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发布时间:2024-05-21 07:48:52

[单项选择]患者男,10岁,因“言语不清,书写困难15d”来诊。查体:面部表情呆板,流涎,肢体震颤,双上肢张力增高;眼K-F环(+);肝肋下2cm,质中。ALT116U/L。最可能的诊断是()
A. 舞蹈病
B. 病毒性肝炎
C. 肝豆状核变性
D. 脱髓鞘病变
E. 戈谢病

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[单项选择]患者男,10岁,因“言语不清,书写困难15d”来诊。查体:面部表情呆板,流涎,肢体震颤,双上肢张力增高;眼K-F环(+);肝肋下2cm,质中。ALT116U/L。最重要的治疗措施是()
A. 限制铜的摄入
B. 护肝治疗
C. 输注清蛋白
D. 青霉胺、硫酸锌等药物治疗
E. 左旋多巴减轻震颤
[单项选择]12岁男孩,近2个月来出现言语不清。书写困难。查体:面部表情呆板,肢体震颤、双上肢肌张力增高,角膜见K-F环,肝右肋下2cm,质中等。哪项实验室检查对诊断最有意义()
A. 血清铜蓝蛋白
B. 动态脑电图
C. 肝功能
D. 肝炎病毒系列
E. 血铜测定
[单项选择]患儿,男,10岁。近2个月来出现语言不清,书写困难。体检:面部表情呆板,肢体震颤,双上肢肌张力增高,角膜见K-F环。AST:145U/L。初步诊断是()
A. 小脑性共济失调
B. 小舞蹈病
C. 肝豆状核变性
D. 病毒性肝炎
E. 扭转痉挛
[单项选择]患者,男,33岁,10岁起反复出现发作性右侧偏瘫,时伴言语不清或右侧肢体麻木感,5~10分钟后出现左侧额颞部搏动样疼痛,偏瘫及头痛1~2小时后可完全缓解,每年有2~3次发作,每次表现类似。脑电图及脑CT均正常。诊断可能为()
A. 癫痫
B. 丛集性头痛
C. 偏瘫性偏头痛
D. 紧张型头痛
E. 多发性硬化
[单项选择]男性,10岁。双上肢及右下肢Ⅲ度烧伤面积30%第7天。查体:体温不升,呼吸40次/分。淡漠不语。创面颜色转暗,创缘下陷,痂下少许积液。首选的创面处理方法是()
A. 半暴露疗法
B. 包扎疗法
C. 暴露疗法
D. 湿敷疗法
E. 手术切痂
[单项选择]男,10岁,双上肢及右下肢Ⅲ度烧伤30%,伤后7天,体温不升,呼吸40次/分,淡漠不语,创面颜色转暗,创缘下陷,痂下少许积液。首选创面处理方法是()
A. 半暴露疗法
B. 包扎疗法
C. 暴露疗法
D. 湿敷疗法
E. 手术疗法
[单项选择]

女孩,10岁,近6天来先出现双下肢无力、发麻,继之出现双上肢无力。检查:呼吸每分钟20次,颅神经无异常,心、肺无异常,双上肢肌力4级。双下肢肌力3级,肌张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压力正常,蛋白定量1.0g/L,细胞数8×106/L。

病程第6天,患儿出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳,伴呼吸浅快,有"矛盾呼吸"现象,应首先考虑()
A. 合并呼吸肌麻痹
B. 合并吸入性肺炎
C. 合并低钾危象
D. 合并第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累
E. 合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅸ脑神经受累
[单项选择]10岁患儿,近3个月出现言语不清、书写困难、肢体震颤,头颅CT示基底节区低密度影。既往有肝炎病史,首先考虑可能性较大的疾病是()
A. 脑梗死
B. 脑炎
C. Reye综合征
D. 小舞蹈病
E. 肝豆状核变性

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