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[多项选择]
病历摘要：患者，女，45岁，近一年来反复出现反酸、烧心，多在进食后1小时明显，近1周来症状加重，有间歇性胸骨后疼痛，行上消化道钡餐检查未见异常。
下列哪些是GERD的并发症？（）
A. 食管裂孔疝
B. 上消化道出血
C. 食管狭窄
D. Barrett食管
E. 食管憩室
[单项选择]患者，女性，45岁，近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木，近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时，血压170/105mmHg，心电图表现为弓背向下型ST段抬高。此患者最可能的临床诊断是（）
A. 重度高血压
B. 重度高血压伴心功能不全
C. 中度高血压伴心绞痛
D. 轻度高血压伴心肌炎
E. 轻度高血压伴扩张性心肌病
[多项选择]45岁，女性，服用长效口服避孕药10余年，近一年来月经稀发，且每次经量极少。什么情况下不应当再继续服药（）
A. 可继续服用至绝经
B. 年龄已经45岁，不宜继续服用
C. 若闭经超过3个月
D. 给予调经治疗后
E. 查体发现乳房肿块
[单项选择]女，45岁，既往月经正常，近一年来经期延长10～15天，量多，此次停经50天，后有阴道出血20天，血红蛋白80g/L，盆腔检查（-），基础体温单相。为排除宫体癌应该进行下列何项辅助诊断（）。
A. CA125测定
B. 腹腔镜检查并作活检
C. 分段诊刮并送病理
D. 超声检查
E. 子宫输卵管造影
[单项选择]患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有震水音。应首先考虑的是（）
A. 多发性溃疡病
B. 复合性溃疡病
C. 胃溃疡恶变
D. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E. 胃窦部溃疡伴急性穿孔
[简答题]急性重症胰腺炎 ［病例摘要］ 女性，60岁，上腹痛2天，2天前进食后1小时上腹正中隐痛，逐渐加重，呈持续性，向腰背部放射，仰卧、咳嗽或活动时加重，伴低热、恶心、频繁呕吐，吐出食物、胃液和胆汁，吐后腹痛无减轻，多次使用止痛药无效。发病以来无咳嗽、胸痛、腹泻及排尿异常。既往有胆石症多年，但无慢性上腹痛史，无反酸、黑便史，无明确的心、肺、肝、肾病史，个人史、家族史无特殊记载。查体：T39℃，P104次/分，R19次/分，Bp130/80mmHg，急性病容，侧卧卷曲位，皮肤干燥，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，心肺无异常，腹平坦，上腹部轻度肌紧张，压痛明显，可疑反跳痛，未触及肿块，Murphy征阴性，肝肾区无明显叩痛，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音稍弱，双下肢不肿。化验：血Hb120g/L，WBC22×109/L，N86%，L14%，plt110×109/L。尿蛋白（±），RBC2-3/高倍，尿淀粉酶32U（Winslow法），腹平片未见膈下游离气体和液平，肠管稍扩张，血清BUN7.0mmol/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]男性，45岁，1个月前因胃溃疡行胃大部切除术，近1周内出现进食后头晕、出汗、面色苍白，同时伴腹泻，其最可能出现的情况是
A. 碱性反流性胃炎
B. 低血糖综合征
C. 倾倒综合征
D. 吻合口溃疡
E. 残胃癌
[单项选择]病历摘要：男性，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5秒、4.8秒、6秒，长间歇内无P波存在。如患者突然伴发快速性心房颤动，心率达190次/分，同时伴血压下降，应如何处理（）
A. 毛花苷丙静注
B. 维拉帕米静注
C. 同步电复律
D. 紧急安植临时心脏起搏器
E. 紧急安植临时心脏起搏器+同步电复律
