试卷详情
-
公卫执业医师-86-3
-
[单项选择]男性,27岁,腹泻半天,呕吐3次。腹泻为淘米水样,半天已10余次,无腹痛,感口渴、乏力,粪检:WBC 2~5个/HP,余(-)。该腹泻的主要发生机制是
A. 渗出性腹泻
B. 渗透性腹泻
C. 分泌性腹泻
D. 吸收不良性腹泻
E. 肠动力增强性腹泻
-
[单项选择]男性,20岁,乏力、发热、全身痛,皮肤淤斑半月余,查:贫血貌,体温38℃,心肺(-),胸骨有压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白60g/L,白细胞总数2×109/L,血小板20×109/L,最可能的诊断是
A. 再生障碍性贫血
B. 溶血性贫血缺铁性贫血
C. 巨幼红细胞性贫血
D. 血小板减少性紫癜
E. 急性白血病
-
[单项选择]男,54岁,间歇上腹不适4年,餐后加重,嗳气,但无明显消瘦,胃液分析:基础胃酸分泌量(BAO)为0(正常值1~2mmol/h),最大胃酸分泌量(MAO)为5mmoL/h(正常值17~23mmol/h),壁细胞总数(PCM)为2.5×108个,最可能诊断为
A. 慢性浅表性胃炎
B. 十二指肠球部溃疡
C. 胃溃疡
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 胃癌
-
[单项选择]男,65岁,近2年来右上肢抖动,动作迟缓面容呆板,行走起步困难,查体右上下肢肌张力增高,齿轮样动作该患者发病机制可能是
A. 纹状体区内乙酰胆碱含量增加,使多巴胺含量减少
B. 纹状体区内多巴胺受体敏感性增加
C. 黑质区多巴胺脱羧酶增多
D. 黑质区单胺氧化酶减少
E. 黑质区酷氨酸羧化酶减少
-
[单项选择]女性,18岁,苍白,月经过多两个月。肝肋下及边,质软,脾肋下未及。血红蛋白60g/L,白细胞2.7×109/L,血小板30×109/L。分别在髂前及髂后上棘进行骨骼穿刺,取材不满意,胸骨穿刺增生活跃,粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 缺铁性贫血
C. 急性白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 骨髓纤维化
-
[单项选择]女性,20岁,进食剩饭,随后发生上腹痛,持续恶心、呕吐。体温36.5℃,上腹部压痛阳性,肠鸣音活跃,白细胞总数、分类及便常规正常。首先考虑
A. 急性胃炎
B. 急性胰腺炎
C. 胃溃疡
D. 胆囊炎
E. 胃神经官能症
-
[单项选择]男,33岁,冬春季发作节律性胃部疼痛十年,近1周疼痛剧烈,以半夜最甚,偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠后壁有0.5cm×0.5cm溃疡,周围充血水肿,诊断为十二指肠球部活动性溃疡,入院治疗。为迅速缓解症状,选用强烈的抑酸药物,下列何者作用最强
A. 西咪替丁
B. 雷尼替丁
C. 法莫替丁
D. 硫糖铝
E. 奥美拉唑
-
[单项选择]男性,46岁,既往有乙肝病史,今日搬重物后呕出鲜红色血液约200ml,并有暗红色血块。体检:BP100/70mmHg,肝掌(+),蜘蛛痣多枚,心肺(-),腹平软,肝未扪及,脾侧卧3cm,全腹无压痛,移动性浊音(-)。呕血最可能的原因是
A. 胃溃疡并出血
B. 十二指肠球部溃疡出血
C. 胃癌出血
D. 食管贲门黏膜撕裂症
E. 食管静脉曲张破裂出血
-
[单项选择]男,56岁,突然头晕,呕吐8小时。体检:二眼向右水平震颤,指鼻和跟膝胫右侧不稳,颈轻度抵抗。血压20/12kPa。临床诊断为
A. 右大脑基底节区出血
B. 左大脑基底节区出血
C. 右小脑半球出血
D. 左小脑半球出血
E. 蛛网膜下腔出血
-
[单项选择]男性,24岁,患肝内胆汁淤积性黄疸4月余,下列哪项检查可能异常
A. 凝血酶原时间
B. 血氨
C. 甲胎蛋白
D. 网织红细胞计数
E. 白细胞计数