试卷详情
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医学高级口腔修复仿真试题(十三)
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[单项选择]上、下中切牙切缘间距在1cm以内,称为()
A. 轻度张口受限
B. 中度张口受限
C. 中重度张口受限
D. 重度张口受限
E. 完全性张口受限
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[单项选择]下列哪个部位的骨折最易引起呼吸道阻塞()
A. 颏部正中骨折
B. 一侧颏孔区骨折
C. 双侧颏孔区骨折
D. 下颌角部骨折
E. 髁状突骨折
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[单项选择]正常小开口运动时,运动的轴心在()
A. 髁突
B. 下颌孔
C. 喙突
D. 下颌小舌
E. 关节盘
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[单项选择]患者男性,因上前牙牙龈反复出现瘘管,X线片显示根管钙化,经过多次正规治疗后无效,拟行根尖手术手术切口设计中错误的是()
A. 牙周组织的健康程度影响愈合
B. 切口下方必须有骨组织支持
C. 瓣膜蒂可小于游离端
D. 切口不应通过骨隆突
E. 切口边缘不能被撕裂
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[多项选择]以下哪种属于颌间固定()
A. 颌间结扎
B. 小环结扎
C. 连续多环结扎
D. 带钩牙弓夹板
E. 头帽固定
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[多项选择]牙周塞治的目的是()
A. 保护创面免受损伤
B. 防止感染
C. 有利于菌斑控制
D. 促进组织再生
E. 对松动牙的暂时性固定
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[多项选择]减轻固定桥桥体力的方法有()
A. 适当降低牙尖斜度
B. 适当缩短桥体面舌侧的近远中径
C. 增加桥体龈端与牙槽嵴的接触面积
D. 增加桥体与固位体的舌外展隙
E. 增加桥体颊舌径
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[多项选择]意外穿髓的原因有()
A. 未喷水降温
B. 髓腔结构不熟悉
C. 髓腔解剖结构的变异
D. 操作不当
E. 以上皆是
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[多项选择]口腔癌致病因素包括()
A. 光辐射
B. 吸烟
C. 饮酒
D. 喝咖啡
E. 嚼槟榔
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[多项选择]要求预备成2°~5°聚合度的修复是()
A. 嵌体箱状洞形的轴壁外转
B. 铸造全冠轴壁聚合度
C. 根管预备的角度
D. 前牙3/4冠近远中方向与牙轴的角度
E. 前牙3/4冠切斜面舌1/3处的沟
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[多项选择]不符合急性化脓性根尖周炎根尖脓肿阶段的临床表现是()
A. 自发痛,不能准确定位
B. 患牙伸长感加重,出现早接触
C. 出现面部蜂窝织炎
D. 相应区域可能有淋巴结肿大触痛
E. 患牙松动
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[单项选择]在口腔预防保健培训班上,就龋病病因的讨论中,大家对细菌、饮食和宿主等因素相互作用进行了探讨菌斑pH值变化的最主要作用是()
A. 形成Stephan曲线
B. 使牙釉质脱矿
C. 细菌更容易凝聚
D. 菌斑成熟度增加
E. 唾液缓冲能力降低
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[单项选择]遮色瓷厚度应掌握在()
A. 1~2mm
B. 1~0.2mm
C. 2~0.3mm
D. 2~3mm
E. 越薄越好
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[多项选择]生物陶瓷具有以下哪些特点()
A. 生物相容性差
B. 有骨引导作用
C. 机械强度好
D. 脆性大
E. 加工性能好
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[多项选择]充填塑料过程中常见的问题是()
A. 产生气泡
B. 支架移位
C. 咬合增高
D. 基托颜色不一
E. 牙冠和基托塑料连接不牢
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[单项选择]一颊部穿通伤患者,前来急诊若无组织缺损或缺损较少,应采取的措施是()
A. 将口腔黏膜、肌肉和皮肤分层缝合
B. 严密缝合肌层和皮肤,黏膜侧留有引流物并二期愈合
C. 口腔黏膜与皮肤相对缝合,消除创面
D. 放置引流物于创面中加压包扎
E. 皮瓣修复缺损关闭创口
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[多项选择]有关种植义齿的说法,下列不正确的有()
A. 种植体与天然牙混合支持式种植义齿,可做刚性连接
B. 应加大上部结构的邻间隙
C. 尽可能把人工牙排在中性区和接近基桩处
D. 尽量缩短人工牙远端与末端种植基牙的距离
E. 局部种植义齿的咬合设计应为平衡
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[单项选择]患者男性,40岁,左颊部被刀刺成贯通伤,无恶心、呕吐,无意识障碍如果口腔黏膜无缺损,而皮肤缺损较多,则缝合时应遵循的原则是()
A. 口腔黏膜和皮肤相对缝合,消灭创面
B. 严密缝合口腔黏膜,皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮
C. 严密缝合口腔黏膜,定向拉拢缝合皮肤缺损
D. 严密缝合口腔黏膜,皮肤缺损处覆盖油纱
E. 以上都不是
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[多项选择]三叉神经痛特点有()
A. 骤然发生闪电式的极为剧烈的疼痛
B. 疼痛可自发,也可由极轻微的刺激引起
C. 疼痛发作一般持续数秒至1~2分钟不等
D. 疼痛发作有间隙期
E. 疼痛呈周期性发作
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[单项选择]无牙颌患者下颌处于正中关系位时上下颌牙槽嵴顶间的距离称为()
A. 开口度
B. 息止颌间隙
C. 垂直距离
D. 正中关系位时颌间距离
E. 覆
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[单项选择]下述哪一项不是判断乳牙接近替换期的表现()
A. 牙冠破坏大
B. 临床Ⅲ度松动
C. 恒牙胚牙根已形成一半
D. 恒牙胚位置已接近乳牙根分叉
E. 乳牙根吸收已达1/2
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[单项选择]以下对支托功能的描述哪项不正确()
A. 防止义齿龈向移位
B. 保持卡环在基牙上的位置
C. 防止食物嵌塞
D. 防止义齿侧向及向移位
E. 恢复关系
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[单项选择]铸造18-8铬镍不锈钢具有良好的生物安全性和机械性能,其化学性能稳定,抗腐蚀性能良好,临床上主要用于制作下列哪一项()
A. 连接杆
B. 正畸弓丝
C. 无缝冠
D. 锁槽
E. 白和金片
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[多项选择]下例属于简单功能矫治器的是()
A. 平面导板
B. 斜面导板
C. 上颌颊板
D. 下颌颊板
E. 唇挡
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[单项选择]一颊部穿通伤患者,前来急诊对此类创伤的处理原则是()
A. 抗感染
B. 止血
C. 减少畸形,恢复面形
D. 关闭创口,消除创面
E. 以上几点都对
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[多项选择]RPI卡环组包括()
A. 近中支托
B. 远中邻面板
C. 颊侧Ⅰ型杆式卡环
D. 长臂卡环
E. 连续卡环
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[单项选择]脓肿切开引流目的不包括()
A. 排出脓液以达消炎解毒目的
B. 减少局部疼痛肿胀
C. 预防窒息发生
D. 预防并发边缘性骨髓炎
E. 切取组织送检
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[多项选择]对正中关系的描述正确的是()
A. 又称下颌后退位
B. 亦称正中颌
C. 是一个功能性的后边缘位
D. 髁突处于关节窝的后位
E. 是一个稳定可重复的位置
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[单项选择]54岁,患者,男性,上颌为无牙颌,下颌全天然牙,上颌全口义齿修复1个月后,腭侧中部出现了一条纵折裂线为增强义齿基托的强度,全口义齿基托内较理想的加强装置是()
A. 托内加金属网
B. 托内加钢丝
C. 托内加锤扁了的钢丝
D. 托内加塑料丝
E. 托内加条状塑料丝
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[单项选择]可摘局部义齿塑料基托优点是()
A. 重量轻、美观
B. 强度大
C. 可导热
D. 制作复杂
E. 异味小
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[单项选择]患儿,男,2岁,3天前开始出现持续低热,2天前手指和足趾背面出现皮疹,口内有多处糜烂面,上覆灰黄色假膜,周围黏膜充血水肿,应考虑()
A. 雪口病
B. 手-足-口病
C. 水痘
D. 疱疹性口炎
E. 多形性红班
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[多项选择]戴全口义齿咬舌的原因()
A. 后牙覆盖过大
B. 缺失时间久,舌体变大
C. 后牙舌侧覆盖过小
D. 缺失时间久,舌缘变薄
E. 以上均是
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[单项选择]关于拔牙时力的应用下列说法错误的是()
A. 摇动力适用于扁根牙或多根牙
B. 摇动顺序应向阻力小的一侧进行
C. 扭转力适用于单个锥形根的牙
D. 扭转力应按牙根纵轴方向进行
E. 牵引力不应与摇动力及扭转力结合使用以防损伤邻牙
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[多项选择]牙髓感染途径包括()
A. 牙本质小管暴露
B. 牙髓暴露
C. 牙周袋途径
D. 深龋
E. 血源感染
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[单项选择]铸造支架小连接体磨光面形状应为()
A. 平面
B. 凹面
C. 凸面
D. 半圆形
E. 三角形
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[多项选择]下列有关暂时冠桥要求的说法中正确的是()
A. 暂时冠桥应该覆盖整个预备以后的l临床牙冠,并恢复缺失牙的形态
B. 暂时冠桥应该有一定的强度,在最终修复体完成以前在患者口内应该无破损、折裂,可以保护患牙和维持缺牙间隙
C. 暂时冠桥制作材料一般应该能方便添加,便于进行修理、重衬
D. 暂时冠桥由于不是最终修复体,对于其颜色与邻牙的协调性可以不做要求
E. 暂时冠桥应该制作方便、快速、价格便宜
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[单项选择]患者因右上后牙邻面龋银汞充填后出现咀嚼痛,自行服用抗生素后无好转,查体:叩(+),垂直叩诊较明显,充填体表面有亮点,冷(-),松(-),未查见悬突,对牙未见修复体为确诊应考虑的检查方法不包括()
A. 根尖片
B. 咬抬检查
C. 牙周探诊
D. 去除原充填物探查
E. 牙髓电测试
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[单项选择]一患者颌面外伤,经检查出现了脑脊液耳漏对该患者的处理,哪一项是错误的()
A. 姿势引流
B. 防止咳嗽和喷嚏
C. 耳鼻应经常消毒,保持干净
D. 用磺胺嘧啶或氯霉素预防感染
E. 用消毒棉球填塞外耳道
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[多项选择]全口义齿稳定与哪些因素有关()
A. 平衡
B. 磨光面形态
C. 人工牙排列位置
D. 基托材质
E. 牙槽嵴状况
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[单项选择]患者男性,因上前牙牙龈反复出现瘘管,X线片显示根管钙化,经过多次正规治疗后无效,拟行根尖手术拆线后患者复诊时间应为()
A. 1个月
B. 6个月
C. 12个月
D. A+B
E. B+C
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[单项选择]在口腔预防保健培训班上,就龋病病因的讨论中,大家对细菌、饮食和宿主等因素相互作用进行了探讨唾液与龋痛的关系主要是()
A. 冲刷作用
B. 为菌斑提供基质
C. 缓冲和再矿化
D. 免疫作用
E. 促进菌斑生长
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[单项选择]在口腔预防保健培训班上,就龋病病因的讨论中,大家对细菌、饮食和宿主等因素相互作用进行了探讨致龋菌中最主要的是()
A. 乳酸杆菌
B. 黏性放线菌
C. 内氏故线菌
D. 变形链球菌
E. 血链球菌
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[多项选择]可摘局部义齿初戴困难的原因有哪些()
A. 卡环过紧
B. 卡环进入倒凹区
C. 义齿基托进入倒凹区
D. 基牙牙冠过大
E. 金属附件进入倒凹区
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[单项选择]流行病学统计,女性发病多于男性的有()
A. 白斑
B. 盘状红斑狼疮
C. 龋病
D. 地图舌
E. 牙龈癌
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[多项选择]成釉细胞瘤有以下哪些临床表现()
A. 男性患者占绝大多数
B. 渐进性颅骨膨大
C. 按之有乒乓感
D. X线可为单囊或多囊性透射影
E. 肿瘤区牙齿移位、松动
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[单项选择]下列错畸形哪项可能不是遗传造成()
A. 上前牙区多生牙
B. 牙列拥挤
C. 上颌前突
D. 后牙反
E. 以上都不是
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[多项选择]根据嵌体的种类,将嵌体分为以下几类()
A. 金属嵌体
B. 瓷嵌体
C. 单面嵌体
D. 双面嵌体
E. 多面嵌体
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[多项选择]与全口义齿稳定有关的因素()
A. 咬合关系正确
B. 基托面积大小
C. 磨光面形态
D. 人工牙排列位置
E. 具有平衡
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[多项选择]义齿及冠桥试戴中,调的目的有()
A. 去除咬合早接触
B. 去除下颌前伸和侧牙合运动的干扰
C. 磨改磨耗牙的尖锐边缘嵴
D. 调改邻牙间的不良接触
E. 均可一次调改完成
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[单项选择]某技师在制作可摘局部义齿时,没有按规范程序进行塑料热处理操作,结果义齿基托腭侧最厚处的内层出现圆而大的气泡,且义齿发生变形,就位困难。义齿基托腭侧最厚处的内层出现圆而大的气泡的原因是()
A. 填塞不足
B. 热处理过快
C. 填塞过早
D. 单体过多或单体调拌不匀
E. 材料本身原因
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[单项选择]患者男性,9岁,外伤1天,因下前牙冷热刺激痛就诊,查体:左上颌第一切牙冠方1/2缺损,已露髓,右上颌第一切牙左侧切角缺损约1/4牙冠,断面尖锐,未见露髓孔,冷刺激敏感。右上颌第一切牙最佳处理方法()
A. 观察
B. 脱敏治疗
C. 树脂充填
D. 全冠修复
E. 银汞充填
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[单项选择]属于替牙期间暂时性错的是()
A. 恒前牙反
B. 恒前牙盟出时,出现中度拥挤
C. 前牙开1mm
D. 上下恒切牙盟出早期,出现前牙深覆
E. 上下颌第1恒磨牙建初期,完全远中关系
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[多项选择]卡环按制作方法分为()
A. 铸造卡环
B. 弯制卡环
C. 回力卡环
D. 杆形卡环
E. 圆环形卡环
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[多项选择]全口义齿覆盖区被划分为四种不同区域,其依据是()
A. 无牙组织结构的特点
B. 无牙支持能力的强弱
C. 无牙面积大小的不同
D. 无牙生理特点
E. 人造牙的排列
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[多项选择]与上颌骨长度增长有关的骨缝()
A. 额颌缝
B. 颧颌缝
C. 正中矢状缝
D. 颧颞缝
E. 翼腭缝
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[单项选择]患者女,15岁,口唇闭时呈现口腔周围肌肉的高度紧张感,下颌颏部更为明显。上下颌牙列拥挤明显,牙弓狭窄,覆6mm,覆盖6ram,磨牙呈Ⅰ类咬关系。ANB5.5°,FMA35°,UI~SN110°,IMPA85.5°。在远中移动尖牙时,最好使用()
A. 开大螺旋簧
B. Ⅱ类牵引
C. 尖牙向后结扎
D. 弹力橡皮圈
E. 链状橡皮圈
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[单项选择]女,7岁,左腮腺肿物2个月。2.0cm×2.0cm×2.5cm大小,中等偏硬,活动,无自觉症状。诊断为()
A. 多形性腺瘤
B. 黏液表皮样癌
C. 腺样囊性癌
D. 腺泡细胞癌
E. 恶性多形性腺瘤
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[多项选择]属于缓冲区的有()
A. 上颌隆突
B. 颧突
C. 下颌隆突
D. 磨牙后垫
E. 腭皱
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[单项选择]患者,男,60岁,主诉:左侧牙齿阵发性剧痛1天现病历:半年多来,左侧下牙遇冷热均痛,食物嵌入洞内后痛,近1周来有自发疼痛。昨夜阵发性剧痛,但分不清哪颗牙痛主诉牙最可能诊断为()
A. 急性牙髓炎
B. 慢性牙髓炎急性发作
C. 牙齿敏感症
D. 慢性根尖周炎急性发作
E. 三叉神经痛
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[单项选择]上颌后部牙槽骨吸收的方向为()
A. 向上、向后
B. 向上、向外
C. 向上、向内
D. 向后、向外
E. 向上、向前
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[单项选择]可进一步分化形成成牙本质细胞的结构是()
A. 成釉器
B. 牙囊
C. 牙板
D. 牙乳头
E. 前庭板
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[单项选择]患者,男性,70岁,上颌牙列缺失,需用Co-Cr合金制作铸造支架,其熔模包埋应选择哪种包埋材料()
A. 石膏粉
B. 30%的石膏+70%石英砂
C. 石英粉
D. 中温铸造包埋料
E. 磷酸盐系包埋料
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[单项选择]患者男性,40岁,左颊部被刀刺成贯通伤,无恶心、呕吐,无意识障碍如无组织缺损,缝合采取的措施是()
A. 将口腔黏膜、肌肉和皮肤分层缝合
B. 将口腔黏膜和皮肤相对缝合
C. 严密缝合皮肤和肌肉,黏膜侧放置引流
D. 皮瓣转移,关闭创口
E. 以上都不是
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[多项选择]固定桥包括()
A. 基牙
B. 固位体
C. 桥体
D. 连接体
E. 基托
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[多项选择]为了使锤造冠颈缘密合采取的措施,以下哪些是正确的()
A. 邻面加蜡恢复外形
B. 牙冠的最大周径降至龈边缘
C. 代型修整时颈缘不准加蜡
D. 代型颈缘线须向下延长0.5~1.0mm
E. 正确恢复牙冠的邻接关系
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[单项选择]在可摘局部义齿制作中,下面哪项是塑料填塞最适宜的时期()
A. 湿砂期
B. 粥状期
C. 丝状期
D. 面团期
E. 橡皮期
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[多项选择]关于支托形状的描述下列哪些是正确的()
A. 尖向颌面中心的圆三角形
B. 支托表面呈球面突起
C. 在颌边嵴处较宽,向颌面中心逐渐变窄
D. 在颌边嵴处最厚,向颌面中心逐渐变薄
E. 支托底面与支托凹呈球面接触关系
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[单项选择]一颊部穿通伤患者,前来急诊若口腔黏膜无缺损,而皮肤缺损较多,应采取的措施是()
A. 设法对位缝合口腔黏膜
B. 严密缝合口腔黏膜,以皮瓣或植皮关闭皮肤侧创面
C. 口腔黏膜与皮肤相对缝合,消炎创面
D. 放置引流物于创面中加压包扎
E. 皮瓣修复缺损关闭创口
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[单项选择]在口腔预防保健培训班上,就龋病病因的讨论中,大家对细菌、饮食和宿主等因素相互作用进行了探讨食物致龋作用主要表现在()
A. 口感和味道
B. 加工方式和包装形式
C. 是否易消化
D. 口腔产酸力和滞留时间
E. 食物的精细程度
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[多项选择]扁平苔藓的皮肤改变为()
A. 扁平丘疹微高于皮肤表面
B. 病变呈绿豆大小,多角形,边界清楚
C. 多为蓝黑色
D. 可有色素改变
E. 存在wickham纹
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[单项选择]在实际工作中,铸造的最佳温度应在原熔化温度的基础上增加()
A. 50~150℃
B. 200~300℃
C. 400~500℃
D. 不增加
E. 增加越多越好
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[多项选择]牙体磨损的并发症()
A. 牙本质过敏
B. 食物嵌塞
C. 牙髓病
D. 颞颌关节功能紊乱
E. 创伤性溃疡
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[单项选择]不属于粘冠以前增强粘接力的处理措施有()
A. 隔湿和吹干牙面和修复体
B. 适当增加金属底层冠的粗糙度
C. 酸蚀牙面
D. 使用酒精消毒
E. 去除牙冠和修复体表面油污
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[多项选择]错畸形的局部危害()
A. 影响颌面的发育
B. 影响口腔健康
C. 影响唾液分泌
D. 影响口腔功能
E. 影响容貌外观
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[单项选择]全口牙中体积最小的牙是()
A. 上颌侧切牙
B. 上颌第二双尖牙
C. 下颌第一双尖牙
D. 下颌第二双尖牙
E. 下颌中切牙
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[多项选择]临床上局麻时在麻药中加入肾上腺素的作用包括()
A. 减少患者心悸现象
B. 降低毒性反应
C. 减少术区出血,使术野清晰
D. 延缓吸收,延长麻醉时间
E. 镇痛效果减弱
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[多项选择]齿科铸造的特点包括()
A. 可满足任何形式修复体要求
B. 高精度
C. 可满足各种金属加工
D. 劳动强度低,工作效率高
E. 节约能源
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[多项选择]下列关于嵌体洞斜面的描述中,正确的是()
A. 增加密合度
B. 去除洞缘无基釉
C. 防止粘结剂被唾液溶解
D. 位于牙釉质内
E. 位于牙本质内
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[单项选择]一患者颌面外伤,经检查出现了脑脊液耳漏对下列哪一类脑损伤具有诊断意义()
A. 脑挫裂伤
B. 颅前窝骨折
C. 颅中窝骨折
D. 脑震荡
E. 硬膜外血肿
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[单项选择]一颊部穿通伤患者,前来急诊若缺损为全层洞穿性,应采取的措施是()
A. 设法对位缝合口腔黏膜
B. 严密缝合口腔黏膜,以皮瓣或植皮关闭皮肤侧创面
C. 口腔黏膜与皮肤相对缝合,消除创面
D. 放置引流物于创面中加压包扎
E. 皮瓣修复缺损关闭创口
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[单项选择]牙冠唇、颊、舌面突度的位置是()
A. 前牙在颈1/3;后牙在颈1/3
B. 前牙在颈1/3;后牙颊面在颈1/3,舌面在中1/3
C. 前牙在颈1/3;后牙颊面在中1/3,舌面在中1/3
D. 前牙在中1/3;后牙颊面在颈1/3,舌面在中1/3
E. 前牙在中1/3;舌面颊面在中1/3,舌面在中1/3
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[单项选择]患者男性,因上前牙牙龈反复出现瘘管,X线片显示根管钙化,经过多次正规治疗后无效,拟行根尖手术该患者适宜采用的手术切口是()
A. 半月形瓣
B. 扇形瓣
C. 全厚粘骨膜瓣
D. 矩形瓣
E. 以上皆不正确
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[单项选择]下列减少游离端牙槽嵴负担的措施中错误是()
A. 选用塑料牙
B. 减小人工牙颊舌径
C. 减少人工牙数目
D. 减小基托面积
E. 增强义齿的固位和稳定
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[单项选择]患者男性,40岁,左颊部被刀刺成贯通伤,无恶心、呕吐,无意识障碍颊部贯通伤的治疗原则是()
A. 粗针粗线缝合
B. 消灭死腔,放置引流
C. 抗感染及全身支持疗法
D. 定向拉拢缝合
E. 尽量关闭创口,消灭创面
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[多项选择]上颌第一磨牙排列的位置()
A. 牙颈部略向远中倾斜
B. 颊尖离开平面
C. 近中舌尖排在平面上
D. 远中舌尖离开平面
E. 舌尖对准下颌牙槽嵴顶线
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[单项选择]移植的皮片不可能获得如同正常皮肤的功能。以下叙述不正确的是()
A. 感觉的恢复过程中,以痛觉、触觉恢复较早,冷热觉恢复较迟
B. 全厚皮片的交感神经功能可以再生,局部可以出汗,但不完全
C. 中厚皮片不含汗腺
D. 中厚皮片极少有交感神经再生
E. 全厚皮片局部丧失出汗功能,其交感神经功能不可以再生
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[单项选择]患者男性,40岁,左颊部被刀刺成贯通伤,无恶心、呕吐,无意识障碍如组织为全层洞穿型缺损,应采取的措施是()
A. 拉拢缝合口腔黏膜,皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮
B. 设法拉拢缝合,畸形二期整复
C. 设法拉拢缝合皮肤和肌肉,黏膜侧打碘包
D. 将创缘的口腔黏膜和皮肤相对缝合,消灭创面
E. 以上都不是
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[单项选择]患者男性,因上前牙牙龈反复出现瘘管,X线片显示根管钙化,经过多次正规治疗后无效,拟行根尖手术下列说法错误的是()
A. 根尖切除的长度为2mm
B. 理想修复形式是牙根面形成硬骨板,与根周硬骨板相连
C. 牙根断面为唇颊向斜面
D. 倒充填术备洞深度为1~2mm
E. 玻璃离子水门汀可作为倒充填术的充填材料
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[单项选择]请指出哪项临床特征不十分符合边缘性龈炎()
A. 可逆性
B. 无附着丧失
C. 只累及边缘龈及龈乳头
D. 可有牙龈自动出血
E. 探诊深度可以<或>3mm
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[单项选择]牙龈炎症时,正常的探诊力量,探针终止于()
A. 结合上皮中部
B. 结合上皮根方的结缔组织中
C. 结合上皮冠方
D. 结合上皮与根面之间的牙面上
E. 牙槽嵴顶