试卷详情
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麻醉主治医师基础知识提分密卷二
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[单项选择]肺的非呼吸功能不包括()
A. 灭菌功能
B. 过滤器功能
C. 参与体内前列腺素的合成、储存、释放和灭活
D. 活化血管紧张素
E. 参与去甲肾上腺素的灭活
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[单项选择]对慢性阻塞性肺疾病有重要诊断意义的是()
A. 血气分析:pH降低,PaCO2增高
B. 心电图:低电压
C. X线:肺透亮度增加、肺大疱
D. 临床表现:呼吸困难、发绀
E. 肺功能:FEV1<60%,最大通气量低于预计值的80%
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[单项选择]腰麻平面达T6,则交感阻滞平面至少达()
A. T9
B. T8
C. T7
D. T6
E. T4
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[单项选择]创伤或手术后早期,血液系统常处于()
A. 血管内溶血
B. 高凝状态
C. 低凝状态
D. DIC
E. 无变化
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[单项选择]幽门梗阻患者,长期呕吐可造成()
A. 低钾酸中毒
B. 低氯低钾碱中毒
C. 低氯酸中毒
D. 高钾碱中毒
E. 高氯碱中毒
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[单项选择]有关肺循环的特点,错误的是()
A. 肺血管壁薄
B. 压力低
C. 血流量大
D. 易受心功能影响
E. 缺氧导致肺血管舒张
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[单项选择]呼吸回路至密闭式废气排放系统之间的连接管道打折或堵塞可造成()
A. 通气不足
B. 低氧血症
C. 过度通气
D. 压力伤
E. 没有影响
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[单项选择]血气分配指数小的吸入麻醉药()
A. 麻醉作用弱
B. 麻醉作用快
C. 诱导慢
D. 诱导快
E. 苏醒慢
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[单项选择]心脏交感神经主要作用于()受体,副交感神经主要作用于()受体。
A. β1;M2
B. β2;M2
C. β1;M1
D. α2;M2
E. β2;M1
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[单项选择]心绞痛痛感的传入神经是()
A. 膈神经
B. 迷走神经
C. 喉返神经
D. 胸交感干的心支
E. 内脏大神经
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[单项选择]研究药物剂量与效应之间关系的规律的学科是()
A. 药物代谢动力学
B. 药物效应动力学
C. 效能
D. 效价强度
E. 药物生物转化
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[单项选择]既有镇静又有抗惊厥的效应的麻醉前用药是()
A. 东莨菪碱
B. 苯妥英钠
C. 水合氯醛
D. 地西泮
E. 可待因
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[单项选择]正常成年人脑血流量保持相对恒定的灌注压在()
A. 50~150mmHg
B. 60~180mmHg
C. 80~150mmHg
D. 40~180mmHg
E. 80~180mmHg
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[单项选择]能合成肺表面活性物质的是()
A. 肺泡Ⅰ型细胞
B. 肺泡Ⅱ型细胞
C. 巨噬细胞
D. 杯状细胞
E. 肥大细胞
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[单项选择]作用时间最长的静脉麻醉药是()
A. 硫喷妥钠
B. 氯胺酮
C. 羟丁酸钠
D. 依托眯酯
E. 丙泊酚
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[单项选择]下列病人麻醉中降低外周血管阻力更有利的是()
A. 主动脉瓣狭窄
B. 二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 法洛四联症
E. 冠心病
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[单项选择]创伤后机体的代谢反应有()
A. 糖原合成增加
B. 基础代谢下降
C. 尿氮排出增加
D. 蛋白质合成增加
E. 血糖降低
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[单项选择]镇痛作用最强的静脉麻醉药是()
A. 硫喷妥钠
B. 氯胺酮
C. 羟丁酸钠
D. 依托眯酯
E. 丙泊酚
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[单项选择]增加血容量且半衰期为12小时的血浆代用品是()
A. 羟乙基淀粉羧甲淀粉
B. 中分子右旋糖酐
C. 低分子右旋糖酐
D. 白蛋白
E. 丙种球蛋白
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[单项选择]短效非去极化肌松药是()
A. 琥珀胆碱
B. 哌库溴铵
C. 泮库溴铵
D. 顺式阿曲库铵
E. 米库氯铵
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[单项选择]腰麻后头痛的最常见原因是()
A. 神经激惹
B. 麻醉药物过敏
C. 无菌性脑炎
D. 颅内压力增高
E. 颅内压力下降
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[单项选择]单纯β受体激动药是()
A. 去甲肾上腺素
B. 间羟胺
C. 异丙肾上腺素
D. 维拉帕米
E. 美托洛尔
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[单项选择]关于竞争性拮抗的叙述,正确的是()
A. 激动药和拮抗药结合不同受体
B. 拮抗药的拮抗参数是PD2
C. 与受体产生不可逆结合
D. 普萘洛尔拮抗肾上腺素的增加心率作用
E. 激动药的量效曲线左移
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[单项选择]每搏量占心室舒张末期容积的百分比称()
A. 心脏指数
B. 每搏指数
C. 射血分数
D. 心排血量
E. 心室每搏功指数
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[单项选择]正常人呼吸化学调节正确的是()
A. 代谢性酸中毒时通气量减少
B. 在生理范围内,通气量随PaCO2增加而增加
C. 代谢性碱中毒时通气量增加
D. H+浓度变化较PaCO2变化能更快影响通气
E. pH降低可致通气量降低
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[单项选择]腹腔神经节位于()
A. 两肾上腺内侧
B. 直肠两侧
C. 腹主动脉后方
D. 肠系膜下动脉根部的周围
E. 第5腰椎与第1骶椎上部的前方,两髂总动脉之间
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[单项选择]N2O的禁忌证有()
A. 冠心病
B. 支气管哮喘
C. 嗜铬细胞瘤
D. 休克病人
E. 气胸
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[单项选择]不是腕管综合征症状的有()
A. 大鱼际肌萎缩症
B. 手力减退
C. 拇指对小指运动障碍
D. 爪样手
E. 拇指无力表现最突出
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[单项选择]关于神经肌肉兴奋传递的叙述中不正确的是()
A. 神经肌肉兴奋传递的递质是乙酰胆碱
B. 肌松药主要作用于神经肌肉接头后膜的受体
C. 只有后膜乙酰胆碱受体的两个α蛋白亚基都和乙酰胆碱分子结合时,受体的离子通道才开放
D. 乙酰胆碱的释放主要是在Na+参与下进行的
E. 突触间隙中的乙酰胆碱酯酶能迅速水解乙酰胆碱
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[单项选择]人体温度下降1℃,基础代谢率下降()
A. 1%~2%
B. 3%~4%
C. 6%~8%
D. 9%~10%
E. 10%~11%
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[单项选择]产生同样镇痛作用吗啡需要10mg,而哌替啶则需要100mg。我们说吗啡的()大于哌替啶
A. 药物代谢动力学
B. 药物效应动力学
C. 效能
D. 效价强度
E. 药物生物转化
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[单项选择]氯胺酮适用于下列哪种病人的麻醉()
A. 严重高血压
B. 肺源性心脏病
C. 支气管哮喘
D. 肺动脉高压
E. 精神病
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[单项选择]成年人仰卧时哪一椎骨最低()
A. C3
B. T6
C. L4
D. L2
E. C4
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[单项选择]药物引起最大效应的能力称为()
A. 药物代谢动力学
B. 药物效应动力学
C. 效能
D. 效价强度
E. 药物生物转化
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[单项选择]诱发下呼吸道梗阻的因素不包括()
A. 牵拉反射
B. 慢性支气管炎
C. 导管插入过深
D. 气管异物
E. 麻醉过深
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[单项选择]血浆代用品的主要生理功能是()
A. 维持正常的血浆胶体渗透压和扩充血浆容量
B. 提供渗透压和运载氧气
C. 增强机体免疫功能
D. 改善凝血系统功能
E. 降低红细胞压积
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[单项选择]琥珀胆碱的作用特点是()
A. 起效迅速
B. 可引起低钾血症
C. 不引起Ⅱ相阻滞
D. 可用新斯的明拮抗
E. 代谢产物没有肌松作用
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[单项选择]胆碱能神经不包括()
A. 副交感神经的节前、节后纤维
B. 交感神经的节前纤维
C. 大部分交感神经的节后纤维
D. 全部运动神经
E. 支配肾上腺髓质的内脏神经
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[单项选择]小儿胸外心脏按压时,不正确的是()
A. 对婴幼儿以两拇指尖按压胸骨中部,其余四指背后支撑
B. 不可压胸骨下部,以免损伤腹部器官
C. 对儿童压胸幅度为2.5~3cm
D. 对婴儿压胸幅度为1~2cm
E. 按压频率推荐为60~80次/分
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[单项选择]调节冠脉循环的因素不包括下列哪项()
A. 主动脉舒张压
B. 中心静脉压
C. 左心室舒张末压
D. 心率
E. 动脉血氧分压
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[单项选择]糖皮质激素可引起()
A. 促进前列腺素、5-羟色胺的合成
B. 灭活热休克蛋白
C. 促进蛋白质脂肪分解,增加糖原异生
D. 继发性损害
E. 增强炎性反应
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[单项选择]孕妇施行硬膜外阻滞麻醉,减少局麻药用量的原因是()
A. 孕妇对局麻药敏感性高
B. 孕妇自身的调节能力减弱
C. 容易导致低血压
D. 孕妇下腔静脉受压,使脊椎静脉丛扩张,硬膜外隙容积缩小
E. 孕妇心脏负荷加重,易出现局麻药心脏毒性
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[单项选择]下列哪项与婴儿呼吸系统生理不符()
A. 头大、颈短、舌大
B. 咽喉狭窄、声门裂高
C. 主要经口呼吸
D. 胸式呼吸不发达,胸廓扩张主要靠膈肌
E. 通过增加呼吸频率来增加通气量
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[单项选择]在临床麻醉中,对颅内压影响较小的因素是()
A. PaCO2
B. 心率
C. 血压
D. PaO2
E. 中心静脉压
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[单项选择]与病态窦房结综合征的诊断不符的临床表现为()
A. 阵发性房颤
B. 窦性心动过缓
C. 常有晕厥、乏力
D. 阿托品试验阴性
E. 心率在运动后或发热时增快不明显
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[单项选择]以下关于气道阻力的描述哪一项错误()
A. 气道阻力约占肺通气总阻力的30%
B. 气道阻力受气流流速、气流形式和管径大小的影响
C. 正常成人全部气道的平均阻力为1~3cmH2O/(L·S),全麻后可达3~6cmH2O/(L·S)
D. 正常情况下气道阻力主要来自小气道
E. 气道阻力增加时可使吸气时胸腔负压、静脉回心血量、呼吸机做功及耗氧量增加
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[单项选择]关于肺泡表面活性物质描述错误的是()
A. 可防止肺水肿
B. 主要成分是二棕榈酰卵磷脂
C. 由肺泡Ⅱ型细胞分泌
D. 降低肺泡表面张力,降低肺顺应性
E. 保持大小肺泡容积相对稳定
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[单项选择]急性肾衰竭叙述正确的是()
A. 急性肾衰竭多为高钠血症
B. 肾性肾衰竭可由肾排斥反应所致
C. 病人24小时尿量小于600ml
D. 二氧化碳结合力增加
E. 急性肾衰竭多为高钙血症
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[单项选择]低热是指体温处于()
A. 37.0~37.4℃
B. 37.5~38.0℃
C. 38.1~38.5℃
D. 38.6~39.0℃
E. 39.1℃以上
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[单项选择]有关脑循环特点的叙述,错误的是()
A. 脑内血液主要来自颈内动脉与椎动脉
B. 血流量大,成年人约为50ml/(100g·min)
C. 神经细胞对缺氧极敏感而对低血糖不敏感
D. 血-脑屏障对物质通透性有选择性
E. 耗氧量大,约占全身氧耗的20%
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[单项选择]正常人心率过快致心排血量减少,则心率()
A. 超过180次/分
B. 超过150次/分
C. 超过120次/分
D. 超过100次/分
E. 超过80次/分
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[单项选择]红外线监测仪分析麻醉药蒸气浓度常采用的波长是()
A. 2.8μm
B. 3.3μm
C. 3.8μm
D. 4.3μn
E. 4.8μm
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[单项选择]胸外心脏按压的“胸泵机制”是()
A. 压迫心室,将血液驱入主动脉和肺动脉
B. 压迫大血管,促使血液形成循环
C. 压迫心脏使心房内压力升高,促使血液形成循环
D. 压迫心房,促使血液形成循环
E. 胸内压升高使各心腔和血管内压力升高,驱动血液循环
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[单项选择]成年人胸内电除颤常用的电能为()
A. 200~360J
B. 10~40J
C. 5~10J
D. 0~5J
E. 50~90J
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[单项选择]局部麻醉时,最后消失的感觉是()
A. 痛觉
B. 温度觉
C. 触压觉
D. 深度感觉
E. 运动功能
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[单项选择]A-aDO2(肺泡-动脉血氧分压差)减少可见于()
A. 肺不张
B. 心排血量下降
C. 肺水肿
D. 吸入氧分压减低
E. 右向左分流的先心病
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[单项选择]严重超敏反应的治疗目标是()
A. 纠正低血压
B. 纠正心率失常
C. 抑制介质的释放
D. 缓解皮肤红肿、荨麻疹等
E. 纠正低氧血症,抑制介质释放,恢复血容量
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[单项选择]疼痛的特点不包括()
A. 是一种复合感觉
B. 强度的测定没有客观标准
C. 常伴有不愉快的情绪体验
D. 受主观因素影响
E. 容易适应,经常受痛者,对痛的耐受性增加
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[单项选择]造成脑电图缺血改变的脑血流阈值是()
A. 6ml/100g/min
B. 15ml/100g/min
C. 22ml/100g/min
D. 31ml/100g/min
E. 40ml/100g/min
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[单项选择]有关桡动脉的描述,正确的是()
A. 主要供血给掌浅弓
B. Allen试验颜色15秒未恢复,尺动脉血供可疑障碍
C. 多无良好的侧支循环
D. 位于腕部掌侧,表面仅有皮肤和筋膜覆盖
E. 动脉穿刺常用右侧
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[单项选择]起效最慢的静脉麻醉药是()
A. 硫喷妥钠
B. 氯胺酮
C. 羟丁酸钠
D. 依托眯酯
E. 丙泊酚
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[单项选择]急性肺水肿特征性表现是()
A. 咳嗽或呼吸有哮鸣音
B. 严重呼吸困难
C. 发绀
D. 两肺满布湿啰音
E. 咳大量粉红色泡沫样痰
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[单项选择]受体学说中,拮抗剂是指()
A. 与受体亲和力强,但缺乏内在活性
B. 与受体亲和力弱,但有较强的内在活性
C. 与受体亲和力强,内在活性强
D. 与受体亲和力弱,内在活性弱
E. 与受体亲和力弱,但缺乏内在活性
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[单项选择]肌牵张反射的感受器是()
A. 肌纤维
B. 感觉神经元
C. 神经肌肉接头
D. 游离神经末梢
E. 肌梭
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[单项选择]静脉全麻的缺点有()
A. 操作简单
B. 病人舒适
C. 对呼吸道无刺激
D. 不燃烧、不爆炸
E. 肌松差
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[单项选择]抑肽酶的主要药理作用有()
A. 抑制血小板的黏附与聚集
B. 增加凝血因子Ⅷ的活性
C. 与抗凝血酶Ⅲ发生级联反应
D. 抑制多种蛋白酶
E. 增强纤溶酶活性
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[单项选择]阻塞性黄疸病人一般都伴有凝血酶原时间延长,能纠正的药物是()
A. 维生素A
B. 维生素B
C. 维生素C
D. 维生素K
E. 维生素E
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[单项选择]手术创伤引起机体水、电解质改变,错误的是()
A. 水、钠潴留
B. 血钾降低
C. 血钙影响轻微
D. 磷酸盐排出减少
E. H+降低
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[单项选择]能增加眼内压、颅内压的药物是()
A. 依托咪酯
B. 丙泊酚
C. 氯胺酮
D. 咪达唑仑
E. 羟丁酸钠
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[单项选择]非同步电除颤适用于()
A. 室颤
B. 房颤
C. 室上性心动过速
D. 房室传导阻滞
E. 预激综合征
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[单项选择]胎盘是胎儿与母体进行物质交换的主要场所,通过单纯弥散的物质是()
A. 水
B. 电解质
C. 氧
D. 二氧化碳
E. 无机铁
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[单项选择]管径小于2mm的气道阻力占总阻力的()
A. 10%
B. 15%
C. 20%
D. 25%
E. 30%
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[单项选择]肾通过多个环节调节机体钠平衡,但不包括()
A. 改变肾小球滤过率
B. 醛固酮
C. 抗利尿激素
D. 心房钠尿肽
E. 活性维生素D3
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[单项选择]苯巴比妥连续用药产生耐药性的主要原因是()
A. 重新分布,储存于脂肪组织
B. 被血浆中假性胆碱酯酶迅速水解破坏
C. 以原形经肾排泄加快
D. 被血浆中单胺氧化酶迅速水解破坏
E. 诱导肝药酶使自身代谢加快(酶诱导)
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[单项选择]心肺功能正常者至少可持续憋气()
A. 20秒
B. 30秒
C. 40秒
D. 5秒
E. 10秒
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[单项选择]全氟碳化合物(PFC)的药理学特点是()
A. 溶于水
B. 经肝代谢
C. 经肾代谢
D. 对单核巨噬细N胞的吞噬功能无影响
E. 具有载氧能力
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[单项选择]眶下神经阻滞时错误的是()
A. 刺中眶下神经时,病人产生由鼻翼向上唇的放散痛
B. 进针方向向内、上、后方进针
C. 可用10%酚甘油或无水乙醇注射
D. 可用于三叉神经节第二支的疼痛治疗
E. 回抽无血后,即可注药
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[单项选择]药物t1/2恒定,一次给药后体内消除96%以上要经过t1/2的次数为()
A. 1个
B. 3个
C. 5个
D. 7个
E. 9个
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[单项选择]机体情绪反应的主要结构基础是()
A. 下丘脑
B. 脑垂体
C. 大脑皮质
D. 中脑
E. 大脑边缘系统
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[单项选择]下列麻醉药物术后精神障碍发生率最低的是()
A. 乙醚
B. 氧化亚氮
C. 七氟烷
D. 异氟烷
E. 恩氟烷
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[单项选择]治疗高血钙危象的首选方法是()
A. 降钙素
B. 糖皮质激素
C. 静脉滴注生理盐水
D. 利尿
E. 透析
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[单项选择]丁卡因的特点是()
A. 很少用于表面麻醉
B. 毒性大
C. 作用持续时间短
D. 穿透力弱
E. 局部麻醉作用差
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[单项选择]老年人脑萎缩的主要原因是()
A. 脑灰质的减少
B. 神经元的进行性减少
C. 脑脊液量增加
D. 脑白质的流失
E. 脑血流的减少
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[单项选择]1秒用力呼出量占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC),可反映受试者通气功能,当该值小于()时,对患者实施麻醉需谨慎。
A. 90%
B. 80%
C. 70%
D. 40%
E. 60%
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[单项选择]关于脑脊液的叙述正确的是()
A. 由脑室脉络丛产生
B. 正中孔是脑脊液自第四脑室入小脑延髓池的唯一途径
C. 自外侧孔流入第三脑室
D. 为无色透明、不含有机物的液体
E. 总量为60~70ml
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[单项选择]使用过量最易引起心律失常的是()
A. 多巴胺
B. 麻黄碱
C. 肾上腺素
D. 去甲肾上腺素
E. 间羟胺
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[单项选择]脑疝形成的主要原因是()
A. 脑组织水肿
B. 脑脊液循环障碍
C. 脑血流自主调节障碍
D. 颅内压分布不均匀
E. 颅内实质占位
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[单项选择]氟吡汀的镇痛机制是()
A. 激动μ受体
B. 激动κ受体
C. 激动δ受体
D. 释放脑啡肽
E. 以上都不对
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[单项选择]下列有关P50(血氧饱和度50%时的氧分压)的叙述,错误的是()
A. 正常值约为26.6mmHg(3.5kPA.
B. 碱中毒时可降低
C. 温度增高使P50降低
D. 多次输入库存血时P50升高
E. P50是用氧解离曲线求出的SO2在50%的PaO2数值
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[单项选择]Mapleson系统回路中不能进行控制呼吸的是()
A. A回路
B. B回路
C. C回路
D. D回路
E. E回路
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[单项选择]研究血药浓度随时间变化的规律是属于哪一学科的范畴()
A. 药物代谢动力学
B. 药物效应动力学
C. 效能
D. 效价强度
E. 药物生物转化
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[单项选择]不宜肌肉注射给药的药物是()
A. 多巴胺
B. 麻黄碱
C. 肾上腺素
D. 去甲肾上腺素
E. 间羟胺
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[单项选择]终板膜上的受体为()
A. M受体
B. N受体
C. α受体
D. β受体
E. 混合型受体
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[单项选择]酰胺类局麻药最常见的全身不良反应是()
A. 毒性反应
B. 超敏反应
C. 过敏反应
D. 变态反应
E. 特异质反应
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[单项选择]药物的依赖性是指药物的()
A. 精神依赖性
B. 躯体依赖性
C. 精神依赖性和躯体依赖性
D. 耐受性
E. 戒断症状
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[单项选择]为满足正常需要每日补钾不宜超过()
A. 10~20mmol
B. 20~30mmol
C. 30~40mmol
D. 10mmol
E. 40~60mmol
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[单项选择]人体血浆胶体渗透压,主要产生于()
A. 高密度脂蛋白
B. 低密度脂蛋白
C. 白蛋白
D. 球蛋白
E. 红细胞
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[单项选择]心脏的自律性来源于()
A. 心房肌细胞
B. 心室肌细胞
C. 心交感神经
D. 心脏特殊传导系统
E. 心副交感神经
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[单项选择]能增高颅内压的静脉麻醉药是()
A. 硫喷妥钠
B. 氯胺酮
C. 羟丁酸钠
D. 依托眯酯
E. 丙泊酚