试卷详情
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医学高级骨外科模拟试卷六
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[多项选择]前臂双骨折发生的病因与分类()
A. 直接暴力引起同一平面的骨折
B. 扭转暴力常引起低位尺骨、高位桡骨骨折
C. 扭转暴力常引起高位尺骨、低位桡骨骨折
D. 间接暴力引起低位桡骨、高位尺骨斜行骨折
E. 间接暴力引起高位桡骨、低位尺骨斜行骨折
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[单项选择]Perthes病最多发生于()
A. 4~8岁男孩
B. 8~12岁女孩
C. 2~4岁儿童
D. 4~8岁女孩
E. 8~12岁男孩
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[单项选择]有关人工髋关节置换,下列不正确的是()
A. 60岁,股骨头坏死,髋关节破坏,屈曲畸形,可行人工髋关节置换术
B. 中老年陈旧性股骨颈骨折,可行人工髋关节置换治疗
C. 老年股骨颈头下型骨折,身体状况良好者,可一期行人工髋关节置换
D. 化脓性髋关节炎可在清创的同时行人工髋关节置换治疗
E. 年轻患者类风湿关节炎,也是人工关节置换的适应证
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[多项选择]在下列骨折中属于完全性骨折()
A. 横形骨折
B. 斜行骨折
C. 粉碎性骨折
D. 嵌插骨折
E. 压缩骨折
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[单项选择]有关梨状肌综合征的特点,下列错误的是()
A. 下肢内旋加重症状
B. 臀部局限性压痛
C. 可手术松解梨状肌
D. 下肢外旋加重症状
E. 可局部封闭治疗
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[单项选择]有关狭窄性腱鞘炎,下列不正确的是()
A. 病变不仅限于屈肌腱鞘
B. 腱鞘炎局部封闭有效
C. 病变部位多在拇指掌指关节掌侧
D. 晨僵疼痛,活动后好转
E. 局部压痛
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[多项选择]骨折的三大治疗原则()
A. 复位
B. 内外兼治
C. 固定
D. 尽可能手法复位
E. 功能锻炼
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[单项选择]肱骨内上髁炎又称()
A. 学生肘
B. 网球肘
C. 无功能肘
D. 矿工肘
E. 高尔夫球肘
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[单项选择]髌骨软骨的营养主要来自()
A. 关节液
B. 股四头肌的血液供应
C. 关节囊的血液供应
D. 髌韧带的血液供应
E. 髌骨的滋养动脉
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[单项选择]男,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。查体:右膝关节处于半屈曲位,皮肤红肿,局部压痛明显。若患者在治疗过程中,未对防治膝关节畸形采取有效措施,关节僵直在非功能位,需行矫形手术时,手术应至少选择在炎症完全消退后()
A. 1个月
B. 3个月
C. 6个月
D. 1年
E. 2年
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[单项选择]人工全髋关节的髋臼常用下列哪种材料做成()
A. 聚甲基丙烯酸甲醇
B. 超高分子高密度聚乙烯
C. 过靴二甲酰
D. 甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物
E. 钛合金
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[单项选择]膝关节在伸屈时有摩擦感或半蹲试验阳性,可能为()
A. 外侧半月板损伤
B. 内侧半月板损伤
C. 髌骨软骨软化症
D. 关节内游离体
E. 类风湿关节炎
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[单项选择]病历摘要:患者男性,48岁,因右髋关节疼痛行走困难入院。患者平时喜欢喝酒,无外伤史。体检:T36.5℃,双下肢等长,肌力正常,皮肤感觉正常,右髋部无红肿,有压痛,右髋关节屈曲90°受限,外展受限,左髋关节屈曲、伸直正常。其余关节活动正常。关于股骨无菌性坏死,下列哪些叙述是错误的()
A. 关于股骨头血供,下支持带血管是股骨头最重要的血运来源,上(外)支持带血管只是营养股骨头和颈的一小部分
B. 成人或儿童股骨颈骨折后可并发股骨头的骨坏死
C. 没有骨折的髋关节创伤可以导致股骨头缺血性坏死
D. Legg-Calve-Perthes病可导致股骨头坏死
E. 血红蛋白病可导致股骨头坏死
F. 减压病可导致股骨头坏死
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[单项选择]人工髋关节假体理论上计算使用年限为()
A. 10~15年
B. 15~20年
C. 20~25年
D. 25~30年
E. 30~35年
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[单项选择]下列哪项不属于人工全膝关节置换术的并发症()
A. 深静脉血栓形成
B. 感染
C. 腓总神经麻痹
D. 假体无菌性松动
E. 骨性关节炎
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[多项选择]病历摘要:患者男性,25岁,因车祸致伤右肘部肿痛入院。体检:体温36.5℃,右肘部肿胀,关节功能障碍,压痛明显,肘关节骨性标志等腰三角形保持正常,可触及骨摩擦感和异常活动。对此患者拟如何实施治疗()
A. 立即切开复位钢板内固定手术
B. 手法整复,屈曲位石膏外固定
C. 先保守治疗,若无效再酌情行切开复位
D. 探查血管神经,修复血管神经损伤
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[单项选择]有关胫骨结节骨软骨病的特点,下列错误的是()
A. 多见于10~15岁男孩
B. 治疗以减少运动量为主
C. 可自愈
D. 运动后症状加重
E. 一般不做局部封闭治疗
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[单项选择]腕管综合征的临床表现不包括()
A. 手掌桡侧半皮肤感觉障碍
B. 夜间或清晨手部疼痛,活动后减轻
C. 轻叩腕掌侧有过电感
D. 大鱼际肌萎缩
E. Phalen试验阳性
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[单项选择]关于肩关节周围炎的临床特点,下列不正确的是()
A. 本病能自愈
B. 本病是关节周围软组织的慢性炎症
C. 疼痛、活动受限是本病的特征
D. 病变的结果为关节外软组织粘连
E. 本病体征以肩关节外展、外旋受限最明显
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[单项选择]最易并发桡神经损伤的骨折是()
A. 肱骨外科颈骨折
B. 肱骨干中、下1/3骨折
C. 肱骨踝上骨折
D. 肱骨髁间骨折
E. 桡骨近侧1/3骨折
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[单项选择]髌骨软骨软化症的治疗,下列不正确的是()
A. 理疗
B. 局部封闭
C. 确诊后应手术治疗
D. 服用消炎镇痛药
E. 加强股四头肌锻炼
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[单项选择]男性,55岁,右颈肩痛l年,伴右手桡侧麻3个月。查体:颈椎生理弧度消失,颈棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,有肱二头肌反射亢进。诊断为颈椎病。体格检查发现受累的神经根是()
A. C4
B. C5
C. C6
D. C7
E. C8
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[多项选择]治疗肩关节前脱位,下列哪些说法不对()
A. 应首先手法复位,一般可在局麻下进行
B. 复位成功,Dugas征由阳性转为阴性
C. 常采用肩盂切骨成形术
D. 复位后次日,应立即开始活动肩关节,以防粘连形成肩周炎
E. 超过2周的肩关节脱位,试图复位失败后,需及时切开复位
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[单项选择]患者男,42岁,乘车时盘腿而坐,突然刹车时右膝关节受撞击致右髋关节疼痛不能活动6小时,查体:患肢缩短,右髋关节屈曲、内收、内旋畸形。应首先考虑的诊断是()
A. 髋关节外脱位
B. 髋关节后脱位
C. 髋关节前脱位
D. 髋关节脱位合并膝关节损伤
E. 髋关节中心脱位
F. 股骨颈骨折
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[单项选择]Charnley型人工髋关节小头型设计是为了()
A. 节省材料
B. 减小头臼之间的摩擦力
C. 增加关节稳定性
D. 延长头的使用寿命
E. 增加人工髋关节的活动度
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[单项选择]肩关节周围炎的病理变化主要发生在()
A. 盂肱关节周围
B. 肩锁关节周围
C. 三角肌
D. 冈上肌
E. 冈下肌
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[单项选择]鹰嘴滑囊炎又称()
A. 学生肘
B. 网球肘
C. 无功能肘
D. 矿工肘
E. 高尔夫球肘
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[单项选择]臂丛神经损伤的临床表现中,以下不正确的是()
A. 臂丛上干损伤多见
B. C8T1根性撕脱伤可能出现Homer征
C. 臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫
D. 臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失
E. 臂丛下部损伤,多因上肢过度上抬外展造成
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[多项选择]病历摘要:患者×××,男性,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),双下肢感觉正常,双足伸、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。为了明确诊断需要做哪些检查?()
A. 双足X线片
B. 腰椎X线片
C. 腰椎CT
D. 腰椎MRI
E. 全身骨扫描
F. 穿刺活检
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[单项选择]髌骨软骨软化症手术治疗的目的,下列不正确的是()
A. 切除异常的髌骨,去除病灶
B. 改变髌骨关节的力线
C. 刮除髌骨关节软骨上较小的侵蚀病灶
D. 增加髌骨在关节活动过程中得稳定性
E. 髌骨关节软骨已完全破坏者,可切除髌骨
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[单项选择]男,45岁,腰痛伴右下肢放射痛加重3天,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,拟为腰椎间盘突出。临床检查有价值的体征是()
A. 腰椎前凸畸形
B. 腰椎后凸畸形
C. 脊柱“S”形畸形
D. 腰椎生理弧度消失
E. 腰椎向健侧或向患侧的侧凸畸形
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[多项选择]不利于创伤修复的局部因素有()
A. 伤口包扎过紧
B. 伤口内有异物存留
C. 伤口感染
D. 制动不够
E. 失活组织过多
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[多项选择]病历摘要:患者,男性,65岁,颈、肩、臂痛,双上肢麻木,胸部柬带感,行走踩棉花感入院。无外伤史,体检:颈项僵硬,双上肢皮肤感觉减退,肌力Ⅳ级,肱二头肌反射、肱三头肌反射亢进,双上肢霍夫曼征(+),双下肢膝反射、跟腱反射亢进,髌阵挛(+),踝阵挛(+),其余(-)。关于颈椎前路手术并发症下列叙述哪些是正确的()
A. 损伤喉返神经引起喝水呛咳
B. 损伤喉上神经引起声嘶
C. 血肿压迫喉头、气管引起窒息
D. 脊髓损伤引起截瘫
E. 损伤食管引起食管瘘
F. 植骨块脱落、内固定松脱
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[单项选择]关于慢性运动系统损伤的治疗,临床上最不常用的方法是()
A. 限制致伤动作,纠正不良姿势
B. 局部注射肾上腺皮质类固醇
C. 理疗、按摩
D. 服用消炎镇痛药
E. 手术治疗
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[单项选择]病历摘要:患者×××,男性,78岁,跌倒致伤右髋部后疼痛、行走障碍1天。查体:右髋部肿胀、触痛(+),右髋关节活动障碍,其余(-)。关于粗隆间骨折的牵引疗法,以下叙述哪些是对的?()
A. 牵引重量是体重的1/7,牵引时间8~12周
B. 牵引重量是体重的1/8,牵引时间8~12周
C. 牵引重量是体重的1/7,牵引时间4~6周
D. 牵引重量是体重的1/6,牵引时间8~12周
E. 牵引重量是体重的1/7,牵引时间16周
F. 牵引重量是体重的1/10,牵引时间8~12周
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[单项选择]髌骨软骨软化症的病理改变最早发生于()
A. 软骨深层
B. 软骨表层
C. 软骨边缘
D. 滑膜
E. 半月板
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[单项选择]有关腘窝囊肿,下列错误的是()
A. 又名Baker囊肿
B. 一旦确诊应立即手术治疗
C. 可局部穿刺、抽液、注射泼尼松
D. 多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊
E. 局部多无明显症状
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[单项选择]腕管综合征是由于下列哪种结构在腕管内受压所致()
A. 尺神经
B. 尺动脉
C. 桡神经
D. 正中神经
E. 桡动脉
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[多项选择]参与构成腕关节的骨是()
A. 月骨
B. 三角骨
C. 尺骨下端
D. 豌豆骨
E. 钩骨
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[多项选择]躯干骨包括()
A. 椎骨
B. 胸骨
C. 肋骨
D. 锁骨
E. 跗骨
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[单项选择]坐骨神经损伤对下肢功能影响较大,以下对坐骨神经损伤的描述,错误的是()
A. 如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上,则股后肌群,小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪
B. 如在股部中下段损伤,只表现为膝以下肌肉瘫痪,膝以上肌肉无影响
C. 如为其分支损伤,则腓总神经损伤引起的瘫痪重,胫神经损伤引起的瘫痪轻
D. 膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外,感觉均消失
E. 往往有严重的营养障碍,足底部形成溃疡
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[多项选择]下列哪些措施可以减少下肢深静脉血栓形成()
A. 早期下床活动
B. CPM
C. 抗凝药物使用
D. 持续应用弹力袜
E. 足底静脉泵
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[单项选择]病历摘要:患者,男性,44岁,右大腿下部肿胀、疼痛3个月。查体:T36.7℃.P80次/分;右膝关节上方肿胀,触痛(+),质硬、固定,叩击痛(+)。X线示右股骨下端呈深骨性改变,但无新骨生成,骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变,有可能是以下哪项诊断()
A. 右股骨下段骨巨细胞瘤
B. 右股骨下段骨肉瘤
C. 右股骨下段骨纤维结构不良
D. 右股骨下端骨软骨瘤
E. 右股骨下端皮质旁骨肉瘤
F. 恶性纤维组织细胞瘤
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[多项选择]下列哪些手术操作常用显微外科技术来完成()
A. 断指再植
B. 断臂再植
C. 股薄肌移植矫治面瘫
D. 骨膜游离移植
E. 桡动脉吻合
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[单项选择]导致人工关节置换远期失败翻修的原因主要是()
A. 假体位置不良
B. 感染
C. 无菌性松动
D. 关节脱位
E. 假体周围骨折
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[单项选择]男,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。查体:右膝关节处于半屈曲位,皮肤红肿,局部压痛明显。如果患者被确诊为右膝关节化脓性关节炎,早期治疗最好的办法是()
A. 早期应用足量有效抗生素和支持疗法
B. 早期应用足量有效抗生素和石膏固定
C. 早期应用足量有效抗生素和早期关节切开引流
D. 早期应用足量有效抗生素和关节穿刺抽液及注入抗生素
E. 早期应用足量有效抗生素和功能锻炼及理疗
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[单项选择]男,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。查体:右膝关节处于半屈曲位,皮肤红肿,局部压痛明显。对早期诊断最有价值的辅助检查是()
A. 白细胞计数
B. 血培养
C. X线片
D. 关节镜检查
E. 关节腔穿刺,关节液检查
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[单项选择]有关急性腰扭伤,下列错误的是()
A. 主要症状是腰痛,活动受限
B. 局部封闭常有效
C. 常伴坐骨神经痛
D. 卧硬板床休息有效
E. 需要制动及解痉镇痛药物治疗
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[单项选择]有关肱骨外上髁炎,下列不正确的是()
A. 持物无力,拧毛巾痛
B. 肱骨外上髁处局限性压痛
C. X线检查正常
D. Mills试验(+)
E. Hoffman征(+)
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[单项选择]周围神经损伤前治疗方法取决于损伤的原因,有关治疗方法的选择,下列错误的是()
A. 髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤,多系压迫性损伤,早期复位后可观察2~3个月,根据恢复情况再决定是否手术
B. 切割伤应早期修复
C. 火器伤清创同时行修复
D. 药物注射伤一般先行局部理疗
E. 肱骨骨折造成的桡神经挫伤,若外膜完整,也可先观察
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[多项选择]肘关节镜检适应证包括()
A. 关节内游离体
B. 肘关节粘连
C. 鹰嘴骨赘
D. 肘关节骨性强直
E. 肱骨小头剥脱性骨软骨炎
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[单项选择]狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是()
A. 手与腕部
B. 肘部
C. 肩部
D. 踝部
E. 足趾部
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[单项选择]男性,27岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎活动明显受限,直腿抬高仅达10°,加强试验阳性。右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱,X线平片腰椎生理弧度消失。下列哪一项是分析是错误的()
A. 腰神经根受压常表现有伸拇肌力减弱
B. 腰~骶椎间盘突出通常是骶神经根受压
C. 腰~骶椎间盘突出,感觉异常区在外踝部和足外侧
D. 胫前肌肌力减弱常见于腰椎间盘突出
E. 踝反射异常提示腰神经根受压