试卷详情
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临床执业助理医师-22
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[单项选择]患者女性,22岁,自初潮后表现为月经开始前1天腹痛,时有恶心,子宫、附件正常,最可能的诊断是
A. 盆腔炎
B. 宫颈炎
C. 盆腔结核
D. 原发性痛经
E. 子宫内膜异位症
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[单项选择]35岁,初产妇,孕37周,重度妊高征,血压170/110mmHg,宫缩强有力,无明显间歇,子宫硬如板样,胎心听不到,患者烦躁不安,严重贫血。最可能的诊断是
A. 先兆子宫破裂
B. 子宫破裂
C. 子宫痉挛性收缩
D. 胎盘早剥
E. 前置胎盘
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[单项选择]某抗生素对多数革兰阳性细菌和阴性球菌、放线菌及螺旋体等均有抗菌作用,且不耐酸、不耐酶,对厌氧菌和铜绿假单胞菌无效,该药是
A. 红霉素
B. 羧苄西林
C. 苯唑西林
D. 氨苄西林
E. 青霉素G
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[单项选择]男,26岁,明显的“三多一少”症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有时出现低血糖症状。近2个月眼睑及下肢水肿,乏力,腰痛,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)、颗粒管型少许,尿糖(++)。应诊断为
A. 糖尿病性肾病
B. 肾动脉硬化
C. 肾盂肾炎
D. 肾炎
E. 胰岛素副作用
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[单项选择]急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是
A. 6~8周
B. 8~12周
C. 12~14周
D. 14~16周
E. 116~20周
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[单项选择]女,54岁,绝经1年,不规则历道出血伴浆液血性白带1月余。妇科检查:阴道内无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双侧附件正常。此患者最可能的诊断是
A. 更年期功能失调性子宫出血
B. 子宫颈癌
C. 子宫内膜癌
D. 子宫肉瘤
E. 输卵管癌
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[单项选择]10个月男婴,双胎之一。因食欲差就诊。查体:欠活泼,面色稍苍白,面部无明显消瘦,2个月前曾间断腹泻,测体重7kg,身长73cm,腹部皮下脂肪0.4cm,四肢肌张力尚可。测血红蛋白为90g/L。该患儿合理诊断为
A. 正常儿
B. 单纯营养性贫血
C. Ⅰ度营养不良伴营养性贫血
D. Ⅱ度营养不良伴营养性贫血
E. Ⅲ度营养不良伴营养性贫血
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[单项选择]男,60岁,有肺气肿史。高热咳嗽 1周伴气急发绀,痰为脓性带血,呈胶冻状。最可能诊断是
A. 支原体肺炎
B. 浸润型肺结核
C. 肺炎球菌肺炎
D. 肺炎杆菌肺炎
E. 军团菌肺炎
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[单项选择]木工,男性,38岁,工作中右手示指被电锯切割离断。立即将患者送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在
A. 生理盐水中
B. 乙醇中
C. 苯扎溴铵中
D. 与冰块直接接触的冰箱中
E. 干燥冷藏容器中
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[单项选择]男性,48岁,肝硬化病史5年,大量放腹水后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电异常,最可能的诊断是
A. 亚临床肝性脑病
B. 肝性脑病Ⅰ期
C. 肝性脑病Ⅱ期
D. 肝性脑病Ⅲ期
E. 肝性脑病Ⅳ期
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[单项选择]男性,30岁,由高处跌落,引起骨盆骨折及股骨开放性骨折,伤口大量出血,现场急救治疗首先应进行
A. 抗休克
B. 下肢I临时固定
C. 清创缝合
D. 加压包扎止血
E. 骨折复位
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[单项选择]男性,20岁,不慎摔倒,左头颞部着地,意识丧失约15分钟,醒后头痛呕吐,2小时后又转入昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。最可能的诊断是
A. 脑震荡
B. 脑挫裂伤
C. 脑干挫伤
D. 硬膜外血肿
E. 硬膜下血肿
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[单项选择]羊水栓塞时,病理诊断的主要依据是
A. 肺小动脉和毛细血管内有羊水成分
B. 肺透明膜形成
C. 肺水肿和出血
D. 微血管内透明血栓
E. 肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等
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[单项选择]女,10个月。诊断化脓性脑膜炎,抗生素治疗10天,病情好转,体温正常。近2天又出现发热、抽搐,前囟饱满,颅缝分离。应首先考虑并发
A. 脑水肿
B. 脑性低钠血症
C. 硬脑膜下积液
D. 脑室管膜炎
E. 脑积水
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[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是
A. 一度房室传导阻滞
B. 室性期前收缩
C. 房性期前收缩
D. 心房颤动
E. 心室颤动
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[单项选择]下列有关钙拮抗剂的作用错误的叙述是
A. 抗动脉粥样硬化作用
B. 抑制血小板聚集
C. 降低血液黏稠度
D. 促进胰岛素分泌
E. 松弛支气管平滑肌
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[单项选择]肉芽组织的成分不包括
A. 血管内皮细胞
B. 成纤维细胞
C. 平滑叽细胞
D. 炎症细胞
E. 肌成纤维细胞
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[单项选择]类风湿关节炎最常累及的关节是( )
A. 髋关节
B. 肘关节
C. 膝关节
D. 肩关节
E. 四肢小关节
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[单项选择]维生素A缺乏时可引发以下哪种疾病
A. 脚气病
B. 夜盲症
C. 坏血病
D. 癞皮病
E. 佝偻病
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[单项选择]等渗性脱水时若行补钾,则每小时尿量必须超过
A. 20ml
B. 30ml
C. 40ml
D. 50ml
E. 60ml
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[单项选择]治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血时,最迅速有效的止血疗法是
A. 应用止血药物
B. 立即输血补液
C. 静滴垂体后叶素
D. 用三腔二囊管压迫
E. 局部注射硬化剂
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[单项选择]急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是
A. 症状消失,血沉正常
B. 水肿消退,血压正常
C. 水肿消退,肉眼血尿的消失
D. 镜下血尿消失
E. 血清补体恢复正常
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[单项选择]在再障的治疗中,属于促进造血的药物是
A. 环孢素A
B. 司坦唑醇(康力龙)
C. 环磷酰胺
D. 甲泼尼松龙
E. 抗淋巴细胞球蛋白
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[单项选择]18岁女学生,骑自行车与三轮车相撞,自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外阴解剖学特点,可能发生的是
A. 小阴唇裂伤
B. 处女膜破裂
C. 大阴唇血肿
D. 阴道前庭损伤
E. 前庭大腺肿大伴出血
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[单项选择]女,50岁。右肩痛,右上肢上举、外展受限8个月,无肩周红、肿、热等现象,疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是
A. 肩关节骨关节炎
B. 肩周炎
C. 肩关节结核
D. 颈椎病
E. 类风湿性关节炎
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[单项选择]子宫内膜癌最常见的病理类型是
A. 内膜样腺癌
B. 透明细胞癌
C. 鳞状细胞癌
D. 未分化癌
E. 小细胞癌
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[单项选择]男性,30岁,乏力、咳嗽1月余,伴低热、盗汗、痰中带血1周。胸片示:右肺上叶:尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是
A. 肺囊肿继发感染
B. 浸润型肺结核
C. 慢性肺脓肿
D. 癌性空洞伴感染
E. 金黄色葡萄球菌肺炎
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[单项选择]女,30岁,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动大约5~15L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1.018,CT检查未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断是
A. 席汉病
B. 颅咽管瘤
C. 完全性尿崩
D. 部分性尿崩
E. 精神性多饮
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[单项选择]在严重颅内压增高的病例中,首选降低颅内压的药物是
A. 氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
B. 乙酰唑胺
C. 氨苯蝶啶
D. 甘露醇
E. 呋塞米(速尿)
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[单项选择]在FMN和FAD分子中含有的维生素是
A. B1
B. B12
C. PP
D. B6
E. B2
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[单项选择]促胰液素促进胰液分泌的特点,说法正确是
A. 少量水分和碳酸氢盐,酶的含量很丰富
B. 大量水分和碳酸氢盐,而酶含量很少
C. 大量的碳酸氢盐,水分和酶含量也丰富
D. 少量水分和碳酸氢盐,酶的含量也很少
E. 大量水分,而碳酸氢盐和酶的含量很少
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[单项选择]男,36岁,上腹部被汽车方向盘挤压伤3小时,剑突下疼痛,并呕吐血性液体约150ml来院。此时查体主要注意的体征是( )
A. 腹肌紧张、反跳痛
B. 肝区叩痛
C. 局限性上腹部压痛
D. 皮下气肿
E. 腹壁挫伤伴淤血
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[单项选择]强心苷主要用于治疗下列哪种疾病
A. 完全性心脏传导阻滞
B. 心室纤维颤动
C. 心包炎
D. 二尖瓣重度狭窄
E. 充血性心力衰竭
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[单项选择]关于乳酸循环的叙述,下列哪项是不正确的
A. 是由于肝和肌肉中酶分布所致
B. 需耗能
C. 不仅发生在低血糖中
D. 避免损失乳酸,节约能量
E. 循环过程中造成酸中毒
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[单项选择]新生儿娩出后首先应
A. 断脐
B. 擦洗新生儿面部
C. 清理呼吸道
D. 刺激新生儿足部
E. 抓紧娩出胎盘及胎膜
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[单项选择]女,45岁,有慢性尿路感染反复发作10年,现血尿素氮9mmol/L血肌酐186μmol/L尿中红细胞5~10/HP。其肾功能属
A. 肾功能正常期
B. 肾功能代偿期
C. 肾功能失代偿期
D. 肾功能衰竭期
E. 肾功能衰竭加重期
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[单项选择]蛋白质的生物合成过程始于( )
A. 核糖体的组装
B. mRNA在核糖体上的就位
C. 氨基酸的活化
D. 氨基酸的进位
E. 氨基酸的合成
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[单项选择]原发性肾病综合征患者首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(+),此时的治疗应
A. 减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂
B. 改用环磷酰胺
C. 用原量继续观察
D. 将泼尼松加量到80mg/d
E. 改为地塞米松
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[单项选择]女性,20岁,水肿,少尿半年。化验检查:尿蛋白(+++),红细胞2~3个/HP,白细胞1~2个/HP,血肌酐正常,肾活检病理检查为微小病变性肾病,最主要的治疗是
A. 卧床休息
B. 利尿剂
C. 糖皮质激素
D. 高蛋白低盐饮食
E. 其他免疫抑制剂
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[单项选择]标准化的心理测验应具备以下条件,除外
A. 效度
B. 被试
C. 信度
D. 指导语
E. 常模
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[单项选择]患儿2岁,出生后喂养一直困难,生长发育差,易感冒,智力低下,眼距宽,常伸舌流涎,通贯手,皮肤松弛,染色体检查确诊为先天愚型,家长准备生第2胎来遗传咨询,其再发风险率为
A. 1%
B. 2%
C. 5%
D. 10%
E. 20%
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[单项选择]急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别是
A. 疼痛的部位
B. 疼痛的性质
C. 是否有心律失常
D. 是否有ST段抬高
E. 是否有心肌同工酶升高
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[单项选择]社区感染性肺炎最常见的病原菌是()
A. 肺炎球菌
B. 葡萄球菌
C. 绿脓杆菌
D. 肺炎克雷伯杆菌
E. 大肠埃希菌
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[单项选择]中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映
A. 有心功能不全或血容量相对过多
B. 胸腔内压增加
C. 右心功能不全或血容量相对不足
D. 静脉回心血量增加
E. 容量血管过度收缩
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[单项选择]男性,45岁。突发寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增多,核左移,胸腹部透视:右膈肌升高,运动受限。超声波:可见液性暗区,放射性核素扫描:肝占位性病变,首先应考虑为
A. 肝癌
B. 急性肝炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 胆道感染
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[单项选择]男性,50岁,干咳,痰中带血丝已4个月余,最近2周来胸闷,气短,逐渐加重,右前胸胀痛,无发热。2个月前X线胸片示右肺下叶前基底段密度较高片状阴影,现胸片见右侧胸腔大量积液,血沉85mm/h,白细胞7.8×109/L,纤维支气管镜可见右下叶支气管呈漏斗样狭窄,考虑诊断为
A. 肺结核并结核性胸腔积液
B. 肺癌并发癌性胸腔积液
C. 心力衰竭引起胸腔积液
D. 肺部化脓性炎症并发脓胸
E. 胸膜间皮瘤伴胸腔积液
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[单项选择]在驾驶员、接线员、银行出纳员等工作人群中,高血压患病人数增加,此病属于
A. 工伤
B. 职业病
C. 职业特征
D. 与工作有关的疾病
E. 非职业性疾病
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[单项选择]呼吸衰竭的血气诊断标准是
A. 动脉血氧含量低于9mmol/L
B. 动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%
C. pH倩<7.35
D. 动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg
E. 动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg
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[单项选择]女性38岁,已婚未育,经期腹痛4个月余,呈进行性加重。妇科检查:宫颈糜烂Ⅰ度,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,子宫骶韧带扪及触痛性结节。最可能的诊断为
A. 盆腔结核
B. 宫颈癌
C. 慢性盆腔炎
D. 子宫内膜异位症
E. 子宫肌瘤
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[单项选择]男性,28岁,中指离断伤再植术后10小时。发现患指苍白,皮温低于健侧3℃,经解除包扎、解痉药物等处理,不见好转,此时应采取的措施为
A. 抬高患肢,保温
B. 臀丛神经阻滞麻醉
C. 应用抗凝溶栓药物
D. 立即手术探查吻合的血管情况
E. 继续观察