试卷详情
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内科主治医师相关专业知识模拟试题一
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[单项选择]肺功能示:1秒用力呼气容积占用力肺活量比值<70%,最大通气量低于预计值的80%;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比>40%。最可能的诊断是()
A. 慢性阻塞性肺气肿
B. 支气管哮喘
C. 肺间质纤维化
D. 大叶性肺炎
E. 急性支气管炎
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[单项选择]患者男,76岁。高血压20年,糖尿病18年。反复头晕,黑蒙3年,半个月来曾晕厥1次,偶伴胸闷痛及心悸气短。查体:BP140/70mmHg,P52次/分。神清语明,心肺腹未见异常。心电图示窦性心动过缓,心率52次/分。如果动态心电图显示有频发房早,阵发房颤,最长RR间歇3.8秒。对该患者最适宜的治疗是()
A. 静脉滴注异丙基肾上腺素
B. 静脉滴注阿托品
C. 永久起搏器
D. 临时起搏器
E. 口服氨茶碱
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[单项选择]患者男,62岁。既往糖尿病、前列腺增生病史,因胆囊结石合并胆囊炎入院,行胆囊切除术,术中顺利;术后应用庆大霉素抗炎,3天后出现少尿,尿量300ml左右,每日补液量3000ml;化验血尿素氮19mmol/L,血肌酐580μmol/L,血钠122mmol/L。血钙1.89mmol/L,尿蛋白2+,红细胞4/HP,尿比重1.008,尿钠100mmol/L,彩超提示双肾增大。目前该患者需完善的检查是()
A. 肾血管彩超
B. 肾活检
C. 血气离子分析
D. 眼底检查
E. 血常规
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[单项选择]Crohn病治疗方法错误的是()
A. 少渣或无渣饮食
B. 对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂
C. 在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好
D. 肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用,可以减少两者的剂量和不良反应
E. 环孢素不作为常规治疗
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[单项选择]关于胃癌的组织病理学分型,恶性程度最高的是()
A. 管状腺癌
B. 黏液腺癌
C. 髓样癌
D. 印戒细胞癌
E. 弥散型癌
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[单项选择]年轻女性系统性红斑狼疮患者出现心肌梗死,有关的自身抗体是()
A. 抗核抗体
B. 抗dsDNA抗体
C. 抗SSA抗体
D. 抗心磷脂抗体
E. 抗U1-RNP抗体
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[单项选择]上消化道出血最常见的原因是()
A. 消化性溃疡
B. 急性糜烂性胃炎
C. 食管贲门黏膜撕裂
D. 胃癌
E. 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
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[单项选择]继发性肺结核的常见播散方式是()
A. 淋巴道播散
B. 血行播散
C. 支气管播散
D. 淋巴道和支气管播散
E. 血行播散和淋巴道播散
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[单项选择]患者男,30岁。左耳后疼痛2天,口角向右歪1天来诊,不伴头晕、头痛及肢体活动异常。查体:左耳道及耳后可见到疱疹,面部针刺觉正常,无眼震。四肢肌力正常,行走平稳,指鼻试验稳准,双侧病理征阴性。该患者可能伴有的体征是()
A. 左侧眼睑闭合不能
B. 右侧眼睑闭合不能
C. 右侧眼球外展受限
D. 左侧眼球外展受限
E. 张口下颌左偏
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[单项选择]患者女,26岁。确诊溃疡性结肠炎1年,加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上,伴有里急后重,便前左下腹隐痛,便后缓解。查体:T38.2℃,P102次/分,血红蛋白75g/L,血沉40mm/h,白蛋白25g/L,该病情程度分型应为()
A. 轻型
B. 中型
C. 重型
D. 慢性复发型
E. 急性暴发型
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[单项选择]慢性肾功能不全进展的常见原因除了()
A. 感染
B. 大出血或休克
C. 低钙血症
D. 肾毒性药物
E. 心力衰竭
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[单项选择]急性肾功能衰竭可能出现的电解质紊乱不正确的是()
A. 高钾血症
B. 低钠血症
C. 低钙血症
D. 高镁血症
E. 高钙血症
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[单项选择]热辐射能量大小主要取决于()
A. 环境的温度
B. 环境的湿度
C. 辐射源的温度
D. 辐射源的湿度
E. 周围物体表面温度
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[单项选择]不是下丘脑弓状核分泌的激素的是()
A. 生长激素释放激素(GRH)和催乳激素释放激素(PRF.
B. 促甲状腺激素释放激素(TRH)
C. 催产素
D. 促肾上腺皮质激素释放激素(CRF.
E. 促性腺激素释放激素(GnRH)和黑色素细胞刺激素释放激素(MRF.
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[单项选择]属类固醇激素的是()
A. 促肾上腺皮质激素
B. 肾上腺皮质激素
C. 肾上腺髓质激素
D. 促甲状腺激素
E. 甲状腺激素
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[单项选择]内分泌紊乱综合征多见于()
A. 肺泡细胞癌
B. 鳞状上皮细胞癌
C. 小细胞未分化癌
D. 腺癌
E. 大细胞未分化癌
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[单项选择]可引起继发性腺垂体功能减退症的是()
A. 垂体大腺瘤
B. 希恩(Sheehan)综合征
C. 真菌性垂体脓肿
D. 垂体卒中
E. 外伤性垂体柄断裂
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[单项选择]生长较慢,转移较晚,手术切除率高的是()
A. 肺泡细胞癌
B. 鳞状上皮细胞癌
C. 小细胞未分化癌
D. 腺癌
E. 大细胞未分化癌
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[单项选择]老年男性。有乙肝史,因患扩张型心肌病入院,体检肝大,为明确患者是否有右心衰竭应做的检查为()
A. 超声心动图
B. 放射性核素测定EF值
C. MRI检查
D. 中心静脉压测定
E. 漂浮导管测定肺微楔嵌压
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[单项选择]类风湿关节炎合并脏器损伤时需要的用药是()
A. 非甾体抗炎药
B. 改善病情抗风湿药
C. 糖皮质激素
D. 丙种球蛋白
E. 植物药
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[单项选择]诊断患者矽肺的病理形态学依据为()
A. 间质纤维化
B. 矽肺团块形成
C. 矽结节
D. 空洞形成
E. 钙化
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[单项选择]胃角溃疡,大小约1.5cm×1.5cm,病理诊断为早期胃癌。首选治疗方案是()
A. 免疫治疗
B. 手术治疗
C. 内镜下切除
D. 动脉栓塞
E. 放疗+化疗
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[单项选择]与系统性红斑狼疮肾损伤相关的自身抗体是()
A. 抗nRNP抗体
B. 抗Sm抗体
C. 抗SSA抗体
D. 抗dsDNA抗体
E. 抗Jo-1抗体
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[单项选择]下列疾病不是腺垂体疾病的是()
A. 巨人症
B. 肢端肥大症
C. 尿崩症
D. 高泌乳素血症
E. 泌乳素瘤
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[单项选择]下列血脂异常不是冠状动脉粥样硬化危险因素的是()
A. 总胆固醇(TC.升高
B. 甘油三酯(TG)升高
C. 低密度脂蛋白(LDL)升高
D. 极低密度脂蛋白(VLDL)升高
E. 高密度脂蛋白(HDL)升高
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[单项选择]有关肺炎支原体肺炎的临床表现,哪项是错误的()
A. 潜伏期2~3周,起病缓慢
B. 头痛显著
C. 咳嗽不重,初为干咳
D. 发热过后咳嗽可继续存在
E. 胸膜累及时,可有胸膜摩擦音或胸水体征
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[单项选择]COPD患者长期家庭氧疗的适应证为()
A. PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%
B. PaO2≤60mmHg或SaO2≤90%
C. PaO2≤50mmHg或SaO2≤90%
D. PaO2≤60mmHg或SaO2≤88%
E. PaO2≤55mmHg或SaO2≤90%
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[单项选择]男,37岁,发作性咳嗽、咳痰、喘息7年余,加重20小时。吸烟10年,约10支/天。既往有海鲜过敏史。查体双肺可闻及多量哮鸣音。为确诊为该诊断,最需做的检查是()
A. 血常规
B. 胸部高分辨CT
C. 痰培养+药敏
D. 肺通气功能检查和支气管舒张试验
E. 支气管激发试验
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[单项选择]患者男,40岁。胃溃疡病史10年,近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床特点中,错误的是()
A. 呕吐量大,多发生于傍晚
B. 呕吐物中有食物和胆汁
C. 可见胃型及蠕动波
D. 呕吐物中有酸臭味和宿食
E. 可出现低氯低钾性碱中毒
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[单项选择]下列不属于幽门梗阻诊断依据的是()
A. 上腹疼痛
B. 恶心呕吐
C. 可见胃型及蠕动波
D. 可闻及振水音
E. 代谢性酸中毒
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[单项选择]可以控制类风湿关节炎病情进展的药物是()
A. 非甾体抗炎药
B. 改善病情抗风湿药
C. 糖皮质激素
D. 丙种球蛋白
E. 植物药
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[单项选择]患者女,45岁。既往有输血史,因反复出现口舌灼痛1年就诊。查体:双侧腋下各有一个约1.5cm淋巴结,无压痛,移动性好,舌体可见毛状黏膜白斑,不易拭去,心肺腹部查体无异常。行胸片检查提示浸润性肺结核,口腔分泌物找见真菌菌丝及孢子。该患者应高度怀疑哪种疾病 ()
A. 先天性免疫功能不全
B. 淋巴瘤
C. 艾滋病
D. 咽部肿瘤
E. 肺肿瘤
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[单项选择]肺癌最常见的病理类型是()
A. 腺癌
B. 未分化癌
C. 肺泡细胞癌
D. 鳞状细胞癌
E. 小细胞肺癌
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[单项选择]下列术后将影响铁的吸收的是()
A. 十二指肠溃疡切除术
B. 阑尾切除术
C. 胆囊切除术
D. 直肠癌手术
E. 升结肠切除术
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[单项选择]上消化道大出血伴休克时首要的治疗措施为()
A. 紧急内镜检查明确诊断
B. 吸氧
C. 静脉应用抑酸药物
D. 静脉应用生长抑素
E. 积极补充血容量
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[单项选择]扩张型心肌病()
A. 心肌收缩期泵功能障碍
B. 血压升高,左心室肥厚
C. 心室间隔非对称性肥厚
D. 内膜心肌纤维化,心室舒张功能受损
E. 局部心缘突出,有反常搏动
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[单项选择]有下列表现时应按重症胰腺炎处置的是()
A. 血糖8.5mmol/L(无糖尿病病史)
B. 肠鸣音亢进
C. 血钙2.2mmol/L
D. Cullen征
E. 血压110/70mmHg
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[单项选择]有关慢性肺源性心脏病的心电图诊断,下列哪项不正确()
A. 应有右心室肥大的心电图改变
B. 应有肺型P波
C. V1至V2导联可出现QS波
D. 心电轴右偏
E. 以上答案都不对
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[单项选择]中年男性。因胸骨后剧烈疼痛40分钟来急诊,心电图显示急性广泛前壁心肌梗死,血压80/45mmHg,静脉滴注多巴胺及硝普钠,为明确左心功能状态应做的检查为()
A. 超声心动图
B. 放射性核素测定EF值
C. MRI检查
D. 中心静脉压测定
E. 漂浮导管测定肺微楔嵌压
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[单项选择]下列提示结核病灶痊愈的是()
A. 结节性病灶
B. 病灶的钙化和骨化
C. 病灶干酪样坏死
D. 增生性病变
E. 病灶周围纤维化
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[单项选择]男,55岁,突发胸骨后疼痛1小时来诊。既往有高血压病史8年。查体:BP90/60mmHg,HR96次/分,律齐,心音低钝,双肺(-),心电图示V导ST段抬高>0.3mV,Ⅱ、Ⅲ、aVF导ST段压低,心肌酶谱正常。该患者首先考虑诊断应为()
A. 急性心包炎
B. 变异型心绞痛
C. 急性肺动脉栓塞
D. 急性心肌梗死
E. 主动脉夹层
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[单项选择]患者男,16岁。发热、鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大,皮下瘀点、瘀斑,肝脾未触及,HGB56g/L,WBC2.2×109/L,PLT22×109/L,网织红细胞0.0013,胸片提示右下肺炎。关于再生障碍性贫血的发病机制正确的是()
A. 造血干细胞中CD8+T细胞明显减少
B. T辅助细胞Ⅰ型(Th1)比例增高
C. 患者体内IFN-γ水平下降
D. 骨髓中CD34+细胞增加
E. 骨髓中造血细胞减少,基质细胞正常
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[单项选择]结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是()
A. 大小不定
B. 易推动
C. 边缘不整
D. 表面不平
E. 多有压痛
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[单项选择]系统性红斑狼疮原发病所致的皮疹不包括()
A. 面部蝶形红斑
B. 盘状红斑
C. 网状青斑
D. 带状疱疹
E. 指掌部和甲周红斑
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[单项选择]属于一级预防的措施是()
A. 早发现
B. 对已患病者作出正确诊断
C. 患者及时脱离接触有害因素
D. 防止病情恶化和发生并发症
E. 以无毒物质代替有毒物质
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[单项选择]铁剂治疗缺铁性贫血,血红蛋白开始上升时间是()
A. 2个月
B. 2周
C. 5~10天
D. 4~6个月
E. 1年以上
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[单项选择]患者男,50岁。诊断为慢性萎缩性胃炎,C呼气试验提示幽门螺杆菌(Hp)阳性,抗Hp治疗后,复查Hp是否被清除,至少停药时间是()
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 5周
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[单项选择]下列激素反馈系统有正反馈的是()
A. 下丘脑-垂体-肾上腺轴
B. 下丘脑-垂体-甲状腺轴
C. 下丘脑-垂体-性腺轴
D. 肾素-血管紧张素-醛固酮
E. 甲状旁腺素-血钙
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[单项选择]结核性腹膜炎的最主要病理类型是()
A. 渗出型
B. 粘连型
C. 干酪型
D. 渗出型+粘连型
E. 粘连型+干酪型
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[单项选择]原发性肺结核的常见播散方式是()
A. 淋巴道播散
B. 血行播散
C. 支气管播散
D. 淋巴道和支气管播散
E. 血行播散和淋巴道播散
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[单项选择]下列部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞的是()
A. 前壁心肌梗死
B. 后壁心肌梗死
C. 侧壁心肌梗死
D. 下壁心肌梗死
E. 左房心肌梗死
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[单项选择]诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少超过正常值的倍数是()
A. 2倍
B. 3倍
C. 4倍
D. 5倍
E. 10倍
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[单项选择]乙脑重危的临床表现指标不包括()
A. 发热持续时间长,超过3周
B. 昏迷超过1个月
C. 偶有惊厥
D. 呼吸困难,胸腹式呼吸减弱
E. 呼吸节律不等,瞳孔大小不等
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[单项选择]杵状指(趾)或肥大性骨关节病多见于()
A. 肺泡细胞癌
B. 鳞状上皮细胞癌
C. 小细胞未分化癌
D. 腺癌
E. 大细胞未分化癌
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[单项选择]下列选项中均属于常见刺激性气体,除了()
A. 氯气
B. 一氧化碳
C. 氨气
D. 光气
E. 二氧化氮
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[单项选择]胃溃疡常见的部位为()
A. 胃角和胃窦小弯侧
B. 胃体
C. 胃窦
D. 胃角和胃窦大弯侧
E. 胃幽门部
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[单项选择]下列实验室检查中,哪一种对诊断甲亢最可靠()
A. 甲状腺肿大
B. 基础代谢率增高
C. 中枢神经系统兴奋性增高
D. T3、T4增高
E. 多食、消瘦
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[单项选择]糖尿病眼底病变中,出现情况最易引起失明的是()
A. 微血管瘤
B. 新生血管破裂
C. 硬性渗出物
D. 软性渗出物
E. 视网膜脱离
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[单项选择]在我国,最重要的疟疾传播媒介是()
A. 大劣按蚊
B. 三带喙库蚊
C. 埃及伊蚊
D. 中华按蚊
E. 微小按蚊
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[单项选择]患者女,24岁。间断眼睑、双下肢水肿3年,头晕、乏力1周。查体:BP155/95mmHg,睑结膜苍白,眼睑及双下肢轻度水肿。化验尿常规示尿蛋白2+,隐血2+,红细胞15/HP,血红蛋白101g/L,血尿素氮11.2mmol/L,血肌酐240mmol/L。对于该患者饮食治疗不正确的是()
A. 低磷饮食
B. 低蛋白饮食
C. 低盐饮食
D. 高蛋白饮食
E. 低蛋白饮食加用必需氨基酸
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[单项选择]下列肺炎的首选药物为青霉素的是()
A. 克雷伯杆菌肺炎
B. 军团菌肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 肺炎球菌肺炎
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[单项选择]Felty综合征是指()
A. 过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎
B. 血小板减少伴有溶血性贫血
C. 溶血性贫血、血小板减少及急性肾功能衰竭
D. 动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产
E. 类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血
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[单项选择]甲状腺功能亢进(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感()
A. 血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和血清甲状腺素(TT4)
B. 血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和血清游离甲状腺素(FT4)
C. 高敏促甲状腺激素(sTSH)临床实验室
D. 基础代谢率
E. 甲状腺摄131I率测定
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[单项选择]垂体微腺瘤是指()
A. 直径<10cm的肿瘤
B. 直径<10μm的肿瘤
C. 直径<5cm的肿瘤
D. 直径<10mm的肿瘤
E. 直径<5mm的肿瘤
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[单项选择]男,68岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间15分钟,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性。其诊断为()
A. 初发型心绞痛
B. 卧位型心绞痛
C. 稳定型心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 恶化型心绞痛
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[单项选择]儿童最常见的白血病类型是()
A. ALL
B. AML
C. CML
D. CLL
E. AMLL
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[单项选择]浸润型肺结核自然演变过程中,下列情况最常见的是()
A. 急性血行播散
B. 亚急性血行播散
C. 干酪性坏死
D. 空洞形成
E. 引起慢性纤维空洞型肺结核
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[单项选择]患者女,69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚,伴行为反常,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射消失。血氨300μmol/L。诊断:肝性脑病。下列不可能是该患者目前表现的是()
A. 肌张力降低
B. 阵发性惊厥
C. 扑翼样震颤不能引出
D. 换气过度
E. 脑电图无明显异常
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[单项选择]对肺炎链球菌典型临床表现叙述错误的是()
A. 起病早期即有明显的肺部体征
B. 患侧胸痛
C. 咳嗽、咳铁锈色痰
D. 起病急骤、急性病容、寒战、高热
E. 自然病程为1~2周
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[单项选择]下列不是我国冠心病主要易患因素的是()
A. 高血压病
B. 甲状腺功能低下
C. 吸烟
D. 高脂血症
E. 肥胖
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[单项选择]下列不符合1型糖尿病特点的是()
A. 多见于成年人
B. 血浆胰岛素水平显著减低
C. 易发生酮症酸中毒
D. 血浆C-肽减少
E. 治疗时依赖胰岛素
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[单项选择]患者男,40岁。丙肝后肝硬化7年,3个月来明显消瘦,乏力,经常出现鼻出血,腹胀进行性加重,尿少。2小时前活动后突然晕倒。考虑最可能的诊断是()
A. 失血性休克
B. 原发性肝癌
C. 肝癌结节破裂出血
D. 低血糖昏迷
E. 肝硬化并发消化道出血
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[单项选择]我国自2002年5月1日开始实施《职业病防治法》,其配套的职业病名单已修订为多少类,多少种职业病()
A. 9;99
B. 9;115
C. 10;99
D. 10;115
E. 11;115
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[单项选择]可以快速减轻关节肿痛的常用药物是()
A. 非甾体抗炎药
B. 改善病情抗风湿药
C. 糖皮质激素
D. 丙种球蛋白
E. 植物药
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[单项选择]类风湿关节炎最常见的心脏病变是()
A. 心肌梗死
B. 心包积液
C. 心律失常
D. 心肌缺血
E. 心肌炎
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[单项选择]患者男,28岁。1年前因腹泻,右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻,排黏液便,无脓血,钡灌肠检查可见肠瘘。最可能的诊断为()
A. 肠结核
B. 溃疡性结肠炎
C. 克罗恩病
D. 肠息肉
E. 结肠癌复发
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[单项选择]消化性溃疡最常见的并发症是()
A. 穿孔
B. 出血
C. 癌变
D. 幽门梗阻
E. 息肉
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[单项选择]不属于阻塞性肺气肿的体征是()
A. 桶状胸
B. 触觉语颤增强
C. 肺下界和肝浊音界下降
D. 叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E. 肺泡呼吸音降低,呼气明显延长
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[单项选择]肺功能示:1秒用力呼气容积占用力肺活量比值<70%,最大通气量低于预计值的80%;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比>40%。下列临床表现最可能的是()
A. 咳嗽、咳痰、时有气喘
B. 心悸、胸闷
C. 咳嗽、咳泡沫血痰
D. 逐渐加重的呼吸困难
E. 呼吸困难伴腹胀
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[单项选择]患者女,35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年,晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿,活动轻度受限。化验RF300IU/ml,ESR50mm/h。为明确患者病情,还应该做的检查是()
A. 免疫球蛋白检测
B. 补体检测
C. 肝功能检测
D. 肾功能检测
E. 双手、双腕X线检查