试卷详情
-
临床执业助理医师-1
-
[单项选择]女,50岁,掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 骨关节炎
E. 痛风
-
[单项选择]轻中度低渗性脱水首先补充的液体是
A. 5%碳酸氢钠
B. 0.45%氯化钠
C. 0.9%氯化钠
D. 5%氯化钠
E. 11.2%乳酸钠
-
[单项选择]女性,50岁,左侧腹胀、腹痛,粪便不成形,每日3~4次,有脓血。查体:左下腹似可扪及包块,边界不清,明确诊断首选的检查是
A. B超
B. CT
C. CEA
D. 直肠指诊、结肠镜
E. 粪便潜血试验
-
[单项选择]男性,30岁,上腹隐痛,与饮食有关已4年,此次突然上腹部剧痛,不敢深呼吸。体检:面色苍白,上腹部压痛明显,反跳痛及肌紧张,下腹轻度压痛,白细胞15×109/L,中性0.80,为明确诊断首先应
A. 摄腹部立位平片
B. 紧急钡餐透视
C. 腹腔穿刺
D. 急查血淀粉酶
E. 紧急静脉胆道造影
-
[单项选择]患者做肛管直肠周围脓肿切开引流术后,最有可能出现( )
A. 痔
B. 肛瘘
C. 大便失禁
D. 脱肛
E. 肛裂
-
[单项选择]淋病孕妇治疗首选
A. 青霉素
B. 头孢曲松钠
C. 红霉素
D. 苄星青霉素
E. 喹诺酮类
-
[单项选择]患者,男,40岁。因肺大疱3个月前行右肺上、中叶切除。3天来发热39℃,白细胞19×109/L,胸片右上肺野可见液平面,胸穿抽出黄白色黏稠液体,伴臭味。当前治疗应首先选择()
A. 胸膜纤维板剥脱术
B. 余肺全部切除术
C. 胸膜腔闭式引流术
D. 胸廓成型术
E. 胸膜全肺切除术
-
[单项选择]药物的副作用是指
A. 继发于治疗作用之后出现的一种不良后果
B. 用量过大或用药时间过长出现的有害作用
C. 治疗量时出现的与用药目的无关的作用
D. 与用药剂量无关的一种病理性免疫反应
E. 停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应
-
[单项选择]弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是
A. 肾小球系膜细胞
B. 肾小球球囊壁层上皮细胞
C. 肾小球系膜细胞和内皮细胞
D. 肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞
E. 肾小球球囊脏层上皮细胞和单核细胞
-
[单项选择]正态分布的数值变量资料,描述离散趋势的指标最好选用
A. 全距
B. 百分位数
C. 方差
D. 标准差
E. 变异系数
-
[单项选择]关于流行病学,下列哪种说法是正确的
A. 流行病学从基因水平认识疾病
B. 流行病学从细胞水平认识疾病
C. 流行病学从群体水平认识疾病
D. 流行病学从个体水平认识疾病
E. 流行病学从分子水平认识疾病
-
[单项选择]女性,68岁。高血压病20年,活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,不能平卧。否认慢性咳喘史。查体:血压170/100mmHg,心率115次/分,P2亢进,心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是
A. 支气管哮喘
B. 慢性支气管炎急性发作
C. 肺栓塞
D. 心力衰竭
E. 急性心包炎
-
[单项选择]男性,48岁,5年前曾患肺结核,近两个月咳嗽,右胸痛,少量咳痰,间断咳痰带血,痰结核菌三次阴性,胸片无活动性结核病变,进一步应首先检查
A. 胸CT
B. 支气管碘油造影
C. 血沉
D. 结核菌素试验
E. 右肺门X线断层
-
[单项选择]男性,60岁,不规则反复上腹痛3年,纳差,突然呕血3次,每次约300ml,积极治疗24小时不能止血,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,进一步治疗宜用哪种措施
A. 尽快手术
B. 输血输液
C. 注射立止血
D. 雷尼替丁静点
E. 服用去甲肾上腺素
-
[单项选择]为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 间羟胺
E. 多巴胺
-
[单项选择]44岁女性,月经量多5年,血红蛋白70g/L,经检查为宫颈Ⅲ度糜烂,子宫如孕2个半月大小,表面不平,活动,质中硬,双附件未触及,恰当的处理是
A. 输血及雄激素治疗
B. 纠正贫血后行子宫全切术
C. 立即行子宫次全切除+双附件切除
D. 宫颈锥切
E. 肌瘤剔除术
-
[单项选择]男性,42岁,因反复上腹疼痛做胃镜检查,诊断为十二指肠球部溃疡,HP(+),下列药物治疗哪组最合适
A. 硫糖铝+阿托品+抗生素
B. 奥美拉唑+CBS+抗生素
C. 前列腺素+硫糖铝
D. 法莫替丁+抗生素
E. 奥美拉唑+阿托品
-
[单项选择]当外界温度等于或高于体表温度时,机体散热的方式是
A. 辐射
B. 传导
C. 对流
D. 蒸发
E. 对流与蒸发
-
[单项选择]男性,体重50kg,血清钠为162mmol/L,按公式计算,其补液量为
A. 2500ml
B. 3000ml
C. 3500ml
D. 4000ml
E. 4500ml
-
[单项选择]男,56岁的心房颤动患者,突然发生命名困难。两周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是
A. 脑动脉瘤
B. 脑血栓形成
C. 脑出血
D. 脑血管畸形
E. 短暂性脑缺血发作
-
[单项选择]某年夏季,某工地20余名工人晚餐吃炒米饭后约1~3小时,20余名工人中有10多名工人出现恶心、上腹痛、剧烈呕吐、腹泻等,不发热,首先应考虑的食物中毒是
A. 沙门氏菌属食物中毒
B. 葡萄球菌肠毒素食物中毒
C. 副溶血性弧菌食物中毒
D. 亚硝酸盐食物中毒
E. 有机磷农药食物中毒
-
[单项选择]慢性胃窦炎最主要的病因是
A. 胆汁反流
B. 非甾体类消炎药物
C. 吸烟
D. 饮酒
E. 幽门螺杆菌感染
-
[单项选择]血容量不足时中心静脉压往往低于多少
A. 5 cmH2O
B. 8 cmH2O
C. 10 cmH2O
D. 12 cmH2O
E. 14 cmH2O
-
[单项选择]男,68岁。近2周来多饮、多尿,食欲减退,精神差,软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg,血糖38.1mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(±)。最可能的诊断是()
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
D. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
E. 乳酸性酸中毒昏迷
-
[单项选择]治疗Ⅲ度房室传导阻滞最有效的措施是()
A. 口服β受体阻断剂
B. 植入心脏起搏器
C. 口服阿托品
D. 冠状动脉内支架置入
E. 静脉推注利多卡因
-
[单项选择]初产妇,孕40周临产10小时,检查宫底剑下一指,枕左前位头浮,胎心为145次/分,跨耻征阴性,测骶耻外径17cm,对角径11.5cm,宫缩45秒~1分钟/2~3分钟,肛查宫口开大4cm,下列何项处理为好
A. 等待自然分娩
B. 继续观察4小时
C. 缩宫素静点引产
D. 剖宫产结束分娩
E. 高位产钳
-
[单项选择]男性67岁,身高170cm,体重80kS,因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前检查空腹血糖10.2~11.8mmol/L,既往无糖尿病史,针对血糖最合理的处理是
A. 饮食控制
B. 服用双胍类降血糖药物
C. 服用磺脲类降血糖药物
D. 胰岛素治疗
E. 不需要治疗
-
[单项选择]女,36岁,腹痛伴频繁呕吐2天。体查:脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压90/60mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查
A. 血清钙测定
B. 血清钾测定
C. 血气分析
D. 血清钠测定
E. 血CO2CP测定
-
[单项选择]《医疗事故处理条例》规定,残疾生活补助费应根据伤残等级,自定残之日起最长赔偿( )
A. 5年
B. 10年
C. 15年
D. 20年
E. 30年
-
[单项选择]风湿性二尖瓣狭窄,其特征性的体征是
A. 颈静脉怒张
B. 第一心音亢进
C. 肺动脉瓣区第2心音亢进伴分裂
D. 心尖区舒张期隆隆样杂音
E. Graham Steell杂音
-
[单项选择]男,32岁,打球后突发头痛、呕吐,伴右上肢Jackson癫癎半分钟,先后2次。神经系统检查:颈有阻力,右上肢肌力Ⅲ度,右上肢二头肌、三头肌肌腱反射亢进,余无异常。脑脊液均匀血性,镜检红细胞满视野,糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是
A. CT
B. MRI
C. 脑电图
D. 经颅超声多普勒
E. 脑动脉血管造影
-
[单项选择]法洛四联症杂音响度主要取决于
A. 右室肥厚程度
B. 主动脉骑跨程度
C. 左、右室之间压力差
D. 室间隔缺损大小
E. 肺动脉瓣狭窄程度
-
[单项选择]女性,70岁,慢性咳嗽、咳痰10年,有肺气肿征。1周来黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析:pH7.32,PaCO267mmHg,PaO251mmHg,欲改善该患者缺氧状态应做如何处理
A. 用双氧水静脉内给氧
B. 立即呼气末正压人工呼吸
C. 立即吸入高浓度的氧
D. 低浓度持续给氧
E. 间歇吸入氧气
-
[单项选择]患儿6岁,X线片诊断为锁骨青枝骨折,正确的处理是
A. 三角巾悬吊患肢3周
B. 手法复位,8字绷带外固定
C. 手术复位内固定
D. 不予处理
E. 卧床2周
-
[单项选择]肝癌最容易与肝脓肿混淆的情况是
A. 右上腹肿块
B. 发热
C. 肝区疼痛
D. 肝癌坏死液化
E. 贫血
-
[单项选择]不符合病毒性心肌炎体征的是
A. 心率增快与体温
B. 第一心音增强
C. 可有舒张期奔马律
D. 可有心包摩擦音
E. 心律失常多见
-
[单项选择]男,35岁,转移性右下腹痛2天,右下腹部压痛,肌紧张,反跳痛,肠鸣音减弱,白细胞计数及中性分类明显增高,其诊断首先考虑
A. 胃十二指肠溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎合并穿孔
C. 绞窄性肠梗阻
D. 急性肠系膜淋巴结炎
E. 急性阑尾炎穿孔
-
[单项选择]水杨酸治疗风湿时,不合适的是
A. 饭后服
B. 为减少胃肠道反应可加氢氧化铝
C. 有出血倾向者慎用
D. 阿司匹林开始用量为每日30~ 40mg/kg
E. 症状消失后,应渐减剂量
-
[单项选择]下述控制梭状芽胞杆菌生长繁殖的方法中,错误的是
A. 用氧化剂冲洗创口
B. 用止血带防止感染扩散
C. 用3个大气压的纯氧治疗
D. 给大剂量的青霉素
E. 可使用四环素
-
[单项选择]血管紧张素I转化酶抑制药卡托普利降压作用不包括
A. 抑制局部组织中肾素-血管紧张素 -醛固酮系统
B. 抑制循环中的肾素-血管紧张素-醛固酮系统
C. 减少缓激肽的降解
D. 阻滞钙通道,抑制Ca2+内流
E. 抑制体内醛固酮和肾上腺素的释放
-
[单项选择]2岁男孩,发热,咳嗽,气促5天。查体:精神萎靡,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿哕音,X线检查显示:多发性小脓肿,易变,该患儿最可能的诊断是
A. 腺病毒肺炎
B. 金黄色葡萄球菌性肺炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 革兰阴性杆菌肺炎
-
[单项选择]胎盘早期剥离是指
A. 胎盘附着在子宫下段,在胎儿未娩出前发生剥离
B. 胎盘附着在子宫颈内口,在胎儿未娩出前发生剥离
C. 正常位置胎盘在胎儿未娩出前部分或全部从子宫壁剥离
D. 妊娠28周前胎盘从子宫壁剥离
E. 妊娠37周前胎盘从子宫壁剥离
-
[单项选择]女性,18岁,双手关节疼痛6个月,面部红斑1周,不规律低热。血白细胞 2.8×109/L;尿蛋白1.0g/L;血沉 52mm/h。最可能的诊断是
A. 急性白血病
B. 类风湿性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 甲状腺功能亢进
E. 急性中毒
-
[单项选择]下列各项临床表现中,诊断肝硬化意义最小的是
A. 厌食、乏力
B. 腹水形成
C. 肝掌及蜘蛛痣
D. 男乳女化
E. 腹壁静脉曲张
-
[单项选择]女性,58岁,出现腹痛、高热、寒战、黄疸症状,确诊急性胆囊炎,宜选下列何药治疗
A. 四环素
B. 氨苄西林
C. 氯霉素
D. 庆大霉素
E. 林可霉素
-
[单项选择]生态系统中物质和能量交换的基本方式是()
A. 新陈代谢
B. 信息传递
C. 能量流动
D. 物质循环
E. 食物链
-
[单项选择]男性,40岁,血尿3天,膀胱镜见膀胱底部有-1.5cm×1.0cm新生物,有蒂,活检为T1期,首选治疗方法是
A. 化疗
B. 膀胱部分切除
C. 经尿道膀胱肿瘤电切除术
D. 膀胱全切除
E. 放疗
-
[单项选择]肾病综合征患者高度水肿,尿量每天400~500ml,持续2周,尿蛋白(++++),血浆白蛋白20g/L,球蛋白25g/L,肌酐清除率80ml/min,本病的治疗主要是
A. 呋塞米
B. 消炎药
C. 输血浆或白蛋白
D. 肾上腺皮质激素
E. 血液透析