试卷详情
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麻醉学主治医师-2
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[单项选择]下列哪种情况不属于氯胺酮麻醉的禁忌证
A. 高血压
B. 冠心病
C. 法洛四联症
D. 颅高压
E. 青光眼
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[单项选择]脑电图主要反映的是
A. 皮质神经元突触前活动
B. 皮质神经元突触后活动
C. 神经冲动最活跃部分抽象处理
D. 皮质胶质细胞电活动
E. 以上都不对
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[单项选择]剖宫产全麻诱导一般不用
A. 氯胺酮
B. 七氟醚
C. 硫喷妥钠
D. 琥珀胆碱
E. 罗库溴铵
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[单项选择]关于琥珀酰胆碱,下列哪个是错误的
A. 琥珀酰胆碱为去极化肌松药
B. 主要在肝内分解,代谢产物经肾排泄
C. 有脱敏感阻滞作用
D. 可增高眼内压、胃内压
E. 严重烧伤者用琥珀酰胆碱时,可引起高血钾
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[单项选择]对二尖瓣狭窄患者的麻醉处理哪项错误
A. 术中可头高脚低位
B. 避免低氧血症
C. 避免酸中毒
D. 控制较快心率至100次/分以上
E. 避免应用笑气
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[单项选择]可减少唾液分泌又可用于有机磷中毒解救的药物是
A. 肾上腺素、地西泮
B. 阿托品、盐酸戊乙奎醚
C. 洛贝林、地西泮
D. 佳苏伦、多巴胺
E. 洛贝林、盐酸戊乙奎醚
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[单项选择]心脏移植患者麻醉诱导首选
A. 异丙酚+芬太尼诱导
B. 异氟烷+吗啡诱导
C. 硫喷妥钠+吗啡诱导
D. 异丙酚+氯胺酮诱导
E. 咪达唑仑+芬太尼诱导
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[单项选择]冠心病患者心肌氧耗增加的因素有
A. 心率增加、心肌收缩力增强、心室壁张力增加
B. 心率增加、心室壁张力降低、体温升高
C. 心肌收缩力增强、心室壁张力增加、体温降低
D. 心肌收缩力增强、中心静脉压降低、心率减慢
E. 心室壁张力增加、中心静脉压降低、心率减慢
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[单项选择]冠心病患者术前应用β受体阻滞药至
A. 术前2周停用
B. 用至手术当天
C. 术前3天停用
D. 术前1周停用
E. 术前3周停用
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[单项选择]关于能够通过胎盘的局部麻醉药,哪组答案是正确的
①阿替卡因,②利多卡因,③丁哌卡因,④罗哌卡因,⑤2-氯普鲁卡因
A. ①②③④
B. ②③④⑤
C. ①②③⑤
D. ①②③④⑤
E. ①②④⑤
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[单项选择]正常人呼吸的化学调节哪项是正确的
A. 由于代谢异常所致的酸中毒时通气量减少
B. 在生理范围内随血中PaCO2浓度增加而通气量增大
C. 由于代谢异常所致的碱中毒时通气量增大
D. H+浓度变化较PaCO2变化能更快影响通气
E. pH降低可致通气量减少
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[单项选择]术中突发严重高血压,不宜首先使用以下哪种降压药
A. 硝普钠
B. 尼卡地平
C. 艾司洛尔
D. 乌拉地尔
E. 硝酸甘油
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[单项选择]显露声门的过程中,首先暴露的解剖标志是
A. 会厌
B. 门齿
C. 悬雍垂
D. 咽前壁
E. 声带
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[单项选择]慢性肺部疾病患者行IPPV通气时,突然出现发绀、SpO2下降、双侧胸廓运动不佳、听诊一侧呼吸音消失,最可能的原因是
A. 气栓
B. 气胸
C. 喉痉挛
D. 肺栓塞
E. 导管脱出
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[单项选择]以下吸入麻醉药中,体内生物转化最大的是
A. 氟烷
B. 恩氟烷
C. 异氟烷
D. 七氟烷
E. 地氟烷
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[单项选择]下列哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗
A. 缩窄性心包炎
B. 室间隔缺损
C. 二尖瓣关闭不全
D. 高血压性心脏病
E. 充血性心肌病
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[单项选择]法洛四联症患儿麻醉BP 86/42mmHg,FiO2 0.60,SpO2 87%。下述何项措施对改善血氧最有效
A. 提高FiO2
B. 增加潮气量
C. PEEP通气
D. 加快输液
E. 静注去氧肾上腺素10~20μg
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[单项选择]患者男性,55岁,反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,并胸闷、气促1周。体检:半卧位,口唇发绀,体温38.5℃,脉搏120次/分,血压95/60mmHg,呼吸36次/分,颈静脉怒张,双肺散在干、湿性啰音,双下肢水肿。胸部X线片提示:双肺透亮度增加,肋间隙增宽,左下肺片状阴影,右房、右室增大。血气分析:pH 7.20,PaO2 40mmHg,PaCO2 55mmHg。机械通气方式不能使用以下哪一种
A. 压力控制通气
B. 呼气末正压
C. 反比通气
D. 同步间歇指令通气
E. 双水平气道正压通气
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[单项选择]下列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致
A. 高CO2血症
B. 低氧血症
C. 患者出现通气不足
D. 急性肺栓塞
E. 感染
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[单项选择]嗜铬细胞瘤术前准备最常用的药物是
A. 钙通道阻滞剂
B. 硝普钠
C. 抗高血压药
D. α受体阻滞剂
E. 尼卡地平
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[单项选择]卡马西平和加巴喷汀对缓解哪种疼痛最有效
A. 牙痛
B. 痛经
C. 神经病理性疼痛
D. 手术疼痛
E. 胆绞痛
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[单项选择]急性呼吸窘迫综合征时形成肺水肿的主要机制是
A. 微血管内静水压升高
B. 肺血管收缩致肺动脉压升高
C. 肺淋巴回流障碍
D. 血液胶体渗透压降低
E. 肺泡-毛细血管膜损伤致通透性增高
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[单项选择]以下哪种情况在术中维持较慢心率是错误的
A. 腹腔镜手术
B. 高血压、冠心病
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 低蛋白血症
E. 甲状腺功能亢进
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[单项选择]体外循环麻醉时,监测患者全血激活凝固时间(ACT)患者生理值______秒,体外循环前应为______秒
A. <130,>480
B. <200,>300
C. <15,>100
D. <300,>800
E. <45,>240
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[单项选择]N2O的禁忌证有
A. 糖尿病
B. 支气管哮喘
C. 嗜铬细胞瘤
D. 低血压
E. 肠梗阻
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[单项选择]颅脑外伤的补液原则错误的是
A. 输注葡萄糖溶液
B. 适量输注林格液
C. 适量输注羟乙基淀粉液
D. 依据中心静脉压指导输液
E. 适当补充血浆及红细胞
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[单项选择]以下吸入麻醉药中,最低肺泡有效浓度(MAC)最高的是
A. 氙气
B. 氧化亚氮
C. 异氟烷
D. 七氟烷
E. 地氟烷
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[单项选择]肺切除和气管切开可使下列哪种死腔量减少
A. 机械死腔
B. 解剖死腔
C. 生理死腔
D. 肺泡死腔
E. 功能死腔
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[单项选择]低温时下列哪项参数降低
A. 血液黏滞度
B. 血浆容量
C. 血细胞比容
D. 中心静脉压
E. 微循环阻力
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[单项选择]甲亢患者不宜使用
A. 复方碘剂
B. 利舍平
C. 阿托品
D. 甲巯咪唑
E. 艾司洛尔
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[单项选择]依托咪酯不宜用于
A. 老年人
B. 心功能不全者
C. 肝功能不全者
D. 肾功能不全者
E. ICU患者长期镇静
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[单项选择]冠心病患者行非心脏手术全身麻醉诱导药禁用
A. 依托咪酯
B. 咪达唑仑
C. 芬太尼
D. 氯胺酮
E. 异丙酚
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[单项选择]通过心脏前负荷的增加,改善心搏出量的根本原因是由于
A. 心脏扩大
B. 心肌收缩力增强
C. 心肌肥厚
D. 心率增快
E. 心脏排血阻力下降
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[单项选择]脊麻平面指的是
A. 交感神经阻滞
B. 感觉神经阻滞平面
C. 运动神经阻滞平面
D. 体神经阻滞平面
E. 感觉-运动复合平面
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[单项选择]老年患者脊麻的特点是
A. 起效慢、扩散广
B. 起效快、扩散广、作用维持短
C. 起效快、扩散广、作用时间长
D. 起效快、扩散范围小
E. 起效慢、扩散范围狭小
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[单项选择]急症开胸手术使用氯胺酮麻醉的叙述,其中哪一项是错误的
A. 有拟交感神经作用,有利于维持循环功能的稳定
B. 作用快
C. 对哮喘患者有支气管解痉作用
D. 和其他手术一样,术后患者可能有术中噩梦
E. 单肺通气时能抑制缺氧性肺血管收缩(HPV)
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[单项选择]肺血管阻力和左室舒张末期压力分别代表
A. 右室前负荷、左室后负荷
B. 左室前负荷、右室后负荷
C. 右室后负荷、左室前负荷
D. 左室后负荷、右室前负荷
E. 左房前负荷、右房后负荷
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[单项选择]下列5个心脏功能指标中反映左心前负荷的指标是
A. 中心静脉压(CVP)
B. 心室dp/dt
C. 肺小动脉楔压(PAWP)
D. 左室收缩压(LVSP)
E. 动脉收缩压(SAP)
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[单项选择]大面积烧伤后1~2周内下列哪种药可诱发心搏骤停
A. 罗库溴铵
B. 琥珀胆碱
C. 阿曲库铵
D. 哌库溴铵
E. 维库溴铵
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[单项选择]麻醉过程中漂浮导管监测导致最严重的并发症是
A. 房室传导阻滞
B. 肺动脉破裂
C. 三尖瓣损伤
D. 心内膜感染
E. 导管打结
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[单项选择]发绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是
A. 氯胺酮
B. 硫喷妥钠
C. 咪达唑仑
D. 氧化亚氮
E. 依托咪酯
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[单项选择]以下哪种手术应该首选硬膜外阻滞
A. 肾切除术
B. 膀胱全切、回肠代膀胱术
C. 腹腔镜手术
D. TUR-P
E. 时间很短的手术
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[单项选择]下列关于局部麻醉药儿童常用剂量的叙述哪组是正确的
A. 普鲁卡因7mg/kg,利多卡因5mg/kg,丁哌卡因2mg/kg,罗哌卡因3mg/kg
B. 普鲁卡因7mg/kg,利多卡因7mg/kg,丁哌卡因5mg/kg,罗哌卡因5mg/kg
C. 普鲁卡因3mg/kg,利多卡因5mg/kg,丁哌卡因2mg/kg,罗哌卡因2mg/kg
D. 普鲁卡因3mg/kg,利多卡因3mg/kg,丁哌卡因1mg/kg,罗哌卡因2mg/kg
E. 普鲁卡因7mg/kg,利多卡因3mg/kg,丁哌卡因1mg/kg,罗哌卡因5mg/kg
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[单项选择]体重为16kg的小儿输液,其基础需要量为
A. 52ml/h
B. 42ml/h
C. 62ml/h
D. 32ml/h
E. 48ml/h
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[单项选择]为延长单次腰麻作用时间,以下哪项一般不宜采用
A. 选用长效局麻药
B. 在局麻药中加入小量肾上腺素等血管收缩剂
C. 在满足手术需要的情况下,采用较低的阻滞平面
D. 在安全剂量范围内使用较大剂量局麻药
E. 使用镇静催眠药降低患者的基础代谢率,减慢局麻药吸收速度
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[单项选择]大剂量瑞芬太尼静脉麻醉术后可致
A. 心率、血压下降,循环抑制
B. 痛觉过敏
C. 胸壁僵直
D. 苏醒延迟,舌后坠
E. 迟发性呼吸抑制
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[单项选择]启动外源性凝血途径的物质是
A. Ⅲ因子
B. Ⅶ因子
C. Ⅷ因子
D. Ca2+
E. Ⅻ因子
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[单项选择]对于主动脉瓣狭窄的患者,决定其心脏收缩与每搏量的因素是
A. 右心室舒张末压,心室壁厚度,舒张时程
B. 瓣膜口面积,心室壁厚度,舒张时程
C. 瓣膜口面积,平均跨瓣压差,射血时间
D. 瓣膜口面积,左心室舒张末压,射血时间
E. 左心室舒张末压,舒张时程,平均跨瓣压差
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[单项选择]Apgar评分法中最重要的三项指标是
A. 心率、呼吸、皮肤色泽
B. 心率、呼吸、肌张力
C. 心率、神经反射、皮肤色泽
D. 呼吸、神经反射、皮肤色泽
E. 呼吸、肌张力、神经反射
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[单项选择]长时间大量使用血管收缩药治疗可加重休克的原因是
A. 机体对升压药物耐受性增强
B. 血管平滑肌对升压药物失去反应
C. 机体交感神经系统已处于衰竭
D. 使微循环障碍加重
E. 机体丧失对应激反应的能力