医保知识竞赛
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[多项选择]城镇职工门诊慢性病的补助待遇是怎样的()
A. 补助费按“以收定支,收支平衡”的原则,设置起付标准和年度最高支付限额,起付标准为1000元
B. 慢性病相关医疗费用也按照“三个目录”标准进行审核,审核后费用方可纳入补助程序
C. 在职人员补助的比例的上限为70%,退休人员补助的比例上限为80%
D. 补助费只对患者所核定病种的门诊发生费用和药店购药费用给予补助,其他疾病的门诊费用由本人承担
[多项选择]下列哪些既是职工基本医疗保险门诊慢性病病种又是城乡居民基本医疗保险门诊慢性病病种( )
A. 慢性病毒性肝炎
B. 类风湿病(活动期)
C. 结核
D. 精神分裂症
E. 再生障碍性贫血
[多项选择]下列哪些是职工基本医疗保险门诊慢性病病种()
A. 溃疡性结肠炎
B. 骨髓增生异常综合征
C. 股骨头坏死
D. 慢性心力衰竭
E. 肾病综合征
[判断题]卫生、人力资源社会保障部门按规定编制城乡居民基本医疗保险基金预决算。
[判断题]门诊慢性病和普通门诊统筹签约医疗机构在进行结算时,不需录入医保医师编码。
[单项选择]可用于肾移植辅助药品的是()。
A. 拉米夫定
B. 吗替麦考酚酯
C. 环孢素
D. 他克莫司
[多项选择]下列哪项不是城乡居民医保门诊慢性病协议服务单位。()
A. 零售药店
B. 门诊
C. 社区卫生服务机构
D. 医院
[多项选择]医保医师的申请条件()
A. 取得执业医师资格
B. 具有医疗处方权
C. 未发生过医疗事故
D. 年满30岁
[单项选择]病保险每人最高给予()元的补偿。
A. 10万
B. 20万
C. 30万
D. 40万
[单项选择]单位新招用的距法定退休年龄不足5年的个体劳动者,其医疗保险实际缴费年限满()年以上的,退休后可享受退休人员基本医疗保险待遇。
A. 3
B. 5
C. 10
D. 20
[单项选择]四肢钢板的最高限额是()
A. 3000元
B. 5000元
C. 10000元
D. 20000元
[多项选择]下列哪些病种是城乡居民基本医疗保险门诊慢性病病种()
A. 脑出血(包括脑梗塞)恢复期
B. 再生障碍性贫血
C. 肾病综合征
D. 偏执性精神病
E. 类风湿病(活动期)
[多项选择]定岗医师的申请条件()
A. 取得执业医师资格
B. 具有医疗处方权
C. 未发生过医疗事故
D. 无为个人经济利益滥开大型检查、滥用自费药品的行为
[多项选择]参保人因急症到定点医院急诊科抢救治疗并住院的,出院联网结算后提供以下材料报销急诊费用申请条件()
A. 发票
B. 急诊病历或医院开具的转诊检查证明
C. 费用明细
D. 本次住院联网结算单据
[多项选择]根据《2015年淄博市住院定点医疗机构协议书》对诊疗项目、服务设施与药品管理的规定,以下说法正确的是()
A. 乙方提供给参保人住院期间所用药品种类、数量必须与病情、医嘱、诊断、病程记录相符
B. 口服药物应实现中心摆药、不能实现的按照最小包装剂量发药,不得超量开药
C. 严格控制出院带药量,急性病不超过3天量,慢性病不超过7天量
D. 出院带药应与参保人员此次病情相符,不得携带静脉注射用药及与本次疾病治疗无关的药品
[单项选择]下列哪项是职工基本医疗保险门诊慢性病病种而非城乡居民基本医疗保险门诊慢性病病种()
A. 慢性病毒性肝炎
B. 结核
C. 尿毒症
D. 系统性红斑狼疮
[多项选择]定点单位具有下列情形之一的,不予变更()
A. 跨区县城区内变更的
B. 地址由近郊、偏远镇向城区变更的
C. 医疗机构和零售药店之间进行变更的
D. 低于原定点招标条件的
[多项选择]城乡居民大病保险坚持的原则有()
A. 政府主导
B. 市场运作
C. 持续发展
D. 统筹规划
E. 注重衔接
[判断题]长期居住在外地的,办理异地登记手续后,在所选异地定点医院住院的,无需负担转诊费用。
[单项选择]人工椎体的最高限额是()
A. 30000元
B. 50000元
C. 100000元
D. 20000元
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