试卷详情
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医学高级普通外科模拟试卷四
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[单项选择]胃十二指肠溃疡病,不需外科手术治疗的情况是()。
A. 胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻
B. 胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重
C. 溃疡恶变
D. 36岁的男性病人,因十二指肠溃疡引起严重腹痛
E. 复合溃疡,经正规内科治疗无效
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[多项选择]双侧隐睾会导致()。
A. 双侧睾丸萎缩
B. 丧失生育能力
C. 恶变为睾丸肿瘤
D. 睾丸萎缩经松解固定后可能会恢复正常生育能力
E. 智力发育障碍
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[单项选择]高位肠梗阻和低位肠梗阻鉴别中,正确的是()。
A. 前者可出现粪便样呕吐物
B. 前者在梗阻初期即停止排便排气
C. 前者呕吐较后者出现早
D. 前者肠胀气较后者明显
E. 后者X线检查可见"阶梯征"
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[单项选择]女性,28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后第5天,腹部持续性胀痛不适,伴发热、恶心、呕吐,肛门停止排便排气。腹部检查:全腹膨胀,未见肠型、蠕动波。全腹压痛,轻度反跳痛。肠鸣音消失。立位X线腹部平片可见小肠及结肠均有充气及液平面。据此可诊断为()。
A. 急性不完全性结肠梗阻
B. 急性机械性高位小肠梗阻
C. 急性机械性低位小肠梗阻
D. 急性完全性机械性小肠梗阻
E. 麻痹性肠梗阻
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[单项选择]下列关于肝损伤的叙述,不正确的是()。
A. 右侧季肋部外伤病史
B. 不一定有休克
C. 可肝区叩痛
D. 腹腔穿刺可抽出不凝血
E. 病人均表现腹部压痛,反跳痛,肌紧张
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[单项选择]慢性阑尾炎最主要的体征是()。
A. 结肠充气试验阳性
B. 转移性右下腹痛
C. 直肠指诊直肠右前方触疼
D. 右下腹局限性压疼
E. 腰大肌试验阳性
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[单项选择]男性,21岁。因左小腿被蚊虫叮咬搔痒抓破皮肤1天后,出现畏寒,发热,局部烧灼样疼痛。查体:体温39℃。左小腿外侧延至大腿中下段明显红肿,局部皮温高,呈片状红疹,微隆起,色鲜红,压之褪色。正确的诊断是()。
A. 丹毒
B. 急性皮肤感染
C. 厌氧链球菌性肌炎
D. 坏死性筋膜炎
E. 急性蜂窝织炎
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[多项选择]
男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。
该病人手术后可能出现的早期并发症包括()。
A. 碱性反流性胃炎
B. 倾倒综合征
C. 术后胃出血
D. 胃排空障碍
E. 吻合口破裂;术后梗阻
F. 十二指肠残端破裂
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[多项选择]引起继发性甲状旁腺功能亢进的重要环节有()。
A. 高血磷、低血钙
B. 低血磷、高血钙
C. 高血磷、高血钙
D. 低血磷、低血钙
E. 活性维生素D3缺乏
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[单项选择]男性,26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食,持续胃肠减压,腹腔引流量每日为1800~2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查:血清K+3mmol/L,Na+130mmol/L。其目前存在的水盐代谢失调是()。
A. 低钾血症,高渗性缺水
B. 高钾血症,低渗性缺水
C. 低钾血症,等渗性缺水
D. 低钾血症,低渗性缺水
E. 低钾血症,稀释性低血钠
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[多项选择]
男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。
该病人X线钡剂检查,证实为胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻,其血生化检查最可能出现的结果是()。
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 等渗性脱水
D. 低渗性脱水
E. 高渗性脱水
F. 低血钾;低氯血症
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[多项选择]关于精索静脉曲张的治疗,叙述正确的有()。
A. 一般行高位结扎术
B. 症状轻者可以穿弹力裤
C. 可将精索内静脉与腹壁静脉吻合分流
D. 可以通过腹腔镜治疗
E. 行高位结扎术后不会复发
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[单项选择]高位肛瘘与低位肛瘘临床区分的标志是()。
A. 肛提肌
B. 内括约肌
C. 耻骨直肠肌
D. 耻骨联合
E. 肛管直肠环
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[单项选择]
患者男性,54岁。间歇性跛行3年,症状加重伴右侧小腿肌肉静息痛1年,右足皮肤苍白、足背脉搏动减弱,既往有高血压和高血脂病史多年。
提示:经动脉造影显示右侧下肢血管多处短段狭窄。最为适宜的治疗措施是()。
A. 带蒂大网膜移植术
B. 远侧动静脉转流术
C. 游离大网膜移植术
D. 动脉血栓内膜剥脱术
E. 交感神经切除术
F. 经皮穿刺动脉腔内成型术
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[单项选择]Trendelenburg试验常用来检查()。
A. 臀大肌是否瘫痪
B. 髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常
C. 下肢长短是否等长
D. 腰部是否有侧突畸形
E. 髋关节是否强直
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[单项选择]腹腔镜手术与传统的开腹手术之间所改变的主要是()。
A. 手术原则
B. 手术方式
C. 手术目的
D. 手术时间
E. 手术种类
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[多项选择]慢性肾衰竭的发病机制包括()。
A. 肾小球高滤过
B. 肾单位高代谢
C. 肾组织上皮细胞表型转化作用
D. TGF-β、IL-1、血管紧张素Ⅱ、内皮素-1等细胞因子作用
E. 肾小球低灌注
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[单项选择]男性,35岁。被热油烫伤12小时。查体:血压75/50mmHg。烫伤总面积60%,深Ⅱ度。抗休克用CVP监测,当监测值为3cmH2O时,表明()。
A. 血容量相对不足
B. 心功能不全
C. 容量血管过度舒张
D. 血容量严重不足
E. 容量血管过度收缩
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[单项选择]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点,不正确的是()。
A. 大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应
B. 多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
C. 可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征
D. 本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应
E. 主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放
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[多项选择]休克代偿期的表现是()。
A. 烦躁不安、口渴
B. 心率加快
C. 血压正常或稍高
D. 脉压差增大超过30mmHg
E. 尿量正常或减少,比重增高
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[多项选择]关于神经源性膀胱的治疗原则,叙述正确的有()。
A. 恢复正常排尿
B. 首先要保证上尿路安全
C. 尿动力学结果作为制定治疗方案的依据
D. 首先治疗尿失禁
E. 重视原发病的治疗
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[单项选择]男性,35岁。头部车祸撞伤1小时。查体:P64次/分,BP180/100mmHg。明显躁动。左瞳孔5mm,对光反应消失。头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约40ml,中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是()。
A. 开颅清除血肿
B. 开颅清除血肿及去骨瓣减压
C. 脑室外引流
D. 加大脱水药剂量
E. 腰大池外引流
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[单项选择]女性,27岁。发现后背部肿物2年,近1周来肿物明显增大,伴疼痛,查后背部直径3cm大小肿物,表面红肿,有压痛,波动感阳性,与表皮有粘连,考虑的诊断为()。
A. 皮肤疖肿
B. 交界痣恶变
C. 皮脂腺囊肿继发感染
D. 脂肪瘤
E. 皮肤癌
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[单项选择]等渗性缺水的诊断依据中,下列不正确的是()。
A. 消化液或体液的大量丧失
B. 恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥
C. 短期内体液丧失量达到体重的5%,出现休克表现
D. 实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高,尿比重增高
E. 动脉血血气分析有混合性酸碱失衡
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[单项选择]克罗恩病(Crohndisease)又称局限性肠炎、肉芽肿性肠炎、慢性肠壁全层炎,其临床特点,下列不正确的是()。
A. 发病年龄多在15~40岁,发病和免疫反应有关
B. 可侵及胃肠道的任何部位,最多累及回肠末端,受累肠段呈节段性分布,与正常肠段分界清楚
C. 除一般消化道症状外,可并发急腹症、肠穿孔、肠梗阻
D. 气钡双重对比造影可见卵石样充盈缺损或"线样征"
E. 一经确诊,宜及早手术
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[多项选择]异位肾出现肾积水的原因有()。
A. 肾盂输尿管连接部梗阻
B. 尿液反流
C. 肾旋转不良
D. 一般较正常肾小
E. 输尿管膀胱连接处梗阻
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[单项选择]中心静脉插管的并发症包括()。
A. 气胸、血胸
B. 臂丛神经损伤
C. 导管扭曲、打结或折断
D. 空气栓塞
E. 以上都对
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[多项选择]造成尿路梗阻的原因包括()。
A. 前列腺增生
B. 精索静脉曲张
C. 盆腔肿瘤
D. 附睾囊肿
E. 尿道瓣膜
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[单项选择]男性,68岁。上腹部和腰背部疼痛3个月,以夜间为重,前倾坐位时疼痛可以减轻,体重减轻10kg。首选检查方法是()。
A. B超
B. 十二指肠低张造影
C. 选择性腹腔动脉造影
D. 穿刺活检术
E. 腹部平片
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[单项选择]麻醉学专业的任务及范畴是()。
A. 临床麻醉
B. 急救和复苏
C. 重症监测治疗
D. 疼痛治疗及其机制研究
E. 以上都是
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[单项选择]男性,58岁。有糖尿病病史12年,颈部后方肿痛4天,高热,查体:体温38.7℃,项部红肿,突出皮肤明显,张力大,触痛明显,红肿区有许多脓头,初步诊断为()。
A. 急性化脓性淋巴结炎
B. 疖
C. 项痈
D. 丹毒
E. 颈深部化脓性蜂窝织炎
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[单项选择]对于贫血患者需要多次输血者,应选择()。
A. 全血
B. 红细胞+血浆
C. 浓缩红细胞
D. 冰冻红细胞
E. 半浆血
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[单项选择]外伤性颅内幕上血肿导致小脑幕切迹疝的早期表现为()。
A. 意识丧失,双瞳孔缩小,呼吸困难
B. 意识丧失,双瞳孔散大,去大脑强直
C. 意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及同侧偏瘫
D. 意识丧失,血肿对侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫
E. 意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫题
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[单项选择]女性,45岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体:脉搏128次/分,血压80/45mmHg,首要的处理为()。
A. 抗休克治疗
B. 胃镜检查
C. 气管插管术
D. 上消化道造影
E. 腹部B超
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[单项选择]关于脾破裂的叙述,错误的是()。
A. 发病率占腹部损伤的40%~50%
B. 真性破裂占脾破裂的85%
C. 脾破裂的治疗原则是紧急处理
D. 成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般不超过1%
E. 脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌
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[多项选择]蹄铁形肾的影像学特点包括()。
A. 双肾位置偏低且更靠近脊柱
B. 肾轴方向由正常的内上至外下改变为外上至内下或垂直
C. 双肾下极在中线处相连
D. 肾盂朝前,肾盏指向后方,下极肾盏朝内且位于输尿管内侧
E. 输尿管连接肾盂的位置较高,上段位于前方像包绕着中线处的肿物
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[单项选择]男性,63岁。腹痛、腹胀、停止排气排便3天,3年前曾行阑尾切除术,立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面,应诊断为()。
A. 阑尾残株炎
B. 克隆病
C. 溃疡性结肠炎
D. 粘连性肠梗阻
E. 胆囊炎
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[多项选择]
男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。
该病人经充分准备后,行毕Ⅱ式胃大部切除术,该术式治疗胃、十二指肠溃疡的原理包括()。
A. 切除了溃疡本身及溃疡好发部位
B. 减少了壁细胞数量
C. 减少了主细胞数量
D. 减少了胃酸分泌量
E. 减少了黏液细胞数量
F. 减少了胃泌素分泌量
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[多项选择]心肺复苏过程中,脑保护的措施包括()。
A. 头部低温
B. 脱水利尿
C. 应用肾上腺皮质激素
D. 肌肉松弛
E. 过度通气
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[单项选择]下列疾病中,需要急诊手术的是()。
A. 闭合性中型颅脑损伤
B. 直肠癌并不完全性梗阻
C. 外伤性肝、脾破裂
D. 胃癌
E. 肺癌
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[单项选择]女性,32岁。严重烧伤需要输注血浆,当地不能及时查血型,可首选下列哪种血浆()。
A. AB型
B. O型
C. A型
D. B型
E. A和B混合血浆
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[多项选择]
男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。
为明确诊断,需进行的检查包括()。
A. X线钡剂检查
B. 纤维胃镜检查
C. 血生化检查
D. 血常规检查;大便隐血
E. 血清淀粉酶检查
F. MRI
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[多项选择]
男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。
该病人查体:消瘦,上腹部可见胃型,能闻及腹部震水音。可能的诊断是()。
A. 胃癌
B. 急性胰腺炎
C. 胆石症
D. 瘢痕性幽门梗阻
E. 痉挛水肿性幽门梗阻
F. 胰头癌;十二指肠淤滞症
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[多项选择]
患者男性,38岁,高处坠落后2小时入院。患者诉伤后意识清楚、四肢活动无障碍,右上腹持续性疼痛且进行性加重,向右肩部放射。
提示:入院1小时后,化验检查显示:血清淀粉酶560U/dl(索氏单位),立位腹平片显示:膈下未见游离气体、上腹可见数个积气肠襻,未见明确液气平,腰大肌轮廓模糊。脊椎未见异常。患者腹部体征无明显变化,但全身情况进一步恶化。目前适宜的治疗原则是()。
A. 立即行急诊剖腹探查术
B. 立即行静脉肾盂造影,明确肾脏损伤情况
C. 立即行膀胱镜检查
D. 立即行MR检查,排除腹膜后脏器受损的可能
E. 补液、输血、联合应用抗生素,暂不考虑急诊手术治疗
F. 补液、输血、静脉应用止血药,暂不考虑急诊手术治疗
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[单项选择]女性,65岁。间歇性进食哽噎,胸骨后憋胀,伴消瘦2年。食管吞钡造影见食管贲门呈“鸟嘴样”改变。首先要考虑的诊断是()。
A. 贲门失弛缓症
B. 食管腐蚀性狭窄
C. 食管癌
D. 食管炎
E. 食管痉挛
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[单项选择]引起单纯性甲状腺肿的主要原因是()。
A. 饮食中含有硫脲,阻止甲状腺素的合成
B. 妊娠期需碘量增加
C. 碘摄入不足
D. 甲状腺素分泌障碍
E. 情绪易激动
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[单项选择]脓毒症的防治措施中,不包括()。
A. 防治缺氧性损害,尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展
B. 合理使用抗生素,抗内毒素治疗
C. 抗细胞因子疗法,血浆置换
D. 大剂量皮质类固醇治疗
E. 对明确的感染灶及时清创引流
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[单项选择]引起急性胰腺炎最常见的原因是()。
A. 胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流
B. 饮酒
C. 流行性腮腺炎
D. 穿透性消化性溃疡
E. 胰腺外伤
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[多项选择]肾动脉瘤常见的临床表现包括()。
A. 少尿
B. 高血压
C. 肾功能不全
D. 腰痛
E. 血尿
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[多项选择]移植前双侧自身肾切除的适应证包括()。
A. 化脓性肾盂肾炎
B. 药物难以控制的肾素介导的高血压
C. 恶性肿瘤
D. 肾病综合征
E. 巨大多囊肾
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[多项选择]急性肾衰竭高钾血症的紧急处理措施包括()。
A. 静脉滴注5%碳酸氢钠
B. 静脉注射10%葡萄酸钙20ml
C. 50%葡萄糖50ml加胰岛素6U,静脉注射
D. 口服离子交换树脂
E. 血液透析
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[多项选择]肾结核患者的全身症状包括()。
A. 常有发热、盗汗等典型结核症状
B. 常见红细胞沉降率加快
C. 晚期肾结核可以有贫血、虚弱,食欲减退
D. 肾结核对侧肾积水时,可出现慢性肾功能不全的症状
E. 严重双肾结核可能突然发生无尿
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[单项选择]下列导致肠梗阻的原因中,需考虑立即手术治疗,除外()。
A. 小肠扭转
B. 小肠粘连
C. 成年人肠套叠
D. 急性肠系膜上动脉血管闭塞
E. 回盲部肿瘤
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[单项选择]肝脏手术中,对于没有肝硬化的患者全肝血流阻断法总阻断时间一般不超过()。
A. 40分钟
B. 50分钟
C. 30分钟
D. 10分钟
E. 20分钟
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[单项选择]鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的检查是()。
A. 血白细胞和中性粒细胞明显增高
B. 立位腹平片见大量气液平面
C. 腹腔穿刺抽出血性物
D. 血气分析示血氧分压降低
E. 血生化检查示酸碱失衡
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[多项选择]神经源性膀胱排尿功能的管理包括()。
A. 压迫排尿
B. 反射触发排尿
C. 留置尿管
D. 间歇导尿
E. 外用集尿器
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[单项选择]男性,25岁。手术后当输血50ml时突然出现头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、血压下降。首先要考虑()。
A. 细菌污染反应
B. 溶血反应
C. 过敏反应
D. 免疫反应
E. 发热反应
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[单项选择]女性,29岁。左前臂骨折,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵。其主要原因是()。
A. 神经损伤
B. 神经和静脉受压
C. 动脉和静脉受压
D. 静脉受压
E. 动脉损伤
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[单项选择]对于创伤出血患者,术后1天经检查没有活动性出血,伤前身体健康,输注血小板的指征是()。
A. 血小板计数<80×109/L
B. 血小板计数<65×109/L
C. 血小板计数<70×109/L
D. 血小板计数<60×109/L
E. 血小板计数<50×109/L
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[单项选择]男性,32岁。腹部挤压伤后6小时。查体:体温37.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,不合理的处理措施是()。
A. 腹部B超检查
B. 腹部穿刺检查
C. 密切观察腹部体征及生命体征变化
D. 禁食及输液治疗
E. 尽快剖腹探查,以防延误治疗
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[单项选择]男性,42岁。B超发现左肾结石1cm大小,平时无明显症状,偶尔有腰部酸胀不适感。既往体健,无肾绞痛史。为明确诊断,还应做的检查是()。
A. 膀胱镜检查
B. 尿培养
C. CT
D. KUB+IVU
E. 磁共振检查
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[多项选择]早衰面容(Potter面容)的表现包括()。
A. 上睑有突出的皮肤皱褶,绕过内眦呈半环状下垂至脸颊
B. 鼻子扁平
C. 小下颌
D. 下唇和下巴之间有一明显凹陷
E. 耳朵较正常偏低、靠前,耳垂宽阔
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[单项选择]男性,68岁。上腹部和腰背部疼痛3个月,以夜间为重,前倾坐位时疼痛可以减轻,体重减轻10kg。其疼痛主要因为()。
A. 后腹膜炎性刺激
B. 腹前壁受损
C. 胃肠道浆膜受侵犯
D. 腹腔神经丛受侵犯或压迫
E. 膈肌炎性刺激
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[单项选择]女性,19岁。因反抗抢劫,颈部被刀割伤,来院时发现:颈部横切口,可闻呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音可能诊断是()。
A. 血管损伤
B. 气管损伤
C. 食管损伤
D. 神经损伤
E. 胸导管损伤
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[多项选择]
男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。
该病人应采取的治疗措施包括()。
A. 持续胃肠减压
B. 急症手术
C. 温盐水洗胃
D. 禁饮食;维持水电平衡;纠正脱水
E. 应用抗生素
F. 输血
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[单项选择]少尿是指24小时尿量少于()。
A. 800ml
B. 600ml
C. 400ml
D. 200ml
E. 100ml
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[多项选择]
患者男性,53岁。因“右下腹可复性包块5年”入院。5年前于一饮劳动后感右下腹坠胀不适,并逐渐出现一包块,开始鸽蛋大小,渐增大。久站、劳累及咳嗽时出现,平卧休息或用手可还纳,未在意。嗣后包块增大并进入右侧阴囊,于5天前下坠感加重并出现疼痛,还纳困难,遂住院治疗。发病期间经常伴有消化不良及便秘,体重无明显改变。
可采取哪些治疗方式()。
A. 复位后使用疝带
B. McVay法疝修补
C. Halsted法疝修补
D. 腹腔镜疝修补术
E. Bassini法疝修补
F. 无张力疝修补术
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[多项选择]关于胡桃夹现象,叙述错误的有()。
A. 多见于学龄儿童或青少年
B. 多见于右肾静脉
C. 可出现体位性蛋白尿
D. 首选手术治疗
E. 常以血尿症状就诊
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[多项选择]关于肾结核的影像学检查,叙述正确的有()。
A. 泌尿系统X线片示局限的钙化灶时应与肾结石鉴别
B. 对肾结核治疗方案进行选择时静脉尿路造影(IVU)必不可少
C. IVU早期表现为肾盏失去杯形,不规则扩大或模糊变形
D. 肾结核广泛,肾功能丧失时,IVU不能显示出典型的结核破坏性病变
E. 肾CT对诊断“肾自截”有独特意义
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[单项选择]粘连性肠梗阻最常见的原因是()。
A. 细菌性腹膜炎
B. 腹腔手术后
C. 肠道感染
D. 胎粪性腹膜炎
E. 肠系膜淋巴结炎
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[单项选择]肺部肿块出现“爆玉米花”样的钙化特征多见于()。
A. 肺炎
B. 肺脓肿
C. 肺结核
D. 肺癌
E. 肺错构瘤
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[多项选择]结节性甲状腺肿之所以需要手术是因为()。
A. 继发甲亢
B. 可有恶变
C. 压迫呼吸道
D. 合并胸骨后甲状腺肿
E. 吞咽困难
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[单项选择]男性,68岁。上腹部和腰背部疼痛3个月,以夜间为重,前倾坐位时疼痛可以减轻,体重减轻10kg。首先应考虑的诊断为()。
A. 慢性胰腺炎
B. 萎缩性胃炎
C. 胰体癌
D. 十二指肠球后溃疡
E. 胃癌
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[单项选择]男性,67岁。因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊,腹痛为持续性,剧烈,不能忍受,查体:血压140/70mmHg,心率98次/分,律不齐,腹平软,腹部散在压痛,无反跳痛及肌卫,肠鸣音稍活跃,移动性浊音阴性,患者既往有冠心病,房颤史多年,予杜冷丁100mg肌注后腹痛仍无缓解,对诊断最有帮助的检查为()。
A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 选择性腹部血管造影
D. 纤维胃镜
E. 纤维结肠镜
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[单项选择]不是三腔双囊管压迫止血并发症的是()。
A. 咽鼓管阻塞
B. 黏膜压迫坏死
C. 窒息
D. 吸入性肺炎
E. 气囊滑脱
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[多项选择]
患者男性,67岁。右腹股沟肿物突出4小时后不还纳,自行用力还纳。包块还纳后,出现腹痛、伴恶心、呕吐4小时。既往右斜疝行疝修补,后复发2次,均行传统疝修补术。查体:T38.2℃,P96次/分,BF110/60mmHg,腹平坦,全腹压痛(+),反跳痛(+),伴肌紧张;移动性浊音阴性;来闻及肠鸣音。
为明确诊断,应该检查的项目有()。
A. 血常规
B. 尿常规
C. 腹腔穿刺
D. 腹部超声
E. 血淀粉酶
F. 腹部立位X线片
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[单项选择]上消化道大出血休克时,首选的治疗方法是()。
A. 放置胃管注入止血药
B. 平卧位下肢抬高并予吸氧
C. 紧急经纤维内窥镜止血
D. 积极补充血容量
E. 静脉注入制酸药
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[多项选择]新生儿双侧肾不发育的表现包括()。
A. 出现Potter面容并存在羊水过少
B. 羊膜表面发现多个小的白色角化结节
C. 出生24h后不排尿并且膀胱没有充盈
D. 出生24h内出现呼吸窘迫
E. 男性输精管、附睾体或尾缺如
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[多项选择]交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的鉴别包括()。
A. 后者立位时也能触及睾丸
B. 前者透光试验(+)
C. 前者不能回纳
D. 后者咳嗽时无冲击感
E. 前者卧位时阴囊缩小
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[单项选择]男性,32岁。车祸伤腹腔内出血,失血量约700ml,烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,BP14.7/12.5kPa(110.2/93.8mmHg),脉搏100次/分在下列何种情况下,可使用血管扩张剂()。
A. 补液量充足,CVP高于正常,BP未改善者
B. 补液量充足,CVP正常,BP未改善者
C. 补液量不足,CVP高于正常,BP未改善者
D. 心功能不良者
E. 麻醉下,病人血压明显下降时
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[单项选择]男性,65岁。临床诊断直肠癌。肥胖体型,长期吸烟史,高血压病史10年,药物控制良好。在全麻下行直肠癌根治术。术中输血800ml,手术历时5小时。术后第8天拆线,第9天下床,在卫生间突然晕倒,心跳、呼吸骤停,救治无效死亡。死亡的最可能原因是()。
A. 急性大面积心肌梗死
B. 急性大面积脑梗死
C. 急性肺梗死
D. 急性颅内出血
E. 阿-斯综合征发作
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[单项选择]女性,52岁。右上腹隐痛6月,1小时前提取重物后突发头晕、心慌,面色苍白,既往有乙肝病史和胃病史。查体:P110次/分,Bp75/50mmHg,腹胀,右上腹压痛。化验:Hb69g/L,WBC9.0×109/L,N0.70,HBsAg(+)。最可能的诊断是()。
A. 胃溃疡穿孔
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 肝癌自发破裂
D. 上消化道出血
E. 胆囊穿孔
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[单项选择]男性,23岁。4天前畏寒,发热(体温39.2℃),右上臂中、上1/3内侧广泛性肿痛,皮肤略发红,皮温增高。经输液,抗生素治疗后,体温降至37.8℃。右上臂肿胀消退,但其上1/3内侧仍局限性疼痛和压痛,皮肤呈凹陷性水肿,伴功能障碍。目前最有助于明确诊断的检查是()。
A. 血常规
B. 淋巴细胞分类
C. 穿刺
D. B超
E. X线摄片
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[多项选择]肾移植慢性排斥反应发生的因素包括()。
A. 供肾来源
B. 急性排斥发生的时间和次数
C. 术后感染
D. 缺血性肾损伤
E. 免疫抑制不适当
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[多项选择]储尿期膀胱功能主要包括()。
A. 逼尿肌活动性
B. 膀胱感觉
C. 膀胱容量
D. 顺应性
E. 逼尿肌收缩力
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[单项选择]男性,38岁。1周前出现化脓性扁桃腺炎,近1天,突然出现左下颌下肿物、剧痛,伴高热,查体:体温39℃,左下颌下肿物,直径2cm,红肿、压痛,中央可及波动感。考虑诊断是()。
A. 急性化脓性淋巴结炎
B. 口底化脓性蜂窝织炎
C. 项痈
D. 淋巴结结核
E. 颈深部化脓性蜂窝织炎