试卷详情
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广西住院医师规范化培训(外科)模拟试卷二
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[单项选择]深Ⅱ度烧伤的临床表现,错误的是()
A. 创面多有水疱
B. 可见树枝状栓塞的血管
C. 创面感觉迟钝
D. 如无感染,创面3~4周可以愈合
E. 愈合后多有增生性瘢痕
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[单项选择]间脑内特异性中继核团有()
A. 丘脑前核
B. 丘脑中线核
C. 丘脑腹后内侧核
D. 视上核
E. 室旁核
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[单项选择]
女性,68岁,出现背痛伴双下肢麻木无力2个月,影像学检查示T6骨质破坏,椎体压缩骨折,脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。
最可能的诊断为()
A. 骨肉瘤
B. 软骨肉瘤
C. 骨质疏松性骨折
D. 嗜酸性肉芽肿
E. 骨转移癌
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[单项选择]对输血时发生溶血反应的病人应采取的最佳治疗措施是()
A. 抗休克
B. 碱化尿液、利尿
C. 抗休克、碱化尿液
D. 碱化尿液
E. 利尿
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[单项选择]关于脊髓灰质炎后遗症错误的说法是()
A. 从起病后第3年起瘫痪的肌肉就不能再恢复
B. 手术的目的是恢复患肢功能,预防和矫正畸形
C. 软组织畸形矫正术,不受年龄限制,争取早期手术
D. 骨关节畸形的矫正和关节融合术,需在病人12岁以前施行
E. 肌腱移位术于7岁后施行
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[单项选择]颅内允许增加的临界容积一般约为()
A. 1%
B. 3%
C. 5%
D. 8%
E. 10%
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[单项选择]颅内压增高的诊断依据是()
A. 视乳头水肿
B. 喷射性呕吐
C. 剧烈头痛
D. X线片显示脑回压迹加深
E. 癫痫发作
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[单项选择]股骨干骨折后合并膝关节僵硬之最常见原因是()
A. 粉碎性骨折
B. 合并神经损伤
C. 持续牵引所致
D. 夹板过紧所致
E. 固定期缺少功能锻练
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[单项选择]治疗急性胰腺炎,禁用()
A. 抗胆碱能药物
B. 给钙
C. 补充血容量
D. 吗啡止痛
E. 胃肠减压
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[单项选择]患者,女性,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。最可能的诊断是()
A. 单纯性甲状腺肿
B. 结节性甲状腺肿
C. 原发性甲亢
D. 继发性甲亢
E. 甲状腺肿瘤
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[单项选择]浅表软组织挫伤是指()
A. 关节附近韧带的损伤
B. 重物挤压而致的损伤
C. 针刺引起的损伤
D. 钝力、重力直接撞击浅表组织所造成的损伤
E. 切线动力作用于浅表组织所造成的损伤
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[单项选择]女性,68岁,出现背痛伴双下肢麻木无力2个月,影像学检查示T骨质破坏,椎体压缩骨折,脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。为鉴别全身骨骼单发病变还是多发病变,哪项检查最敏感?()
A. X光片
B. 骨扫描
C. CT
D. MRI
E. 化验检查
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[多项选择]关于浅表性膀胱癌的随访不正确的是()
A. 细胞学检查的阳性率可能低
B. 膀胱镜检查是金标准
C. 通常膀胱镜检查每三个月一次一年,第二年每6个月一次
D. 膀胱镜检查通常是终身的
E. 很少有肿瘤会转化为浸润性
F. 5年以后很少会有复发的情况
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[单项选择]脑震荡临床表现不包括()
A. 意识障碍不超过30分钟
B. 意识障碍期肌腱反射消失
C. 醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐
D. 腰穿脑脊液中红细胞1000×106/L(1000个/mm3)
E. 逆行性遗忘
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[单项选择]削痂的主要适应证是()
A. 深Ⅲ度烧伤创面
B. 浅Ⅱ度烧伤创面
C. Ⅲ度烧伤创面
D. 深Ⅱ度烧伤创面
E. Ⅰ度创面
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[单项选择]化脓性关节炎最常发生于:()
A. 髋关节和膝关节
B. 肩关节和肘关节
C. 膝关节和踝关节
D. 肘关节和腕关节
E. 踝关节和髋关节
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[单项选择]骨盆骨折最易损伤的部位是()
A. 坐骨神经
B. 膀胱
C. 直肠
D. 后尿道
E. 输尿管
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[单项选择]对下丘脑的叙述正确的是()
A. 上界是下丘脑沟
B. 即下丘
C. 为躯体运动中枢
D. 漏斗与松果体相连
E. 位于背侧丘脑前上方
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[单项选择]严重烧伤休克期一般可延至伤后()
A. 24小时
B. 48小时
C. 96小时
D. 72小时
E. 以上都不对
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[单项选择]在肩关节前脱位的病人中,下列哪项可以作为确诊依据()
A. 疼痛
B. 肿胀
C. 反常活动
D. 功能障碍
E. 方肩畸形
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[单项选择]肱骨骨折的治疗,较好的选择是粉碎型骨折:()
A. 三角巾悬吊
B. U型石膏外固定
C. 外固定支架
D. 切开复位内固定
E. 小夹板板固定
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[多项选择]先天性心脏病常见的法乐四联症的手术修补方法包括哪几部分?()
A. 人工补片修补室缺
B. 右室流出道疏通
C. 右室流出道扩大补片
D. 切断缝合动脉导管韧带
E. 肺动脉瓣交界切开
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[单项选择]食管癌根治性切除后,用胃代食管时,保留用于游离胃供血管的最常用血管是()
A. 胃短动静脉
B. 胃左动静脉
C. 胃网膜右动静脉
D. 胃右动静脉
E. 胃网膜左动静脉
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[单项选择]锁骨骨折常用的治疗方法是()
A. 切开复位,内固定
B. 手法复位,横8字绷带固定
C. 牵引治疗
D. 手法复位,夹板固定
E. 手法复位,石膏外固定
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[单项选择]胃泌素的临床表现:()
A. 清晨或饥饿时出现心慌、发抖、苍白、心动过速等症状
B. 多发性十二指肠溃疡伴腹泻
C. 反复发作的腹痛伴脂肪泻
D. 腹胀伴呕吐、上腹扪及半球形的囊性肿块
E. 水样性腹泻伴低钾和低胃酸
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[单项选择]关节脱位是()
A. 关节出现畸形和弹性固定
B. 关节面失去正常对合关系
C. 关节分离
D. 关节韧带断裂
E. 关节囊扭伤并断裂
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[单项选择]脊髓血管畸形最常见的体征:()
A. 脑膜刺激征
B. 同侧眼睑下垂
C. 头痛
D. 下肢瘫痪
E. 意识障碍
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[单项选择]硫喷妥钠()
A. 控制局麻药中毒发生惊厥时首选
B. 血压升高,心率加快
C. 麻醉诱导时,极易出现显著的血压下降
D. 属于中效静脉麻醉药,麻醉诱导平稳
E. 对肾上腺皮质功能有抑制作用
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[单项选择]关于输血,下列哪项是不正确的()
A. 急性大出血时,可经加压输血器快速输入
B. 老年人或心功能较差者1ml/min
C. 小儿应10滴/分
D. 成人一般控制在5~10ml/min
E. 非紧急情况下,一次输血的时间不超过8小时
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[多项选择]有关肾损伤后CT检查正确的是()
A. 所有的镜下血尿病人均应行CT检查
B. 肉眼血尿的病人应该行CT平扫增强
C. 镜下血尿病人是否行CT增强根据情况决定
D. 镜下血尿病人有休克的应该CT平扫增强
E. 血压平稳的病人可暂时不做CT
F. 16岁以下的病人CT平扫和增强应该积极进行
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[单项选择]对于前庭神经核的描述正确的是()
A. 为平衡觉传导换元处
B. 为听觉传导换元处
C. 属上丘脑
D. 借上丘臂连接上丘
E. 发纤维形成斜方体
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[单项选择]肝右叶棘球幼病:()
A. 定期B超复查观察
B. 内囊摘除术
C. 肝动脉结扎术
D. 射频消融治疗
E. 肝部分切除芳
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[单项选择]男,26岁,胸部外伤致右侧血胸10天,曾行胸腔穿刺术,近日出现寒战高热胸痛,胸片示右胸内积液较前增加,下述哪种治疗最必不可少?()
A. 反复胸腔穿刺
B. 开胸手术清除脓液
C. 胸腔闭式引流
D. 每日胸腔注入抗生素
E. 联合使用免疫球蛋白和抗生素
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[单项选择]副神经支配下列哪块肌肉()
A. 胸大肌
B. 前锯肌
C. 背阔肌
D. 斜方肌
E. 菱形肌
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[单项选择]神经损伤后,出现自主神经功能障碍的早期表现是:()
A. 皮肤苍白
B. 皮肤温度升高
C. 皮肤潮湿
D. 皮纹变深
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[单项选择]患者,4岁,其父牵拉左手上楼梯时,患儿啼哭,诉肘部疼痛,检查:肘关节无明显异常,桡骨头处有压痛。X线检查无明显异常。该患儿最可能的诊断是()
A. 肘关节脱位
B. 桡骨小头半脱位
C. 桡骨头骨折
D. 肱骨髁上骨折
E. 肌肉牵拉伤
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[单项选择]50岁女性,右肩痛,右上肢上举、外展受限8个月,无肩周红、肿、热等表现,疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是()
A. 肩关节骨关节炎
B. 肩周炎
C. 肩关节结核
D. 颈椎病
E. 类风湿性关节炎
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[单项选择]婴儿头面烧伤超过多少为重度烧伤()
A. 5%
B. 3%
C. 25%
D. 10%
E. 80%
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[单项选择]外伤性急性颅内血肿,右侧瞳孔散大,紧急处理首选()
A. 头颅CT扫描,明确血肿部位
B. 20%的甘露醇250ml,快速静脉滴入
C. 尽快钻孔探查,寻找并清除血肿
D. 气管切开,防止脑缺氧
E. 脑室穿刺,放脑脊液
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[单项选择]每克焦痂下组织细菌数量超过105个并向邻近未烧伤组织侵袭,产生全身感染症状()
A. 烧伤创面脓毒症
B. 脓毒血症
C. 全身炎症反应综合征
D. 蜂窝织炎
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[单项选择]颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是()
A. 颅骨牵引
B. 手法复位、石膏固定
C. 颌枕带牵引
D. 两桌法复位
E. 切开复位
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[单项选择]男性,52岁,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右侧腹股沟区肿块,约8cm×6cm大小,可还纳,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。该患者最有可能的诊断为()
A. 精索鞘膜积液
B. 股疝
C. 腹股沟直疝
D. 腹股沟斜疝
E. 先天性鞘膜积液
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[单项选择]男,56岁,进行性吞咽困难2月余,现仅能进食半流质,最可能的诊断是()
A. 食管平滑肌瘤
B. 食管间质瘤
C. 食管异物
D. 贲门失迟缓症
E. 食管癌
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[单项选择]肩前方疼痛,肩关节活动受限,X线片阴性,在下列治疗中极为重要的是()
A. 理疗、热疗
B. 针灸按摩
C. 局部注射醋酸氢化可的松
D. 肩关节主动功能锻炼
E. 肩关节被动活动
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[单项选择]一般良性骨肿瘤:()()
A. 生长慢有症状
B. 生长快无症状
C. 生长慢无症状
D. 生长快有症状
E. 生长慢有疼痛
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[单项选择]关于强直性脊柱炎的描述错误的是()
A. 属结缔组织的血清阳性反应疾病
B. 早期常累及双侧骶髂关节
C. HLA-B27阳性率高
D. 可累及椎间关节,导致关节僵直
E. 可累及髋关节,导致关节僵直
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[单项选择]检查腹股沟疝时,压迫内环的部位应在()
A. 腹股沟韧带中点
B. 精索的前内方
C. 腹股沟韧带中点上方2cm
D. 肿块隆起最明显处
E. 耻骨结节外缘
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[单项选择]男性,40岁,右胸被刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:右胸壁创口内有活动性出血,并有气体溢出,血压10/7kPa,脉搏140次/分。以上临床表现是下列何种情况的特点?()
A. 肺气肿和血胸
B. 开放性气胸
C. 开放性气胸和血胸
D. 张力性气胸和血胸
E. 反常呼吸
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[单项选择]关于股骨颈骨折的描述不正确的是()
A. 好发于老年女性
B. 囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死
C. 患肢多呈短缩、外旋、内收畸形,大转子上移
D. 内收型骨折,剪力小、较稳定,愈合率高
E. 一般需要手术切开复位内固定
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[单项选择]常见的肺癌的肺外症状有()
A. 心悸
B. 指趾端紫绀
C. 骨关节肿痛
D. 吞咽困难
E. 腹痛
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[单项选择]18岁女性患者,突然剧烈头痛、伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37.0℃,既往身体健康,CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。首先应考虑()
A. 脑炎
B. 脑膜炎
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑肿瘤
E. 脑脓肿
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[单项选择]颜面部深度烧伤处理要点()
A. 防治呼吸道梗阻
B. 分区大片植皮
C. 保护角膜
D. 尽快而充分地冲洗
E. 损伤区域切勿受压
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[单项选择]上消化道出血最主要的临床表现是()
A. 呕血
B. 黑便
C. 呕血、便血、休克
D. 失血性休克
E. 脱水貌
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[单项选择]中国新九分法计算烧伤面积,以下哪项是错误的()
A. 头、颈、面各3%
B. 双上肢为18%
C. 躯干为27%
D. 双臀为5%
E. 双大腿、双小腿、双足为46%
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[单项选择]常以突发截瘫为首发症状的是:()
A. 颈内动脉海绵窦瘘
B. 脑蛛网膜下隙出血
C. 脑动静脉畸形
D. 脊髓血管畸形
E. 颈内动脉-后交通动脉动脉瘤
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[多项选择]脑疝的常见类型包括()
A. 小脑幕切迹疝
B. 小脑幕上疝
C. 枕骨大孔疝
D. 大脑镰下疝
E. 大脑镰上疝
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[单项选择]一女性病人,28岁。妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突,有叩痛,X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mm/h,最可能的诊断是()
A. 胸椎转移癌
B. 胸椎结核
C. 胸椎血管瘤
D. 化脓性脊椎炎
E. 胸椎间盘脱出
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[单项选择]骨折临床愈合标准下列哪项不属于()
A. 局部无压痛及纵向叩击痛
B. 局部无反常活动
C. X线片显示骨折线消失
D. 外固定解除后下肢不扶拐能连续步
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[单项选择]患肢呈屈曲、外展、外旋畸形并有弹性固定:()
A. 肩关节前脱位
B. 肘关节后脱位
C. 桡骨小头半脱位
D. 髋关节后脱位
E. 髋关节前脱位
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[单项选择]下列对颈干角的描述,错误的是()
A. 是股骨颈与股骨干之间的夹角
B. 大于此角127°者,为髋外翻
C. 小于此角127°者,为髋内翻
D. 成人平均为127°(110°~140°)
E. 股骨颈骨干,颈干角一般无改变
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[单项选择]下列哪项肿瘤的临床表现是错误的()
A. 骨肿瘤的发现往往在损伤之后
B. 肿瘤近关节、活动功能将受限制
C. 局部肿胀是另一个重要症状
D. 疼痛剧烈持久时,需考虑肿瘤是恶性
E. 脊柱肿瘤可压迫脊髓而瘫痪
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[多项选择]目前常用的良性前列腺增生手术方式()
A. TUIP(经尿道前列腺切割)
B. TUVP或TUVRP(经尿道前列腺气化)
C. 耻骨上经膀胱前列腺摘除
D. 耻骨后前列腺摘除
E. TURP(经尿道前列腺切除)
F. 钬激光前列腺切除
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[单项选择]男,22岁,体重60kg,烫伤双上肢、躯干及双侧臀部,均为Ⅱ°,急诊入院,其第1个24小时补液总量约为()
A. 3250ml
B. 3750ml
C. 4250ml
D. 4750ml
E. 6500ml
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[单项选择]男,26岁,尿频,尿道有异物感及排白色黏液伴阴部不适,早泄,失眠近1年。怀疑为慢性前列腺炎,应作哪项检查确诊?()
A. 尿常规
B. 前列腺液常规
C. 尿培养
D. 尿液涂片找细菌
E. 前列腺液培养
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[单项选择]急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是()
A. 发病后2小时升高,12~24小时达高峰
B. 发病后3~12小时升高,24~48小时达高峰
C. 发病后24小时升高,48小时达高峰
D. 发病后48小时升高,72小时后达高峰
E. 以上都不对
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[单项选择]较稳定的股骨颈骨折是()
A. 外展型
B. 内收型
C. 头下型
D. 粗隆间型
E. 基底部骨折
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[单项选择]多发性骨髓瘤:()
A. 癌前疾病
B. 恶性肿瘤
C. 良性肿瘤
D. 浸润癌
E. 癌前病变
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[单项选择]工程塌方,引起工伤事故,对严重损伤病人的处理首先是()
A. 抗休克
B. 骨折固定
C. 治疗窒息
D. 镇静止痛
E. 止血
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[单项选择]低渗性脱水引起体液容量的变化,哪项正确?()
A. 血浆、组织间液、细胞内液都减少,以血浆减少为主
B. 血浆、组织间液、细胞内液都减少,以细胞内液减少为主
C. 血浆、组织间液、细胞内液都减少,以组织间液减少为主
D. 只有组织间液减少
E. 以血液浓缩为主
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[单项选择]慢性骨髓炎的手术指征是()
A. 有死骨
B. 有骨膜反应
C. 局部红肿
D. 病变骨变粗,密度增高
E. 反复发热,局部疼痛
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[多项选择]根据神经功能障碍的轻重和症状持续的时间,可将脑卒中分为()
A. 短暂性脑缺血发作
B. 可逆性缺血性神经功能障碍
C. 中型脑缺血发作
D. 完全性卒中
E. 部分性卒中
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[单项选择]驼峰鼻患者,男性,31岁,拟行手术治疗。以下哪些不是必要的术前准备()
A. 完善常规检查
B. 术前3天用消炎药滴鼻
C. 修剪鼻毛
D. 清洁鼻腔
E. 术前5分钟以麻黄素滴鼻
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[单项选择]下腔、会阴部:()
A. 术后4~5天拆线
B. 术后10~12天拆线
C. 术后6~7天拆线
D. 术后7~9天拆线
E. 术后14天拆线
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[单项选择]脊髓型颈椎病正确的是()
A. 约占颈椎病的50%
B. 多发生于上颈段
C. 早期颈肩痛明显
D. 痛觉和温度觉分离
E. 四肢乏力、行走、持物不稳为最先出现的症状
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[单项选择]患者,男性,40岁,右髋部外伤后疼痛,右大腿后侧及小腿后外侧有麻木感。查体:右下肢短缩,屈曲,内收,内旋畸形。手法复位后髋关节活动恢复正常,但仍有麻木感存在。X线片示:右髋后上缘有1.1cm×1.0cm骨块,无移位。最可能的诊断是()
A. 髋关节前脱位并髋臼骨折
B. 髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
C. 髋关节后脱位并髋臼骨折
D. 髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
E. 髋关节后脱位并坐骨神经损伤
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[单项选择]烧伤后早期毛细血管通透性异常是由以下物质所致,哪一项除外()
A. 肾上腺素和去甲肾上腺素
B. 白细胞三烯
C. 前列腺素
D. 缓激肽
E. 组胺和5-羟色胺
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[多项选择]骨折愈合分哪几个阶段()
A. 骨痂改造塑性
B. 骨痂机化
C. 骨折坚强固定和积极康复
D. 原始骨痂形成
E. 血肿机化演进
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[单项选择]中度失血性休克病人估计失血量为()
A. <500ml
B. 500~700ml
C. 800~1600ml
D. 1700~2000ml
E. >2000ml
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[单项选择]关于呼吸衰竭的原因,下列哪项是错误的?()
A. 颅内压增高,抑制呼吸中枢
B. 某些药物抑制呼吸中枢
C. 重症肌无力或多发性神经炎使呼吸运动瘫痪
D. 气道阻塞或严重痉挛引起通气障碍
E. 单根肋骨骨折影响呼吸
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[单项选择]8岁儿童,摔伤后肩部疼痛,体检Dugas征阳性。入院诊断为肩关节脱位。肩关节脱位以下列那种类型最为多见()
A. 前脱位
B. 后脱位
C. 肩峰下脱位
D. 盂下脱位
E. 盂上脱位
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[单项选择]烧伤早期休克应先补充:()
A. 全血
B. 血浆
C. 电解质液
D. 5%葡萄糖液
E. 10%葡萄糖液
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[多项选择]下列哪些有关直肠癌的说法正确()
A. 年轻人(<30岁)直肠癌比例高
B. 占胃肠道肿瘤的四分之一
C. 直肠癌三分之二发生在直肠腹膜反折平面以上
D. 结、直肠慢性炎症也可诱发癌变
E. 一部分发生在直肠息肉或血吸虫病的基础上
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[单项选择]用于血液稀释疗法的是:()
A. 中分子右旋糖酐
B. 低分子右旋糖酐
C. 白蛋白液
D. 羟乙基淀粉代血浆
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[单项选择]全厚皮片的优点()
A. 易成活
B. 外观、功能较满意
C. 供区能自行愈合
D. 取皮面积不受限制
E. 抗感染能力强
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[多项选择]临床上常用的复合麻醉技术有()
A. 静吸复合麻醉
B. 全凭静脉麻醉
C. 吸入性麻醉
D. 全麻+硬膜外麻醉
E. 腰硬联合麻醉
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[多项选择]引起颅内压增高的原因有()
A. 脑水肿
B. 脑积水
C. 颅内肿瘤
D. 静脉窦血栓形成
E. 颅底凹陷症
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[单项选择]颅内动脉瘤的最好发部位是()
A. 颈内动脉系统
B. 大脑前动脉
C. 椎-底动脉系统
D. 大脑中动脉
E. 海绵窦
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[单项选择]伸直型的肱骨髁上骨折骨折线的方向是()
A. 从外下方斜向内上方
B. 从后下方斜向前上方
C. 从后上方斜向前下方
D. 从前下方斜向内上方
E. 从前下方斜向后上方