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[简答题]女，11岁，左股骨骨肉瘤术后放化疗伴双肺转移，因骶尾部压疮就诊于门诊。患儿因长期放化疗治疗，进食困难，极度消瘦，体重30KG，大小便失禁，长期卧床，全身疼痛。骶尾部可见一9×5cm，深达肌肉层的压疮，伤口渗出液为大量，臭味，脓性分泌物触碰易出血。制定伤口处理的方法。
[单项选择]男，10岁，左股骨下端肿胀发高热3天，X线片未见骨质异常，分层穿刺于左股骨下段骨膜下抽出脓细胞，下列治疗措施哪项是错误的
A. 静注大剂量广谱抗生素
B. 物理降温注意水、电平衡
C. 局部引流减压
D. 患肢制动
E. 体温降至正常，维持3天后停药
[单项选择]女，58岁，左股骨粗隆间骨折，依据哪项可与股骨颈骨折鉴别
A. 左髋压痛，活动受限
B. Bryant三角底边缩短
C. 患肢外旋90°
D. 大转子扣击痛
E. Nelaton线大转子上移
[单项选择]若患者最后诊断为：左股骨下1/3螺旋形骨折，左侧坐骨支及耻骨支骨折，2天观察期间，患者生命体征平稳，腹痛完全消失，左足足背动脉明显减弱，下一步应该采取的措施是
A. 手法复位＋石膏托外固定
B. 外固定架固定
C. 探查血管后石膏管型外固定
D. 右股骨行垂直悬吊
E. 右股骨切开复位内固定
[单项选择]男性，25岁，左股骨中1/3短斜骨折，最好选用的治疗方法为
A. 手法复位，单侧髋人字石膏固定
B. 手法复位，膝关节小夹板固定
C. 皮肤牵引小夹板固定
D. 双边外固定器固定
E. 切开复位内固定
[单项选择]10岁男孩，摔倒后当晚发热，左膝部疼痛，青霉素治疗2日无效来院。检查左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，局部皮肤红肿，体温明显升高，浮膑试验(＋)，测腋温39℃，白细胞计数16×10 9/L，中性0．80，血沉30mm/小时，诊断为
A. 化脓性膝关节炎
B. 风湿性膝关节炎
C. 股骨下端骨肉瘤
D. 创伤性膝关节炎
E. 股骨下端化脓性骨髓炎
[单项选择]16岁女性，左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余，一般情况已趋正常，仅左大腿内侧有2个瘘管时愈时患。近3天来突然体温升高，脉搏增速。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞89%。X线见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生骨包壳，内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是
A. 彻底摘除死骨，切除瘘管，闭合伤口
B. 摘除死骨，搔刮瘘管，伤口开放
C. 摘除死骨，将死腔变成碟状
D. 清除死骨，肌瓣填塞死腔
E. 大予足量有效抗生素，局部切开引流
[单项选择]男孩，12岁。跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来院。检查左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，体温39．5℃，白细胞计数18x109／L，分类中性粒细胞占0．9，血沉80mm／h，诊断
A. 创伤性膝关节炎
B. 股骨下端化脓性骨髓炎
C. 化脓性膝关节炎
D. 股骨下端骨肉瘤
E. 风湿性膝关节炎
[单项选择]患者，女，16岁，左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余，一般情况已趋正常，仅左大腿内侧有2个瘘管时愈时患。近3天来突然体温升高，脉搏增速。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞89%。X线见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生骨包壳，内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是
A. 摘除死骨，将死腔变成碟状
B. 摘除死骨，搔刮瘘管，伤口开放
C. 彻底摘除死骨，切除瘘管，闭合伤口
D. 清除死骨，肌瓣填塞死腔
E. 予足量有效抗生素，局部切开引流
[单项选择]女性，28岁。左大腿下部隐疼6个月。一个月来发现右膝肿胀，疼痛加重，活动受限。查体：左股骨外髁肿大，有压乒乓球感，X线摄片示右股骨外髁膨胀，无骨膜反应，溶骨性破坏，呈肥皂泡样改变，其诊断可能是
A. 骨软骨瘤
B. 内生软骨瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 软骨肉瘤
[单项选择]男，18岁，9个月前因左股骨下段骨肉瘤行髋关节离断术，并进行系统化疗，最近2周出现左胸痛伴咳嗽，胸片检查示左肺上叶转移性肿瘤，分析其转移途径可能是
A. 直接蔓延扩散
B. 通过动脉传播
C. 通过静脉回流
D. 通过淋巴转移
E. 手术种植转移
[单项选择]男性，35岁。左股骨上段骨髓炎9年，局部窦道，反复流脓排碎骨片。X线摄片示左胫骨上段增粗，有死骨及死腔。治疗时除应用抗菌药物外应考虑
A. 穿刺抽脓
B. 切开引流术
C. 死骨摘除术
D. 窦道切除
E. 病灶清除术
[单项选择]患者男性，34岁，塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折，可能引起的并发症是（）。
A. 休克
B. 脂肪栓塞
C. 骨筋膜室综合征
D. 骨折部位感染
E. 缺血性肌痉挛
[单项选择]男性，70岁，不慎摔倒致左股骨转子骨折，伴移位，因全身情况不宜手术治疗，采用骨牵引，对此种病人要重点预防的并发症是
A. 股骨头缺血坏死
B. 脂肪栓塞
C. 坠积性肺炎
D. 关节僵硬
E. 骨化性肌炎
[单项选择]李某，男，34岁。塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折接诊时首先应注意的并发症是( )。
A. 休克
B. 脂肪栓塞
C. 骨筋膜室综合征
D. 骨折部位感染
E. 缺血性肌挛缩
[单项选择]患者男，25岁。车祸伤导致右胫骨骨折及左股骨开放性骨折，伤口大量出血。现场急救中应首先采取的措施是（）。
A. 吸氧、输液
B. 加压包扎止血
C. 骨折复位
D. 镇静、止痛
E. 骨折临时固定
