试卷详情
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麻醉主治医师相关专业知识提分试卷三
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[单项选择]关于PETCO2和PACO2的叙述,错误的是()
A. PETCO是呼气末气体中的CO2
B. PACO反映所有通气肺泡的均值
C. 肺通气、换气障碍的情况下,两者相差很大
D. 不能用来估计PaCO2
E. 正常时,PACO2≈PETCO2≈PaCO2
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[单项选择]上腔静脉综合征最常见的病因()
A. 先天性上腔静脉梗阻
B. 上腔静脉炎
C. 胸内恶性肿瘤
D. 血栓性栓塞
E. 良性肿瘤压迫
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[单项选择]腰椎间盘突出于神经根的内侧,患者最可能的脊柱畸形是()
A. 向健侧凸
B. 向患侧凸
C. 前屈畸形
D. 后伸畸形
E. 以上都不对
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[单项选择]关于皮质感觉诱发电位的叙述,不正确的是()
A. 感觉传入系统受到刺激时,在皮质某一局限区域引出的电位变化
B. 不同性质的诱发电位其潜伏期和波形不同
C. 由主反应和后发放两部分电位组成
D. 为大脑皮质神经元自发的节律性电变化所致
E. 是研究机体感觉功能的一种手段
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[单项选择]PRST麻醉深度评分包括()
A. 血压、心律、出汗、体动
B. 血压、心律、瞳孔、流泪
C. 血压、心律、尿量、呼吸
D. 血压、心律、流泪、呼吸
E. 血压、心律、出汗、流泪
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[单项选择]引起左心室收缩期负荷加重的是()
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 三尖瓣狭窄
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[单项选择]先兆子痫的特征不包括()
A. 溶血性贫血
B. 头痛、眼花
C. 恶心、呕吐
D. 凝血功能异常
E. 组织灌注不良
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[单项选择]治疗妊娠期糖尿病患者时适宜使用()
A. 苯乙双胍
B. 阿卡波糖
C. 吡格列酮
D. 格列吡嗪
E. 胰岛素
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[单项选择]大量输血输液致凝血障碍的主要原因是()
A. 枸橼酸中毒
B. 继发性纤溶功能亢进
C. 凝血因子稀释
D. 血管通透性改变
E. 术前凝血障碍
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[单项选择]有关糖尿病高渗性非酮症昏迷的描述,错误的是()
A. 血糖大于33.3mmol/L
B. 渗透性利尿引起低血容量
C. 血电解质失衡,酮体增加
D. 意识不清,抽搐
E. 血液浓缩
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[单项选择]麻醉蒸发器中吸液芯的作用是()
A. 储存麻醉药液
B. 保持蒸发室湿度
C. 保持蒸发室温度
D. 稳定载气的流速
E. 增加蒸发表面积
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[单项选择]更能反映休克本质的监测是()
A. MAP
B. CVP
C. CO
D. PCWP
E. DO2和VO2
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[单项选择]单独用吸入麻醉药诱导时,气管内插管的时机为()
A. 全身麻醉Ⅱ期Ⅲ级
B. 全身麻醉Ⅲ期Ⅱ级
C. 全身麻醉Ⅲ期Ⅰ级
D. 全身麻醉Ⅲ期Ⅲ级
E. 全身麻醉Ⅳ期
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[单项选择]通过延迟碳水化合物的吸收,从而降低餐后高血糖的药物是()
A. 苯乙双胍
B. 阿卡波糖
C. 吡格列酮
D. 格列吡嗪
E. 胰岛素
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[单项选择]关于氧摄取率(O2ER),错误的是()
A. 正常值为0.25~0.33
B. 反映全身氧供状况
C. 反映全身氧耗状况
D. 是组织的氧摄取利用能力
E. 反映血红蛋白与氧的亲和力
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[单项选择]使氧摄取率(O2ER)增加的因素是()
A. 血红蛋白与氧的结合力增加
B. 心率降低
C. D2O增加
D. 术后发热
E. 全身低温
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[单项选择]不是新生儿生理性黄疸特点的有()
A. 一般情况好
B. 生后2~3天出现黄疸、2周内黄疸消退
C. 血清胆红素不超过205~256μmol/L
D. 以结合胆红素为主
E. 不伴有其他症状
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[单项选择]青光眼病人手术麻醉的注意事项为()
A. 避免使用非去极化肌松药
B. 注意体温变化
C. 使用琥珀胆碱
D. 避免使用阿托品
E. 注意心率变化
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[单项选择]有关肾上腺皮质功能亢进的叙述,错误的是()
A. 使用外源性类固醇激素可引起
B. 病人的骨质疏松
C. 病人可有高血糖、高血压、高血钠和高血钾
D. 肾上腺切除术后应补充类固醇激素
E. 对药物耐受性差,不能按体重常规用药
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[单项选择]二尖瓣关闭不全的患者每搏反流量及前向性血流均主要取决于()
A. 心肌收缩力
B. 左心室舒张末压
C. 射血方向的阻力
D. 右心房压
E. 二尖瓣关闭不全程度
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[单项选择]围术期心肌梗死好发于()
A. 术中
B. 麻醉后
C. 术前
D. 术后24小时以后
E. 术后24小时以内
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[单项选择]关于脑盐耗损综合征的叙述,错误的是()
A. 常见于蛛网膜下腔出血时
B. 由于垂体后叶失常所致
C. 表现严重的低钠血症
D. 治疗宜用等张含钠液
E. 存在严重低血容量
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[单项选择]甲亢手术后出现呼吸道梗阻的常见原因是()
A. 手术切口出血
B. 声带麻痹
C. 包扎过紧
D. 喉痉挛
E. 呼吸道分泌物增加
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[单项选择]腹部外伤病人手术麻醉中血红蛋白应及时纠正到()
A. 50g/L
B. 60g/L
C. 70g/L
D. 90g/L
E. 100g/L
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[单项选择]糖尿病性酮症酸中毒多见于()
A. 1型糖尿病
B. 2型糖尿病
C. 所有糖尿病
D. 肾上腺皮质肿瘤引起的糖尿病
E. 垂体瘤引起的糖尿病
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[单项选择]糖尿病病人手术中应监测的项目包括()
A. 血糖
B. 尿糖、尿酮体
C. 血钾、血钠
D. 尿糖、尿酮体、血糖和血气
E. 血气
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[单项选择]门脉高压症的病人行择期手术,术前血浆总蛋白和白蛋白至少达到()
A. 60g/L、30g/L
B. 60g/L、20g/L
C. 40g/L、30g/L
D. 70g/L、35g/L
E. 75g/L、30g/L
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[单项选择]关于罗哌卡因的特点,错误的是()
A. 阻滞平面以下周围血管扩张作用
B. 对运动阻滞作用布比卡因强
C. 产生运动阻滞与感觉阻滞分离现象
D. 罗哌卡因血浆结合率高于布比卡因
E. 毒性比布比卡因低
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[单项选择]慢性支气管炎合并哮喘发作的处理措施为()
A. 沙丁胺醇雾化吸入
B. 异丙肾上腺素雾化吸入
C. 氨茶碱静脉注射
D. 应用肾上腺皮质激素
E. 以上均可
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[单项选择]脏病人行非心脏手术麻醉的风险增加,危险性最小的是()
A. 多源性室性期前收缩
B. RonT
C. 三度房室传导阻滞
D. 房性异位心律
E. 心绞痛
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[单项选择]吗啡的禁忌证不包括()
A. 支气管哮喘
B. 上呼吸道梗阻
C. 严重肝功能障碍
D. 急性肺水肿
E. 诊断未明的急腹症
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[单项选择]肌松药的作用部位是()
A. 终板
B. 肌梭
C. 运动神经末梢
D. 神经-肌肉接头
E. 运动神经元
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[单项选择]糖尿病患者大、中手术围手术期使用()
A. 苯乙双胍
B. 阿卡波糖
C. 吡格列酮
D. 格列吡嗪
E. 胰岛素
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[单项选择]糖尿病病人择期手术前准备充分的是()
A. 无酮血症,尿酮体阴性,空腹血糖小于6.7mmol/L
B. 无酮血症,尿酮体阴性,空腹血糖小于7.8mmol/L
C. 无酮血症,尿酮体弱阳性,空腹血糖小于8.9mmol/L
D. 无酮血症,尿酮体弱阳性,空腹血糖小于10.0mmol/L
E. 无酮血症,尿酮体阴性,空腹血糖小于11.1mmol/L
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[单项选择]喉罩适用于()
A. 饱胃病人
B. 呼吸道出血病人
C. 需持续正压通气病人
D. 咽喉部感染病人
E. 气管插管困难病人
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[单项选择]治疗脑水肿不宜采取的措施是()
A. 静注吗啡
B. 快速静滴甘露醇
C. 头部低温
D. 地塞米松
E. 静注呋塞米
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[单项选择]在肝内生物转化最小的吸入麻醉药是()
A. 恩氟烷
B. 异氟烷
C. 氧化亚氮
D. 七氟烷
E. 地氟烷
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[单项选择]肠梗阻病人手术时,禁用的术前用药是()
A. 枸橼酸钠
B. 甲氧氯普胺
C. 东莨菪碱
D. 咪达唑仑
E. 雷尼替丁
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[单项选择]可致乳酸性酸中毒的药物是()
A. 苯乙双胍
B. 阿卡波糖
C. 吡格列酮
D. 格列吡嗪
E. 胰岛
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[单项选择]减流吸气的气道压曲线特征为()
A. 气道压升支呈直线
B. 气道压升支呈抛物线
C. 气道压升支呈指函数曲线形
D. 气道压升支呈正弦波形
E. 气道压升支呈S形
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[单项选择]当发生心源性肺水肿时,为了增加心脏收缩力,最适宜的药物是()
A. 镇痛药
B. 强心药
C. 降压药
D. 利尿药
E. 扩血管药
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[单项选择]控制性降压的方法已趋成熟,广泛应用于临床,但不适合()
A. 颅内肿瘤切除术
B. 脊柱矫形术
C. 肝、肾移植术
D. 嗜铬细胞瘤切除术
E. 大血管置换术
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[单项选择]治疗颅内压增高最常用的药物是()
A. 20%甘露醇溶液
B. 5%葡萄糖溶液
C. 硝酸甘油
D. 高涨盐水
E. 地塞米松
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[单项选择]糖尿病酮症酸中毒患者抢救时使用()
A. 苯乙双胍
B. 阿卡波糖
C. 吡格列酮
D. 格列吡嗪
E. 胰岛素
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[单项选择]4个月小儿应会()
A. 翻身
B. 伸手取物
C. 独坐
D. 独走
E. 单脚站立
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[单项选择]
患者,女,34岁,宫外孕破裂出血,拟急诊手术。血压70/40mmHg,脉搏125次/分,面色苍白。
此时应立即进行的处理是()
A. 麻黄碱提高血压
B. β受体阻滞药降低心率
C. 快速补充有效循环血量
D. 进行全身麻醉诱导
E. 镇静、镇痛
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[单项选择]关于抗利尿激素分泌失常综合征的叙述,错误的是()
A. 常见于颅脑外伤后
B. 由于垂体后叶功能失常所致
C. 严重的低钠血症可导致昏迷
D. 治疗应限制入液量及补充盐分
E. 存在电解质紊乱,不存在严重低血容量
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[单项选择]胸外伤后肺水肿和肺毛细胞血管出血原因是()
A. 损伤性窒息
B. 肺爆震伤
C. 开放性气胸
D. 损伤性血胸
E. 闭合性气胸
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[单项选择]最能反映肺通气状况的是()
A. PaCO2
B. PaO2
C. SaO2
D. P50
E. A-aDO2
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[单项选择]不属于急性腰扭伤的是()
A. 腰椎骶化
B. 腰肌撕裂
C. 腰肌疝
D. 腰椎间小关节紊乱症
E. 骶髋关节滑膜嵌顿
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[单项选择]库欣综合征病人术后出现不明原因的低血压、休克,应考虑的治疗是()
A. 输液,输血
B. 升压药
C. 抗过敏
D. 扩容和氢化可的松
E. 强心药
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[单项选择]术后低氧血症的早期诊断,可靠指征是()
A. 病人出现躁动不安
B. 脉搏血氧饱和度和动脉血氧分压低
C. 心率增加,但血压不变
D. 病人出现发绀
E. 呼吸频率加快
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[单项选择]小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机制是()
A. 面神经受压
B. 瞳孔扩大肌麻痹
C. 动眼神经受压
D. 迷走神经受压
E. 外展神经受压
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[单项选择]关于二尖瓣狭窄病人手术麻醉错误的是()
A. 对体位改变敏感,应缓慢进行
B. 应避免心动过速
C. 防止心动过缓
D. 应严格控制输液,保持适当的前负荷
E. 常规应用正性肌力药物
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[单项选择]支气管哮喘发作期禁用药物是()
A. 氯胺酮
B. 肾上腺素
C. 吗啡
D. 地塞米松
E. 沙丁胺醇
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[单项选择]颏胸粘连颈部强直性屈曲患者,适用的喉镜是()
A. Macintosh喉镜
B. Siker喉镜
C. Miller喉镜
D. Polio喉镜
E. Guedel喉镜
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[单项选择]呼吸监测显示的顺应性环的横、纵坐标分别为()
A. 肺容量变化和呼气流速
B. 肺容量变化和呼气流速
C. 呼吸道压力和呼气流速
D. 呼吸道压力和吸气流速
E. 呼吸道压力和肺容量变化
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[单项选择]肾脏不产生的激素是()
A. 血管舒缓素
B. 醛固酮
C. 活性维生素D
D. 促红素
E. 前列腺素
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[单项选择]类癌综合征患者术前应少摄入()
A. 糖
B. 脂肪
C. 苯丙氨酸
D. 络氨酸
E. 色氨酸
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[单项选择]肝移植病人腹水的主要原因是()
A. 门静脉高压
B. 低蛋白血症
C. 血管脆性增加
D. 体内水过多
E. 毛细血管通透性增加
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[单项选择]慢性缩窄性心包炎病人手术中,提高心排血量最有效的办法是()
A. 使用强心药
B. 增快心率
C. 使用降压药
D. 大量输液以提高心脏前负荷
E. 采用PEEP以提高回心血量
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[单项选择]颅内压的生理调节主要是通过()
A. 动脉血氧分压
B. 动脉血二氧化碳分压
C. 血-脑屏障
D. 脑脊液量
E. 脑组织
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[单项选择]闭角型青光眼病人可用的药物是()
A. 肾上腺素
B. 胆碱能阻断药
C. 安定类
D. 氯胺酮
E. 丙泊酚
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[单项选择]患者热烧伤整个下肢,估计烧伤面积为()
A. 9%
B. 13%
C. 21%
D. 36%
E. 40%
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[单项选择]地西泮的药理学特点是()
A. 肌内注射吸收比口服快
B. 易透过胎盘但胎儿比母体血药浓度低
C. 消除半衰期长,但无蓄积作用
D. 对心血管抑制轻,但起效慢效果不如硫喷妥钠
E. 剂量偏大引起兴奋躁动应用毒扁豆碱拮抗无效
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[单项选择]下列有关冠心病病人麻醉的要点错误的是()
A. 维持稳定血压
B. 镇痛完善
C. 防止心动过速
D. 麻醉宜浅
E. 维持心肌氧的供需平衡
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[单项选择]癫痫高热的病人,首选的静脉麻醉药为()
A. 丙泊酚
B. 咪达唑仑
C. 硫喷妥钠
D. 氯胺酮
E. 依托咪酯
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[单项选择]胸外伤头颈部及上肢毛细血管出血原因是()
A. 损伤性窒息
B. 肺爆震伤
C. 开放性气胸
D. 损伤性血胸
E. 闭合性气胸
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[单项选择]下列局部麻醉药神经毒性较大的是()
A. 氯普鲁卡因
B. 丁卡因
C. 利多卡因
D. 左旋布比卡因
E. 罗哌卡因
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[单项选择]代谢率最小的吸入麻醉药是()
A. 地氟烷
B. 氟烷
C. 七氟烷
D. 恩氟烷
E. 异氟烷
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[单项选择]6个月小儿应会()
A. 翻身
B. 伸手取物
C. 独坐
D. 独走
E. 单脚站立
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[单项选择]乙状结肠切除术后,与使用PCA无关的并发症是()
A. 头晕、恶心
B. 呼吸抑制
C. 皮肤瘙痒
D. 切口渗血
E. 嗜睡
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[单项选择]最易引起心律失常的吸入麻醉是()
A. 地氟烷
B. 氟烷
C. 七氟烷
D. 恩氟烷
E. 异氟烷
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[单项选择]行腹腔镜手术时,气腹压力的上限是()
A. 5mmHg
B. 15mmHg
C. 20mmHg
D. 35mmHg
E. 40mmHg
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[单项选择]乙醚、氟烷对凝血的主要影响是()
A. 消耗大量凝血因子
B. 诱发继发性纤溶
C. 稀释凝血因子
D. 改变血管通透性
E. 血小板的聚集
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[单项选择]肠套叠多见于2岁以下小儿,最常见的症状为()
A. 阵发性腹痛
B. 便血
C. 呕吐
D. 腹块
E. 以上都是
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[单项选择]原发性醛固酮增多症一般不出现()
A. 夜尿增多
B. 高血压
C. 周期性麻痹
D. 头痛,视物模糊
E. 高血钾
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[单项选择]哌替啶的药理学特点错误的是()
A. 哌替啶的镇静作用比吗啡稍弱
B. 哌替啶的镇痛强度比吗啡强
C. 哌替啶引起的心率增加与其阿托品样作用有关
D. 哌替啶引起的中枢兴奋作用与其代谢产物有关
E. 哌替啶不可与单胺氧化酶抑制药合用
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[单项选择]法洛四联症病人缺氧性发作,不恰当的处理是()
A. 给予碳酸氢钠
B. 吸氧
C. 应用去氧肾上腺素
D. 降低肺循环阻力
E. 应用扩血管药以降低SVR
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[单项选择]能增加脑代谢和脑耗氧的吸入麻醉药是()
A. 地氟烷
B. 氟烷
C. 七氟烷
D. 恩氟烷
E. 异氟烷
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[单项选择]人体禁食后肝糖原耗尽的时限为()
A. 8小时
B. 12小时
C. 24小时
D. 36小时
E. 48小时
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[单项选择]肾脏血浆清除率的定义是()
A. 单位时间内能将多少毫升血液中所含的某物质完全清除
B. 单位时间内能将多少升血液中所含的某物质完全清除出去
C. 每小时内能将多少毫升血液中所含的某物质完全清除出去
D. 单位时间内能将多少毫升血浆中所含的某物质完全清除出去
E. 单位时间内能将多少毫升血清中所含的某物质完全清除出去
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[单项选择]具有分离麻醉特点的药物是()
A. 羟丁酸钠
B. 依托咪酯
C. 丙泊酚
D. 安泰酮
E. 氯胺酮
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[单项选择]下列哪项症状不是由于肺癌本身引起的症状()
A. 咯血
B. 咳嗽
C. 喘鸣
D. 胸闷
E. 声音嘶哑
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[单项选择]创伤后不会大量释放的激素是()
A. 抗利尿激素
B. 胰高血糖素
C. 儿茶酚胺
D. 醛固酮
E. 胰岛素
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[单项选择]儿茶酚胺可使人体血糖()
A. 增加
B. 降低
C. 显著减低
D. 无变化
E. 增加和降低都可能
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[单项选择]
患者,男,78岁,结肠癌,硬膜外阻滞下行左半结肠切除。麻醉前HR84次/分,BP150/100mmHg,轻度贫血,心电示ST段改变。T12~L1穿刺向骶端置管4cm,给1.3%利多卡因、0.2%丁卡因(1:400000肾上腺素)混合液4ml,5分钟后平面为T7,血压降至110/90mmHg,追加药液8ml,5分钟后,BP降至60/30mmHg,脉搏细弱,呼吸困难。
该患血压下降、呼吸困难的主要原因是()
A. 心功能不全
B. 缺氧
C. 高龄
D. 药液偏多、麻醉平面过宽
E. 贫血
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[单项选择]麻醉中降低颅内压的措施不包括()
A. 高渗性利尿药
B. 控制性降压
C. 盐皮质激素
D. 麻醉药物,如丙泊酚、硫喷妥钠
E. 抬高头部
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[单项选择]发生发作性猝倒的可能性最大的颈椎病是()
A. 颈椎型
B. 神经根型
C. 交感型
D. 动脉型
E. 脊髓型
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[单项选择]1岁小儿应会()
A. 翻身
B. 伸手取物
C. 独坐
D. 独走
E. 单脚站立
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[单项选择]下列吸入麻醉药减少肝灌注的作用由强到弱的顺序是()
A. 氟烷>恩氟烷>异氟烷>地氟烷>七氟烷
B. 恩氟烷>地氟烷>异氟烷>七氟烷>氟烷
C. 恩氟烷>地氟烷>七氟烷>异氟烷>氟烷
D. 氟烷>恩氟烷>异氟烷>七氟烷>地氟烷
E. 恩氟烷>异氟烷>氟烷>七氟烷>地氟烷
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[单项选择]体外循环术后病人低钾可导致触发室性心律失常的阈值降低,如果病人有持续存在频发室性期前收缩,首选的药物是()
A. 氯化钙
B. 氯化钾
C. 维拉帕米
D. 利多卡因
E. 胺碘酮
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[单项选择]采用肝素治疗的心脏病患者,如拟行区域阻滞麻醉,术前停用肝素的时间应为()
A. 术前1周
B. 术前48小时
C. 术前24小时
D. 术前4小时
E. 术前12小时
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[单项选择]新生儿出生后身体红润、四肢青紫,哭声响,能活动,弹足底哭,心率130次/分。Apgar评分为()
A. 10分
B. 7分
C. 8分
D. 9分
E. 6分
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[单项选择]
患者男,38岁。头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心、呕吐1周。查体:血压200/100mmHg,Hb70g/L;尿蛋白(++),沉渣RBC3~5个/Hp,BUN32mmol/L,Scr854μmol/L,Ccr8ml/min,CO2CP14mmol/L,B超双肾体积缩小。
该患者最可能的诊断是( )
A. 急性肾衰
B. 慢性肾衰尿毒症期
C. 高血压肾损害
D. 肾小动脉硬化
E. 高血压脑病