试卷详情
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肾内科专业实践能力分类真题1-(1)
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[单项选择]男性,24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月,乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。化验尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞8~10/HP,血红蛋白80g/L,血肌酐及尿素氮均升高,抗肾小球基底膜抗体(+),ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是( )
A. IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁
B. IgC和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C. IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
D. 无或仅微量免疫复合物
E. IgC、IgA、IgM、C3、Clq呈多部位沉积
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[单项选择]慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制。
尿蛋白<1g/24h,理想的血压控制目标是( )
A. <160/95mmHg
B. <140/90mmHg
C. <140/85mmHg
D. <135/85mmHg
E. <130/80mmHg
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[单项选择]男,68岁,感冒发热服去痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查尿蛋白++(2.5g/d),尿RBC 20~30个/HP,尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740μmol/L,B超双肾大。
最可能的诊断是( )
A. 急性肾炎
B. 急性肾小管坏死
C. 急性过敏性问质性肾炎
D. 急进性肾小球肾炎
E. 紫癜肾
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[单项选择]关于急性肾炎的治疗,下列哪种说法不正确
A. 急性期应卧床休息
B. 不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物
C. 氮质血症时应限制蛋白质摄入
D. 发生急性肾衰竭需长期透析治疗
E. 急性期予低盐饮食
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[单项选择]孕妇急性肾盂肾炎治疗应
A. 静脉滴注半合成广谱青霉素或第3代头孢菌素
B. 可口服阿莫西林7天
C. 呋喃妥因长疗程低剂量抑菌治疗
D. 口服复方磺胺甲口恶唑
E. 静点氧氟沙星
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[单项选择]男性,68岁,低热2个月,伴乏力、肌肉痛和体重下降。1周来咳嗽、咳血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170/100mmHg。血红蛋白90g/L,血常规白细胞14.2×109/L,血沉110mm/L小时末。化验尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞10~20/HP,红细胞管型2~3/LP。血肌酐800μmol/L。胸片示双肺满布大片状阴影。血气分析示氧分压56mmHg。对诊断最有意义的化验检查是( )
A. 抗核抗体
B. 血清免疫蛋白电泳
C. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)
D. 血清补体C3
E. 类风湿因子
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[单项选择]患者,男,45岁,因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月,尿毒症症状明显减轻,但血红蛋白70g/L。本例贫血的主要原因是
A. 叶酸及VitB12缺乏
B. 促红细胞生成素减少
C. 透析失血及缺铁
D. 尿毒症毒素抑制骨髓
E. 红细胞寿命缩短
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[单项选择]Ⅰ型RTA临床表现不具备
A. 低钾性麻痹
B. 低血钙、低血磷
C. 高钾血症
D. 尿pH上升、血pH下降
E. 肾结石及肾钙化
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[单项选择]抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎肾活检的免疫病理特点是( )
A. 少或无免疫球蛋白和补体成分沉积
B. IgG和C3沿肾小球毛细血管袢呈线条样沉积
C. IgG和C3沿肾小球毛细血管袢呈颗粒样沉积
D. 多种免疫球蛋白和补体成分沉积,呈现“满堂亮”
E. 1gA为主沿系膜区呈团块状沉积
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[单项选择]治疗尿毒症心功能不全的最有效的方法是
A. 降压
B. 利尿
C. 血管扩张剂
D. 强心剂
E. 透析
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[单项选择]抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎肾损害的实验室检查,哪项说法不正确( )
A. 多有贫血
B. 多有血沉快
C. 多有C反应蛋白阳性
D. 多有血小板计数减少
E. ANCA可以协助诊断、指导治疗和判断复发
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[单项选择]以下哪种病隋会出现血浆BUN:Cr>20:1
A. 急性肾小管坏死
B. 慢性肾功能衰竭
C. 肾前性少尿,
D. 慢性肾小球肾炎
E. 肾后性急性肾衰竭
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[单项选择]患者,男,31岁,应用氨基糖甙类抗生素过程中,突然出现发热、皮疹,血中嗜酸性粒细胞增多,出现蛋白尿(1.2克/天),尿沉渣中白细胞(++),红细胞(+)。应首先考虑
A. 肾病综合征
B. 急性间质性肾炎
C. 下尿路感染
D. 急性肾小球肾炎
E. 急性肾盂肾炎
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[单项选择]抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎常见的肾脏病理表现为( )
A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 膜性肾病
C. 系膜增生性肾小球肾炎
D. 局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎和(或)新月体性肾炎
E. 膜增殖性肾小球肾炎
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[单项选择]男性,60岁。近半年来排尿滴沥,一天前突然高热、寒战、尿频,查体:体温39.2℃,右肾区叩击痛,血白细胞10.5×10 9/L,中性75%,尿常规:白细胞20~30个/HP红细胞4~6个/HP,可见白细胞管型,下列处理哪项不妥
A. 用抗生素前抽血培养
B. 用抗菌药物前取中段尿培养
C. 青霉素240万单位静脉注射,每日二次
D. 头孢哌酮静脉注射2.0,每日二次
E. 抗菌药物治疗48小时症状不缓解考虑换药
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[单项选择]女性,65岁,3年来有反复尿频、尿痛症状,伴夜尿量增多。检查发现血压轻度增高,双肾区轻叩痛。尿蛋白(±),白细胞25~30/HP,红细胞3~5/HP,血红蛋白100g/L,肾功能正常。中段尿培养为变形杆菌生长,菌落计数>103/ml,药敏试验尚未报告。本例宜采用何种治疗方案( )
A. 单剂抗生素治疗
B. 几种抗生素序贯应用
C. 低剂量抑菌治疗
D. 标准的抗生素2周治疗
E. 抗生素联合治疗
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[单项选择]慢性肾炎的综合治疗措施不应包括哪项( )
A. 常规应用糖皮质激素及细胞毒药物
B. 积极控制高血压
C. 避免用氨基糖苷类抗生素
D. 肾功能不全氮质血症时限制蛋白和磷的摄入
E. 避免不必要的造影检查
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[单项选择]慢性肾衰最常见的死因是
A. 消化道出血
B. 严重贫血
C. 心血管疾病
D. 肺部感染
E. 消化性溃疡
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[单项选择]尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗
A. 不能确诊
B. 疑似管型尿
C. 如是细胞管型能确诊
D. 能确诊
E. 生理性管型无意义
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[单项选择]诊断急性肾炎最有意义的临床表现为
A. 水肿
B. 高血压
C. 中等量以上的蛋白尿
D. 血尿,蛋白尿,血清C 3降低
E. 尿比重减低
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[单项选择]女性,32岁。便秘多年,反复发作尿路感染,多次中段尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±),白细胞5~10/HP,红细胞3~5/HP,尿渗透压下降,临床诊断慢性肾盂肾炎,已行正规治疗。下列哪项最不具有预防复发的意义( )
A. 继续抗菌治疗
B. 禁用肾毒性抗生素
C. 保持大便通畅
D. 多饮水
E. 注意经期卫生
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[单项选择]尿路感染的血行感染绝大多发生于
A. 性生活活跃期妇女
B. 老年妇女
C. 原先已有严重尿路梗阻者或机体免疫力极差者
D. 未婚少女
E. 尿路器械检查后
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[单项选择]男,58岁,多次活动后出现肉眼血尿,双肾大。患者母亲50岁时死于尿毒症、肝脏大伴多发性囊肿。患者最大可能的诊断是( )
A. 肾肿瘤
B. 肾结核
C. 肾结石
D. 多囊肾
E. 梗阻性肾病
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[单项选择]急性肾盂肾炎的诊断依据是
A. 尿频、尿急、尿痛
B. 发冷、发热、恶心、呕吐
C. 腰痛
D. 尿液涂片发现细菌
E. 尿沉渣中查到白细胞管型
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[单项选择]高血压病继发肾损害与慢性肾小球肾炎高血压的鉴别诊断哪项最支持高血压病肾损害
A. 病史明确
B. 年龄40岁以上
C. 贫血不明显
D. 眼底视网膜硬化
E. 血压26.7/14.7kPa(200/110mmH
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[单项选择]女性,22岁,寒战发热肾区疼痛,尿痛、尿频、尿急1天来院就诊。化验:尿常规白细胞满视野。应选择何种方法施治( )
A. 取中段尿作培养后,立即给予对革兰阴性杆菌有效药物
B. 取中段尿作培养后,立即给予对革兰阳性球菌有效药物
C. 取中段尿作培养,待报告后决定治疗方案
D. 取中段尿作培养和药敏试验,待报告后决定给药方案
E. 对症治疗和酸化尿液
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[单项选择]肾素产生在
A. 肾小球包曼囊
B. 肾小球旁器
C. 远曲肾小管
D. 近曲肾小管
E. 肾间质
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[单项选择]女性,24岁,新婚,突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊。尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞多数。
应如何处理( )
A. 庆大霉素8万单位,肌内注射,每日2次
B. 庆大霉素16万单位,肌内注射,即刻
C. 氧氟沙星0.2g,每日3次,连续3天
D. 氧氟沙星0.2g,每日3次,连续7天
E. 用药期间少饮水
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[单项选择]Goodpasture综合征的首选治疗为( )
A. 类固醇激素
B. 细胞毒素药物
C. 血浆置换
D. 输血
E. 激素联合细胞毒药物
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[单项选择]肾病综合征最常见的感染为
A. 脑膜炎
B. 皮肤感染
C. 泌尿道感染
D. 呼吸道感染
E. 胃肠道感染
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[单项选择]慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制。
若血肌酐>450μmol/L,为控制高血压不应选用( )
A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 哌唑嗪
C. 钙离子阻滞剂
D. 呋塞米
E. β受体阻滞剂
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[单项选择]急进性肾炎进展至终末期肾功能衰竭,进行肾移植的时机是
A. 血浆置换治疗后
B. 细胞毒药物治疗后
C. 糖皮质激素治疗后
D. 病情静止半年后
E. 随时可以
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[单项选择]女性,24岁,新婚,突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊。尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞多数。
最可能的诊断是( )
A. 急性尿道炎
B. 急性膀胱炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 慢性膀胱炎急性发作
E. 泌尿系结核
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[单项选择]哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及C3沿肾小球基膜呈线样沉积
A. 新型青霉素Ⅰ
B. 喹诺酮类
C. 西咪替丁
D. 非甾体抗炎药
E. 呋塞米
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[单项选择]慢性肾衰竭控制高血压首选
A. 钙拮抗药
B. ACEI
C. β-受体阻滞剂
D. α-受体阻滞剂
E. 利尿药
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[单项选择]慢性肾小球肾炎的主要治疗目的是
A. 消除水肿
B. 防止或延缓肾功能进行性恶化
C. 消除红细胞
D. 控制高血压
E. 消除蛋白尿
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[单项选择]男性,30岁,以周期性麻痹入院,曾有尿路结石史。查血钾3.0mmol/L,CO2CP15mmol/L,血氯108mmol/L,阴离子隙(AG)正常。尿。pH7.0。最可能的诊断是( )
A. 周期性麻痹低钾型
B. 肾小管酸中毒Ⅰ型
C. 低钾血症、代谢性酸中毒
D. 肾石症、低钾血症、代谢性酸中毒
E. 肾小管酸中毒Ⅱ型
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[单项选择]男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP 160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d,尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史。
最可能的临床诊断是( )
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 隐匿性肾小球肾炎
E. 肾病综合征
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[单项选择]关于肾病综合征,下列哪项不正确
A. 抑制免疫及炎症反应为主要治疗
B. 大量蛋白尿和低蛋白血症为诊断所必需
C. 可分为原发性及继发性两大类
D. 由多种不同病理类型的肾小球病所引起
E. 利尿消肿减少尿蛋白为主要治疗
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[单项选择]骨髓增生异常综合征的诊断是
A. 病史性诊断
B. 症状性诊断
C. 体征性诊断
D. 病理性诊断
E. 除外性诊断
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[单项选择]诊断急性肾盂肾炎最有意义的是哪项( )
A. 尿急、尿频、腰痛
B. 腰痛、尿中自细胞增多
C. 发热、寒战、尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型
D. 发热、寒战、腰痛
E. 尿急、尿频、尿白细胞增多
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[单项选择]慢性肾盂肾炎早期的肾功能障碍主要是
A. 血肌酐升高
B. BUN升高
C. 尿浓缩功能减退
D. 内生肌酐清除率下降
E. 血非蛋白氮升高
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[单项选择]男,38岁,查体发现血压150/94mmHg,B超双肾多发性囊肿,肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症,哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿,有脑动脉瘤出血史。
最可能的诊断是( )
A. 囊肿性肾发育不良
B. 获得性肾囊肘
C. 肾髓质囊性病
D. 多囊肾
E. 单纯性肾囊肿
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[单项选择]慢性肾衰竭透析治疗的指征是
A. 血肌酐高于300μmoL/L
B. 血肌酐高于450μmoL/L
C. 血肌酐高于600μmoL/L
D. 肌酐高于800μmoL/L
E. 血肌酐高于707μmoL/L
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[单项选择]慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是
A. 血钾升高
B. CO2CP降低
C. 血镁升高
D. 血磷升高,血钙降低
E. BUN升高
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[单项选择]慢性肾炎多见于
A. 青中年男性
B. 青年女性
C. 儿童
D. 老年女性
E. 青中年女性
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[单项选择]急进性肾炎常见的病理类型是
A. 弥漫增生性肾小球肾炎
B. 膜增殖性肾小球肾炎
C. 膜性肾病
D. 新月体性肾炎
E. 微小病变肾病
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[单项选择]常规血液透析治疗不能达到下列哪项治疗目的( )
A. 清除毒素
B. 清除抗原、抗体及免疫复合物
C. 纠正酸中毒
D. 清除体内多余的水分
E. 纠正高血钾
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[单项选择]有关肾淀粉样变性病,哪个说法不正确( )
A. 多见于中老年
B. 可见于多发性骨髓瘤
C. 可累及全身多脏器
D. 可继发于慢性感染
E. 常有高血压
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[单项选择]哪种病理类型不可能出现于IgA肾病( )
A. 系膜增生性肾小球肾炎
B. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
C. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
D. 毛细血管外增生性肾小球肾炎
E. 膜性肾病
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[单项选择]肾病综合征最常见的并发症是
A. 循环衰竭
B. 肾功能不全
C. 感染
D. 静脉血栓形成
E. 以上都不是
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[单项选择]男性,40岁,以低血钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多,骨痛症状。查尿常规正常,血CO2CP18mmol/L,尿:pH6.5,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。
对本例诊断最有帮助的检查是( )
A. 肌酐清除率
B. 骨骼x线摄片检查
C. 氯化铵负荷试验
D. 碳酸氢钠负荷试验
E. 血尿素氮
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[单项选择]男性,15岁,全身浮肿显著。大量蛋白尿,无镜下血尿,肾功能正常,首次经泼尼松40mg/d治疗4周,浮肿明显消退、尿蛋白有所减少。此时应( )
A. 减少泼尼松用量
B. 加用环磷酰胺
C. 静脉点滴白蛋白
D. 继续原治疗不变
E. 加用抗生素预防感染
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[单项选择]关于炎性反应在肾小球病发病中的作用,下列哪项不正确
A. 始发的免疫反应需引起炎症反应才能导致肾小球损伤
B. 肾小球固有细胞在肾小球免疫介导性炎症中是单纯的无辜受害者
C. 炎症介导系统分为炎症细胞和炎症介质两大类
D. 炎症介质可趋化激活炎症细胞
E. 炎症细胞可产生多种炎症介质造成肾小球炎性病变
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[单项选择]慢性肾功能不全患者平时血压稍高,近两天血压达200/110mmHg,此时应采取的措施是( )
A. 加强利尿
B. 稳定患者情绪,卧床休息
C. 积极应用降压药物,争取在1~2小时内将血压降到140/80mmHg
D. 稳定患者情绪,应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平
E. 口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降
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[单项选择]致密斑位于
A. 入球小动脉
B. 远曲小管
C. 出球小动脉
D. 肾小球血管袢
E. 入球和出球小动脉间
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[单项选择]下列哪种药物不宜用于治疗肾血管性高血压
A. 胍乙啶
B. 硝苯地平(心痛定)
C. 米诺地尔(长压定)
D. 开博通
E. 肼屈嗪(肼苯哒嗪)
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[单项选择]在急进性肾炎,下述哪项不对( )
A. 本病也称“新月体性肾炎”
B. 病理改变为系膜增生性肾小球肾炎
C. 可为抗肾小球基底膜抗体致病
D. 可为免疫复合物致病
E. 可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜
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[单项选择]急性肾小球肾炎的主要治疗原则是( )
A. 休息和加强营养
B. 休息和对症
C. 用激素与免疫抑制剂
D. 抗凝疗法
E. 透析疗法
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[单项选择]以下哪种为免疫复合物型肾小球疾病
A. 微小病变
B. 糖尿病肾病
C. IgA肾病
D. 急进性肾炎I型
E. 肾淀粉样变
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[单项选择]某男19岁,学生,参加学校运动会5000米长跑后出现泡沫尿,乏力,尿蛋白1.0g/L透明管型2~4个/LP休息1天后尿常规正常,蛋白尿应为
A. 功能性蛋白尿
B. 组织性蛋白尿
C. 分泌性蛋白尿
D. 溢出性蛋白尿
E. 肾小管性蛋白尿
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[单项选择]肾素是肾脏产生的内分泌激素之一,绝大部分由下列哪个部位产生
A. 系膜细胞
B. 远曲小管
C. 近球旁细胞
D. 近曲小管
E. 内皮细胞
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[单项选择]女性,28岁。产后第四天,寒战、高热,腰痛,下腹痛,肾区有叩痛,耻骨上压痛(+),尿白细胞20~30个/HP,尿蛋白(+),血白细胞18×10 9/L,应考虑产后并发
A. 败血症
B. 产褥热
C. 急性膀胱炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性肾小球肾炎
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[单项选择]关于Goodpasture综合征,哪个不正确( )
A. 有肺出血
B. 有肾小球肾炎
C. 抗肾小球基底膜抗体阳性
D. 肾脏受累均表现为新月体性肾炎,因此预后差
E. 抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性
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[单项选择]应用BUN:Scr(mg/dl)比值鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死( )
A. >20:1支持肾前性氮质血症
B. >20:1支持急性肾小管坏死
C. <20:1支持肾前性氮质血症
D. >10:1支持肾前性氮质血症
E. >1:1支持肾前性氮质血症
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[单项选择]急性药物性间质性肾炎最常见的病因是
A. 含马兜铃酸的药物
B. 以上都是
C. 抗生素、磺胺及非甾体抗炎药
D. 镇痛药
E. 环孢素
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[单项选择]大肠埃希菌,占尿路感染的比例是
A. 60%
B. 70%
C. 75%
D. 80%
E. 90%
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[单项选择]尿毒症病人特征性的症状是
A. 贫血
B. 便血、呕血
C. 心悸、乏力
D. 恶心、呕吐
E. 氨臭
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[单项选择]肾小球源性血尿产生的主要原因为
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[单项选择]下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值
A. 血沉增快
B. 抗"O"增高
C. 尿沉渣可见红细胞管型
D. C 3补体下降
E. 蛋白尿
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[单项选择]过敏性紫癜肾炎属于哪型免疫反应
A. Ⅲ型
B. Ⅱ型
C. Ⅳ型
D. Ⅴ型
E. Ⅰ型
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[单项选择]肾功能衰竭时,不出现的电解质异常
A. 血钾升高
B. 血钙升高
C. 血镁升高
D. 血磷升高
E. HCO3ˉ降低
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[单项选择]细胞性新月体型肾炎的主要治疗原则是( )
A. 卧床休息、避免过劳和感染
B. 抗感染及对症治疗
C. 去除病因及对症治疗
D. 强化免疫抑制治疗
E. 透析治疗
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[单项选择]强化血浆置换疗法适用于
A. 急进性肾炎
B. 急性肾炎
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 肾结核
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[单项选择]男性,16岁,全身浮肿,尿少。尿蛋白(++++)。用糖皮质激素治疗过程中,突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛,最可能的原因是( )
A. 高尿酸血症—痛风
B. 动脉栓塞
C. 右下肢静脉血栓形成
D. 右下肢静脉炎
E. 肾性骨病
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[单项选择]女性,28岁,足月产后第3天,突然寒战继之高热,同时尿急、尿痛,腰痛,下腹部痛,检查肾区叩痛,下腹部压痛。尿白细胞20~30/HP、白细胞管型1~2/HP、尿蛋白(+),末梢血白细胞高。
最可能的诊断是( )
A. 产褥热
B. 急性肾盂肾炎
C. 败血症
D. 急性膀胱炎
E. 肺部感染
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[单项选择]诊断肾动脉狭窄的"金指标"是
A. 肾动脉血管造影
B. 螺旋CT血管造影
C. 超声检查
D. 磁共振显像
E. 放射性核素检查
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[单项选择]慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制。
血肌酐<200μmol/L,控制高血压首选药物为( )
A. 呋塞米
B. 氢氯噻嗪
C. 哌唑嗪
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
E. β受体阻滞剂
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[单项选择]关于抗肾小球基膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是
A. 仅有C3在系膜区和内皮下沉积
B. 肾小球内无或微量免疫沉积物
C. IgG、C3呈线条状沉积于毛细血管壁
D. IgG、C3呈团快状沉积于系膜区及毛细血管壁
E. IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
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[单项选择]肾动脉狭窄由大动脉炎引起者,肾外表现可见
A. 冠心病
B. 脑卒中
C. 主动脉粥样硬化
D. 无脉症
E. 外周动脉硬化
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[单项选择]延缓肾功能恶化最主要的措施是( )
A. 卧床休息
B. 高热量、低盐饮食
C. 应用抗生素预防感染
D. 利尿
E. 高质量、低蛋白饮食,足够热量,低盐
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[单项选择]慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是( )
A. 纳差、恶心等消化道症状
B. 皮肤瘙痒
C. 双下肢感觉异常
D. 下肢浮肘
E. 心悸、气促、不能平卧等心功能不全
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[单项选择]关于肾小球滤过膜屏障作用,下列说法哪项是正确的
A. 当尿中出现免疫球蛋白时,提示肾小球滤过膜严重损伤
B. 大量蛋白尿主要是分子屏障损伤所致
C. 尿C3阳性与分子屏障无关
D. 由于肾小球滤过膜带负电荷,因此血浆白蛋白可以被滤过,又被肾小管重吸收
E. 分子屏障只允许小蛋白分子通过
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[单项选择]肾病综合征尿量<400ml/天的患者应慎用
A. 潴钾类利尿药
B. 噻嗪类利尿药
C. 渗透性利尿药
D. 袢利尿剂
E. 提高血浆胶体渗透压利尿
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[单项选择]抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎肾损害患者临床表现中,下列哪项不常见( )
A. 急性肾炎综合征
B. 急进性肾炎综合征
C. 肾病综合征
D. 急性肾功能衰竭
E. 范可尼综合征
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[单项选择]慢性肾炎治疗的主要目的是哪项( )
A. 消除尿蛋白
B. 消除血尿
C. 消除水肿
D. 控制高血压
E. 防止或延缓肾功能减退
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[单项选择]下列哪项检查处理中引起泌尿系感染最多见
A. 导尿
B. 肾盂造影
C. 放射性核素肾图扫描
D. 前列腺按摩
E. 肾扫描
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[单项选择]急性肾炎2周,血压160/100mmHg,尿红细胞满视野。首先选用( )
A. 降压对症治疗
B. 抗炎治疗应用抗菌药物
C. 应用止血药物治疗
D. 泼尼松
E. 中药治疗
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[单项选择]男性,60岁,全身浮肿伴有腹水。尿蛋白定量4.5g/d,血浆白蛋白25g/L,血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是( )
A. 尿蛋白定量4.5g/d,血浆白蛋白25g/L
B. 血浆白蛋白25g/L
C. 高度浮肿
D. 高脂血症
E. 蛋白尿+浮肿+高脂血症