试卷详情
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2015版临床执业助理医师资格模拟试题一(第二单元)
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[单项选择]室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症,上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是()
A. 肺炎
B. 脑栓塞
C. 心律失常
D. 喉返神经麻痹
E. 感染性心内膜炎
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[单项选择]慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是()
A. 第一秒用力呼气量降低
B. 总肺活量升高
C. 用力呼气量降低
D. 小气道功能异常
E. 残气量异常
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[单项选择]佝偻病颅骨软化多发生于()
A. 1~3个月
B. 3~6个月
C. 6~9个月
D. 6~12个月
E. 12个月以上
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[单项选择]女,20岁,2年来月经期间发作性双颞剧烈头痛,发作后,常有疲劳,倦怠,无力,食欲差,家族“头痛”史,为防再发,应选择的药物是()
A. 苯妥英钠
B. 卡马西平
C. 丙戊酸钠
D. 苯巴比妥
E. 托吡酯
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[单项选择]5岁男孩,突起高热、畏寒3天,伴左膝关节肿痛就诊,查体:左侧膝关节红肿,压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。下列处理欠佳的是()
A. 局部固定
B. 大剂量静脉注射抗生素
C. 关节内注射抗生素
D. 全身支持疗法
E. 立即切开引流
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[单项选择]男,40岁。慢性肾衰竭患者,饮食控制欠佳突发抽搐,意识丧失,心搏骤停。死亡原因最可能是()
A. 代谢性酸中毒
B. 高血压
C. 心功能不全
D. 高钾血症
E. 尿毒症脑病
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[单项选择]病人的健康放在首位,切实为病人谋利益,该原则是()
A. 不伤害原则
B. 尊重原则
C. 公正原则
D. 有利原则
E. 公平原则
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[单项选择]病人患胆管癌,术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉,导致病人急性大出血,慌乱中术者用钳夹止血,造成静脉完全离断,虽经吻合术,病人终因急性肝功能衰竭而死亡,产生的后果属于()
A. 医疗意外
B. 医疗差错
C. 病情重而发生的难以避免的死亡
D. 医疗事故
E. 手术难以避免的并发症
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[单项选择]为提高脓毒症血培养的阳性率,抽血的最佳时间是()
A. 寒战发热时
B. 每天晚间
C. 寒战发热后
D. 寒战发热前
E. 每天早晨
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[单项选择]女,29岁,体重60kg。烧伤后2小时入院。查体:BP86/63mmHg,心率130次/分,脉搏细弱,面色苍白。口感明显,双下肢(包括双足、臀部、双大小腿)及会阴区布满大小不等的水疱,小部分创面呈灰黄色,无水疱。伤后8小时内补液应为()
A. 3500ml
B. 3900ml
C. 2700ml
D. 3100ml
E. 2300ml
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[单项选择]幼儿急疹的病原是()
A. 柯萨奇病毒
B. 带状疱疹病毒
C. 腺病毒
D. 人类疱疹病毒6型
E. 呼吸道合胞病毒
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[单项选择]
女,30岁,多汗、心悸、消瘦3月,无其他不适,查:甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,T3、T4水平升高,TSH水平下降,诊断为甲状腺功能亢进。
不适宜的治疗方法是()
A. 抗甲状腺药物
B. 免疫抑制剂
C. 放射碘
D. 碘剂和β受体阻滞剂
E. 甲状腺手术
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[单项选择]男55岁,上腹疼痛伴反酸、胃灼热15年,近期出现体重下降,最有价值的检查是()
A. 胃肠道造影检查
B. CT检查
C. 超声检查
D. 血清学检测
E. 胃镜
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[单项选择]诊断低位肠梗阻最可靠的证据是()
A. 腹部平片示小肠多个阶梯状气液平
B. 脐周可闻气过水音
C. 阵发性腹痛伴腹胀
D. 置胃管行胃肠减压后梗阻症状明显减轻
E. 频繁呕吐、呕吐量大
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[单项选择]男,45岁。突发右胸痛、呼吸困难2天。CTPA示右下肺动脉分支中可见充盈缺损。该患者首选的治疗措施是()
A. 迅速止痛
B. 机械通气
C. 皮下注射低分子肝素
D. 手术治疗
E. 介入治疗
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[单项选择]晚期日本血吸虫病的临床分型不包括()
A. 结肠肉芽肿型
B. 侏儒型
C. 巨脾型
D. 腹水型
E. 脑病型
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[单项选择]以下不是肺血栓栓塞症体征的是()
A. 发绀
B. 肺部湿啰音
C. 心动过速
D. 颈静脉充盈或异常波动
E. 频发提前
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[单项选择]
女,25岁。双手关节肿胀、疼痛2个月,发热伴胸痛1周,查体:见口腔溃疡。血常规:WBC2.11×109/L,Hb90g/L,Ph65×109/L;尿蛋白(++),RBC(++);胸片X线示双侧少量胸腔积液,最可能的诊断是()
A. 再生障碍性贫血
B. 肾小球肾炎
C. 结核性胸膜炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 类风湿关节炎
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[单项选择]所产生毒素与噬菌体有关的细菌是()
A. 大肠埃希菌
B. 军团菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 白喉棒状杆菌
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[单项选择]每次开处方,每张处方所包含的药品种类上限为()
A. 5种
B. 3种
C. 6种
D. 4种
E. 7种
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[单项选择]心搏骤停最重要的诊断依据是()
A. 心音消失
B. 手足抽搐
C. 桡动脉搏动消失
D. 呼吸断续
E. 呼之不应
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[单项选择]选择性蛋白尿的特点是以()
A. 溶菌酶为主
B. 白蛋白为主
C. 本周蛋白为主
D. IgA为主
E. β2微球蛋白为主
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[单项选择]慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型的心脏形态特征是()
A. 心尖上翘
B. 心脏向右扩大
C. 心脏向左下扩大
D. 心脏普大
E. 心腰部凹陷
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[单项选择]小儿疱疹性咽峡炎的病原体是()
A. 柯萨奇病毒
B. 鼻病毒
C. 腺病毒
D. 金黄色葡萄球菌
E. 流感嗜血杆菌
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[单项选择]疱疹性咽峡炎的病原是下面哪个()
A. 柯萨奇病毒
B. 带状疱疹病毒
C. 腺病毒
D. 人类疱疹病毒6型
E. 呼吸道合胞病毒
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[单项选择]男59岁,晨起轻微头痛和发现左侧肢体无力。左侧Babinski征阳性,左侧肢体痛温觉消失,可能的诊断是()
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 高血压脑病
D. 脑膜瘤
E. 脑栓塞
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[单项选择]治疗外阴阴道念珠菌病宜选用的药物是()
A. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 甲硝唑
E. 克霉唑
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[单项选择]
男,45岁。体检发现血糖升高,空腹血糖7.6mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L,HbA1c7.8%。查体:BP150/100mmHg,BMI28,心肺腹查体未见明显异常。
在控制饮食和运动基础上首选的降血糖药物是()
A. 二甲双胍
B. 阿卡波糖
C. 那格列奈
D. 吡格列酮
E. 格列美脲
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[单项选择]女,33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体:心界不大,心率80次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是()
A. 寻找病因,定期随诊
B. 口服普罗帕酮
C. 口服美西律
D. 口服胺碘酮
E. 静脉注射利多卡因
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[单项选择]婴幼儿时期,外界刺激不易在大脑皮质形成明确兴奋灶的原因是()
A. 神经髓鞘形成和发育不完善
B. 树突、轴突少
C. 神经元少
D. 神经元体积小
E. 树突轴突短
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[单项选择]临床上老年人最常见的腹外疝是()
A. 腹股沟斜疝
B. 股疝
C. 脐疝
D. 腹股沟直疝
E. 腹壁疝
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[单项选择]白蛋白基因在肝脏表达而在肌肉不表达。这种基因表达的特点属于()
A. 时间特异性
B. 空间特异性
C. 组织特异性
D. 细胞特异性
E. 时间随机性
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[单项选择]男,38岁。因胃癌行胃大部分切除术,术前查Hb110g/L,术中失血约1100ml,已输入平衡盐溶液2000ml,术后第1天感胸闷、气促。查体:T37.0℃,BP100/60mmHg。实验室检查:Hb80g/L。最好应给患者输注()
A. 悬浮红细胞
B. 浓缩血小板
C. 全血
D. 普通冷冻血浆
E. 新鲜冷冻血浆
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[单项选择]患儿,10个月,出生后反复呼吸道感染,脉搏168次/分,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级粗糙收缩期杂音,双肺闻及湿啰音,该患儿的诊断是()
A. 室间隔缺损并急性支气管肺炎
B. 房间隔缺损合并急性支气管肺炎
C. 动脉导管未闭合并支气管肺炎
D. 法洛四联症合并支气管肺炎
E. 单纯性室间隔缺损
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[单项选择]结核性脑膜炎,抗结核强化治疗治疗阶段应选择的是()
A. 异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
B. 异烟肼+利福平+乙胺丁醇
C. 异烟肼+利福平+链霉素
D. 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
E. 异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
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[单项选择]医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得()
A. 病房负责人同意后实施
B. 科室负责人同意后实施
C. 医疗机构质监部门负责人批准后实施
D. 医疗机构负责人或者被授权负责人批准后实施
E. 科室全体医师讨论通过后实施
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[单项选择]慢性肾病继发甲状腺功能亢进的始动因素是()
A. 高磷血症
B. 低钙血症
C. 高钾血症
D. 高尿酸血症
E. 低代谢性酸中毒
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[单项选择]男,65岁。持续胸痛4小时,心电图提示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。最可能出现的心律失常是()
A. 阵发性室上性心动过速
B. 房室传导阻滞
C. 室性期前收缩
D. 房性期前收缩
E. 心房颤动
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[单项选择]原发性肝癌最常见的淋巴转移部位是()
A. 主动脉旁
B. 胰周
C. 腹膜后
D. 锁骨上
E. 肝门
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[单项选择]男,26岁。近1个月来兴高采烈,话多,自觉脑子聪明。无疲倦感。其主要表现为()
A. 焦虑症状
B. 不协调性精神运动兴奋
C. 协调性精神运动兴奋
D. 强迫症状
E. 思维内容障碍
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[单项选择]男,41岁,刀刺伤右上腹1小时来诊,腹腔穿刺抽出不凝血,急诊手术探查,正确的腹腔探查顺序首先探查的是()
A. 胃十二指肠
B. 膈肌
C. 胃后壁及胰腺
D. 右肾
E. 肝脏
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[单项选择]急性胰腺炎患者血清淀粉酶值的高峰出现在发病后()
A. 12小时
B. 8小时
C. 48小时
D. 24小时
E. 4小时
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[单项选择]抗体抗原反应的特异性主要依赖于()
A. 抗原的相对分子质量
B. 抗体的电荷
C. 抗原和抗体的浓度
D. 抗原和抗体的构象
E. 免疫球蛋白的类别
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[单项选择]胃食管反流病的主要发病机制不包括()
A. 夜间胃酸分泌过多
B. 下食管括约肌压力降低
C. 异常的下食管括约肌一过性松弛
D. 胃排空异常
E. 食管酸清除能力下降
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[单项选择]
女,54岁。腹痛、腹胀、乏力3个月。腹部隐痛阵发性发作。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,腹软,未见肠型,右下腹可触及一活动性包块。实验室检查:Hb90g/L,WBC9.5×109/L,肝功能正常,CEA20μg/L。粪隐血试验阳性。最可能的诊断是()
A. 回盲部套叠
B. 回盲部结核
C. 溃疡性结肠炎
D. 回盲部肿瘤
E. 克罗恩病
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[单项选择]医疗机构没有正当理由,拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的,卫生行政部门可以采取的措施是()
A. 警告
B. 给予纪律处分
C. 责令限期整顿
D. 吊销执业证书
E. 责令改正
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[单项选择]男,56岁。反酸、胃灼热5年,胃镜检查:食管下段黏膜多发条形破损,相互融合。该患者首选的治疗药物是()
A. 奥美拉唑
B. 法莫替丁
C. 硫糖铝
D. 枸橼酸铋钾
E. 碳酸铝镁
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[单项选择]男,18岁,学生。咳嗽、发热1月余,多为干咳,下午3时发热,体温38.0℃,可自行退热,无咯血。发病以来体重下降3kg,胸部X线片:右肺门处可见密度增高的团块影。“青霉素”治疗半月未见好转。查体:T37.3℃,消瘦,双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是()
A. 结节病
B. 肺门淋巴结结核
C. 右肺脓肿
D. 肺部真菌感染
E. 淋巴瘤
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[单项选择]脑疝最有效易行的处理原则为()
A. 快速静脉输注脱水剂
B. 腰椎穿刺大量引流脑脊液
C. 急性控制性过度换气
D. 施行人工冬眠物理降温
E. 将病人置于高压氧舱内
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[单项选择]行为主义学派认为,人的异常行为、神经症的症状主要是通过什么得来的()
A. 外界刺激
B. 生理反应
C. 人的认知
D. 学习过程
E. 遗传因素
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[单项选择]颅内压增高的常见原因不包括()
A. 硬膜外血肿
B. 脑水肿
C. 梗阻性脑积水
D. 颅骨缺损
E. 脑肿瘤
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[单项选择]医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是()
A. 病人利益至上
B. 医生利益至上
C. 医院关系至上
D. 社会利益至上
E. 以上都不是
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[单项选择]淋病属于炎症的类型是()
A. 急性化脓性炎症
B. 慢性化脓性炎症
C. 急性变质性炎症
D. 出血性炎
E. 浆液性炎症
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[单项选择]可转变为黑色素的物质是()
A. 天冬酰胺
B. 谷氨酸
C. 谷氨酰胺
D. 酪氨酸
E. 精氨酸
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[单项选择]男,40岁,不慎右手被手榴弹炸伤1小时,包扎后就诊。查体:右小腿后不规则伤口长4cm,肌肉破损、渗血,有弹片污染,宜采取的处理方法是()
A. 洗伤口、止血加压包扎
B. 消毒、探查伤口后包扎
C. 刨、引流缝合伤口
D. 清创、引流后延期缝合
E. 清创缝合伤口
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[单项选择]职业中毒诊断前提和基本条件是()
A. 病史和临床检查
B. 生长环境调查
C. 接触有害物质的时间
D. 职业史及劳动卫生条件
E. 病理证实
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[单项选择]女,55岁。左乳房红肿、增大1个月,进展较快,无疼痛、发热。查体:左乳房红肿,局部温度略高,发硬,但未触及包块,左腋窝有肿大淋巴结,稍硬,活动度好,无压痛。血常规正常。最可能的诊断是()
A. 炎性乳腺癌
B. 急性乳腺炎
C. 乳房结核
D. 导管内乳头状瘤
E. 乳腺增生症
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[单项选择]肝硬化最严重的并发症是()
A. 肝性脑病
B. 原发性腹膜炎
C. 肝肾综合征
D. 电解质紊乱
E. 上消化道出血
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[单项选择]男婴,6个月,出生体重3.0kg,生后人工喂养,皮下脂肪消失,轻度水肿,精神萎靡,反应差,体温低,腹泻与便秘交替进行,患儿属于()
A. 轻度营养不良水肿型
B. 轻度营养不良消瘦型
C. 重度营养不良水肿型
D. 重度营养不良消瘦型
E. 中度营养不良水肿型
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[单项选择]二尖瓣狭窄最不可能引起下列变化的是()
A. 左心房扩大
B. 左心室扩大
C. 右心房扩大
D. 左心房肥大
E. 右心室肥大
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[单项选择]
患儿,男,15岁,咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼吸时哮鸣音,血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞60%,胸片正位片:两下肺散在斑片状影,诊断最可能是()
A. 合胞病毒肺炎
B. 支气管肺炎
C. 支原体肺炎
D. 腺病毒肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎
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[单项选择]
男,59岁。畏寒、高热1周余,查体:T39.5℃,P132次/分,R28次/分,BP85/50mmHg,左臂皮肤可见瘀斑,胸骨无压痛,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿性啰音,肝脾肋下未触及,实验室检查:Hb102g/L,WBC16.8×109/L,PLT45×109/L,PT8秒(对照12秒),纤维蛋白原1.19g/L。该患者最可能的诊断是()
A. 肺结核
B. 脓毒症
C. 肺部感染合并DIC
D. 急性白血病
E. 肺血栓栓塞症
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[单项选择]基因表达调控的主要环节是()
A. 基因扩增
B. 转录起始
C. 转录后加工
D. 翻译起始
E. 翻译后加工
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[单项选择]正常人时间肺活量第1秒末呼出气量占肺活量的百分比是()
A. 60%
B. 63%
C. 80%
D. 96%
E. 99%
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[单项选择]导致胎儿生长受限最常见的病因是()
A. 胎盘早剥
B. 臀先露
C. 前置胎盘
D. 重度子痫前期
E. 高龄初产
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[单项选择]某患者,竞争意识强,总想胜过他人,老觉得时间不够用,说话快,走路快,脾气暴躁,容易激动,常与他人意见不一致。其行为类型属于()
A. A型行为
B. B型行为
C. C型行为
D. AB混合型行为
E. BC混合型行为
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[单项选择]偏头痛的预防性治疗药物是()
A. 咖啡因麦角胺
B. 英明格
C. 苯噻啶
D. 小剂量阿司匹林
E. 吲哚美辛
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[单项选择]医务人员发生医疗事故,情节严重,尚不够刑事处罚的,卫生行政部门可以给予的行政处罚是()
A. 警告
B. 给予纪律处分
C. 责令限期整顿
D. 吊销执业证书
E. 责令改正
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[单项选择]
男,20岁。因发热伴明显头痛、呕吐2天,神志恍惚半天,于1月5日来诊。1个月前由外地前来打工,生活条件差。查体:T39.5℃,P120次/分,BP130/80mmHg,神志恍惚,烦躁,皮肤散在皮疹,压之不退色,颈抵抗,Kernig征(+),实验室检查:血WBC21×109/L,N0.89;CSF检查:压力200mmH2O,有核细胞25000×106/L,多核0.95,蛋白升高,糖、氯化物降低,首先考虑的诊断应是()
A. 结核性脑膜炎
B. 隐球菌性脑膜炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 病毒性脑炎
E. 乙型脑膜炎
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[单项选择]每日饮纯酒精量超过多少持续10年以上应考虑酒精性心肌病()
A. 90ml
B. 100ml
C. 110ml
D. 115ml
E. 125ml
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[单项选择]细菌细胞壁特有的成分是()
A. 肽聚糖
B. 外膜
C. 脂蛋白
D. 脂多糖
E. 类脂A
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[单项选择]丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶共同底物是()
A. 天冬酰胺
B. 谷氨酸
C. 谷氨酰胺
D. 酪氨酸
E. 精氨酸
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[单项选择]提示室性心动过速的特征性心电图改变是()
A. QRS波群电交替
B. 室性融合波
C. P波与QRS波群传导比例为1:2
D. QRS波群至逆传P波的时间≤0.10秒
E. 心动过速由房性期前收缩诱发
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[单项选择]女性,32岁,病人表现紧张恐惧,坐立不安,有大祸临头之感,惶惶不可终日,说不出具体原因,属于()
A. 焦虑
B. 恐惧
C. 情感暴发
D. 易激惹
E. 情感不稳
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[单项选择]出现Aschoff细胞的是()
A. 慢性肺源性心脏病
B. 高血压心脏病伴左心功能不全
C. 扩张性心肌病
D. 风湿性心脏病
E. 梅毒性心肌炎
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[单项选择]某70岁女患者,因尿路感染于10天前开始服用氨苄西林,现出现腹泻。取标本,培养出大量革兰阳性葡萄球菌。病人腹泻的机制是()
A. 菌群失调
B. 肠毒素使腺苷环化酶活性增加
C. 细菌侵袭肠黏膜所致
D. 内毒素作用于肠黏膜
E. 肠蠕动加快
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[单项选择]女,36岁。发现颈部包块2年,包块逐渐增大,无甲状腺功能亢进表现,目前有憋闷感。查体:右侧甲状腺可触及4cm×3cm包块,光滑,质韧,随吞咽上下移动,无压痛,未触及肿大淋巴结。核素扫描:甲状腺右叶温结节。建议手术治疗,最主要的依据是()
A. 易发生继发感染
B. 用力后包块易破裂
C. 可继发甲亢
D. 有压迫症状
E. 易发生恶变
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[单项选择]女,26岁,已婚,突发腹痛,阴道流血1天。血压60/40mmHg,体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛,阴道后穹隆穿刺抽出不凝血,最有价值的体征是()
A. 一侧下腹部持续性剧烈疼痛
B. 阴道后穹隆穿刺抽出不凝血
C. 突发腹痛
D. 阴道流血1天
E. 血压60/40mmHg
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[单项选择]国家提倡自愿献血的健康公民是()
A. 16~40周岁
B. 18~28周岁
C. 18~45周岁
D. 18~55周岁
E. 18~60周岁
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[单项选择]女孩,2岁。生长发育迟缓及智力发育落后。查体:睑裂小、眼外眦上斜、眼距宽、外耳小、鼻梁低平,皮肤细腻。为明确诊断首选的检查是()
A. 尿三氯化铁试验
B. 尿蝶呤分析
C. 血T3、T4、TSH
D. 骨龄测定
E. 染色体核型分析
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[单项选择]某县药品监督管理部门接到某药店将保健食品作为药品出售给患者的举报后,立即对该药店进行了查处,并依照《药品管理法》的规定,将其销售给患者的保健食品认定为()
A. 按假药论处的药
B. 假药
C. 食品
D. 劣药
E. 按劣药论处的药
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[单项选择]女,58岁。进行性黄疸15天。恶心、厌食、腹胀,无腹痛,近5天大便发白,陶土样,尿呈浓茶样。查体:巩膜、皮肤黄染,可触及肿大胆囊,无压痛。首选影像学检查是()
A. 内镜逆行性胰胆管造影
B. 经皮肝穿刺胆道造影
C. 腹部B超
D. 磁共振胰胆管成像
E. 静脉法胆道造影
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[单项选择]对急性肾盂肾炎诊断有意义的尿常规检查是()
A. 上皮细胞管型
B. 白细胞管型
C. 颗粒管型
D. 红细胞管型
E. 脂肪管型
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[单项选择]诊断反流性食管炎最可靠的方法是()
A. 胃镜
B. 食管滴酸试验
C. 食管钡剂X线检查
D. 食管测压
E. 24小时食管pH监测
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[单项选择]男,60岁,突发意识丧失,心电监护示心电波形、振幅与频率均不规则,无法辨认QRS波群、ST段与T波。该患者应首选()
A. 利多卡因1~1.5mg/kg静脉注射
B. 美托洛尔5mg静脉注射
C. 胺碘酮150mg静脉注射
D. 阿托品0.1mg静脉注射
E. 360J直流电除颤
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[单项选择]机体可以降低外源性毒物毒性的反应是()
A. 肝生物转化
B. 肌糖原磷酸化
C. 三羧酸循环
D. 乳酸循环
E. 甘油三酯分解
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[单项选择]女,53岁,外阴瘙痒数年,外阴皮肤黏膜萎缩菲薄,色白,发亮,阴蒂萎缩且与包皮粘连,该患者最可能的诊断是()
A. 外阴硬化性苔藓
B. 外阴上皮增生
C. 外阴上皮内瘤样病变
D. 外阴硬化性苔藓合并鳞状上皮增生
E. 皮肤病
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[单项选择]一侧颈5平面以下痛觉完全消失,对侧深感觉消失,病变部位在()
A. 脊髓横贯
B. 脊髓后根
C. 脊髓半侧
D. 脊髓前联合
E. 脊髓后角
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[单项选择]男,40岁,发作性心悸、头痛、大汗,发作时血压230/130mmHg。平素血压不高,对诊断最有帮助的是发作时测定()
A. 儿茶酚胺
B. 蛋白
C. 钾钠氯
D. 钙磷
E. 游离皮质醇
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[单项选择]链球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是()
A. ASO是否升高
B. 有无前驱感染
C. 是否伴肾病综合征表现
D. 早期有无少尿、无尿及肾功能恶化
E. 低补体血症是否于8周内恢复
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[单项选择]判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是()
A. 浆细胞浸润
B. 淋巴细胞浸润
C. 淋巴滤泡形成
D. 中性粒细胞浸润
E. 肠上皮化生
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[单项选择]家族性息肉病首选的治疗是()
A. 内镜下摘除
B. 内镜下圈套电灼切除
C. 开腹手术
D. 肛门镜下显微手术
E. 扩肛后拖出手术
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[单项选择]
男,45岁。发热、咳脓痰1周,胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。1周后复查胸部X线片示:大片浸润阴影中出现空洞。
治疗2周后,患者临床症状明显改善,胸部X线片示空洞缩小。抗感染的总疗程应为()
A. 8~12周
B. 6~8周
C. 3~6周
D. 2~4周
E. 7~10周
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[单项选择]主动脉瓣狭窄时心脏震颤出现在()
A. 胸骨右缘第2肋间,舒张期
B. 胸骨左缘第2肋间,连续性
C. 胸骨左缘第2肋间,收缩期
D. 胸骨左缘第2肋间,舒张期
E. 胸骨右缘第2肋间,收缩期
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[单项选择]关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是()
A. 对抗各种原因,如物理、生物等引起的各种炎症
B. 能提高机体的防御功能
C. 促进创口愈合
D. 抑制病原体生长
E. 直接杀灭病原体
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[单项选择]骨关节炎最常累及的外周关节是()
A. 远端指间关节、腕关节、膝关节
B. 腕关节、膝关节、髋关节
C. 远端指间关节、腕关节、肘关节
D. 远端指间关节、膝关节、髋关节
E. 远端指间关节、腕关节、髋关节
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[单项选择]行胃高选择性迷走神经切断术时,作为保留分支标志的是其()
A. 胃前支
B. 胃后支
C. 肝胆支
D. “鸦爪”支
E. 腹腔支
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[单项选择]不属于硝酸甘油的药理作用机制的是()
A. 降低室壁肌张力
B. 降低心肌耗氧量
C. 扩张心外膜血管
D. 降低左心室舒张末压
E. 降低交感神经活性
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[单项选择]50岁妇女,白带带血1个月,复查,宫颈中度糜烂,易出血,子宫大小质地正常,附件正常,阴道镜下多点活检报告为:CINⅢ,其处理下述恰当的是()
A. 子宫全切术
B. 子宫根治术
C. 诊断性刮宫
D. 定期随访
E. 激光治疗
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[单项选择]肢体深感觉的第一级神经元的中枢支终止水平位于()
A. 延髓
B. 丘脑
C. 脑桥
D. 小脑
E. 大脑
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[单项选择]抗精神病药物的抗精神病作用的主要通路是()
A. 锥体外系统
B. 结节-漏斗系统
C. 网状上行系统
D. 中脑-边缘系统
E. 黑质-纹状体系统
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[单项选择]说明抗休克治疗时液体已补足的是()
A. 尿量少,CVP很高
B. 尿量少,CVP较低
C. 尿量多,CVP很低
D. 尿量多,CVP正常
E. 尿量多,CVP偏高
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[单项选择]女孩,13岁,发热2周余,胸闷、心慌,双膝关节肿痛1个月,前一周有咽痛史,心电图示P~R间期延长,血沉50mm/h,患者的药物治疗首选()
A. 免疫抑制剂
B. 阿司匹林
C. 泼尼松
D. 青霉素
E. 强心药物
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[单项选择]说明抗休克治疗时血容量仍不足的是()
A. 尿量少,CVP很高
B. 尿量少,CVP较低
C. 尿量多,CVP很低
D. 尿量多,CVP正常
E. 尿量多,CVP偏高
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[单项选择]女,35岁,间断咳嗽、咳痰伴咯血20年,行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张,其余肺叶未见异常。今日再次咯血,量约200ml,给予静脉滴注神经垂体素治疗,效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为()
A. 静脉滴注鱼精蛋白
B. 换用酚妥拉明静脉滴注
C. 支气管动脉栓塞
D. 支气管镜下止血
E. 手术切除病变肺叶
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[单项选择]
男,40岁。因发热伴全身不适、头痛4天,少尿半天,于1月10日来诊,家中卫生条件差。有鼠。查体:T39.5℃,P120次/分,BP80/50mmHg,神志清晰,腋下皮肤散在出血点,面颈部充血,眼睑水肿,颈无抵抗,Kernig征(-),实验室检查:血WBC21×109/L,N0.7,异型淋巴细胞0.15,Hb160g/L,尿蛋白(+++),镜检有红细胞及管型,最可能的诊断是()
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 钩端螺旋体病
C. 流行性感冒
D. 败血症
E. 肾综合征出血热
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[单项选择]本能冲动和被压抑愿望属于()
A. 意识冲突
B. 潜意识冲突
C. 前意识冲突
D. 下意识冲突
E. 意识控制
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[单项选择]临床心理评估是心理治疗和心理咨询的()
A. 前提
B. 依据
C. 效果判定
D. 效果评价
E. 以上都是
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[单项选择]有权批准医疗机构取得麻醉药品。第一类精神药品购用印鉴卡的部门是()
A. 该区的市级人民政府卫生行政部门
B. 该区的县级人民政府卫生行政部门
C. 该区的省级人民政府卫生行政部门
D. 该区的市级公安部门
E. 医学会
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[单项选择]脑出血的预后与()
A. 部位有关
B. 出血量有关
C. 并发症严重程度有关
D. 出血量、部位有关
E. 以上都是
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[单项选择]女,70岁,因高血压、冠心病口服阿司匹林,一天前因胸闷,心前区疼痛就诊,检查心肌酸磷酸激酶水平明显升高。原因可能是()
A. 心肌梗死
B. 胃溃疡
C. 肝脏占位
D. 药物副作用
E. 深静脉血栓形成
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[单项选择]出现心衰细胞的是()
A. 慢性肺源性心脏病
B. 高血压心脏病伴左心功能不全
C. 扩张性心肌病
D. 风湿性心脏病
E. 梅毒性心肌炎
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[单项选择]最常见的后纵隔肿瘤是()
A. 脂肪瘤
B. 神经源性肿瘤
C. 淋巴瘤
D. 胸腺瘤
E. 畸胎瘤
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[单项选择]心室颤动导致不可逆性脑损害,其发作至少持续()
A. 4~6分钟
B. 7~9分钟
C. 30秒
D. 1~3分钟
E. 10分钟
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[单项选择]母亲孕期吸烟对母亲或胎儿造成的影响不包括()
A. 自然流产率增加
B. 胎儿死亡率增加
C. 低体重儿
D. 胎儿畸形
E. 新生儿死亡
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[单项选择]脊柱结核发生率最高的部位是()
A. 腰椎
B. 颈椎
C. 胸椎
D. 骶椎
E. 尾椎
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[单项选择]对股骨头缺血性坏死早期诊断最有价值的是()
A. B超
B. 临床症状和体征
C. X线片
D. CT
E. MRI
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[单项选择]初产妇,26岁,妊娠39周,临产后9小时。胎儿娩出5分钟,胎盘未娩出,不恰当的处理是()
A. 压耻骨联合上方
B. 检查宫体是否变硬
C. 观察脐带有无自行延长
D. 阴道有无流血
E. 轻压耻骨联合上方
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[单项选择]幼儿急疹出疹时间是()
A. 先出疹后退热
B. 退热后出疹
C. 边出疹边退热
D. 出疹1~2天后退热
E. 出疹3~5天后退热
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[单项选择]小儿重度蛋白质能量营养不良饮食调整治疗每日约()
A. 80~100kcal/kg
B. 60~80kcal/kg
C. 40~60kcal/kg
D. 20~40kcal/kg
E. 10~20kcal/kg
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[单项选择]判断肺血栓栓塞患者需要溶栓治疗的主要依据是()
A. 出现呼吸衰竭
B. 出现肺动脉高压
C. 存在体循环功能障碍
D. 出现右心功能异常
E. 合并下肢深静脉血栓
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[单项选择]某研究者采用随机单盲临床试验比较两种降压药(非洛地平缓释片与盐酸贝那普利)对轻中度原发性高血压患者的降压疗效。其单盲设计中不了解试验分组情况的人是()
A. 测量血压的护士
B. 实施治疗的医生
C. 负责设计的研究者
D. 统计分析人员
E. 接受治疗的患者
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[单项选择]男,28岁,平时表现出有强烈的时间紧迫感,工作速度快,好胜心强,雄心勃勃,脾气急躁,此人行为属于()
A. A型行为
B. B型行为
C. C型行为
D. D型行为
E. E型行为
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[单项选择]卵巢动静脉通过的韧带是()
A. 圆韧带
B. 主韧带
C. 宫骶韧带
D. 阔韧带
E. 骨盆漏斗韧带
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[单项选择]男性,48岁,体检发现右肾下极有2cm×2cm占位病变,IVU尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变,CT可诊断右肾下极恶性肿瘤,左肾形态和功能正常。下面治疗方案正确的是()
A. 根治性右肾切除
B. 右肾切除
C. 右肾部分切除
D. 右肾动脉栓塞
E. 右肾部分切除加放化疗
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[单项选择]急性肾小球肾炎水肿的主要机制为()
A. 肾小球滤过率下降,水钠潴留
B. 低蛋白血症
C. 毛细血管通透性增加
D. 继发性醛固酮增多症
E. 抗利尿激素增加
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[单项选择]根据可预防的疾病负担和费用效果分析,下列临床预防服务项目中最优先推荐的措施是()
A. 阿司匹林预防心脑血管病
B. 血脂异常的筛检
C. 糖尿病的筛检
D. 骨质疏松的筛检
E. 流感的免疫接种
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[单项选择]女,25岁。乏力3个月。查体:BP170/105mmHg。化验检查:Hb84g/L,尿常规:蛋白(++),颗粒管型2~3个/低倍视野,血BUN12.3mmol/L,Scr276.8μmol/L。对该患者不应该采取的措施是()
A. 低磷饮食
B. 控制血压
C. 根据尿量适当限水
D. 高蛋白饮食
E. 低钠饮食
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[单项选择]
男性,8岁,发热,胸痛,气短一周余,查体:右胸部饱满,叩诊呈浊音,右胸呼吸音减弱,实验室检查:白细胞20×109/L,中性粒细胞90%,胸透示:右胸腔积液。
应首先考虑()
A. 胸导管损伤
B. 急性脓胸
C. 癌性胸膜炎
D. 急性左心力衰竭
E. 结核性胸膜炎
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[单项选择]咽结合膜热的病原是()
A. 柯萨奇病毒
B. 带状疱疹病毒
C. 腺病毒
D. 人类疱疹病毒6型
E. 呼吸道合胞病毒
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[单项选择]胰腺癌最常见的组织类型为()
A. 腺泡细胞癌
B. 导管细胞癌
C. 多形性腺癌
D. 纤维细胞腺癌
E. 黏液癌
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[单项选择]女,60岁,近1个月来失眠、入睡困难,感到孤独没有人关心兴趣少,可能的诊断是()
A. 帕金森病
B. 呼吸睡眠障碍
C. 失眠症
D. 抑郁症
E. 老年性痴呆
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[单项选择]男,65岁,右侧阴囊逐渐增大5年,无疼痛,查体见右侧阴囊肿大,大小约15cm×10cm,呈囊性,未触及睾丸,透光试验阳性。首先应该考虑的诊断是()
A. 睾丸炎
B. 精索静脉曲张
C. 腹股沟斜疝
D. 睾丸肿瘤
E. 睾丸鞘膜积液
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[单项选择]
女,51岁。右腹股沟下方包块3年。平卧后可变小,4小时前搬重物后,包块突然增大,并出现胀痛,逐渐加重。1小时前出现右下腹阵发性绞痛。查体:表情痛苦,肠鸣音亢进,可闻及气过水声。右腹股沟下方可及3cm×3cm包块,触痛明显,无搏动感,平卧手去还纳未成功。
处理疝囊后,一般将切断的腹股沟韧带修复缝合在()
A. 耻骨肌筋膜上
B. 精索前方下腹外斜肌腱膜上
C. 精索后方与联合腱上
D. 精索后方与腹外斜肌腱膜上
E. 精索前方与联合腱上
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[单项选择]急性肺水肿最特异的临床表现为()
A. 肺动脉瓣区第二心音亢进
B. 心尖区收缩期杂音
C. 咳大量粉红色泡沫痰
D. 左肺底湿啰音
E. 气促、发绀
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[单项选择]先天性甲状腺功能减退症的新生儿筛查下列错误的是()
A. 生后2~3天的新生儿
B. 应用干血滴纸片
C. 测TSH的浓度
D. TSH>20mU/L即可确诊
E. 该方法简便实用
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[单项选择]动脉血PCO2在40~60mmHg范围内升高时,呼吸运动的改变是()
A. 幅度变深,频率变快
B. 幅度变浅,频率变快
C. 幅度变深,频率变慢
D. 幅度变浅,频率变慢
E. 幅度变深,频率不变
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[单项选择]四个样本率比较进行γ2检验,其自由度为()
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
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[单项选择]静脉注射后能促使组织液水分移至毛细血管内的是()
A. 1.5%的氯化钠溶液
B. 丙种球蛋白
C. 5%葡萄糖溶液
D. 20%葡萄糖溶液
E. 白蛋白
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[单项选择]第一产程活跃期的减速期是指宫口扩张()
A. 9~10cm
B. 3~10cm
C. 7~10cm
D. 5~10cm
E. 8~10cm
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[单项选择]治疗滴虫性阴道炎宜选用的药物是()
A. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 甲硝唑
E. 克霉唑
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[单项选择]下列属于副交感神经的作用()
A. 瞳孔增大
B. 糖原分解增加
C. 逼尿肌收缩
D. 骨骼肌血管舒张
E. 消化道括约肌收缩
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[单项选择]急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是()
A. Trendelenburg征
B. Whipple三联征
C. Reynolds五联征
D. Babinski征
E. Murphy征
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[单项选择]对急性肾小球肾炎诊断有意义的尿常规检查是()
A. 上皮细胞管型
B. 白细胞管型
C. 颗粒管型
D. 红细胞管型
E. 脂肪管型