临床执业助理医师
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[单项选择]患者男,68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻,头痛,恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。考虑本病诊断为()
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 短暂性脑缺血发作
E. 脑肿瘤
[单项选择]患者女,52岁。3年来反复发作劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,少尿,下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗,1周前感冒后症状加重,心悸,纳差。查体:血压105/70mmHg。颈静脉怒张,双肺底少许湿啰音,心界向左扩大,心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率98bpm,节律不齐,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。该患者最可能的诊断是()
A. 先天性心脏病
B. 风湿性心脏病
C. 冠心病
D. 扩张型心肌病
E. 老年退行性心脏瓣膜病
F. 肥厚型心肌病
[多项选择]男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽,咳黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。提问:该病例首先考虑为何肺炎()
A. 厌氧菌
B. 革兰氏阴性杆菌
C. 肺炎链球菌
D. 化脓性链球菌
E. 表皮葡萄球菌
F. 医院内获得性肺炎
G. 社区获得性肺炎
[单项选择]病历:患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。提问:应首选下列哪项检查()
A. 便隐血试验
B. 血清胃泌素测定
C. B超
D. 胃镜检查
E. 钡餐造影
F. 立位腹平片
[单项选择]患者男,38岁。四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。该患者应首选的检查是()
A. 头颅CT
B. 腰穿
C. 肌酶
D. 血清钾
E. 肌电图
F. 心电图
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