糖尿病
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[单项选择]关于1型糖尿病，下列错误的是（）。
A. 对胰岛素不敏感
B. 有发生酮症酸中毒的倾向
C. 起病较急，症状明显
D. 大多消瘦
E. 发病年龄较早
[单项选择]引起反应性低血糖最常见的原因是（）。
A. 2型糖尿病早期
B. 果糖不耐受症
C. 特发性功能性低血糖症
D. 胰岛素瘤
E. 倾倒综合征
[单项选择]男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑（）。
A. 酮症酸中毒
B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
C. 乳酸性酸中毒
D. 水中毒
E. 低血糖
[单项选择]糖尿病最具特征的慢性并发症是（）。
A. 动脉粥样硬化
B. 糖尿病足
C. 自主神经病变
D. 糖尿病视网膜病变
E. 直立性低血压
[单项选择]胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是（）。
A. 热休克蛋白自激素结合区水解
B. IP3、DAG浓度增高
C. cAMP减少
D. cAMP增加
E. 受体β亚单位上酪氨酸磷酸化
[单项选择]有关胰岛素的使用，下列不正确的是（）。
A. 所有接受大、中型手术的Ⅰ型糖尿病患者均须用短效胰岛素
B. 所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素
C. 所有Ⅰ型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素
D. 所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素
E. 合并肾功能不全者胰岛素应适当减量
[单项选择]某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑（）。
A. 酸中毒加剧
B. 脑出血
C. 胰岛素过量致严重低血糖
D. 低血糖后反跳性高血糖
E. 脑水肿
[单项选择]1型糖尿病与2型糖尿病的区别最主要的是（）。
A. 发病年龄
B. 病情
C. 体重
D. 糖尿病家族史
E. 对胰岛素依赖性及发生酮症倾向
[单项选择]糖尿病神经并发症中，最常见的是（）。
A. 脊髓病变
B. 神经根病变
C. 周围神经病变
D. 中枢神经系统病变
E. 脑神经病变
[单项选择]糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是（）。
A. 体内常无缺钾
B. 血钠正常或升高
C. 血乳酸下降
D. 胰岛素治疗后血钾下降
E. 以上都不是
[单项选择]糖尿病酮症酸中毒患者，小剂量胰岛素静脉滴注最常见的优点是无（）
A. 脑水肿
B. 低血钠
C. 低血脂
D. 低血钙
E. 低血钾
[单项选择]男性，52岁，身高170cm，体重80kg，有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmol／L（非同日2次），多次尿糖（+）。治疗方案首选（）。
A. 单纯控制饮食
B. 控制饮食+格列齐特
C. 控制饮食+格列本脲
D. 控制饮食+体育锻炼
E. 减肥
[单项选择]应用二甲双胍时，下列错误的是（）。
A. 诱发乳酸性酸中毒
B. 易见胃肠道反应
C. 偶可有皮疹
D. 肥胖者不宜使用
E. 肝、肾功能不全者禁忌使用
[单项选择]女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素（总量60U／d）治疗2周后，血糖仍为11．3～18．6mmol／L。目前首先考虑患者存在（）。
A. 胰岛素抵抗
B. 胰岛素抗药性
C. 胰岛素过敏
D. 胰岛素过量
E. 黎明现象
[单项选择]下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是（）。
A. 空腹血糖
B. 餐后血糖
C. 糖基化血浆白蛋白
D. 糖基化血红蛋白
E. IA2、GAD-Ab
[单项选择]糖尿病患者，65岁，昏迷1天入院，血压80／50mmHg，血糖16mmol／L，血钠155mmol／L，尿糖（++++），酮体（+++）。治疗方案是（）。
A. 小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注
B. 小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
C. 大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
D. 氢氯噻嗪排钠
E. 快速补碱
[单项选择]女性，50岁，身高154cm，体重62kg，因外阴瘙痒就诊，查血糖13mmol／L，尿糖（++），血象未见异常。该患者治疗宜（）。
A. 控制饮食
B. 控制饮食+格列齐特
C. 控制饮食+格列喹酮
D. 控制饮食+二甲双胍
E. 控制饮食+胰岛素
[单项选择]患者，男性，75岁，因心前区疼痛3小时入院，否认高血压、糖尿病史。体检：神志不清，血压70／30mmHg，心率120次／分，血糖16mmol／L，ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是（）。
A. 皮下注射短效胰岛素，每日3次
B. 可能是应激性高血糖，可不用处理
C. 确诊糖尿病，从此必须药物治疗
D. 静脉滴注小剂量胰岛素，密切检测血糖，随时调整剂量
E. 口服半衰期短的磺脲类降糖药
[单项选择]患者不宜使用胰岛素治疗的是（）。
A. 糖尿病合并脑血管意外
B. 糖尿病合并急性心肌梗死
C. 糖尿病合并重症感染
D. 肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳
E. 糖尿病需急症手术
[单项选择]下列关于糖尿病合并妊娠的描述，错误的是（）。
A. 常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒
B. 分娩后，原量胰岛素应维持一段时间
C. 胰岛素需要量增高
D. 常见胎儿畸形，死胎，巨大儿
E. 常见新生儿低血糖

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