江苏住院医师肾脏内科
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[单项选择]患者,男,28岁,5年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛,血压160/100mmHg,多次尿常规尿比重为1.000,尿蛋白(+),红细胞0~2个/HP,白细胞15~20个/HP,血尿素氮6.5mml/L,内生肌酐清除率80ml/L,尿培养大肠杆菌一次阳性,二次阴性,其可能的诊断为()
A. 慢性肾小球肾炎
B. 慢性间质性肾炎
C. 肾结核
D. 慢性肾盂肾炎
E. 肾病综合征
[单项选择]酚红排泄率主要测定()
A. 肾小球滤过功能
B. 近曲小管排泄功能
C. 肾血流情况
D. 远曲小管排泄功能
E. 集合小管排泄功能
[单项选择]变性红细胞尿一般提示()
A. 膀胱出血
B. 尿道出血
C. 肾盂病变
D. 肾小球性血尿
E. 非肾小球性血尿
[单项选择]慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是()
A. 血尿素氮升高
B. 血肌酐升高
C. 尿浓缩功能减退
D. 内生肌酐清除率下降
E. 血β
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微球蛋白升高
[单项选择]患者,男,45岁,无症状,血压160/100mmHg。尿常规蛋白(++),颗粒管型少许,偶见白细胞。下列哪项可能性最大()
A. 原发性高血压
B. 体位性蛋白尿
C. 肾实质性病变
D. 慢性肾盂肾炎
E. 慢性间质性肾炎
[单项选择]急性肾衰竭时,下列那列哪种情况需紧急血液透析()
A. 尿素氮>20.4mmol/L
B. 持续呕吐
C. 血钾>6.0mmol/L
D. 急性肺水肿
E. 动脉血气分析<7.35
[单项选择]尿潴留24小时的病人,导出尿液1500ml,测肌酐为2mg/dl,尿肌酐为80mg/dl,内生肌酐清除率的数值大约为()
A. 10ml/min
B. 20ml/min
C. 30ml/min
D. 60ml/min
E. 100ml/min
[单项选择]急性弥漫型毛细血管内增生性肾小球肾炎引起高血压的可能原因是()
A. 肾小管重吸收增加
B. 肾小球滤过功能减少
C. 全身小动脉痉挛
D. 肾小管坏死
E. 肾小动脉透明变性
[单项选择]患者,女性,38岁,因车祸致大腿严重挤压伤,尿蛋白(+++)其蛋白尿的类型为()
A. 肾小球性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 溢出性蛋白尿
D. 分泌性蛋白尿
E. 组织性蛋白尿
[单项选择]一男性,24岁,2年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白测定0.8g/d,血肌酐97.42μmol/L,尿素氮5.4mmol/L,ALB14g/L,IgA0.6g/L,IgM0.3g/L,抗“O”1200。为了明确诊断,最有价值的进一步检查为()
A. 腹部X线平片
B. 尿查抗酸杆菌
C. 肾活检
D. 拟行肾盂造影
E. 中段尿培养
[单项选择]浓缩稀释试验测定()
A. 肾小球滤过功能
B. 近曲小管排泄功能
C. 肾血流情况
D. 远曲小管排泄功能
E. 集合管排泄功能
[单项选择]当混浊性尿液加热时,尿液变为清亮,其混浊的原因为()
A. 本周氏蛋白尿
B. 脓尿
C. 磷酸盐沉淀
D. 尿酸盐沉淀
E. 小分子蛋白尿
[单项选择]剧烈运动时,尿量减少的原因是()
A. 肾小囊内压增高
B. 肾血流量减少
C. 血浆液体渗透压降低
D. 肾小球滤过膜通透性降低
E. 循环血容量减少
[单项选择]下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别()
A. 蛋白尿的程度
B. 血尿的程度
C. 高血压的程度
D. 肾脏的大小
E. 酸中毒的程度
[单项选择]关于镜下血尿哪项正确()
A. >1个/HP
B. >3个/HP
C. >5个/HP
D. >7个/HP
E. >10个/HP
[单项选择]尿液中出现Benee-Jones(凝溶蛋白)时为()
A. 肾小球性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 溢出性蛋白尿
D. 分泌性蛋白尿
E. 组织性蛋白尿
[单项选择]肾炎患者血肌酐溶度正常时,可以判定()
A. 肾功能正常
B. 肾小球滤过功能正常
C. 肾功能可能已减退,而处于代偿期
D. 肾小管分泌肌酐正常
E. 以上都是
[单项选择]尿中红细胞管型常见于()
A. 急性肾小球肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性出血性膀胱炎
D. 急性肾衰竭
E. 慢性肾衰竭
[单项选择]患者,女,35岁,反复低热,夜尿2年,3次尿培养均为大肠杆菌生长,为确诊疾病,首选检查是()
A. 肾小球滤过率
B. 肾B超
C. 腹部平片
D. 静脉肾盂造影
E. 放射性肾图
[单项选择]组织性蛋白尿为()
A. 脓或阴道分泌物
B. 肾小管重吸收能力下降,尿中β
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-MG、溶菌酶升高
C. 肾小管分泌的IgA和T-H糖蛋白
D. 多为小分子量蛋白
E. 多为大分子量蛋白
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