试卷详情
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呼吸科主治医师基础知识考前冲刺五
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[单项选择]患者,男,COPD、肺心病患者。近日咳喘加重,伴心悸。查体:口唇发绀,双肺少量干鸣音。HR130次/分,心律不齐,偶闻早搏。错误的治疗措施是 ()
A. 口服倍他乐克
B. 雾化吸入沙丁胺醇
C. 口服泼尼松
D. 静脉注射氨荼碱
E. 鼻导管吸氧
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[单项选择]下列可引起金属音调咳嗽的是 ()
A. 喉炎
B. 声带炎
C. 支气管癌
D. 喉癌
E. 百日咳
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[单项选择]黄疸伴脾大 ()
A. 急性肝炎
B. 急性胆管炎
C. 胆总管癌
D. 肝硬化门脉高压
E. 胆道蛔虫病
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[单项选择]常引起医院获得性肺炎的致病菌是 ()
A. 革兰阴性杆菌
B. 衣原体
C. 支原体
D. 白色念珠菌
E. 金黄色葡萄球菌
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[单项选择]下列选项中属于机体特异性免疫应答的是 ()
A. 胃液的杀菌作用
B. 巨噬细胞的吞噬作用
C. 中性粒细胞增多
D. 白细胞介素-2分泌增多
E. 杀伤性T淋巴细胞活性增强
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[单项选择]水肿表现为非可凹性的疾病为 ()
A. 心力衰竭
B. 肾病综合征
C. 肝硬化
D. 甲状腺功能减退症
E. 缩窄性心包炎
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[单项选择]下列疾病紫癜的原因为血管壁功能异常的是 ()
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 血友病
C. 过敏性紫癜
D. 严重肝病
E. 白血病
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[单项选择]二尖瓣脱垂综合征时可闻及 ()
A. 心尖部收缩期喀喇音
B. 心尖部舒张期开瓣音
C. 心尖部舒张早期奔马律
D. 心底部收缩早期喷射音
E. 心前区收缩期乐鸣音
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[单项选择]急性心肌梗死时,下列生化指标最早升高的是 ()
A. 肌钙蛋白T
B. CK-MB
C. 肌红蛋白
D. 乳酸脱氢酶
E. AST
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[单项选择]Murphy征阳性的体征最多见于的疾病是 ()
A. 急性胆囊炎
B. 急性阑尾炎
C. 胃溃疡
D. 急性胃肠炎
E. 食物中毒
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[单项选择]主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括 ()
A. 颈动脉搏动明显
B. 收缩期和舒张期二重杂音(Duroziez征)
C. 枪击音
D. 毛细血管搏动征
E. 奇脉
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[单项选择]肺功能表现为阻塞性通气功能障碍的疾病是 ()
A. 胸膜肥厚
B. 肺纤维化
C. 肺不张
D. 肺气肿
E. 胸腔积液
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[单项选择]支气管哮喘是指 ()
A. 过敏体质
B. 气道慢性炎症
C. 支气管平滑肌痉挛
D. 支气管平滑肌萎缩
E. 慢性气道感染
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[单项选择]正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质 ()
A. IgG
B. IgM
C. 白蛋白
D. 葡萄糖
E. IgA
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[单项选择]以下患者中是肺结核病的易感人群的是 ()
A. 矽肺患者
B. 心脏病患者
C. 糖尿病患者
D. 肝移植术后患者
E. 胃癌根治术后患者
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[单项选择]急性广泛前壁心肌梗死,梗死相关血管是 ()
A. 左冠状动脉主干
B. 左冠状动脉前降支
C. 左冠状动脉回旋支
D. 右冠状动脉
E. 左冠状动脉对角支
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[单项选择]下列疾病引起的发热为回归热的是 ()
A. 大叶性肺炎
B. 疟疾
C. 结核病
D. 霍奇金病
E. 伤寒
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[单项选择]有关ⅠB类抗心律失常药物的电生理效应,下列叙述不正确的是 ()
A. 不延长动作电位时限
B. 有效不应期/动作电位时限比值增大
C. 延长动作电位时限
D. 缩短有效不应期
E. 延长有效不应期
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[单项选择]患者,男性,22岁,近1周来无明显诱因出现四肢对称性紫癜,略突出皮面,瘙痒。该患者出现紫癜最可能的机制是 ()
A. 血管异常
B. 血小板数量不足
C. 血小板功能低下
D. 维生素K1缺乏
E. 抗凝物质增多
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[单项选择]影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是 ()
A. 尿量
B. 盐摄入量
C. 尿蛋白量
D. 血尿的程度
E. 水肿的程度
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[单项选择]下列有关呼吸困难的叙述,正确的是 ()
A. 支气管哮喘通常表现为呼气性呼吸困难
B. 慢性阻塞性肺病(COPD.通常是吸气困难
C. 喉头水肿常出现呼气相喘鸣
D. ARDS患者的呼吸窘迫,面罩给氧即可缓解
E. 肺栓塞患者呼吸困难通常伴有低氧和二氧化碳潴留
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[单项选择]下列可致长期慢性咳嗽的是 ()
A. 急性咽喉炎
B. 支气管异物
C. 支气管扩张
D. 百日咳
E. 气管肿瘤
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[单项选择]导致支气管扩张的主要原因是 ()
A. 肺发育缺陷
B. 感染或支气管阻塞
C. 支气管受牵拉
D. 肺泡病变
E. 遗传因素
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[单项选择]中毒患者催吐治疗的禁忌证是 ()
A. 儿童
B. 发热
C. 吞服腐蚀剂
D. 呼吸加快
E. 发绀
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[单项选择]下列反射属于深层反射的是 ()
A. 掌颏反射
B. 下颌反射
C. 腹壁反射
D. 角膜反射
E. 足跖反射
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[单项选择]心脏后负荷是指 ()
A. 心脏收缩时所承受的阻抗负荷
B. 心脏舒张时所承受的阻抗负荷
C. 心脏收缩时所承受的容量负荷
D. 心脏舒张时所承受的容量负荷
E. 心脏收缩、舒张时的心腔容积
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[单项选择]肾分泌的激素是 ()
A. 促甲状腺素释放激素
B. 促红细胞生成素
C. 盐皮质激素
D. 糖皮质激素
E. 醛固酮
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[单项选择]急性呼吸窘迫综合征时可采用 ()
A. 高压氧舱
B. 面罩吸氧
C. 呼气末正压
D. 持续低流量吸氧
E. 间断高流量吸氧
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[单项选择]冠心病是指 ()
A. 冠状动脉粥样硬化
B. 冠状动脉血栓
C. 冠状动脉痉挛
D. 冠状动脉微血管病变
E. 冠状动脉先天性畸形
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[单项选择]不是二尖瓣狭窄的典型体征的是 ()
A. P2增强
B. S1增强
C. 弱的S3
D. 开瓣音
E. 中晚期舒张期杂音
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[单项选择]下列哪项不是高血压病引起的并发症 ()
A. 左心室肥厚
B. 视网膜小动脉硬化、痉挛
C. 肾小动脉脂肪玻璃样变性
D. 脑出血
E. 脑栓塞
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[单项选择]以下选项中不是决定心排血量的因素的是 ()
A. 心肌收缩能力
B. 后负荷
C. 前负荷
D. 心率
E. 静脉血压
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[单项选择]下列出现非凹陷性水肿的是 ()
A. 心源性水肿
B. 肝源性水肿
C. 肾源性水肿
D. 黏液性水肿
E. 营养不良性水肿
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[单项选择]黄疸伴右上腹部阵发性绞痛 ()
A. 急性肝炎
B. 急性胆管炎
C. 胆总管癌
D. 肝硬化门脉高压
E. 胆道蛔虫病
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[单项选择]关于心源性水肿,不正确的是 ()
A. 一般从足部开始
B. 发展常迅速
C. 为可凹性水肿
D. 可有静脉压升高
E. 常并发尿少
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[单项选择]肺动脉高压时可闻及 ()
A. 心尖部收缩期喀喇音
B. 心尖部舒张期开瓣音
C. 心尖部舒张早期奔马律
D. 心底部收缩早期喷射音
E. 心前区收缩期乐鸣音
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[单项选择]下列选项中有关酸中毒对机体影响的描述正确的是 ()
A. 心肌收缩力增强
B. 引起低钙血症
C. 减少组织的氧利用
D. 氧解离曲线右移
E. 收缩小动脉
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[单项选择]治疗抗癫痫药物使用的原则是 ()
A. 大量,突击,口服用药
B. 按性发作的类型选择药物,短期用药,不随意改变品种
C. 按性发作的类型选择药物,长期规则用药
D. 长期规则用药,禁烟和酒
E. 大剂量,短期,联合用药
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[单项选择]关于结核杆菌的描述,正确的是 ()
A. 是厌氧菌
B. 具有抗酸性
C. 生长较快
D. 生长对营养要求低
E. 对紫外线抵抗力弱
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[单项选择]下列选项中关于慢性胰腺炎的描述错误的是 ()
A. 胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因
B. 长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因
C. 胆源性慢性胰腺炎病变少见于胰头部
D. 高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关
E. 多见于中老年人
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[单项选择]可在心尖部听到病理性第四心音的疾病不包括 ()
A. 冠心病伴心房颤动
B. 高血压病伴左心室肥厚
C. 急性心肌梗死
D. 主动脉瓣狭窄伴左心室肥厚
E. 肥厚型心肌病
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[单项选择]黄疸伴胆囊肿大 ()
A. 急性肝炎
B. 急性胆管炎
C. 胆总管癌
D. 肝硬化门脉高压
E. 胆道蛔虫病
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[单项选择]下列贫血中不属于造血干、祖细胞异常所致的是 ()
A. 多发性骨髓瘤引起的贫血
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
C. 再生障碍性贫血
D. 感染所致贫血
E. 铁粒幼细胞性贫血
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[单项选择]甲型肝炎的潜伏期是 ()
A. 1~2周
B. 2~6周
C. 4~8周
D. 6~8周
E. 8~10周
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[单项选择]血气PaCO2升高的主要机制是 ()
A. 肺残气量下降
B. 肺泡通气/血流比例失衡
C. 动静脉畸形
D. 肺泡通气量不足
E. 氧耗量增加
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[单项选择]甲亢的临床表现不包括 ()
A. 低热
B. 体重减轻
C. 焦虑、失眠
D. 肌肉无力
E. 皮肤粗糙
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[单项选择]酮体是指 ()
A. 丙酮+乳酸+乙酰乙酸
B. 丙酮+β-羟丁酸+乙酰乙酸
C. 丙酮+β-羟丁酸+草酰乙酸
D. 丙酮+醋酸+草酰乙酸
E. 丙酮+丙烯酸+乙酰乙酸
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[单项选择]下列选项中能被正常的肾小球滤过膜滤过的是 ()
A. 红细胞
B. IgE
C. 白蛋白
D. 葡萄糖
E. IgA
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[单项选择]Cushing病主要是由于 ()
A. 下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致
B. 异源性ACTH分泌过多所致
C. 肾上腺炎性改变所致
D. 肾上腺恶性肿瘤所致
E. 肾上腺结节样增生所致
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[单项选择]先昏迷后发热常见于疾病 ()
A. 脑出血
B. 败血症
C. 流行性出血热
D. 流行性乙型脑炎
E. 流行性脑脊髓膜炎
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[单项选择]一氧化碳中毒特征性临床表现是 ()
A. 皮肤、黏膜呈樱桃红色
B. 恶心、呕吐
C. 步态不稳
D. 眩晕、耳鸣
E. 颜面潮红
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[单项选择]哪项检验能最准确反映尿浓缩功能 ()
A. 尿糖
B. 尿蛋白定量
C. 尿比重
D. 尿渗透压
E. 尿pH
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[单项选择]下列属变态反应性的疾病为 ()
A. 中暑
B. 风湿热
C. 重度安眠药中毒
D. 脑出血
E. 严重脱水
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[单项选择]吸入性肺脓肿好发于 ()
A. 左舌叶
B. 右肺上叶
C. 右下叶前基底段
D. 左前叶基底段
E. 右上肺后段
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[单项选择]严重CO中毒,昏迷时可采用 ()
A. 高压氧舱
B. 面罩吸氧
C. 呼气末正压
D. 持续低流量吸氧
E. 间断高流量吸氧
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[单项选择]关于典型结核结节的描述,正确的是 ()
A. 属非肉芽肿病变
B. 属增生性病变
C. 由上皮样细胞、淋巴细胞和成纤维细胞组成
D. 结核结节的出现提示机体抵抗力较低
E. 结节中结核分枝杆菌较多
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[单项选择]男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天入院,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解,最可能的诊断是 ()
A. 慢性支气管炎
B. 早期肺癌
C. 支气管内膜结核
D. 阻塞性肺炎
E. 支气管扩张
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[单项选择]锥体束损害最具特征性的体征是 ()
A. 肢体瘫痪
B. 肌张力增高
C. 腱反射活跃
D. 腹壁反射消失
E. Babinski征阳性
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[单项选择]下列疾病中不会引起吞咽困难的是 ()
A. 食管溃疡
B. 胆囊炎
C. 胃食管反流病
D. 皮肌炎
E. 食管裂孔疝
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[单项选择]左心室功能衰竭时可闻及()
A. 心尖部收缩期喀喇音
B. 心尖部舒张期开瓣音
C. 心尖部舒张早期奔马律
D. 心底部收缩早期喷射音
E. 心前区收缩期乐鸣音
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[单项选择]可导致患者体检发现颈静脉充盈伴搏动的病变是 ()
A. 心包积液
B. 右心室心肌梗死
C. 甲状腺功能亢进
D. 上腔静脉综合征
E. 三尖瓣关闭不全
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[单项选择]患者,男性,42岁,既往有肝炎、肝硬化病史,1周前出现呕血,2天来出现烦躁不安,昼夜颠倒,此时不宜应用的药物是 ()
A. 地西泮
B. 水合氯醛
C. 氯丙嗪
D. 西咪替丁
E. 呋塞米
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[单项选择]关于心肌梗死的发病与预后的关系,正确的说法是 ()
A. 女性比男性预后好
B. 发病前有先兆者比无先兆者预后差
C. 非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好
D. 老年人梗死面积一般大于青壮年,预后差
E. 前壁心梗对心功能的影响比下壁大,预后差
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[单项选择]原发性痛风最主要的发病机制为 ()
A. 磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强
B. 次黄嘌呤--鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏
C. 胰岛素抵抗
D. 尿酸排泌减少
E. 尿酸生成增多
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[单项选择]以下选项中不是高血压病引起的并发症的是 ()
A. 肾小动脉脂肪玻璃样变性
B. 视网膜小动脉硬化、痉挛
C. 左心室肥厚
D. 脑出血
E. 脑栓塞
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[单项选择]伤寒主要的病理特点是 ()
A. 全身单核巨噬细胞增生性反应
B. 以结肠淋巴结病变最显著
C. 第一周肿大的淋巴结坏死
D. 第二周形成溃疡,可引起出血或穿孔
E. 仅有脾的病变,肝无明显病变
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[单项选择]下列可引起全身性水肿的是 ()
A. 血栓性静脉炎
B. 上腔静脉阻塞综合征
C. 丝虫病
D. 局部炎症
E. 右心衰竭
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[单项选择]不会出现黄疸的疾病是 ()
A. 充血性心力衰竭
B. 败血症
C. 尿毒症
D. 淋巴瘤
E. 药物中毒
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[单项选择]下列疾病紫癜的原因为血小板异常的是 ()
A. 过敏性紫癜
B. 药物性紫癜
C. 机械性紫癜
D. 血小板无力症
E. 血友病
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[单项选择]急性有机磷杀虫药中度中毒的主要表现是 ()
A. 瞳孔缩小
B. 肌束震颤
C. 四肢肌无力
D. 全血胆碱酯酶活性70%~50%
E. 浅昏迷
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[单项选择]急性肾小球肾炎的病理类型为 ()
A. 微小病变肾病
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
D. 膜性肾病
E. 硬化性肾小球肾炎
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[单项选择]亚临床肝性脑病最可靠的诊断方法是 ()
A. 转氨酶测定
B. 血氨测定
C. 检查克尼格征
D. 检查扑翼样震颤
E. 符号数字试验
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[单项选择]下列选项中与原发性肺结核特点相符的是 ()
A. 右肺尖结核病变
B. 肺门厚壁空洞
C. 肺门、纵隔淋巴结肿大
D. 右肺阴影
E. 双肺粟粒样改变
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[单项选择]可导致幽门螺杆菌的定植及组织损害的是 ()
A. 磷脂酶B
B. 尿素酶
C. 细胞壁
D. 空泡毒素
E. 黏附素
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[单项选择]中老年继发性肾病综合征的病因中,最少见的是 ()
A. 过敏性紫癜肾炎
B. 乙肝病毒相关性肾炎
C. 糖尿病肾病
D. 肾淀粉样变
E. 骨髓瘤性肾病
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[单项选择]下列可引起局部水肿的为 ()
A. 黏液性水肿
B. 丝虫病
C. 重度烧伤
D. 肾病综合征
E. 肝硬化
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[单项选择]引起手套和袜套样感觉障碍的病变位置是在 ()
A. 周围神经末梢
B. 双侧神经根
C. 脊髓
D. 神经干
E. 大脑皮质
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[单项选择]潜伏性感染与病原携带状态的主要区别 ()
A. 每种感染性疾病都存在
B. 病原体一般不排出体外
C. 体内存在病原体
D. 不出现临床症状
E. 以上都不是
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[单项选择]关于肺炎球菌的描述,错误的是 ()
A. 为革兰染色阳性球菌
B. 有荚膜,其毒力与荚膜中多糖的结构及含量有关
C. 可产生毒素,引起组织坏死并形成空洞
D. 根据荚膜多糖的抗原性,可分为不同的血清型
E. 是口腔及鼻咽部定植的正常菌群
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[单项选择]腹部压痛部位不固定见于 ()
A. 小肠克罗恩病
B. 溃疡性结肠炎,全结肠型
C. 结核性腹膜炎
D. 肠易激综合征
E. 恶性肿瘤腹膜广泛转移
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[单项选择]关于心源性水肿发生的最主要机制,正确的是 ()
A. 体内水、钠潴留
B. 毛细血管滤过压减低
C. 血浆胶体渗透压降低
D. 毛细血管通透性增高
E. 毛细血管静脉端静水压降低
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[单项选择]男性,60岁,1周来晕厥发作2次来诊,拟诊为阿--斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征 ()
A. 心房纤颤
B. 左前分支阻滞合并右束支阻滞
C. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
D. 三度房室传导阻滞
E. 阵发性室上性心动过速
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[单项选择]感染性发热包括 ()
A. 心肌梗死后低热
B. 白血病
C. 流行性出血热
D. 甲状腺功能亢进
E. 感染后低热
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[单项选择]全身血液循环的调节中下列选项中正确的是 ()
A. 冠脉循环对氧的摄取率可达50%
B. 静脉系统容纳全身55%的循环血容量
C. 肾血流量为心排血量的20%
D. 体内各脏器血流量差异不大
E. 全身血管阻力主要由静脉血压决定
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[单项选择]下列属于内源性致热原的是 ()
A. 细菌
B. 坏死组织
C. 肿瘤坏死因子
D. 抗原抗体复合物
E. 炎性渗出物
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[单项选择]评价肾功能最准确的指标是 ()
A. 尿量
B. 血肌酐水平
C. 血尿素氮水平
D. 肌酐清除率
E. 菊粉清除率
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[单项选择]患者,男,56岁。多饮、多尿6个月,查体除较消瘦外无明显阳性发现。血糖15.5mmol/L,尿糖(++++),酮体(±),胰岛素释放试验呈低平曲线,GADAb15.4(正常<1.0),HbAle9.6%(正常4%~6%)。确定糖尿病分型最有意义的指标是 ()
A. 血糖水平
B. 酮尿
C. 胰岛素释放曲线
D. GADAb
E. HbAlc
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[单项选择]易导致压力负荷过重引起心力衰竭的情况是 ()
A. 高血压
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 房间隔缺损
D. 动静脉瘘
E. 心肌梗死
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[单项选择]关于急性心脏压塞的临床表现,下列不正确的是 ()
A. 呼吸困难及端坐呼吸
B. 颈静脉怒张
C. 脉压增大
D. 心动过速,心音遥远
E. 血压下降,甚至休克
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[单项选择]肺结核合并癫痫患者,需要谨慎使用 ()
A. 异烟肼
B. 链霉素
C. 利福喷丁
D. 吡嗪酰胺
E. 乙胺丁醇
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[单项选择]关于胃癌发生中正确的是 ()
A. 大的胃溃疡不易癌变
B. 残胃癌变常发生在手术3年后
C. 胃癌的发生与遗传无关
D. 增生型息肉几乎不会癌变
E. 上皮异型增生不会癌变
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[单项选择]原尿中的葡萄糖主要在肾小管中重吸收的位置是 ()
A. 集合管
B. 髓襻降支
C. 髓襻升支
D. 远曲小管
E. 近曲小管
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[单项选择]关于持续性全身淋巴结肿大综合征的特点,不正确的是 ()
A. 为HIV侵入人体后Ⅲ期临床表现
B. 病理表现为淋巴结反应性增生
C. 除腹股沟淋巴结外,全身其他部位3处或以上淋巴结肿大
D. 淋巴结肿大直径1cm以上
E. 淋巴结持续肿大3个月以上
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[单项选择]急性高侧壁心肌梗死,梗死相关血管是 ()
A. 左冠状动脉主干
B. 左冠状动脉前降支
C. 左冠状动脉回旋支
D. 右冠状动脉
E. 左冠状动脉对角支
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[单项选择]下列药物属于襻利尿药的是 ()
A. 氢氯噻嗪
B. 氯噻酮
C. 甘露醇
D. 呋塞米
E. 螺内酯
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[单项选择]社区获得性肺炎中,最常见的革兰阴性杆菌是 ()
A. 军团菌
B. 肺炎克雷伯杆菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 大肠杆菌
E. 铜绿假单胞菌
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[单项选择]下列哪个药物属于抗癫痫药物 ()
A. 溴吡新斯的明
B. 丙戊酸钠
C. 华法林
D. 维生素B2
E. 阿司匹林
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[单项选择]一患者能被叫醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于 ()
A. 浅昏迷
B. 嗜睡
C. 深昏迷
D. 昏睡
E. 意识模糊
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[单项选择]下列关于人类免疫缺陷病毒的特点不正确的是 ()
A. 分为HIV-1和HIV-2
B. HIV属于反转录病毒
C. 为RNA病毒
D. 产生抗体多为中和抗体
E. 主要感染CD4+T淋巴细胞
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[单项选择]下列引起发作性咳嗽的是 ()
A. 慢性支气管炎
B. 变异性哮喘
C. 肺结核
D. 肺脓肿
E. 支气管扩张