试卷详情
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麻醉主治医师相关专业知识提分试卷二
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[单项选择]多巴酚丁胺()
A. 拟肾上腺素能药
B. 磷酸二酯酶抑制剂
C. β受体阻滞药
D. α受体阻滞药
E. 血管紧张素转换酶抑制剂
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[单项选择]眼-心反射最常见于()
A. 球后阻滞
B. 眼睑手术
C. 眼底手术
D. 斜视手术
E. 白内障手术
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[单项选择]脑水肿的概念是指()
A. 脑组织含水量增多
B. 脑细胞内液增多
C. 脑脊液增多
D. 脑容量增大
E. 脑细胞间液增多
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[单项选择]关于体位对呼吸生理的影响,描述错误的是()
A. 全身麻醉侧卧位,正压通气时,上侧肺灌流比下侧肺差
B. 全身麻醉侧卧位时肺功能残气量无明显减少
C. 全身麻醉侧卧位正压通气时,上侧肺通气比下侧肺通气好
D. 清醒侧卧位,下侧肺通气量<上侧肺通气量
E. 清醒侧卧位,下侧肺血液量>上侧肺血液量
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[单项选择]
患者男,62岁。因腹胀、食欲不振1个月入院,查体:贫血貌。叶酸测定5.01μmol/L,查Hb65g/L,RBC1.0×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT100×1012/L。
目前应考虑的贫血是()
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 失血性贫血
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[单项选择]美托洛尔()
A. 拟肾上腺素能药
B. 磷酸二酯酶抑制剂
C. β受体阻滞药
D. α受体阻滞药
E. 血管紧张素转换酶抑制剂
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[单项选择]患者,女,28岁,足月妊娠,早破水,血压心率正常,硬膜外阻滞下行剖宫产术,操作顺利,平卧位后,BP80/50mmHg,P110次/分,主诉头晕、恶心,立即行左侧倾斜位,症状缓解。上述症状的原因是()
A. 羊水栓塞
B. 直立性低血压
C. 仰位低血压综合征
D. 局部麻醉药过敏
E. 麻醉平面过高
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[单项选择]可缓解或消除硝普钠降压后的反跳是()
A. 卡托普利
B. 三磷酸腺苷
C. 拉贝洛尔
D. 异氟烷
E. 尼卡地平
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[单项选择]1型糖尿病是指()
A. NIDDM
B. IDDM
C. 遗传性糖尿病
D. 营养不良性有关的糖尿病
E. 继发性糖尿病
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[单项选择]高血压患者不能选用的静脉麻醉药物是()
A. 依托咪酯
B. 丙泊酚
C. 氯胺酮
D. 咪达唑仑
E. 羟丁酸钠
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[单项选择]低温时下列哪项参数增加()
A. 血容量
B. 血糖
C. 肾血流量
D. 心排血量
E. 脑血流量
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[单项选择]治疗脑水肿使用肾上腺皮质激素的原则为()
A. 尽早、大量、短期使用
B. 要与抗生素联合应用
C. 其他药物无效后使用
D. 尽量少用,可引起消化道溃疡出血
E. 禁用
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[单项选择]胆绞痛患者禁用何药()
A. 阿托品
B. 琥珀胆碱
C. 依托咪酯
D. 哌替啶
E. 吗啡
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[单项选择]提示左心衰竭()
A. 奇脉
B. 交替脉
C. 水冲脉
D. 短脉
E. 重搏脉
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[单项选择]有关肾上腺皮质激素叙述正确的是()
A. 肾上腺皮质分泌两种激素
B. 最重要的皮质激素是醛固酮
C. 垂体不控制皮质醇的分泌
D. 使去甲肾上腺素转变为肾上腺素
E. 维持足够的血管张力需要皮质醇
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[单项选择]患者,女,58岁,左上肢麻痛1年。查体:左大鱼际肌萎缩,压头试验阳性。X线片示:C5~6椎间隙变窄,椎体骨质增生,诊断首先考虑为()
A. 脊髓型颈椎病
B. 神经根型颈椎病
C. 交感神经型颈椎病
D. 动脉型颈椎病
E. 颈型颈椎病
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[单项选择]不是硝酸甘油的药理学特性的有()
A. 降低心肌耗氧,恢复其氧供需平衡
B. 降低左心室舒张末期压、改善心肌供血
C. 扩张脑血管、长时间应用可升高颅内压
D. 被生物降解产生NO而起作用
E. 遇光易分解,配制后应避光,3小时未用完应重新配制
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[单项选择]癫痫大发作时,首要处理是()
A. 吸氧
B. 保持呼吸道通畅
C. 防止骨折
D. 保暖
E. 控制抽搐
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[单项选择]下列激素分泌不足引起呆小病是()
A. 促甲状腺激素
B. 生长素
C. 性激素
D. 甲状旁腺素
E. 甲状腺激素
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[单项选择]MEAC是指()
A. 最小有效血药浓度
B. 最小有效脑脊液浓度
C. 最小安全血药浓度
D. 最大有效肺泡浓度
E. 最低肺泡有效浓度
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[单项选择]椎间盘突出症的特征性症状是()
A. 腰痛
B. 腿痛
C. 腰痛并向下肢放散
D. 休息后症状减轻
E. 抬腿困难
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[单项选择]患者男,59岁。高血压病史8年,2个月前因阵发性心前区疼痛拟诊不稳定型心绞痛,给予药物治疗。1d前受凉感冒,1h前突然出现憋喘、咳嗽、咳泡沫样痰。体检:神清,端坐呼吸,烦躁不安,血压175/100mmHg,两肺底湿性啰音,心率130次/分,心音强弱不等,心律绝对不齐,双下肢无水肿。患者目前诊断是( )
A. 急性心肌梗死
B. 心绞痛急性发作
C. 支气管哮喘
D. 急性左心衰竭
E. 肺栓塞
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[单项选择]硝普钠(SNP)临床应用后之所以易于引起氰化物中毒,是由于()
A. 氰化物占SNP44%
B. 氰化物占SNP34%
C. 氰化物占SNP24%
D. 氰化物占SNP54%
E. 氰化物占SNP64%
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[单项选择]婴幼儿中等以上手术的全身麻醉,不是常规监测项目的是()
A. 心率
B. 脉搏氧饱和度
C. 呼气末二氧化碳浓度
D. 血压
E. 脑电双频指数
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[单项选择]乙酰唑胺降低眼压的机制是()
A. 消除琥珀胆碱引起的肌纤维成束收缩
B. 抑制房水生成
C. 兴奋碳酸酐酶
D. 扩张瞳孔
E. 加速房水吸收
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[单项选择]静脉注射硫喷妥钠时出现上肢剧烈烧灼痛、皮肤苍白、脉搏消失,可能原因是()
A. 药物中毒
B. 误注动脉
C. 血栓性静脉炎
D. 过敏反应
E. 类过敏反应
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[单项选择]易引起心动过缓或房室传导阻滞的是()
A. 卡托普利
B. 三磷酸腺苷
C. 拉贝洛尔
D. 异氟烷
E. 尼卡地平
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[单项选择]维生素K1缺乏时受影响的凝血因子是()
A. Ⅰ
B. Ⅴ
C. Ⅷ
D. Ⅸ
E. Ⅺ
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[单项选择]副交感神经直接支配内脏器官的是()
A. 中枢部位
B. 节前纤维
C. 器官旁节
D. 节后纤维
E. 器官内节
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[单项选择]整形手术中引起出血增加的因素是()
A. 局部使用局麻药
B. 过度通气
C. 控制性低血压
D. 浅全麻
E. 以上都不是
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[单项选择]氨力农()
A. 拟肾上腺素能药
B. 磷酸二酯酶抑制剂
C. β受体阻滞药
D. α受体阻滞药
E. 血管紧张素转换酶抑制剂
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[单项选择]对于感染性休克病人,可直接使VO2增加的措施为()
A. 抗感染
B. 提高DO2
C. 扩张静脉
D. 给予糖皮质激素
E. 输注平衡盐
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[单项选择]颅内压增高产生呕吐的原因是()
A. 剧烈头痛反射
B. 脑膜受刺激
C. 脑缺氧
D. 脑缺血
E. 影响到延髓、前庭和迷走神经
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[单项选择]正确的高钙血症治疗是()
A. 鼓励病人少活动
B. 降钙措施有限制钙的摄入,输入生理盐水和利尿
C. 普卡霉素纠正高钙血症无效
D. 磷酸盐降低血钙的疗效不确实
E. 糖皮质激素能纠正所有高血钙
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[单项选择]脑缺血-再灌注损伤时增加的物质是()
A. CP
B. ATP
C. cAMP
D. 葡萄糖
E. cGMP
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[单项选择]颅脑外科手术中实施控制性降压最安全的药物为()
A. 类固醇
B. 高张盐水
C. 降钙素基因相关肽(α-HCGRP)
D. 呋塞米
E. 硝酸甘油
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[单项选择]硫酸镁的作用可直接抑制()
A. 中枢神经的活动
B. 骨骼肌终板电位
C. 子宫及周围血管平滑肌
D. 乙酰胆碱的释放
E. 以上全是
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[单项选择]2岁小儿门诊行睾丸鞘膜积液手术,麻醉恢复快且完全的组合是()
A. 氯胺酮+恩氟烷
B. 芬太尼+地西泮
C. 丙泊酚+芬太尼
D. 氯胺酮+地西泮
E. 丙泊酚+恩氟烷
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[单项选择]术中判断心搏停止最可能的依据是()
A. 大动脉搏动消失
B. 立即观察瞳孔变化
C. 数呼吸频率
D. 用听诊器听心音
E. 测血压
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[单项选择]慢性肾衰竭水负荷过重所致心力衰竭,最佳治疗措施是()
A. 脱水利尿
B. 使用强心药
C. 低盐饮食,控制入量
D. 血液透析
E. 放血疗法
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[单项选择]支气管哮喘的概念描述错误的是()
A. 反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难
B. 发病与过敏、自主神经功能紊乱及β肾上腺素能受体功能低下等因素有关
C. 迷走神经兴奋使肥大细胞内的cAMP增多,加速生物活性物质释放,哮喘发作
D. 哮喘发作时有可逆性的功能残气量增加
E. 哮喘发作时一般无高碳酸血症
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[单项选择]预防局部麻醉药毒性反应的方法不包括()
A. 降低药物浓度
B. 控制药物总量
C. 使用拮抗药
D. 药物中加肾上腺素
E. 注药前回抽
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[单项选择]诱发低血压静注钙剂可能恢复血压的是()
A. 卡托普利
B. 三磷酸腺苷
C. 拉贝洛尔
D. 异氟烷
E. 尼卡地平
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[单项选择]正常成年人每日经肺蒸发的水分约为()
A. 2300ml
B. 100ml
C. 300ml
D. 700ml
E. 1400ml
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[单项选择]下列提示左心室功能衰竭的是()
A. 交替脉
B. 水冲脉
C. 脉搏短绌
D. 奇脉
E. 脉细速无力
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[单项选择]甲状腺功能低下病人术中出现昏迷,除麻醉因素外应考虑补充()
A. 胰岛素
B. 肾上腺皮质素
C. 三碘甲状腺原氨酸
D. 葡萄糖
E. 甲状旁腺素
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[单项选择]巨脾切除手术避免向脾内注射肾上腺素的原因是()
A. 脾坏死
B. 脾血管收缩,回心血量骤增,引起充血性心力衰竭
C. 心率增快、血压增高
D. 冠脉痉挛
E. 过敏反应
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[单项选择]手术前糖尿病人的尿糖应控制为()
A. 强阳性
B. 阳性
C. 弱阳性
D. 24小时小于0.5g/dl
E. 无特殊要求
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[单项选择]罗哌卡因的特点描述错误的是()
A. 添加肾上腺素不延长其作用时间
B. 对运动阻滞的强度及持续时间较布比卡因长
C. 产生运动、感觉阻滞分离现象
D. 血浆结合率高于布比卡因
E. 毒性比布比卡因低
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[单项选择]氯胺酮麻醉的禁忌证不包括()
A. 原发性高血压
B. 颅内高压患者
C. 癫痫患者
D. 心功能不全
E. 有休克征象
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[单项选择]提示心房纤颤()
A. 奇脉
B. 交替脉
C. 水冲脉
D. 短脉
E. 重搏脉
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[单项选择]低温麻醉并发症不包括()
A. 寒战反应
B. 心律失常
C. 酸中毒
D. 凝血功能障碍
E. 肾衰竭
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[单项选择]患者男,38岁。左前胸第四肋间被刺伤后紧急送到急诊室。查体:面色苍白,呼吸浅弱,血压60/45mmHg,颈静脉怒张;胸穿未抽出血和气。最可能诊断是()
A. 开放性气胸
B. 肋间动脉损伤
C. 心包填塞
D. 肋间静脉损伤
E. 肋间神经损伤
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[单项选择]
患者男,62岁。因腹胀、食欲不振1个月入院,查体:贫血貌。叶酸测定5.01μmol/L,查Hb65g/L,RBC1.0×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT100×1012/L。
为寻求病因,最应做的检查是()
A. 复查血常规
B. 网织红细胞
C. 消化道检查
D. 铁蛋白测定
E. 骨髓常规
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[单项选择]糖尿病病人椎管内麻醉时应特别注意()
A. 麻醉药用量
B. 药物中不加肾上腺素
C. 无菌操作
D. 有效循环血量
E. 心律失常
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[单项选择]脑的供血主要来自于()
A. 小脑上动脉
B. 大脑中动脉
C. 椎动脉
D. 颈内动脉
E. 基底动脉
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[单项选择]左向右分流型先心病共同特点不正确的是()
A. 可产生艾森门格综合征
B. 发绀
C. 肺循环血量增加
D. 体循环血量增加
E. 肺动脉压升高
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[单项选择]婴幼儿维持心排血量的最主要因素是()
A. 每搏量
B. 心率
C. 静脉回心血量
D. 外周阻力
E. 心肌收缩性
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[单项选择]卡托普利()
A. 拟肾上腺素能药
B. 磷酸二酯酶抑制剂
C. β受体阻滞药
D. α受体阻滞药
E. 血管紧张素转换酶抑制剂
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[单项选择]冠心病病人术前应用β受体阻滞药至()
A. 术前1天停用
B. 手术当天
C. 术前2天停用
D. 术前1周停用
E. 术前2周停用
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[单项选择]甲亢手术的指征是()
A. 基础代谢率下降,体重增加,腺体变大变硬
B. 基础代谢率下降,体重增加,心率减慢
C. 基础代谢率下降,体重增加,手指震颤改善
D. 基础代谢率下降,体重增加,心脏杂音减少
E. 基础代谢率下降,体重增加,腹泻消失
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[单项选择]营养性缺铁性贫血的主要原因是()
A. 铁丢失过多
B. 铁利用障碍
C. 小儿生长发育过快
D. 体内储存不足
E. 铁摄入量不足
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[单项选择]烧伤后肾功能的改变不会导致()
A. 钾潴留
B. 排钙增加
C. 排镁增加
D. 水、钠潴留
E. 肾小球滤过率降低
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[单项选择]患者体外循环术后异常出血,排除术中止血不彻底及肝素中和不全因素后,应首先考虑()
A. 血小板因素
B. 血管脆性增加
C. 发生DIC
D. 凝血因子缺乏
E. 酸碱平衡失常
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[单项选择]俗称"落枕"的颈椎病类型是()
A. 颈型
B. 神经根型
C. 交感型
D. 动脉型
E. 脊髓型
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[单项选择]患者,男,63岁,拟硬膜外阻滞下行胆囊切除术。硬膜外穿刺成功后,给予2%利多卡因3ml+初量0.75%布比卡因10ml,麻醉满意,静脉注射氟哌啶2.5mg,哌替啶50mg,咪达唑仑1mg辅助。胆囊探查时发生窦性心动过缓,血压为70/43mmHg,此时处理措施为()
A. 加快输液、输血速度,给予升压药
B. 立即气管内插管
C. 建立有创血压监测
D. 静注阿托品0.5mg
E. 再开放一路静脉输液通路
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[单项选择]工降温可能出现的凝血障碍,使手术中出血增多的原因不包括()
A. 凝血因子的活动性减低
B. 毛细血管床脆性增加
C. 深低温时体内出现肝素样物质
D. 进行性血小板减少且伴随血小板在肝脏中的隔离现象
E. 出现纤维蛋白溶解现象
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[单项选择]患者不能被叫醒,但对疼痛刺激有反应,对光反射、角膜反射和吞咽反射存在。这种意识障碍是()
A. 深昏迷
B. 中度昏迷
C. 浅昏迷
D. 昏睡
E. 嗜睡
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[单项选择]局部麻醉药中毒时,发生惊厥的主要机制()
A. 兴奋大脑抑制性通路
B. 兴奋大脑兴奋性通路
C. 抑制大脑抑制性通路
D. 诱发癫痫发作
E. 抑制大脑兴奋性通路
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[单项选择]正常人脑血流分钟灌注量约占心排血量的()
A. 2%
B. 8%
C. 12%
D. 16%
E. 25%
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[单项选择]手术中防止低体温的措施有()
A. 防止低温的再分布
B. 气道加热与湿化
C. 温液体输入
D. 体表加温
E. 以上都是
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[单项选择]关于心脏手术病人术前用药,错误的是()
A. 若术前已应用β受体阻滞药,应继续常规应用
B. 长效血管紧张素转化酶抑制药在围术期可能产生难治性低血压,故术前应停用
C. 苯二氮类、吗啡和东莨菪碱联合应用,为诱导前进行各种置管提供了良好的遗忘和镇痛作用
D. 华法林可一直用至术晨
E. 抗心律失常药在术前通常持续应用
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[单项选择]对心排血量影响较小,且有脑保护作用的是()
A. 卡托普利
B. 三磷酸腺苷
C. 拉贝洛尔
D. 异氟烷
E. 尼卡地平
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[单项选择]甲型血友病患者凝血功能检查中,不会出现的是()
A. CT延长
B. BT延长
C. APTT延长
D. PT正常
E. 以上都不是
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[单项选择]有组胺释放作用的药物是()
A. 阿芬太尼
B. 哌替啶
C. 芬太尼
D. 瑞芬太尼
E. 吗啡
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[单项选择]患者,男,52岁,腰痛伴右小腿外侧麻痛半年。查体:右第一趾肌肉伸力减弱,X线示L4~L5间隙变窄。为明确诊断,应完善的相关检查是()
A. MRI检查
B. 诊断性神经阻滞治疗
C. 诊断性腰椎牵引治疗
D. CT检查
E. 彩色B超
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[单项选择]需要紧急手术的肠梗阻是()
A. 麻痹性肠梗阻
B. 粘连性肠梗阻
C. 蛔虫团引起的肠梗阻
D. 肠扭转
E. 肿瘤引起的肠梗阻
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[单项选择]确定深昏迷最有价值的体征是()
A. 全身反射消失
B. 对疼痛刺激无反应
C. 呼之不应
D. 呼吸节律变化
E. 眼球固定
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[单项选择]糖尿病酮症酸中毒病人准备接受择期手术,麻醉前准备为()
A. 推迟手术
B. 完成其他检查后立即手术
C. 手术中纠正酸中毒
D. 手术后再纠正酸中毒
E. 暂不纠正酸中毒
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[单项选择]下列疾病中,不适宜使用洋地黄类药物的是()
A. 高血压心脏病伴心衰
B. 无器质性心脏病病人发生阵发性室上性心动过速
C. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快室率的心房纤颤
D. 扩张型心肌病伴全心衰竭
E. 急性下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞
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[单项选择]O2ER增加的因素是()
A. 血红蛋白与氧的亲和力增加
B. VO2降低
C. DO2增加
D. 术后发热
E. 低温
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[单项选择]一个药物的清除半衰期为4小时,一次静脉注射400mg,12小时后体内尚存()
A. 100mg
B. 75mg
C. 50mg
D. 25mg
E. 几乎无药物
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[单项选择]甲亢心脏病常见的心律失常是()
A. 房性期前收缩
B. 室性期前收缩
C. 心房扑动
D. 阵发性室上性心动过速
E. 心房纤颤
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[单项选择]患者,男,39岁。发作性头痛和心悸1个月,易激动和烦躁。血压200/130mmHg,心率116次/分。血清总T498nmol/L,总T31.6nmol/L。甲状腺131摄碘率24小时0.35。空腹血糖8.5mmol/L,血浆肾上腺素852pmol/L。24小时尿VMA962μmol/L。血浆皮质醇(上午8时)375mmol/L。最可能的诊断是()
A. 甲亢
B. 嗜铬细胞瘤
C. 2型糖尿病
D. 皮质醇增多症
E. 醛固酮增多症
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[单项选择]关于骶管麻醉的叙述,正确的是()
A. 又叫鞍区阻滞
B. 不易局部麻醉药中毒
C. 是硬膜外麻醉
D. 易引起马尾综合征
E. 阴囊手术不可选用
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[单项选择]提示缩窄性心包炎()
A. 奇脉
B. 交替脉
C. 水冲脉
D. 短脉
E. 重搏脉
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[单项选择]患者二氧化碳蓄积的原因不包括()
A. 钠石灰失效
B. 二氧化碳皮下气肿
C. 气管导管打折
D. 芬太尼抑制呼吸中枢
E. 支气管痉挛
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[单项选择]人工降温期间不宜采用的测量方法是()
A. 鼻咽温度
B. 鼓膜温度
C. 食管温度
D. 腋下温度
E. 肺动脉温度
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[单项选择]青光眼的常用药物如噻吗(噻吗洛尔)蓄积中毒可采取的治疗措施是()
A. 减量
B. 用拮抗药
C. 对症治疗,继续用药
D. 换用另一种同类药物
E. 立即停药
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[单项选择]患者,男,32岁。因车祸急诊入院,诊断为"左颞硬膜下血肿;气胸(右肺压缩40%)"。拟行颅内血肿清除术,麻醉前必须的准备是()
A. 输血
B. 胸腔闭式引流
C. 吸氧
D. 纠正水、电解质紊乱
E. 胸腔穿刺抽气
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[单项选择]提示脉压增大()
A. 奇脉
B. 交替脉
C. 水冲脉
D. 短脉
E. 重搏脉
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[单项选择]羟丁酸钠毒性作用的特点是()
A. 毒性低
B. 明显抑制呼吸
C. 明显抑制循环
D. 有肝毒性
E. 有肾毒性
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[单项选择]下列不属于心力衰竭的代偿机制的是()
A. 心肌肥厚
B. RAAS系统的激活
C. 有效循环血量增加
D. Frank-Starling机制
E. 交感神经兴奋性增强
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[单项选择]TUR-P术中病人主诉肩痛、恶心,应该警惕()
A. 心肌梗死
B. 低血压
C. 膀胱破裂
D. 水、电解质失衡
E. 牵拉反射
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[单项选择]胸外心脏按压对CVP和颅内压的影响是()
A. CVP升高,颅内压不变
B. CVP升高,颅内压升高
C. CVP降低,颅内压升高
D. CVP不变,颅内压升高
E. CVP和颅内压都不变
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[单项选择]COPD病人麻醉前评估体检时应注意()
A. 是否有近期感染
B. 胸部听诊
C. 呼气时间
D. 胸廓形态
E. 以上都是