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发布时间:2023-10-02 11:34:54

[单项选择]

某患者疑胆管结石行ERCP检查,4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体:体温37.8℃,剑突下偏左轻压痛,无反跳痛和肌紧张。

本患者应何种作检查( )
A. 血常规
B. 肝功能
C. 血淀粉酶
D. 肿瘤标记物
E. 呕吐物常规检查

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[单项选择]

某患者疑胆管结石行ERCP检查,4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体:体温37.8℃,剑突下偏左轻压痛,无反跳痛和肌紧张。

最可能的诊断是( )
A. 急性胃炎
B. 急性十二指肠炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性胆管炎
[单项选择]某患者男性,50岁,半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛,向左肩臂放射,伴呕吐,冷汗,过去有慢性胃病史,检查血压由发病前190/110mmHg,体温37℃,平卧,四肢湿冷,脉细弱,心律整齐92次/分,腹软剑突下疼痛,心电图显示V1-V6导联出现异常Q波,最可能的诊断是:
A. 急性胆囊炎
B. 溃疡穿孔
C. 急性胃炎
D. 广泛前壁心肌梗塞
E. 急性胰腺炎
[单项选择]急性剑突下持续性痛,阵发加剧,向背部放射,伴发热、寒战、黄疸。最大可能的诊断是( )
A. 急性胰腺炎
B. 急性胃穿孔
C. 胆道蛔虫病
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 急性肺炎
[简答题]

患者,女性,60岁。剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。体格检查:神志淡漠,体温39.6℃,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,血白细胞28×10/L,肝区叩击痛。请问:

临床诊断和治疗原则?主要护理诊断和入院时的护理要点?
[多项选择]男,28岁,右肾结石行ESWL治疗,结石经分析为磷酸镁铵,为预防结石的复发应( )
A. 口服枸橼酸钾
B. 碱化尿液
C. 酸化尿液
D. 多饮水
E. 抗感染治疗
[单项选择]女性62岁,剑突下持续性胀痛10余小时,恶心呕吐,伴有寒战,发热,过去有类似发作并伴黄疸史,曾诊断传染性肝炎。体检:神志淡漠,体温39.8℃,血压10/7kPa(75/55mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肝区叩击痛。白细胞计数28×10/L,中性92%,血清淀粉酶160索氏单位。诊断首先应考虑( )
A. 急性胰腺炎
B. 胆道蛔虫症
C. 急性胆囊炎,胆石症
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 溃疡病穿孔
[多项选择]胆囊结石行胆囊切除时,哪些情况下需同时行胆总管探查术( )
A. 有胰腺炎病史
B. 行胆管穿刺抽出脓性、血性胆汁
C. 有梗阻性黄疸病史
D. 胆总管扩张,直径>1cm
E. 术中胆道造影证实胆总管有结石
[配伍题]某患者于街上被汽车撞倒,神志不清10余分钟,醒后不知自己如何来到街上( )|某患者脑出血昏迷10天,醒后不知如何来到医院( )|某患者将抗美援朝的经历说成是今年发生的事( )|某患者发病后被送到从未到过的医院,但其认为以前来过,对医师们感到很熟( )
A. 顺行性遗忘
B. 错构
C. 似曾相识
D. 逆行性遗忘
[配伍题]某患者在以往输血中曾发生两次原因不明的发热反应,此次输血应选择( )|某患者以往输全血时曾起荨麻疹,此次因严重贫血需要输血应选择( )
A. 少白细胞的红细胞
B. 红细胞悬液
C. 年轻红细胞
D. 浓缩红细胞
E. 洗涤红细胞
[单项选择]某患者血气分析测定AG>30,说明该患者有( )
A. 代谢性碱中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 高氯血症
E. 高钾血症
[配伍题]某尿毒症(肾功能严重障碍)患者需要输血时,宜选择( )|某患者急性出血1500ml,在应用晶体液和胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜输注( )
A. 添加剂红细胞
B. 洗涤红细胞
C. 新鲜全血
D. 少白细胞红细胞
E. 年轻红细胞
[单项选择]给某患者静脉注射25%葡萄糖溶液100ml,患者顷刻尿量显著增加,测定尿糖为阳性,分析患者尿量增多的主要原因是( )
A. 肾小管容质浓度增加,血浆胶体渗透压减少
B. 肾小管对水的通透性增加
C. 肾小球滤过率增加
D. 肾小管对Na重吸收减少
E. 以上均是
[单项选择]

某患者眼部被拳头击伤

如果患者发现有巩膜裂伤,下列哪项最不可能( )
A. 眼内出血
B. 前房变深
C. 前房变浅
D. 眼压下降
E. 视力下降
[名词解释]持续性感染
[单项选择]某患者,男,68岁,全口无牙颌,作全口义齿修复。患者试戴义齿后咬食物疼痛。去某院修改。检查:下颌刃状牙槽嵴且粘膜较薄。最佳的修改方法是()
A. 下颌义齿组织面缓冲
B. 重新制作全口义齿
C. 自凝塑胶垫底
D. 自凝软衬材料垫底
E. 采用外科手术方法修整下颌刃状牙槽嵴
[单项选择]某患者面部被刀砍伤后,右额纹消失,该患者哪一支面神经受损( )
A. 颞支
B. 颧支
C. 颊支
D. 下颌缘支
E. 颈支
[单项选择]

某患者眼部被拳头击伤

若患者发现有巩膜裂伤,下列哪个部位的巩膜最易造成破裂( )
A. 上直肌附着点处
B. 赤道部
C. 后极部
D. 外直肌附着点处
E. 内直肌附着点处
[单项选择]某患者在医院就诊时,检查结果显示该患者为痰涂片阳性,以下说法正确的是()。
A. 该患者不会传染结核病;
B. 应对该患者立即接种卡介苗;
C. 此类患者是结核病病例发现的主要目标;
D. 对该患者应进行药物预防;
E. 给予短程抗结核药物治疗。

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