X线片
E. 肝穿刺
F. 腹部CT
