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发布时间:2023-11-05 20:14:52

[单项选择]男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱,最可能的诊断是( )
A. 支气管扩张
B. 慢性支气管炎
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 机化性肺炎
E. 支气管哮喘

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[配伍题]24小时男婴,胎龄32周,生后6小时出现呼吸困难伴紫绀,两肺呼吸音低,无啰音,胸片示两肺透亮度降低,有支气管充气征( )|10小时女婴,出生时有羊膜早破,Apgar评分1分钟7分,复苏后呼吸增快,肺部体征阴性,胸片双肺纹理增强、模糊,IgM增高,血培养无菌生长( )|男,6天,生后4天始鼻塞流涕,烦躁不安,日渐呼吸困难,肺部呼吸音粗,少许湿性啰音,胸片肺纹理增强模糊,散在小片状阴影( )
A. 湿肺
B. 胎粪吸入综合征
C. 新生儿肺透明膜病
D. 生后感染性肺炎
E. 宫内感染性肺炎
[判断题]慢性脓胸时,患侧肋间隙变窄,纵隔移向健侧。( )
[配伍题]胸片示单侧纵隔、肺门淋巴结肿大伴有钙化,应考虑( )|胸片示双侧纵隔、肺门淋巴结肿大,应考虑( )|胸片示右上叶不张伴纵隔淋巴结肿大,应考虑( )
A. 特发性肺纤维化
B. 结节病
C. 肺结核
D. 肺癌
E. 肺泡蛋白沉积症
[单项选择]30岁男性闭合性气胸患者,胸片示肺组织压缩30%,进一步处理应选择( )
A. 闭式胸腔引流
B. 闭式胸腔引流同时应用抗生素
C. 胸腔穿刺抽尽气体,择期剖胸探查
D. 穿刺抽气后,停留闭式胸腔引流管持续引流
E. 保守治疗,密切随访
[单项选择]

男性,75岁,吸烟史10余年,反复咳嗽、咯血1年,加重1周,胸片示左侧大量胸腔积液,胸穿示血性胸腔积液,ADA为20U/L。

其原因最可能为( )
A. 结核性胸膜炎
B. 恶性肿瘤胸膜转移
C. 结缔组织病
D. 肝硬化
E. 心力衰竭
[配伍题]男性,65岁,咳嗽、血痰3个月,胸片示右中叶不张,既往有多年吸烟史,最可是( )|男性,60岁,咳嗽,活动后气促1年,胸片示双下肺外带网状影,最可能是( )|男性,35岁,咳嗽,咳白痰6个月,支气管肺泡灌洗液呈牛奶状液体,最可能是( )
A. 特发性肺纤维化
B. 肺泡蛋白沉积症
C. 结节病
D. 肺结核
E. 肺癌
[配伍题]男性,23岁,高热10天,咳大量黄脓痰,X线胸片示右下肺大片状阴影,内有空洞伴有液平( )|男性65岁,刺激性咳嗽,痰中带血,持续性加重的右侧胸痛,X线示右肺门团块影( )|女性,24岁,高热1个月余,伴乏力盗汗,胸片示双肺粟粒性阴影,大小密度均匀一致( )|男性,32岁,咳嗽1个月,有乏力盗汗,胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影( )|男性,45岁,反复咯血5~6年,胸片可见下肺纹理粗乱( )
A. 继发性肺结核
B. 肺脓肿
C. 肺癌
D. 支气管扩张
E. 急性血行播散型肺结核
[配伍题]男性,10岁,低热、咳嗽2个月,胸片示右上肺斑片影,右肺门淋巴结肿大应考虑( )|男性,25岁,低热、咳嗽2个月,右上肺可见一2cm×2cm斑片影,内有可疑空洞。应考虑( )|男性,45岁,吸烟25年,咳嗽、痰中带血1个月,胸片见右肺门3cm×3cm大团块影。应考虑( )
A. 原发性肺结核
B. 继发性肺结核
C. 淋巴瘤
D. 肺癌
E. 结节病
[单项选择]男性,63岁,有咳嗽、痰中带血1个月,伴消瘦、乏力、全身骨痛,X线胸片示右上肺阴影,核素骨扫描示全身骨骼多发性核素浓聚病灶,主要的治疗措施为( )
A. 手术
B. 手术+放疗
C. 姑息治疗
D. 根治性放疗
E. 手术+化疗
[单项选择]男性,55岁,咳嗽1个月,痰中偶带血丝,胸片示右上肺不张,以下哪个检查程序最合适( )
A. 放射核素扫描——痰脱落细胞学检查
B. CT——胸腔穿刺活检
C. 纵隔镜检查——锁骨上前斜角肌脂肪垫活检
D. 纤维支气管镜
E. 痰脱落细胞学检查——CT——纤维支气管镜检查
[单项选择]12岁,男性,胸片示左下肺3cm肿块,肿块表面光滑、质地均匀,CT平扫为软组织密度,CT增强明显强化,最可能的诊断是( )
A. 左下肺结核瘤
B. 左下隔离肺
C. 左下肺支气管扩张
D. 左下肺周围型肺癌
E. 类风湿肺改变
[单项选择]男,50岁,慢性支气管炎病史10余年,近3个月来病情加重,痰中找到硫磺颗粒,右胸壁出现瘘管,胸片示右下叶片状阴影,累及局部胸膜、胸壁,最可能合并了( )
A. 肺放线菌病
B. 肺吸虫病
C. 肺曲菌病
D. 肺隐球菌病
E. 包虫病
[单项选择]男性,50岁,左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血性,比重1.020,蛋白30g/L,白细胞0.8×10/L,多核0.72,单核0.28,最可能的诊断是( )
A. 结核性胸膜炎
B. 淋巴瘤合并胸腔积液
C. 肺癌合并胸腔积液
D. 病毒性肺炎合并胸腔积液
E. 肺炎合并反应性胸腔积液
[单项选择]胸片示左心室增大,则可除外( )
A. 高血压心脏病
B. 梅毒性心脏病
C. 二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄
E. 动脉硬化性心脏病
[多项选择]胸片示右上纵隔增宽可考虑( )
A. 胸腺瘤 
B. 畸胎瘤 
C. 肺癌 
D. 支气管囊肿 
E. 胸内甲状腺肿
[单项选择]男性,50岁,胸痛有1个月左右,有吸烟史20年。胸片示左侧胸积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查:比重1.020,蛋白30g/L,Riva1ta试验阳性,白细胞8×10/L,多核O.2,单核0.28,
A. 结核性胸膜炎
B. 淋巴瘤合并胸腔积液
C. 细菌性肺炎合并胸腔积液
D. 病毒性肺炎合并胸腔积液
E. 肺癌合并胸腔积液
[单项选择]青年男性,无任何诱因突发胸痛、气急1小时。听诊右肺呼吸音消失,胸片示右侧肺纹理消失,内带有软组织肿块影,纵隔向左移位,应首先( )
A. 右肺局限性肺气肿
B. 右肺上叶肺不张
C. 右肺下叶实变
D. 右侧大量自发性气胸
E. 右侧大量液气胸
[判断题]男性,51岁。右胸痛、刺激性干咳3周就医。查体:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞。每次抽胸水不能过多(每次不超过1000ml)、过快,是为了避免发生复张性肺水肿。

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