试卷详情
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医学高级(传染病学)模拟试卷二
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[多项选择]目前预防艾滋病的主要措施是()
A. 疫苗接种
B. 宣传教育
C. 控制传染源
D. 禁止性乱交
E. 严禁吸毒
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[多项选择]应与疟疾相鉴别的疾病是()
A. 霍乱
B. 伤寒
C. 急性血吸虫病
D. 流行性乙型脑炎
E. 中毒性菌痢
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[多项选择]伤寒典型的临床表现有()
A. 持续高热
B. 食欲不振明显、腹部不适、腹胀
C. 表情淡漠、反应迟钝
D. 相对缓脉、重脉
E. 肝脾肿大、玫瑰疹
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[多项选择]钩体病在我国的主要菌群是()
A. 波摩那群
B. 黄疸出现群
C. 犬群
D. 流感伤寒群
E. 七日热群
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[单项选择]有关HBV血清标志,唯一具有保护作用的是()
A. HBsAg
B. HBeAg
C. 抗-HBs
D. 抗-HBe
E. 抗-HBc
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[单项选择]病毒性肝炎发展为慢性见于()
A. 甲型
B. 丙型
C. 戊型
D. 己型
E. 丁型
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[多项选择]具有降低转氨酶作用的制剂是()
A. 联苯双酯
B. 肌苷
C. 垂盆草冲剂
D. 胸腺肽
E. 齐墩果酸
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[多项选择]确诊AIDS患者的标准是()
A. 有流行病史
B. 具有机会感染或继发肿瘤的表现
C. 抗HIV抗体阳性
D. CD4T4+细胞总数<500/ml
E. 有两处或以上淋巴结肿大
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[单项选择]地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒最重要的鉴别点是()
A. 肥达反应
B. 流行与散发不同
C. 皮疹多少不一
D. 外斐反应
E. 接种后豚鼠阴囊反应不一样
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[单项选择]近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物为()
A. 卡那霉素
B. 庆大霉素
C. SMZ
D. 氟喹诺酮类
E. 链霉素
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[单项选择]阿米巴痢疾最严重的并发症是()
A. 肝脓肿
B. 穿孔性腹膜炎
C. 肠出血
D. 阑尾炎
E. 结肠肉芽肿
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[多项选择]治疗艾滋病的抗病毒药物是()
A. 核苷类逆转录酶抑制剂
B. 非核苷类逆转录酶抑制剂
C. IL-2
D. 胸腺素
E. 蛋白酶抑制剂
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[多项选择]流脑临床上应与哪些疾病相鉴别()
A. 其他细菌引起的化脓性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 流行性出血热
E. 蛛网膜下腔出血
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[单项选择]
患者男,30岁,因“发热、干咳、胸闷伴腹泻1个月”来诊。近半年体重下降20~30kg。查体:T39℃,R40次/min;口唇发绀,口腔黏膜可见鹅口疮;双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音;HR140次/min,律齐;腹部未见异常。血常规:Hb90g/L,WBC3.59×109/L,N0.90,L0.08,PLT120×109/L。血气分析:pH7.45,PO240mmHg,PCO220mmHg,HCO3-20mmol/L。
患者应早期应用激素,应用激素的疗程是()
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 8周
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[单项选择]孕妇于妊娠早期患重型病毒性肝炎,正确的处理应是()
A. 积极治疗重型肝炎,病情不见好转行人工流产术
B. 立即行人工流产术
C. 肝炎明显好转后继续妊娠
D. 治疗肝炎同时行人工流产术
E. 治疗肝炎,待病情好转行人工流产术
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[单项选择]条件致病菌指的是()
A. 正常菌群中的细菌
B. 入侵的病原菌
C. 带菌者排出的病原菌
D. 患者排出的病原菌
E. 在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌
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[多项选择]吡喹酮治疗血吸虫病的优点有()
A. 疗效高
B. 疗程短
C. 适应症广泛
D. 不良反应轻
E. 只适用于人类
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[单项选择]下列哪项不是脑囊虫病的临床型()
A. 脑室型
B. 脑实质型
C. 软脑膜型
D. 脊髓型
E. 末梢神经型
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[单项选择]日本血吸虫寄生于人体中的()
A. 门静脉系统
B. 肝静脉系统
C. 肝动脉系统
D. 肝淋巴系统
E. 肠系膜动脉
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[多项选择]钩体病败血症期的症状和体征有()
A. 寒战、高热
B. 头痛、全身肌肉疼痛,腓肠肌压痛
C. 全身软弱无力
D. 眼结膜充血,全身浅表淋巴结肿大
E. 脾脏明显肿大
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[多项选择]下列哪些药物可抗疟原虫()
A. 磷酸氯喹
B. 甲氟喹
C. 青蒿素
D. 氯喹注射液
E. 氟哌酸
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[多项选择]传染病的治疗方法有()
A. 一般及支持治疗
B. 病原或特效疗法
C. 对症疗法
D. 康复疗法
E. 中医中药疗法
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[单项选择]在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中,其中哪项是错误的()
A. 脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断
B. 脓液中找到阿米巴包囊即可诊断
C. 脓液中找到夏科-雷登结晶可考虑诊断
D. 服用甲硝唑有效
E. 脓液为棕褐色可考虑诊断
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[单项选择]患者男,53岁,因“腹胀,尿黄1个月,畏寒、发热3d”来诊。患者HBsAg阳性38年,氨基转移酶反复升高。查体:T38.9℃,P98次/min;肝掌,巩膜轻度黄染;腹壁静脉显露,腹部高度膨隆,压痛,肝触诊不满意,脾肋下5cm,质硬,移动性浊音(+);双下肢轻度水肿,无扑翼样震颤。为明确再次高热的原因,首先应做的实验室检查是()
A. 颅脑CT
B. 血普通细菌学检查
C. 连续行痰、血真菌涂片和培养
D. 血厌氧菌培养
E. 骨髓培养
F. 肝功能检测
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[单项选择]异形淋巴细胞的常见病因是()
A. 淋巴瘤
B. EB病毒感染
C. 淋巴细胞白血病
D. 结核病
E. 其他恶性肿瘤
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[多项选择]晚期血吸虫病的临床表现有()
A. 发热
B. 腹痛、腹泻
C. 巨脾
D. 腹水
E. 侏儒
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[单项选择]在钩端螺旋体病血清学试验中,国内以下哪种试验有较高的特异性和敏感性()
A. 显凝试验
B. 炭凝试验
C. 红细胞凝集试验
D. 冷凝集试验
E. 补体结合试验
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[多项选择]钩体病应与下列哪些疾病鉴别()
A. 流感、伤寒
B. 肺结核、支气管扩张症
C. 急性黄疸型病毒性肝炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 流行性出血热
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[单项选择]鼠疫检疫属()
A. 国家检疫传染病
B. 地区检疫传染病
C. 局部地区检疫传染病
D. 国际检疫传染病
E. 省检疫传染病
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[单项选择]男,52岁,持续发热35天,体温37.5~39℃,伴右季肋部疼痛,食欲下降,出汗,体重减轻5kg,曾在卫生院注射青霉素,口服诺氟沙星10天,近日疼痛加重,查体:Hb12g/L,WBC12.0×10/L,N0.88。为明确诊断,应重点询问的病史是()
A. 烟酒嗜好和不洁饮食史
B. 血吸虫疫水接触史
C. 慢性咳嗽史
D. 慢性腹泻史
E. 慢性肝病史
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[多项选择]钩体病的临床类型有()
A. 流感伤寒型
B. 肺出血型
C. 黄疸出血型
D. 肾功能衰竭型
E. 脑膜脑炎型
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[多项选择]患者,女,35岁。近日被派至疟疾疫区出差,应实行那几项保护措施以预防疟疾()
A. 加强宣传教育
B. 发放蚊帐及驱避剂
C. 实行预防性服药
D. 注射疫苗
E. 注意饮食卫生
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[多项选择]霍乱的临床类型有()
A. 无症状型
B. 轻型
C. 中型
D. 重型
E. 暴发型
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[单项选择]哪一项不是鼠疫的传播途径()
A. 输血
B. 呼吸道
C. 鼠蚤叮咬
D. 皮肤黏膜
E. 直接接触或剥食疾病鼠
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[多项选择]副伤寒甲、乙型临床表现的主要特点为()
A. 潜伏期较短
B. 毒血症状轻,胃肠症状明显
C. 发热多为驰张热,很少稽留热
D. 玫瑰疹出现较早、多、大、分布广
E. 病程较短,肠出血、肠穿孔等并发症少见
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[单项选择]流行性出血热具有特征性病理变化部位是()
A. 脑垂体前叶、肾髓质及右心房出血
B. 垂体后叶、肾皮质及肾盂破坏
C. 肝萎缩及脾肿大
D. 右心室及间脑出血
E. 大脑水肿及脑疝
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[单项选择]有关细菌性痢疾下列哪项是错误的()
A. 菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋内氏次之
B. "依链"痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫
C. 菌痢是属于侵袭性腹泻
D. 所有的痢疾杆菌只有内毒素
E. 菌痢主要病变部位是直肠,乙状结肠
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[单项选择]下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的()
A. 尽快补充液体及电解质,扩容治疗
B. 大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C. 必要时加用氢化可的松
D. 及时补充钾离子
E. 急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷
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[单项选择]
男,25岁,农民,急起畏寒、高热、全身酸痛6天,烦躁不安、气促1天,8月3日入院。查体:呼吸32次/分,心率132次/分,面色苍白,双肺有干湿性啰音,X线:有散在片状阴影且有融合趋势,血象:WBC15.0×10<sup>9</sup>/L,N0.80,L0.20,尿胆原+,尿蛋白++,当地有类似患者3人。
下列哪种诊断可能性最大()
A. 肺癌并肺部感染
B. 流行性出血热并ARDS
C. 急性病毒性肝炎
D. 钩体病肺大出血先兆
E. 败血症
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[多项选择]下列哪些药物可用作流脑的抗菌治疗药()
A. 青霉素
B. 氯霉素
C. 头孢菌素类
D. 喹诺酮类
E. 磺胺类
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[多项选择]属于艾滋病的高危人群是()
A. 男同性恋者
B. 性乱交者
C. 静脉药瘾者
D. 多次输血者
E. 血友病患者
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[多项选择]流行性出血热多尿后期治疗的重点是()
A. 维持出入量及电解质平衡
B. 纠正酸中毒
C. 防治继发感染
D. 利尿导泻
E. 免疫治疗
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[单项选择]男,28岁,农民,因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天,黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体:神清,皮肤巩膜明显黄染,胸腹部可见出血点,静脉注射处可见瘀斑,球结膜充血,心肺(-),肝肋下1cm,脾(-),腓肠肌压痛。实验室检查:WBC8×109/L,N0.78,L0.22,尿蛋白++,尿RBC+/HP,尿WBC0~5/HP,BUN16mmol/L,ALT140U,TBIL120μmol/L。下列治疗中,哪项是不适当的()
A. 青霉素
B. 庆大霉素
C. 氢化可的松
D. 呋喃苯氨酸
E. 维生素K,维持热量、水电解质平衡
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[单项选择]霍乱弧菌最重要的致病物质是()
A. 菌毛
B. 鞭毛
C. 霍乱肠毒素
D. 内毒素
E. 荚膜
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[单项选择]门脉高压征上消化道出血时首先采取的措施是()
A. 急症行断流术
B. 急症行分流术
C. 降低门脉压力
D. 三腔两囊管压迫止血
E. 应用保肝药物
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[多项选择]钩体病的后发症有()
A. 后发热
B. 化脓性扁桃体炎
C. 虹膜睫状体炎、脉络膜炎等
D. 反应性脑膜炎
E. 闭塞性脑动脉炎
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[单项选择]肝炎肝硬化主要阻塞部位()
A. 肝静脉
B. 窦前
C. 窦后
D. 门静脉
E. 上腔静脉
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[单项选择]男,48岁,农民,因发热、腰痛3天,于11月11日就诊。伴恶心、呕吐,查体:神志清楚,体温40.8℃,血压75/50mmHg,急性重病容,双侧眼睑浮肿,球结膜明显充血水肿,上腭可见4~5个出血点,双腋下可见抓痕样出血点。实验室检查:Hb156g/L,WBC16.0×10/L,N0.80,L0.20,尿蛋白+++。下列处理哪项是错误的()
A. 物理降温
B. 液体疗法
C. 多潘立酮止吐
D. 大剂量强烈发汗退热药
E. 短期应用肾上腺皮质激素
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[多项选择]流行性出血热应与下列哪些疾病鉴别()
A. 钩体病
B. 粟粒性肺结核
C. 血小板减少性紫癜
D. 病毒性肝炎
E. 急性肾小球肾炎
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[单项选择]当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的()
A. 全身淋巴结可肿大
B. 炎症反应强烈
C. 炎症反应低下
D. 病原体不易被消灭
E. 胸腺退变及萎缩改变
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[单项选择]人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状,但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为()
A. 轻型病例
B. 隐性感染
C. 恢复期病人
D. 潜在性感染
E. 健康携带者
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[单项选择]造成流脑大流行的主要因素是()
A. 人群免疫力下降,新的易感者增加
B. 菌群毒力增加
C. 菌群变异
D. 带菌者增多
E. 细菌产生耐药
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[多项选择]患者,男,28岁。被疑为疟疾,但第一次血涂片检查为阴性。为明确诊断可进行哪些检查()
A. 可反复做血涂片检查
B. 行骨髓涂片检查
C. 激发试验
D. 免疫学诊断方法
E. 基因诊断方法
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[多项选择]重症肝炎性脑病发病机制可能与下列哪些因素有关()
A. 血氨增加
B. 血氨减少
C. 短链脂肪酸,色氨酸潴留
D. 脑水肿
E. 低血钾,碱中毒
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[单项选择]在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()
A. 谷丙转氨酶升高
B. 谷草转氨酶升高
C. γ-GT升高
D. 凝血酶原时间延长
E. A/G比例倒置
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[多项选择]出现下列哪些情况可确诊为霍乱()
A. 具有典型霍乱症状的首发病例,病原学检查尚未肯定前
B. 有腹泻症状,粪便培养霍乱弧菌阳性可确诊
C. 霍乱流行期间与霍乱患者有明确接触史,并发生泻吐症状,而无其他原因可查者
D. 霍乱流行期间,凡有典型症状,但粪便培养未发现霍乱弧菌。经血清抗体测定呈4倍增长者
E. 疫源检索中发现粪便培养阳性前后各5天内有腹泻症状及接触史者
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[单项选择]麻疹前驱期的特征性表现为()
A. 发热
B. Stimson线
C. Koplik斑
D. 耳后及枕部淋巴结肿大
E. 结膜炎
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[多项选择]钩体病的临床特征有()
A. 起病急,高热、头痛
B. 全身酸痛、软弱无力
C. 腓肠肌压痛
D. 眼结膜充血,浅表淋巴结肿大
E. 重症患者可有肝肾功能衰竭
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[单项选择]在抗休克扩容治疗剂中哪项不适用()
A. 低分子右旋糖酐
B. 白蛋白
C. 血浆
D. 全血
E. 中分子右旋糖酐
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[多项选择]血吸虫病急性期的临床表现有()
A. 发热
B. 荨麻疹
C. 腹水
D. 慢性腹泻
E. 血嗜酸粒细胞增多
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[单项选择]脊髓灰质炎病毒哪型易引起瘫痪()
A. Ⅱ型
B. Ⅲ型
C. Ⅰ型
D. Ⅰ、Ⅱ型
E. Ⅱ、Ⅲ型
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[多项选择]慢性伤寒带菌者的治疗药物有()
A. 麦迪霉素
B. 氨苄西林
C. 复方新诺明
D. 氧氟沙星
E. 青霉素
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[单项选择]鼠疫杆菌对一般消毒剂()
A. 不敏感
B. 敏感
C. 一般
D. 极敏感
E. 抵抗
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[多项选择]晚期血吸虫病为明确诊断宜选用的检查方法有()
A. 粪便找毛蚴
B. 红细胞计数
C. 肝脏B超
D. 环卵沉淀试验
E. 直肠镜检查
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[多项选择]关于伤寒的实验室检查,错误的是()
A. 血白细胞数增高
B. 血培养阳性率第1~2周最高
C. 嗜酸粒细胞>0.04×109/L
D. 肥大反应阳性
E. 骨髓培养阳性率高于血培养
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[单项选择]急性血吸虫病最常见的异位损害是()
A. 肺
B. 脾脏
C. 皮肤
D. 胰腺
E. 腹膜
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[单项选择]
患者男,30岁,因“发热、干咳、胸闷伴腹泻1个月”来诊。近半年体重下降20~30kg。查体:T39℃,R40次/min;口唇发绀,口腔黏膜可见鹅口疮;双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音;HR140次/min,律齐;腹部未见异常。血常规:Hb90g/L,WBC3.59×109/L,N0.90,L0.08,PLT120×109/L。血气分析:pH7.45,PO240mmHg,PCO220mmHg,HCO3-20mmol/L。
患者并发症的处理应选用()
A. 复方磺胺甲恶唑+氟康唑
B. 二性霉素B
C. 青霉素+氟康唑
D. 螺旋霉素+氟康唑
E. 更昔洛韦+氟康唑
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[多项选择]下列哪项对伤寒的诊断有意义()
A. 肥大反应"0"效价1:80,"H"效价1:80
B. 肥大反应"0"效价1:160,"H"效价1:320
C. 肥大反应"O"效价1:40,"H"效价1:160
D. 血白细胞减少,嗜酸粒细胞减少或消失
E. 血伤寒沙门菌培养阳性
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[多项选择]下列哪些类型的流脑可出现脑膜刺激征阳性()
A. 普通型流脑脑膜炎期
B. 慢性败血症型
C. 普通型流脑败血症期
D. 暴发型流脑休克型
E. 暴发型流脑脑膜脑炎型
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[单项选择]严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低,其可能的原因是()
A. LPL活性增加
B. LCAT合成减少
C. 胆固醇合成减少
D. 胆固醇酯酶活性增加
E. 胆固醇酯分解加强
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[多项选择]流行性出血热的传播途径有()
A. 呼吸道传播
B. 消化道传播
C. 接触传播
D. 虫媒传播
E. 垂直传播
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[多项选择]伤寒最主要的并发症是()
A. 肠出血
B. 肠穿孔
C. 中毒性肝炎
D. 中毒性心肌炎
E. 胆囊炎