试卷详情
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初级护士专业实践能力-试题46
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[单项选择]
患儿,5岁,因全身水肿,以“肾病综合征”入院。体检:面部、腹壁及双下肢水肿明显,阴囊壁变薄透亮。实验室检查:尿蛋白4.0g/d,血浆白蛋白20g/L,胆固醇升高,血脂升高。
引起患儿临床表现的根本原因是()。
A. 低蛋白血症
B. 大量蛋白尿
C. 高血脂
D. 全身水肿
E. 高血压
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[单项选择]患者老年女性首次住院有恐惧感,要求女儿陪伴,表明患者有哪种需要
A. 生理需要
B. 安全需要
C. 自我实现的需要
D. 自尊的需要
E. 爱与归属的需要
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[单项选择]按发热程度划分,高热是指口腔温度在
A. 40℃
B. 38~38.9℃
C. 39℃
D. 39.1~41℃
E. 41℃以上
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[单项选择]患儿,8岁,因眼睑水肿、尿少4d入院。精神差,眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg,尿量<17ml/h,诊断为急性肾小球肾炎。
根据患儿的尿量,护士可判断该患儿属于
A. 尿痛
B. 尿失禁
C. 尿潴留
D. 少尿
E. 无尿
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[单项选择]应付压力引起的情感变化首先是
A. 自我表现评估压力源
B. 精神发泄,以示防卫
C. 承认事实,自我放松
D. 听天由命,顺其自然
E. 与人交谈,取得支持
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[单项选择]肾盂肾炎尿液中每小时白细胞排泄率可达
A. 10万/h
B. 25万/h
C. 30万/h
D. 40万/h
E. 45万/h
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[多项选择]皮下注射的目的是( )。
A. 使药物迅速发挥疗效
B. 局部麻醉用药
C. 预防接种
D. 注射刺激性较强或药量较大的药物
E. 做各种药物过敏试验
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[单项选择]患者,女性,63岁,肺气肿多年。近目因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。护理评估该患者的首优护理问题是
A. 气体交换受损
B. 营养缺乏:低于机体需要量
C. 清理呼吸道无效
D. 有组织完整性受损的危险
E. 体液不足
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[单项选择]病人口唇发绀、呼吸困难,食欲不振、焦虑,应首先执行的护理问题是
A. 与其交谈解除焦虑
B. 调节饮食结构促进食欲
C. 通知家属探望
D. 进行口腔护理
E. 吸氧缓解呼吸困难
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[单项选择]急性白血病患者经过化疗后,在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的原因主要是
A. 抵抗力差
B. 疗程不够
C. 大多数抗白血病药物不易通过血脑屏障
D. 化疗药剂量不足
E. 中枢神经系统的白血病细胞较多
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[单项选择]初产妇,妊娠合并心脏病,产后心功能Ⅱ级。护士实施的护理措施不包括
A. 产后3天严密观察心力衰竭的表现
B. 按医嘱应用抗生素至产后1周
C. 不宜母乳哺喂
D. 进食富含纤维素食物,预防便秘
E. 可在产后10天出院
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[单项选择]患者女性,28岁,饮食偏荤,不喜绿叶蔬菜,孕期也一直未补充叶酸。足月分娩后一直进行母乳喂养,近日因家人察觉其面色苍白、乏力而就诊,体格检查发现其舌质绛红,并有口腔溃疡。实验室检查:血清叶酸浓度下降,维生素B12浓度正常。根据病情,该患者最有可能发生的是
A. 急性白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 营养性巨幼细胞贫血
D. 缺铁性贫血
E. 恶性贫血
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[单项选择]一患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。
需立即对其进行的处理是
A. 为患者挂号
B. 不做处理,等待医生到来
C. 鼻导管吸氧
D. 电击除颤
E. 人工呼吸
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[单项选择]对于急性心肌梗死,饮食方面第1周应给予
A. 禁食
B. 全量流质饮食
C. 半量清淡流质或半流质饮食
D. 软食
E. 不必限制饮食
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[单项选择]早期判断肾小球滤过功能异常,最敏感的检查是
A. 内生肌酐清除率
B. 血尿素氮测定
C. 血肌酐测定
D. 酚红排泄检测
E. 3小时细胞排泄率
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[单项选择]患者,男性,38岁,患腹外疝1年,站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块,可进入阴囊,平卧或用手推送,疝块可回纳腹腔而消失。
为患者回纳疝块时,可闻及肠鸣音,疝内容物最可能的是
A. 乙状结肠
B. 小肠
C. 膀胱
D. 大网膜
E. 直肠
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[单项选择]患者男性,25岁,体重60kg,不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。
若对该患者实施补液治疗,伤后第一个8h应输入的电解质溶液量为
A. 810ml
B. 910ml
C. 1620ml
D. 1215m1
E. 8100ml
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[单项选择]患者,男性,70岁。因突然昏迷1小时入院。查体:左侧鼻唇沟变浅,左上下肢瘫痪。错误的护理是
A. 暂禁食
B. 去枕平卧
C. 吸氧
D. 留置导尿管
E. 控制入液量
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[单项选择]不属于治疗膳食的是
A. 忌碘膳食
B. 低盐膳食
C. 低蛋白质膳食
D. 无盐膳食
E. 低脂膳食
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[单项选择]支气管肺炎患儿宜采取的体位是
A. 右侧卧位
B. 端坐位
C. 头低足高位
D. 头胸抬高位
E. 左侧卧位
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[单项选择]一早产儿,生后母乳喂养,每次吃奶后有少量奶汁回出,生长发育情况良好,最可能的原因是
A. 溢乳
B. 胃食道反流
C. 幽门痉挛
D. 幽门肥厚
E. 喂养不当
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[单项选择]张某,女,29岁,白血病,化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养,采集标本部位应选( )。
A. 口腔溃疡面
B. 两侧腭弓
C. 舌根部
D. 扁桃体
E. 咽部
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[单项选择]急救物品做到“五定”,不包括( )。
A. 定期消毒灭菌
B. 定期检查维修
C. 定期使用
D. 定人保管
E. 定点放置
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[单项选择]患者男性,25岁,体重60kg,不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。
伤后3h,患者诉口渴。查体:脉搏100次/分,血压80/60mmHg,尿量15ml/h,患者血容量减少的原因中,以下哪项错误
A. 血浆自创面渗出
B. 血浆渗出到组织间隙
C. 心排出量减少
D. 末梢血管扩张
E. 输液量不足
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[单项选择]X线检查,心脏外形呈梨形的是
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 肺动脉瓣狭窄
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[多项选择]住院处的护理管理包括( )。
A. 接收病人后通知有关病区,做好准备
B. 急重症病人应先护送入院,后补办手续
C. 对一般病人需进行卫生处理
D. 有虱螨的衣服,由家属带回存放
E. 护送有外伤病人时,注意卧位安全
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[多项选择]家庭病床的护理工作包括( )。
A. 提供治疗、护理需要
B. 指导和协助病人实施康复
C. 及时处理病人现存的或潜在的护理问题
D. 对病人家属进行卫生宣教
E. 做病情观察与治疗的记录
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[单项选择]患者男性,65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院,患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是
A. 使用绷带
B. 使用腹部约束带
C. 使用肩部约束带
D. 使用双膝固定防止坠床
E. 使用双侧床挡防止坠床
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[多项选择]以下有关输血的操作叙述正确的是 ( )。
A. 两袋血之间必须输入少量生理盐水
B. 溶血反应一般输血后1~2h内发生
C. 输人大量库存血时,应在血液中加入氯化钙
D. 冬季库血取出后应适当加温
E. 过敏反应轻者可减慢输血速度
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[单项选择]护士王某上班时因故受到护土长批评,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫( )。
A. 否认
B. 压抑
C. 补偿
D. 转移
E. 升华
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[单项选择]患者女性,卵巢癌术后,已行化疗2周期,现为求再次化疗入院。为保证化疗的顺利进行,以下护理管理哪项不妥
A. 病室应安静清洁舒适
B. 室温应保持在15℃左右
C. 定期消毒病室
D. 严格控制探视
E. 适当户外活动
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[单项选择]灭头虱用的百部酊药液成分是
A. 百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml
B. 百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸10ml
C. 百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml
D. 百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸1ml
E. 百部30g+50%乙醇100ml+1%乙酸1ml
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[单项选择]口腔护理的目的不包括
A. 保持口腔清洁
B. 预防口腔感染
C. 清除口臭,增进食欲
D. 清除口腔内一切细菌
E. 观察口腔黏膜及舌苔变化
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[单项选择]绒毛膜癌最常见的转移部位是
A. 脑
B. 肺
C. 肝
D. 肾
E. 消化道
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[单项选择]患者男性,25岁,体重60kg,不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。
该患者的烧伤面积为
A. 30%
B. 20%
C. 27%
D. 32%
E. 35%
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[单项选择]采集血液标本正确的方法是( )。
A. 从输液针头采血
B. 止血带压迫时间过长
C. 采血后去掉穿刺针头将血液沿试管壁徐徐注入
D. 所有病人采血前均禁食12小时
E. 挤压局部促使血液流出
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[单项选择]根据自理模式理论,对休克的病人进行护理时应使用
A. 全补偿系统
B. 部分补偿系统
C. 支持教育系统
D. 预防系统
E. 帮助系统
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[单项选择]患者女性,35岁,面部有严重蝶形红斑,关节疼痛,最近查出尿毒症,对治疗护理不配合,当前最主要的护理措施是
A. 禁止日光浴
B. 清水洗脸
C. 心理疏导,增强战胜疾病信心
D. 高蛋白饮食
E. 告知患者疾病诱因
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[单项选择]关于单纯性机械性肠梗阻导致的病理生理变化,以下描述错误的是
A. 梗阻以上肠蠕动增强
B. 梗阻以上肠腔内积气、积液
C. 梗阻以下肠腔瘪陷
D. 梗阻以上肠腔内压力增高
E. 肠管缺血、坏死
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[单项选择]患者男性,38岁。主诉在烈日下进行体力劳动6小时,大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足,体温正常。最可能的诊断是
A. 热衰竭
B. 热痉挛
C. 日射病
D. 热射病
E. 中暑
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[单项选择]患者,女性,48岁。下肢静脉曲张已12年,劳累后肢体水肿、皮炎及溃疡经久不愈,应行
A. 弹性绷带包扎治疗
B. 抗感染治疗
C. 手术治疗
D. 局部药物治疗
E. 物理治疗
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[单项选择]患者男性,6小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,提示疝内容物已发生缺血坏死,应做好急诊手术前准备的临床表现是
A. 疝块增大,不能回纳
B. 局部有剧烈疼痛
C. 疝块紧张发硬,有触痛
D. 阵发性腹痛伴呕吐
E. 全腹有压痛,肌紧张