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患儿6岁,跌倒时手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动脉减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧疼痛。
该患最有可能的诊断是()
A. 伸直型肱骨髁上骨折
B. 屈曲型肱骨髁上骨折
C. 肘关节脱位
D. 桡骨小头半脱位
E. 尺骨鹰嘴骨折
[单项选择]患儿6岁,跌倒时手掌着地,查体:肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧疼痛该患者正确的治疗方案是()
A. 立即切开筋膜减压
B. 尺骨鹰嘴牵引
C. 手法复位,石膏托固定
D. 切开复位,内固定
E. 臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,手术探查肱动脉,同时行骨折复位,内固定
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患儿8岁,跌倒时手掌着地,肘关节半屈位,肘部明显肿胀及压痛,呈向外突出畸形,桡动脉搏动消失,肘后三角存在,被动伸指时有剧烈疼痛。
最有可能的诊断是()
A. 伸直型肱骨髁上骨折
B. 屈曲型肱骨髁上骨折
C. 肘关节脱位
D. 桡骨头半脱位
E. 尺骨鹰嘴骨折
[单项选择]患儿6岁,跌倒时身体前倾手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,肘向后突出畸形,肘前方可及骨折端,肘后三角存在,该患者最可能的诊断是()
A. 肱骨髁上骨折伸直型
B. 肱骨髁上骨折屈曲型
C. 肘关节脱位
D. 桡骨头半脱位
E. 尺骨鹰嘴骨折
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5岁患儿,跌倒时手掌着地,肘关节半屈,查肘部明显肿胀及压痛,骨折远侧端向后外突出,肘关节呈半屈畸形,桡动脉搏动消失,肘后三角存在。被动伸指时有剧烈疼痛。
该患儿手术后需石膏外固定,关于石膏外固定说法错误的是()
A. 石膏外固定塑性效果好,方便、经济
B. 石膏外固定缺点是不能及早地进行功能锻炼
C. 石膏外固定一般都要固定骨折段上下关节
D. 石膏外固定后应该注意桡动脉脉搏及末梢血运情况
E. 桡动脉存在多可排除骨筋膜室综合征的存在
[单项选择]患者,12岁,跌倒时手掌撑地。查:肘关节半屈状,肘肿胀压痛,外突畸形,肘后三角存在,桡动脉搏动正常。摄X线片后,最可能的诊断是()
A. 肘关节脱位
B. 伸直型肱骨髁上骨折
C. 屈曲型肱骨髁上骨折
D. 桡骨小头半脱位
E. 尺骨鹰嘴骨折
[单项选择]患儿,6岁。左臂肱骨髁上骨折后行石膏管型固定,3小时后出现手部苍白、发凉,桡动脉搏动减弱,不让人碰右手手指,一碰即大哭不止。在确诊后,对此并发症最有效的处理措施是()
A. 给予止痛剂
B. 应用脱水剂
C. 患肢功能锻炼
D. 松解石膏或切开减压
E. 伤口换药和皮肤护理
[单项选择]患者,男性,11岁,不慎跌倒,手掌着地,查体:肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,呈外突畸形,桡动脉搏动脉减弱,肘后三角存在。关于该患者的治疗及并发症错误的是().
A. 手法复位,石膏固定
B. 切开复位内固定
C. 患者可能出现前臂骨筋膜室综合征
D. 可以做肱骨下端截骨矫形术
E. 若手术治疗,患者术后2周可开始肘关节活动