试卷详情
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初级护士专业知识-试题101
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[单项选择]患者,女性,38岁。右乳癌根治术后,患侧上肢活动受限。护士指导其上肢功能锻炼,为其设定最理想的预期目标是
A. 肩部能外展
B. 上臂能提3kg重物
C. 手摸到同侧耳朵
D. 手经胸前摸到对侧耳朵
E. 手经头顶摸到对侧耳朵
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[单项选择]患者,女性,55岁,因脑出血昏迷1年余,每日给鼻饲、翻身等处理,眼睑不能闭合,有尿失禁已留置尿管。
对该患者留置尿管的护理应注意
A. 保持尿管通畅,防逆行感染
B. 每天倾倒1次引流袋并记录引流量
C. 每日消毒1次尿管
D. 每天进行1次膀胱冲洗
E. 每周更换1次导尿管
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[单项选择]患者,女性,41岁,外伤后破伤风。护士巡视病房时,发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取的措施是
A. 立即做人工呼吸
B. 立即给氧气吸入
C. 通知医生,镇静止痉
D. 注射破伤风抗毒素
E. 纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
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[单项选择]患者,男性,65岁,2h输入液体1500ml。输液中患者突然呼吸困难、气促、咳嗽、咳白泡沫样痰。
护士采取的急救措施,不包括
A. 立即停止输液,通知医师
B. 20%~30%乙醇湿化氧吸入
C. 四肢下垂,减少回心血量
D. 采取左侧头低足高位
E. 遵医嘱给予强心药
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[单项选择]患者,男性,20岁,严重荨麻疹。医嘱:10%葡萄糖酸钙10ml,IV,st。
静脉注射后,护士操作不正确的是
A. 注射后再次核对药物,观察病人有无不适
B. 注射后快速拔出针头
C. 嘱病人横向按压皮肤进针点
D. 嘱病人纵向按压血管进针点
E. 嘱病人按压血管5min
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[单项选择]患者,女性,55岁,因脑出血昏迷1年余,每日给鼻饲、翻身等处理,眼睑不能闭合,有尿失禁已留置尿管。
向家属解释护眼目的,主要是预防
A. 结膜炎
B. 角膜溃疡
C. 红眼病
D. 不适感
E. 睫状体炎
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[单项选择]患者,女性,22岁,误服敌百虫农药,拟洗胃清除毒物,禁用的洗胃溶液是
A. 蛋清水
B. 1:15000~1:25000高锰酸钾
C. 2%~4%碳酸氢钠
D. 0.9%氯化钠
E. 38℃温开水
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[单项选择]护士操作前的解释用语不包括
A. 操作目的
B. 操作意义和重要性
C. 操作过程和所需物品的介绍
D. 给予患者心理上的安慰,缓解其恐惧心理
E. 感谢患者的合作
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[单项选择]患者,男性,70岁,左心衰竭。患者呼吸急促,不能平卧,护理中应首先满足患者的需要是
A. 生理需要
B. 休息的需要
C. 心理的需要
D. 健康的需要
E. 爱与归属的需要
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[单项选择]患者,女性,18岁,服毒自杀,被送急诊抢救。电动机洗胃时,引出液有血性液体。护士应采取的措施是
A. 停止操作,通知医生
B. 减低电动机吸引压力
C. 更换洗胃液,重新减量灌洗
D. 请示医师灌入止血药物
E. 留取标本,备查出血原因和毒物性质
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[单项选择]患者,女性,43岁,地震被压1h。查体:患者右股部有一约10cm×7cm创面,皮下外翻,股骨中段骨折,断端无外露。现场若用夹板临时固定,其固定的范围是
A. 超过伤口上、下各1个关节
B. 超过伤口上1个关节、下2个关节
C. 超过伤口下1个关节
D. 超过伤口上1个关节
E. 不得超过伤口上、下关节
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[单项选择]患者,女性,34岁。反复咳嗽5个月,伴咯血3d,入院诊断肺结核。患者今日咯血200ml后突然出现窒息,护士应立即采取的措施是
A. 输血补液
B. 肾上腺素肌内注射
C. 静滴呼吸兴奋剂
D. 去除呼吸道梗阻
E. 静脉滴注止血药
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[单项选择]患者,女性,30岁。因双膝关节肿胀、疼痛1年,加重伴发热1周入院。查体:体温38℃,两面颊部对称性水肿性红斑,肝肋下2cm,脾肋下4cm,双膝关节红肿及压痛,血压150/90mmHg。实验室检查:血红蛋白90g/L,白细胞3.4×109/L,尿蛋白(+),ANA(+),抗SM抗体(+)。
该患者的疾病类别是
A. 神经系统疾病
B. 代谢性疾病
C. 感染性疾病
D. 遗传性疾病
E. 自身免疫性疾病
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[单项选择]患者,男性,50岁,慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口呼吸,患者主诉心前区不适,拟采用面罩吸氧,其氧流量应该为
A. 1L/min
B. 2~3L/min
C. 4~5L/min
D. 6~8L/min
E. >9L/min
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[单项选择]患者,男性,25岁。甲状腺功能亢进,抗甲状腺药物治疗。近2d患者高热、咽痛等,最可能发生的情况是
A. 肝功能下降
B. 上呼吸道感染
C. 药物过量
D. 粒细胞缺乏
E. 药物用量
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[单项选择]在海拔较高的地区,对物品煮沸消毒应注意
A. 热水不宜加入过多
B. 加压密闭
C. 煮沸时间延长
D. 煮沸时间缩短
E. 反复煮沸
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[单项选择]患者,女性,46岁,细菌性阴道炎坐浴治疗。消毒坐浴盆最快捷、彻底的方法是
A. 乙醇燃烧
B. 煮沸消毒
C. 氯己定浸泡
D. 过氧化氢溶液擦拭
E. 日光暴晒
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[单项选择]患者,女性,57岁。肺心病史10年。近5d来咳嗽、气促加重。查体示肺气肿体征。动脉血气:pH 7.30,PaCO2 50mmHg,PaO2 60mmHg,给患者给氧的正确方式是
A. 持续吸入高浓度氧
B. 持续吸入低浓度氧
C. 间歇吸入低浓度氧
D. 间歇吸入高浓度氧
E. 交替吸入低浓度和高浓度氧
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[单项选择]患者,男性,48岁,支气管哮喘。患者呼吸困难,不能平卧,护士将其床头抬高,并给予氧气吸入,此时护士的角色是
A. 护嘱制定者
B. 研究者
C. 关怀者
D. 教育者
E. 临床护理者
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[单项选择]患者,男性,45岁,肾结石,体外碎石后分析主要成分为草酸盐。护士在健康指导时,告诉患者不必限制的食物是
A. 菠菜
B. 豆制品
C. 番茄
D. 肉类
E. 竹笋
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[单项选择]患者,女性,24岁,抑郁症,因口服敌百虫自尽被送急诊。查体:躁动,瞳孔缩小,两肺布满湿啰音。不正确的措施是
A. 口服阿托品
B. 应用解磷定
C. 卧床休息,吸氧
D. 应用抗生素
E. 西地泮肌内注射
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[单项选择]用吗啡镇痛时,要观察的主要不良反应是
A. 食欲下降
B. 末梢神经炎
C. 心律失常
D. 喉头痉挛
E. 呼吸抑制
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[单项选择]患者,男性,20岁,严重荨麻疹。医嘱:10%葡萄糖酸钙10ml,IV,st。
护士实施静脉注射,不正确的操作是
A. 认真执行三查七对、检查溶液是否合格
B. 止血带结扎在穿刺点6cm以上
C. 选择粗、直、有弹性的末梢血管穿刺
D. 选用5%的碘伏消毒皮肤
E. 穿刺时针梗与皮肤成30°~40°
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[单项选择]患者,女性,56岁。确诊原发性肝癌1年,昨日入院行常规肝动脉栓塞化疗。患者神志清楚,消瘦,食欲缺乏;血白细胞计数3.0×109/L。对患者的健康指导,最重要的一项是
A. 进食流质,少量多餐,避免过饱
B. 饮食应营养丰富,易消化
C. 限制蛋白质的摄入
D. 鼓励其深呼吸、排痰
E. 卧床休息,减少活动
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[单项选择]患者,女性,63岁,高血压,脑出血。患者昏迷,大小便失禁。
为防止逆行感染,采取的措施不包括
A. 协助患者经常变换体位
B. 保持引流管的通畅
C. 保持引流袋低于患者膀胱
D. 尿液有结晶时,更换导尿管
E. 每日用消毒液棉球擦拭尿道口
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[单项选择]患儿,10个月,支气管肺炎。晚上突然烦躁不安,呼吸困难。查体:呼吸80/min,心率192/min,心音低钝,奔马律;两肺细湿啰音增多,肝大。
考虑患儿最可能出现的情况是
A. 急性心力衰竭
B. 脓胸
C. 肺气肿
D. 支气管肺炎
E. 毛细支气管炎
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[单项选择]患者,女性,45岁,入院诊断肝癌。患者尚不了解病情,且感情脆弱。工作中,护士应特别注意语言的
A. 专业性
B. 礼貌性
C. 安慰性
D. 保密性
E. 指导性
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[单项选择]患儿,14岁,阑尾切除术后。医嘱:哌替啶50mg,IM,Q6h,pm。正确的执行时间是()
A. 每8h 1次,连续使用
B. 术后2h使用1次
C. 术后6h 1次,限用2次
D. 术后8h 1次,限用3d
E. 必要时用,两次间隔时间6h
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[单项选择]患者,女性,61岁。全麻下行胆囊切除。术后3h,病人生命体征稳定,呼之能应,答非所问。护士宜为患者采取的体位是
A. 去枕平卧位,头偏向一侧
B. 半卧位
C. 平卧位
D. 侧卧位
E. 中凹卧位
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[单项选择]患者,女性,42岁,在全麻下行子宫全切术,术中输入库血1000ml。返回病房后,患者心率慢、手足抽搐、血压下降、伤口渗血。其发生的主要原因可能是
A. 术中止血不彻底
B. 维生素K3缺乏
C. 纤维蛋白原异常
D. 血钙降低
E. 血小板功能异常
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[单项选择]护士增进个人人际关系吸引力的要素,不包括
A. 提供治疗性的环境
B. 无条件地关心病人,给予温暖
C. 适度的同感心
D. 绝对的保密
E. 敏锐的询问
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[单项选择]患儿,10个月。易激惹,夜间哭闹、多汗、睡眠不安。查体:方颅、肋骨串珠,手镯征(+),诊断佝偻病。护士的健康教育内容不包括
A. 指导母乳喂养,及时增添辅食
B. 操作轻柔以防断针
C. 多到户外活动
D. 添加含维生素D食物
E. 积极进行站立、行走锻练
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[单项选择]患儿,4岁,急性扁桃体炎。体温38.5℃,食欲缺乏,护士应为该患儿提供的饮食是
A. 高脂饮食
B. 半流质饮食
C. 高蛋白饮食
D. 高纤维素饮食
E. 流质饮食
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[单项选择]患者,男性,31岁。2年来觉得到处都是小飞虫,一出门就是打虫子,可总觉得打也打不完。虽然自己也觉得如此做法并无必要,但总是无法控制。该病人的症状是
A. 强迫怀疑
B. 疑病妄想
C. 被害妄想
D. 强制性思维
E. 幻想
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[单项选择]患者,男性,20岁,严重荨麻疹。医嘱:10%葡萄糖酸钙10ml,IV,st。
护士最先做的准备工作是
A. 检查药物是否合要求
B. 选择合适的注射器
C. 准备无菌治疗盘
D. 评估病人是否合作
E. 认真核对医嘱
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[单项选择]患者,男性,20岁,严重荨麻疹。医嘱:10%葡萄糖酸钙10ml,IV,st。
静脉穿刺时,不正确的做法是
A. 固定注射针头
B. 注射时速度可以稍快
C. 使病人保持舒适位置,观察病人有无不适
D. 注射前应排尽注射器内空气
E. 推注前再次核对
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[单项选择]患者,男性,41岁,右上腹疼痛2d。查体:体温40℃,皮肤、巩膜黄染:B超示胆总管结石。为警惕发生重症胆管炎,护士应重点观察的内容是
A. 体温、脉搏
B. 腹膜刺激征
C. 恶心、呕吐
D. 血压、神志
E. 呼吸节律变化
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[单项选择]最需要干预的老年人的常见不良情绪是
A. 焦虑和恐惧
B. 害怕和紧张
C. 拒绝和抑郁
D. 失望和消极
E. 孤独和消极
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[单项选择]比陈述事实高一层次的沟通是
A. 分享感觉
B. 一致性沟通
C. 一般性沟通
D. 要点式沟通
E. 分享个人的想法
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[单项选择]患者出现洋地黄毒性反应,首要的处理措施是
A. 补液,稀释体内药物
B. 电击除颤
C. 利多卡因,纠正心律失常
D. 利尿,促进排泄
E. 停用洋地黄药物
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[单项选择]患者,女性,36岁。癫痫大发作。预防发生窒息,护士应采取的护理措施是
A. 卧床休息,减少探视
B. 移走身边危险物体
C. 将病人头位放低,偏向一侧
D. 禁止喂食丸状食物
E. 快速利尿和吸氧
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[单项选择]为病情危重的患者喂食,做法不妥的是
A. 卧床患者采取侧卧位
B. 喂食动作应迅速、敏捷
C. 昏迷患者鼻饲间隔在2h以上
D. 进食流质可用吸管
E. 一次喂食量不宜超过200ml
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[单项选择]患者因安眠药过量,昏迷不醒,被家属送急诊。护士宜选用的最佳洗胃液是
A. 0.9%氯化钠
B. 2%水合氯醛
C. 2%~4%碳酸氢钠溶液
D. 1:15000~1:20000高锰酸钾
E. 2%氯化钠
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[单项选择]患者,男性,70岁。慢性咳嗽、咳痰30余年。2d前受凉后发热、痰多、气急加剧。半天来精神差,嗜睡。实验室检查:白细胞11.6×109/L,中性粒细胞0.8,动脉血pH 7.3,PaCO270mmHg,PaO248mmHg。
该疾病的治疗原则,不正确的是
A. 高浓度氧疗
B. 抗感染
C. 维持心、脑、肾的功能
D. 防止出现并发症
E. 治疗并发症
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[单项选择]患者,男性,20岁,疲乏无力、恶心、厌食1周,医师指示查谷氨酸转移酶。最佳的采血时间是
A. 饭前空腹
B. 晨起饭后2h
C. 睡前
D. 随机
E. 晨空腹时
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[单项选择]患儿,20d。口腔黏膜覆盖有白色乳凝块样小片状物,诊断为“鹅口疮”。护士为患儿清洁口腔,宜使用的溶液是
A. 温开水
B. 生理盐水
C. 丁硼漱口液
D. 2%碳酸氢钠溶液
E. 3%过氧化氢溶液
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[单项选择]护理人员最基本的道德义务是
A. 公平对待每一位患者
B. 为病人服务,防病治病
C. 严格无菌操作
D. 维护患者利益
E. 认真执行各项医嘱
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[单项选择]患者,男性,75岁,前列腺增生,拟行经尿道前列腺电切术。术前留置导尿应采取的卧位是
A. 去枕仰卧位
B. 屈膝仰卧位
C. 侧卧位
D. 截石卧
E. 半卧位
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[单项选择]患者,女性,20岁,头部撞伤急诊入院。患者鼻腔有血性脑脊液溢出,为预防颅内感染,采取的护理措施不包括
A. 外耳道滴入抗生素
B. 避免剧烈咳嗽
C. 外耳道放置干棉球,渗湿及时更换
D. 遵医嘱应用抗菌药及TAT
E. 劝告病人勿挖鼻孔
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[单项选择]患者,女性,29岁,泌尿系感染。拟采集中段尿作细菌学培养,不正确的操作是
A. 温水清洗外阴
B. 0.1%苯扎溴氨消毒尿道口
C. 排尿不中断
D. 弃前、弃后、留中段尿
E. 取无菌试管,留取尿量<5ml
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[单项选择]患者,女性,55岁,因脑出血昏迷1年余,每日给鼻饲、翻身等处理,眼睑不能闭合,有尿失禁已留置尿管。
保护患者眼睛,最好的方法是
A. 液状石蜡纱布覆盖
B. 眼周擦润滑剂
C. 定时点眼药水
D. 凡士林纱布覆盖
E. 按揉到闭合
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[单项选择]患者,男性,65岁,2h输入液体1500ml。输液中患者突然呼吸困难、气促、咳嗽、咳白泡沫样痰。
判断该患者可能发生的情况是
A. 急性肺水肿
B. 空气栓塞
C. 过敏反应
D. 溶血反应
E. 呼吸道过敏
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[单项选择]女性,30岁,因工作忙漏服口服避孕药,补服时间为性生活后
A. 2h内
B. 4h内
C. 8h内
D. 12h内
E. 24h内
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[单项选择]患者,女性,63岁,高血压,脑出血。患者昏迷,大小便失禁。
制定预防压疮的护理措施,不正确的是
A. 每4h为患者翻身1次,叩背
B. 保持会阴部的清洁干燥
C. 按时做皮肤向心性按摩
D. 交接班检仔细查受压部位
E. 不使用质地过硬的纸巾
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[单项选择]孕妇,30岁,孕1产0,临产4h。检查:血压正常,宫缩持续35s,间歇3~4min,胎心130/min;宫口开大2cm,未破膜。
护士采取的护理措施不包括
A. 适当增加能量
B. 可考虑肥皂水灌肠
C. 劝导产妇绝对卧床休息
D. 指导产妇排尿1/4h
E. 在宫缩间歇时听胎心1~2h
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[单项选择]患者,女性,63岁,高血压,脑出血。患者昏迷,大小便失禁。
给予留置导尿的目的是
A. 正确记录出入量,以观察病情
B. 防止出现尿潴留
C. 保护局部皮肤,防止压疮
D. 增强病人舒适度
E. 防止泌尿系及皮肤的感染
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[单项选择]为患者导尿未用屏风遮挡,导致病人不满而投诉。其行为属于
A. 侵权
B. 过失犯罪
C. 玩忽职守
D. 意外事故
E. 疏忽大意
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[单项选择]患者,男性,45岁,消化性溃疡5年。呕血、黑便1d。查体:脉搏100/min,血压90/60mmHg,该患者应给予的护理是
A. 特级护理
B. 一级护理
C. 二级护理
D. 三级护理
E. 专人护理
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[单项选择]患者,女性,42岁。胆管结石病史6年。1小时前突发上腹部绞痛,并寒战、高热、恶心、呕吐,现神志淡漠,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,拟行紧急手术。
行术前护理,不正确的是
A. 吸氧
B. 给予吗啡镇静止痛
C. 纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱
D. 加强休克的护理
E. 遵医嘱应用抗生素
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[单项选择]患者,女性,25岁。重型再生障碍性贫血。巡视病房发现患者头痛、呕吐、烦躁不安。采取的护理措施,不正确的是
A. 立即通知值班医师
B. 患者平卧位,头偏一侧
C. 给予脱水药
D. 输注浓缩红细胞
E. 密切观察患者的病情变化