江苏住院医师骨科
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[单项选择]关于骨折的临床表现,下列哪项描述是错误的()
A. 骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感
B. 只要发现骨折专有体征的其中一项,即可作出骨折的明确诊断
C. 骨折时可以没有骨擦音或骨擦感
D. 检查可疑骨折患者时,应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现,以明确诊断
E. 临床未见有骨折专有体征时,也可能有骨折
[单项选择]男,25岁。3米高处坠下致伤颈椎,为了明确是否并发脊髓损伤,最重要的检查是()
A. X线检查
B. CT
C. MRI
D. 神经系统查体
E. 腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查
[单项选择]男,54岁。车祸1小时入院,诊断:骨盆骨折及左胫骨开放性骨折。此时患者最容易发生下列哪种并发症()
A. 休克
B. 泌尿系统感染
C. 血栓形成
D. 褥疮
E. 脂肪栓塞
[单项选择]骨折血肿机化演进期大约需要()
A. 3天
B. 5天
C. 1周
D. 2周
E. 3周
[单项选择]骨筋膜室综合征常见的原因中不正确的是()
A. 软组织严重挫伤及挤压伤
B. 四肢骨折时小夹板包扎过紧
C. 肢体严重的局部压迫
D. 小腿的激烈运动
E. 开放性骨折所致的大量出血
[单项选择]骨折临床愈合的标准,下列哪项是不正确的()
A. 局部无压痛
B. 局部无反常活动
C. 局部无畸形
D. 局部无纵向叩击痛
E. X线示骨折线模糊,有连续性骨痂通过
[单项选择]骨折切开复位内固定的指征中下列哪项是错误的()
A. 骨折断端间有肌肉等软组织嵌入,手法复位失败者
B. 手法复位骨折未能达到解剖复位的标准
C. 保守治疗骨折未达到功能复位的标准
D. 关节内骨折手法复位后对位不好者
E. 多处骨折或并发主要的血管损伤
[单项选择]男,22岁。颈部外伤后出现疼痛,四肢感觉运动正常,X线检查:颈椎无骨折及脱位。未做任何治疗,于伤后1个月渐有右上肢麻木无力,考虑为迟发性脊髓损伤。最主要的原因是()
A. 血管压迫
B. 血管栓塞
C. 组织增生
D. 局部不稳
E. 韧带钙化
[单项选择]男,32岁。因外伤造成左肱骨干骨折,来院时检查:上臂较对侧短4cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显弱,骨折的移位是()
A. 短缩移位
B. 混合移位
C. 侧方移位
D. 成角移位
E. 分离移位
[单项选择]男,30岁。挤压伤致双下肢疼痛2小时。查体:脉搏72次/分,血压120/70mmHg。神志意识清楚。右小腿有皮肤裂伤,骨折端外露,局部畸形、活动障碍,伤口不断有血液渗出,足趾血运好,现场急救首先要做的处理是()
A. 输血输液
B. 伤肢止血带止血
C. 敷料加压包扎伤口,夹板固定
D. 外露的骨折端复位
E. 抬高伤肢
[单项选择]男,51岁。胫腓骨中1/3骨折,复位后,用长腿石膏管形固定。4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能发生障碍,其原因是()
A. 肌肉萎缩
B. 关节僵硬
C. 关节强直
D. 骨折复位不理想
E. 骨折畸形愈合
[单项选择]在骨折复位中,以下哪项正确()
A. 允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角
B. 骨折断端必须解剖复位
C. 骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正
D. 若无骨骺损伤,可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内
E. 肱骨干骨折必须达到解剖复位
[单项选择]在骨折的急救中,哪项处理不正确()
A. 首先抢救生命
B. 可用当时认为最清洁的布类包扎创口
C. 开放外露的骨折断端均应立即复位
D. 妥善的外固定十分重要
E. 患者经妥善固定后,应迅速转运往医院
[单项选择]骨折的全身表现中,哪种描述是错误的()
A. 骨折后一般体温正常
B. 患者可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克
C. 严重骨折患者血肿吸收时,体温略有升高
D. 开放性骨折患者体温升高时,应考虑感染
E. 严重骨折患者血肿吸收时,其体温通常不超过37℃
[单项选择]男,39岁。腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,应考虑()
A. 肛门括约肌同时受损
B. 尿道括约肌同时受损
C. 直肠有炎症
D. 脊髓或马尾神经损伤
E. 尿道有炎症
[单项选择]男,55岁。摔伤致右外踝骨折,经手法复位后石膏固定治疗,骨折愈合后拆除石膏,6个月后右踝部仍肿胀,局部感烧灼样疼痛,局部皮温低,皮肤光滑、汗毛脱落。目前诊断应考虑()
A. 损伤性骨化
B. 下肢深静脉血栓形成
C. 急性骨萎缩
D. 外踝缺血性坏死
E. 踝关节创伤性关节炎
[单项选择]下列哪项不属于骨折并发症的范畴()
A. 褥疮
B. 缺血性肌挛缩
C. 缺血性骨坏死
D. 关节强直
E. 关节僵硬
[单项选择]男,31岁。右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位,石膏外固定后36小时。患者高热,脉快、,白细胞计数明显增高,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,X线检查显示皮下有气体,触诊有握雪感,应首先考虑()
A. 血肿吸收
B. 组织坏死
C. 伤口严重化脓感染
D. 气性坏疽
E. 骨筋膜室综合征
[单项选择]缺血性骨坏死最易发生在下述哪种骨折()
A. 月骨骨折
B. 手舟骨骨折
C. 大多角骨骨折
D. 头状骨骨折
E. 尺骨茎突骨折
[单项选择]下列哪种不适宜用小夹板外固定()
A. 胫骨干闭合性骨折
B. 儿童尺桡骨闭合性骨折
C. 胫骨干开放性骨折,创口较小,经处理创口已愈合者
D. 肱骨干严重开放性骨折,急诊清创缝合术后
E. 肱骨干陈旧性骨折,仍适合于手法复位
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