试卷详情
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麻醉学主治医师专业知识-1-2
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[单项选择]CPCR-后续生命支持阶段的主要任务是
A. 建立人工呼吸和人工循环支持
B. 恢复自主循环和自主呼吸
C. 脑复苏
D. 维持循环稳定
E. 呼吸支持治疗
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[单项选择]引起明显的CBF降低和CMRO2降低的麻醉药物是()
A. 芬太尼
B. 氟烷
C. 丙泊酚
D. 氯胺酮
E. 氧化亚氮
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[多项选择]导致中枢性呼吸抑制的原因包括
A. 过度通气CO2排出过多
B. 体温过低
C. 肌松药残余作用
D. 疼痛
E. 低钾血症
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[单项选择]关于非肠道手术的病人营养,正确的观点是
A. 营养状态差的病人应首先考虑肠内营养
B. 完善的胃肠外营养可以替代肠内营养
C. 短肠综合征的患者以胃肠外营养为首选
D. 胃肠外营养比胃肠内营养安全,较少产生并发症
E. 胃肠外营养可使胃肠处于无负荷状态,保护了胃肠道的结构和功能
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[单项选择]腰椎间盘突出症的特征性症状是
A. 腰痛
B. 腿痛
C. 腰痛并向下肢放射
D. 腹压增高疼痛减轻
E. 卧床休息症状减轻
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[单项选择]女性,30岁,因怀疑“宫外孕”行“剖腹探查术”,患者神志淡漠,面色苍白,皮肤厥冷,BP80/60mmHg,HR125次/分,既往有酯类局麻药过敏史,较好的麻醉选择为()
A. 1%普鲁卡因、芬太尼和琥珀胆碱复合麻醉
B. 氯胺酮、地西泮和琥珀胆碱复合麻醉
C. 氯胺酮复合镇静药物
D. 大剂量芬太尼麻醉
E. 连续硬膜外麻醉
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[多项选择]低温时对人体的生理影响有
A. 降低代谢,减少氧耗
B. 氧离曲线右移
C. 血液黏度下降
D. 可直接抑制窦房结和减慢心内传导
E. 凝血机制发生改变
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[单项选择]左上肺叶切除,支气管袖式成形术,应选用()
A. 喉罩
B. 右侧或左侧双腔支气管导管
C. 右侧双腔支气管导管
D. 左支气管插管
E. 普通气管导管
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[单项选择]男性,15岁,因烧伤后皮肤感染行清创换药术,较好的麻醉选择为()
A. 1%普鲁卡因、芬太尼和琥珀胆碱复合麻醉
B. 氯胺酮、地西泮和琥珀胆碱复合麻醉
C. 氯胺酮复合镇静药物
D. 大剂量芬太尼麻醉
E. 连续硬膜外麻醉
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[多项选择]下述哪些情况下PETCO2明显低于PaCO2
A. ARDS
B. 肺栓塞
C. 休克
D. 过度通气
E. 反比通气
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[单项选择]以下描述错误的是
A. 肺血流与体循环血流比值小于1.5的室间隔缺损一般无低氧血症发生
B. 室间隔缺损并发肺动脉高压者可发生顽固性低氧血症
C. 心脏瓣膜病时PaO2降低是肺换气功能受损所致
D. 降低左室后负荷可减轻法洛四联症低氧血症的发生率
E. 肺循环血流突然增加也可导致严重低氧血症
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[单项选择]为防止反流误吸,对于行择期手术的成人或小儿,禁食时间为()
A. 术前1小时禁清亮液体
B. 术前4小时禁奶及固体食物
C. 术前6小时禁奶及固体食物
D. 术前2小时禁清亮液体
E. 术前应禁食、水8小时
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[单项选择]临床上营养不良或禁食病人常见的酸碱失衡是()
A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
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[多项选择]预防局麻药毒性反应,下列哪些措施不恰当
A. 避免使用过高浓度
B. 常规做局麻药过敏试验
C. 避免将局麻药注入血管内
D. 应用抗组胺类药物
E. 在局麻药内加入适量肾上腺素
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[单项选择]紧张性头痛的临床表现是()
A. 单侧或双侧颈动脉触痛
B. 持续性钝痛,时轻时重
C. 老年(60~75岁)多发
D. 一侧发作性的搏动性头痛
E. 复视
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[多项选择]下列关于PaO2的叙述,正确的有
A. 正常人为80~100mmHg
B. 随年龄增加而降低
C. 是向组织供氧的直接动力
D. 反映肺的通气功能
E. 60岁以上老年人可降至80mmHg以下
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[单项选择]对于小儿不易合作的困难气道病人,宜采用何种方式插管()
A. 清醒盲探经鼻插管
B. 逆行盲探插管
C. 快速诱导插管
D. 气管造口插管
E. 麻醉后保留自主呼吸插管
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[单项选择]关于小儿脊麻与成人脊麻相比较,错误的是
A. 小儿相对药量较小
B. 小儿阻滞平面容易扩散
C. 小儿血压平稳
D. 小儿较少脊麻后头痛
E. 小儿恶心呕吐发生率较高
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[单项选择]哪项血气分析可以提示存在慢性阻塞性肺气肿()
A. FiO20.50,PaO2 300mmHg,PaCO2 30mmHg
B. FiO20.50,PaO2 150mmHg,PaCO2 54mmHg
C. FiO20.50,PaO2 63mmHg,PaCO2 28mmHg
D. FiO20.50,PaO2 300mmHg,PaCO2 42mmHg
E. FiO20.50,PaO2 200mmHg,PaCO2 77mmHg
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[多项选择]行颈浅丛神经阻滞将同时阻滞以下哪些神经
A. 枕大神经
B. 枕小神经
C. 耳大神经
D. 锁骨上神经
E. 颈横神经
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[单项选择]上腹部手术要求硬膜外阻滞平面上界达到()
A. T2
B. T4
C. T6
D. T10
E. T12
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[单项选择]卡托普利具有的作用是
A. 通过扩张冠脉,改善心肌缺血
B. 通过扩张静脉,降低心脏前负荷
C. 通过扩张动脉,降低心脏后负荷
D. 使心脏前后负荷均降低
E. 增加心肌收缩力
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[单项选择]偏头痛的临床表现是()
A. 单侧或双侧颈动脉触痛
B. 持续性钝痛,时轻时重
C. 老年(60~75岁)多发
D. 一侧发作性的搏动性头痛
E. 复视
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[单项选择]下列5个心脏功能指标中,最能反映心肌收缩功能的指标是
A. 左室舒张末容积(LVEDV)
B. 左室dp/dt
C. 肺小动脉楔压(PAWP)
D. 左室收缩压(LVPs)
E. 动脉收缩压(APs)
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[单项选择]下列关于急性失血时,机体的早期代偿反应的叙述,错误的是
A. 心脏舒缩加快
B. 贮血器官和皮肤血管收缩
C. 抗利尿激素和醛固酮分泌增加
D. 细胞内液移向血管内
E. 组织间液移向血管内
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[单项选择]下列有关肩周炎的叙述,错误的是
A. 一般50岁以上女性多发
B. 无自愈倾向
C. 发病与肩部慢性劳损,急性外伤、受凉等有关
D. 为肩关节周围软组织的无菌性炎症
E. 主要表现为肩关节的疼痛与功能障碍
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[单项选择]胸外心脏按压的“胸泵机制”指
A. 压迫心脏使心房内压力升高,促使血液形成循环
B. 胸内压升高使各心腔和血管内压力升高,驱动血液循环
C. 压迫心室,将血液驱入主动脉和肺动脉
D. 压迫心房,促使血液形成循环
E. 压迫大血管,将血液驱入大动脉
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[单项选择]能更早更准确地反映肺换气功能障碍的参数是
A. SaO2
B. SpO2
C. SvO2
D. PaO2/FiO2
E. PaCO2
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[多项选择]输血引起的非溶血性发热反应的主要治疗方法
A. 减慢输血速度
B. 给予皮质类固醇药物
C. 给予解热镇痛药
D. 广谱抗生素
E. 碱化尿液
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[单项选择]电复律是通过心电图上的哪种波同步触发放电
A. P波
B. R波
C. T波
D. Q波
E. S波
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[多项选择]通气/血流比例失调或右向左分流增加时可导致下述哪些改变
A. PaO2降低
B. PaCO2增高
C. SaO2降低
D. PaCO2降低
E. PaO2增高
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[单项选择]幽门梗阻病人可发生()
A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
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[多项选择]产妇并发羊水栓塞的紧急处理措施是
A. 正压供氧(面罩或气管插管)
B. 解除肺动脉高压
C. 抗过敏
D. 大量输液
E. 大量输血纠正休克
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[单项选择]盆腔手术要求硬膜外阻滞平面上界达到()
A. T2
B. T4
C. T6
D. T10
E. T12
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[单项选择]多系统和(或)多器官衰竭最常见的发生顺序是
A. 胃肠、心、肺
B. 脑、肺、血液
C. 肺、肾、心、脑
D. 肝、肾、胃肠
E. 血液、心、胃肠
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[单项选择]哪项血气分析可以提示存在ARDS()
A. FiO20.50,PaO2 300mmHg,PaCO2 30mmHg
B. FiO20.50,PaO2 150mmHg,PaCO2 54mmHg
C. FiO20.50,PaO2 63mmHg,PaCO2 28mmHg
D. FiO20.50,PaO2 300mmHg,PaCO2 42mmHg
E. FiO20.50,PaO2 200mmHg,PaCO2 77mmHg
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[单项选择]下列哪项不属于原发性三叉神经痛的典型临床表现
A. 单侧性的三叉神经分布区疼痛
B. 左侧多于右侧
C. 以第2和第3支最多
D. 阵发性剧痛,骤起骤停
E. 间断性发作
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[单项选择]增加FiO2仍不能提高PaO2或肺泡一动脉氧分压差明显增加时应考虑
A. ARDS
B. 血胸
C. 心力衰竭
D. 肺淤血
E. 气胸
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[单项选择]男性,49岁,因患“胆囊结石”行“胆囊切除术”,有支气管哮喘病史;半年前因哮喘发作住院治疗,肺功能提示“阻塞性通气功能障碍”,较好的麻醉选择为()
A. 1%普鲁卡因、芬太尼和琥珀胆碱复合麻醉
B. 氯胺酮、地西泮和琥珀胆碱复合麻醉
C. 氯胺酮复合镇静药物
D. 大剂量芬太尼麻醉
E. 连续硬膜外麻醉
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[单项选择]能作为腰椎间盘突出症与急性腰扭伤鉴别诊断的症状或体征是
A. 外伤史
B. 腰部压痛
C. 神经阻滞后症状消失
D. 直腿抬高加强试验阳性
E. 屈髋屈膝试验阳性
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[单项选择]腹腔镜手术时,人工气腹后对生理的影响不包括
A. 肺顺应性增加
B. 呼气末CO2分压不升高
C. 下腔静脉回流减少,心排血量下降
D. 腹腔脏器的供血减少
E. 胃内压升高,有胃液反流趋向
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[单项选择]女性,21岁,因“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄”拟行二尖瓣置换术,心功能Ⅱ级,HR100次/分,BP95/60mmHg,较好的麻醉选择为()
A. 1%普鲁卡因、芬太尼和琥珀胆碱复合麻醉
B. 氯胺酮、地西泮和琥珀胆碱复合麻醉
C. 氯胺酮复合镇静药物
D. 大剂量芬太尼麻醉
E. 连续硬膜外麻醉
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[单项选择]休克的现代概念,下列表达最恰当的是
A. 休克是机体对剧烈的震荡或打击的反应
B. 休克是机体对外来强烈刺激的应答
C. 休克是机体对过强刺激引起的调节能力丧失
D. 休克是微循环障碍引起细胞氧供不足而出现的临床综合征
E. 休克是以面色苍白、四肢发冷、尿少和血压降低为特征的一种病理过程
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[单项选择]引起CBF增高和CMRO2增高的麻醉药物是()
A. 芬太尼
B. 氟烷
C. 丙泊酚
D. 氯胺酮
E. 氧化亚氮
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[单项选择]对于不能开口或开口受限的困难气道病人,宜采用何种方式插管()
A. 清醒盲探经鼻插管
B. 逆行盲探插管
C. 快速诱导插管
D. 气管造口插管
E. 麻醉后保留自主呼吸插管
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[多项选择]关于酸碱调节的代偿作用,说法正确的是
A. 依靠肝脏把多余的乳酸代谢成NaHCO3
B. 慢性呼吸性酸中毒时肾脏保留HCO3
C. 依靠血液中的缓冲物质抵消多余的酸性或碱性物质减轻pH异常
D. 呼吸性碱中毒时通过肾保留H+以减轻pH异常
E. 代谢性酸或碱中毒时通过肺排出或滞留CO2以减轻pH异常
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[单项选择]左上肺脓肿,伴大量脓痰,行肺叶切除术,应选用()
A. 喉罩
B. 右侧或左侧双腔支气管导管
C. 右侧双腔支气管导管
D. 左支气管插管
E. 普通气管导管
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[单项选择]为了防止反流误吸,对于行择期手术的成人或小儿,禁饮时间为()
A. 术前1小时禁清亮液体
B. 术前4小时禁奶及固体食物
C. 术前6小时禁奶及固体食物
D. 术前2小时禁清亮液体
E. 术前应禁食、水8小时
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[单项选择]关于带状疱疹后神经痛(PHN)的描述,错误的是
A. 在带状疱疹急性期采用神经阻滞方法可减少PHN的发生率
B. 在带状疱疹急性期短期应用小剂量激素可减少或避免PHN的发生
C. 可采用神经阻滞与直线偏振光疗法相结合的综合疗法
D. 继续抗病毒治疗
E. 和其他神经痛一样,比较难治
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[单项选择]肝功能障碍时容易出血的主要原因是
A. 肝素产生增多
B. 凝血因子产生减少
C. 血小板减少
D. 毛细血管壁受损害
E. 纤溶酶产生增多