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发布时间:2023-10-04 09:15:40

[单项选择]某男,65岁,高血压病史5年,一直坚持服用心痛定(5mg/次2次/日)控制血压,半月来头晕,乏力,视力模糊,加心痛定为每日三次,仍不见好转。现血压150/95mmHg(服药后);查眼底:视网膜动脉变细;血脂略高,血糖正常。试分析该病例控压失败主要原因是()
A. 患者年龄过大
B. 患者治疗依从性不好
C. 患者用药太便宜
D. 降压方案不合理
E. 以上都不是

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[单项选择]某男,65岁,高血压病史5年,一直坚持服用心痛定(5mg/次2次/日)控制血压,半月来头晕,乏力,视力模糊,加心痛定为每日三次,仍不见好转。现血压150/95mmHg(服药后);查眼底:视网膜动脉变细;血脂略高,血糖正常。试分析根据已知信息,你的合理处理意见是()
A. 维持原治疗
B. 继续加大心痛定的用量
C. 换用长效钙拮抗剂
D. 先加用小剂量利尿剂,若效果仍不理想则换用ACEI合利尿剂
E. 以上均不是
[单项选择]男性,65岁,高血压病史10年,有家族史,多次测血压190~200/110mmHg,肌酐5mg/dl。该患者诊断()
A. 2级高血压,极高危
B. 3级高血压,高危
C. 3级高血压,极高危
D. 2级高血压,中危
E. 2级高血压,高危
[单项选择]某男,65岁,高血压病史20年,突然出现右眼视物模糊1小时,眼部检查:右眼视力:眼前手动,左眼视力:0.6,右眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔散大,对光反应迟钝,晶体轻度混浊,眼底检查:视乳头色淡、边缘模糊,动脉、静脉管径均变细,后极部视网膜呈乳白色,黄斑区可见樱桃红斑。该患者首先考虑()
A. 视网膜中央动脉阻塞
B. 缺血性视神经病变
C. 玻璃体出血
D. 视网膜脱离
E. 视神经炎
[单项选择]某男,65岁,高血压病史30年,突然出现右眼视物不清5天,眼部检查:视力R:0.02,不能矫正,L:1.0,右眼前节未见明显异常,晶体轻度混浊,眼底可见视乳头边界不清,色淡,周围可见浅层视网膜下出血,视乳头周围血管纹理不清,黄斑中心反射不清,周边视网膜未见明显异常,眼压18mmHg。最有价值的辅助检查是()
A. 颅脑CT
B. 眼底血管造影
C. ERG
D. B超
E. 视野

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