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[单选题]女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6,7kPa，心率120次/分。此时最主要的护理诊断是
A.体液不足：与消化道大出血有关
B.体液不足：与消化道大出血有关
C.活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关
D.有窒息的危险：与呕血有关
E.意识障碍：与休克有关
F.潜在并发症：穿孔
[单选题]孙女士,27岁,突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,病人否认既往有肝炎病史。经检查明确病人有肝硬化,食管静脉曲张,脾肿大,无黄疸,此病人若手术治疗,不宜采取的手术是 ( )
A. 脾切除.脾肾分流术
B. 脾切除,门腔限制性分流术
C. 脾切除,贲门周围血管离断术
D. 脾切除,脾腔分流术
E. 单纯脾切除术
[单选题]患者，男性，58岁，突然呕血约1000ml，既往有门脉高压病史。查体BP80/50mmHg，全身皮肤黄染，肝脾肋下未触及，腹水征(+)，化验白蛋白20g/L，GPT100U，应采取治疗措施是( )
A.贲门周围血管离断术
B.非手术疗法(输血垂体加压素三腔二囊管压迫止血)
C.脾肾静脉分流术
D.脾腔静脉分流术
E.肝门腔静脉分流术
[单选题] 男性,60岁,曾有肝硬化、食管静脉曲张破裂出血病史两年,此次因突然呕血800ml,黑便1次而入院,急诊护士首选护理措施是
A.留置静脉针,备好三腔两囊管
B.让患者绝对卧床休息
C.安慰患者及家属
D.通知医生
E.测量生命体征
[单选题]刘女士，45岁，患肝硬化6年，移动性浊音阳性。近2天突然呕血约1000ml，现出现烦躁不安，扑翼样震颤，脑电图异常。对该患者错误的护理措施是
A.低热量饮食
B.暂停蛋白质摄入
C.清除肠内积血
D.米醋加生理盐水灌肠
E.口服50%硫酸镁溶液导泻
[单选题]【单选题】 李先生,45岁。肝硬化伴食管胃底静脉曲张。突然呕血后,出现面色苍白,P120次/分,BP60/40mmHg,遵医嘱给予输血400ml。该患者输血的目的是
A. 纠正贫血
B. 补充血容量
C. 排除有害物质
D. 改善微循环
E. 维持血浆肢体渗透压
[单选题]患者男，56岁。突然呕血2小时，量约800ml。嗜酒史20 年。查体：P110次/分，BP90/70mmHg。肝脾于肋缘下未触及。实验室检查：WBC3.1×109/L，Hb70g/L，血小板56×109/L。根据患者情况，首先应考虑的诊断是
A.出血性胃炎
B.消化性溃疡出血
C.食管胃底静脉曲张破裂大出血
D.胃癌出血
E.胆道出血
[单选题]周先生,50岁,既往有肝炎病史,因呕血1天急诊入院。体格检查:贫血貌。血常规:血红蛋白80g/L,白细胞计数4.0×10L,血小板计数50×10/L该病人主要的临床表现是 ( )
A. 疼痛,黄疸,乏力
B. 腹痛,无力,贫血
C. 肝大,腹胀,消瘦
D. 脾大,脾亢,黑便
E. 脾大,肝大,发热
[单选题]患者男性，50岁，患胃十二指肠溃疡，突然大量呕血600ml左右，并出现烦躁不安面色苍白四肢湿冷。脉搏108次/分，血压14/12kPa。考虑患者已发生( )
A.虚脱
B.轻度休克
C.中度休克
D.重度休克
E.尚未休克
[单选题]患者,男性,45岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/min,血压60/45mmHg,医嘱输血400ml,目的是补充
A.抗体
B.血容量
C.血小板
D.凝血因子
E.血红蛋白
[单选题]万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各一次，伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现住院期间，病人的下列表现不能提示上消化道出血在继续的是 ( )
A. 黑便次数增多
B. 呕吐物为鲜红色
C. 血压继续下降
D. 血红蛋白计数继续下降
E. 网织红细胞计数继续下降
