试卷详情
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职业病主治医师基础知识提分密卷一
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[单项选择]脑卒中最危险的可以控制因素是()
A. 肿瘤压迫
B. 糖尿病
C. 颈椎病骨质增生
D. 高血压病
E. 冠心病
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[单项选择]伤寒患者解除隔离状态的主要标准是()
A. 体温正常
B. 血培养转阴
C. 体征消失
D. 肥达反应阴转
E. 症状消失,粪便培养,连续2次阴性(间隔5日)
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[单项选择]血友病()
A. 紫癜伴关节腔出血
B. 紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血
C. 紫癜伴黄疸
D. 紫癜伴发热
E. 紫癜伴严重贫血
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[单项选择]立克次体病()
A. 中毒性菌痢
B. 流行性乙脑
C. 霍乱
D. 伤寒
E. 斑疹伤寒
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[单项选择]二尖瓣关闭不全()
A. 局限在心尖部
B. 向剑突处传导
C. 向颈部传导
D. 向心尖部传导
E. 向左腋下传导
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[单项选择]不属于主动性异位心律的是()
A. 室性心动过速
B. 室性期前收缩
C. 心房扑动
D. 心室颤动
E. 预激综合征
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[单项选择]黄疸伴脾大()
A. 急性肝炎
B. 急性胆管炎
C. 胆总管癌
D. 肝硬化门脉高压
E. 胆道蛔虫病
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[单项选择]女性,35岁。二尖瓣狭窄,当失代偿期发生时,最初的症状是()
A. 咯血
B. 腹痛
C. 晕厥
D. 心绞痛
E. 劳力性呼吸困难
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[单项选择]诊断3种血友病的凝血活酶生成试验及纠正试验的结果不正确的是()
A. 血友病A患者TGT延长,加正常血清不能纠正,加钡吸附正常血浆能纠正
B. 血友病B患者TGT延长,加正常血清不能纠正,加钡吸附正常血浆不能纠正
C. 遗传性FⅪ缺乏症患者TGT延长,加正常血清能纠正,加钡吸附正常血浆也能纠正
D. 中重度血友病A患者APTT延长,PCT缩短,TGT异常
E. 血友病B患者FⅨ抗原及活性明显减低
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[单项选择]与肠腺化生无关的胃癌是()
A. 腺癌
B. 黏液腺癌
C. 弥散型癌
D. 胶质癌
E. 黏膜相关性淋巴瘤
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[单项选择]微血管病性溶血()
A. 遗传性红细胞膜缺陷
B. 遗传性红细胞酶缺乏
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 免疫性贫血
E. 溶血性尿毒症综合征的贫血
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[单项选择]女性,54岁。1天前突发神志不清,右侧肢体活动障碍;头颅CT示脑出血;1小时前出现呕血,量约50ml;查体:肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是()
A. 胃癌
B. 急性胃黏膜病变
C. 消化性溃疡
D. 食管胃底静脉曲张
E. 食管贲门黏膜撕裂
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[单项选择]Austin-Flint杂音见于()
A. 二尖瓣狭窄
B. 三尖瓣狭窄
C. 肺动脉瓣关闭不全
D. 二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全
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[单项选择]主动脉瓣关闭不全()
A. 心包叩击音
B. S逆分裂
C. GrahamSteell杂音
D. AustinFlint杂音
E. 收缩中期喀喇音
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[单项选择]患儿,男性,6岁,摔倒后皮肤伤口渗血不止,左膝关节逐渐肿大,关节腔抽出血性积液,最重要的检查是()
A. 血常规
B. BT
C. 骨髓穿刺
D. APTT
E. 凝血因子Ⅸ
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[单项选择]患者男。消化性溃疡病史1年。该患者的主要症状是()
A. 上腹部疼痛
B. 恶心呕吐
C. 呕血
D. 食欲缺乏
E. 体重减轻
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[单项选择]不符合地方性斑疹伤寒的是()
A. 多见于热带和亚热带
B. 其病原为普氏立克次体
C. 人群普遍易感性
D. 鼠蚤为传播媒介
E. 潜伏期为1~2周
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[单项选择]下列肝肾综合征的诱因应除外()
A. 一次性大量放腹水
B. 服用NSAIDs药物
C. 自发性腹膜炎
D. 消化道大出血
E. 小剂量用利尿药
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[单项选择]引起二尖瓣狭窄大咯血的是()
A. 肺淤血
B. 支气管内膜结核
C. 支气管静脉曲张破裂
D. 肺栓塞
E. 慢性支气管炎
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[单项选择]最有代表性的微炎症肾小球病变是()
A. 微小病变肾病
B. 硬化性肾病
C. 局灶节段性肾小球硬化
D. 毛细血管周围增生性肾炎
E. 系膜弥漫性肾小球肾炎
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[单项选择]女性,56岁。慢性肝炎病史20年患者,双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣,大小约2cm。应诊断为()
A. 紫癜
B. 瘀点
C. 蜘蛛痣
D. 玫瑰疹
E. 充血性皮疹
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[单项选择]男性,23岁。发热,恶心呕吐,查体:巩膜黄染,肝大肋下4cm,质地稍韧,轻度压痛。该患者最可能的诊断是()
A. 肝炎
B. 胰腺炎
C. 脂肪肝
D. 多囊肝
E. 肝脓肿
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[单项选择]上消化道大量出血的标准是()
A. 短期内出血超过1000ml
B. 短期内出血超过1100ml
C. 短期内出血超过1200ml
D. 短期内出血超过1300ml
E. 短期内出血超过1500ml
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[单项选择]Duroziez征见于()
A. 二尖瓣狭窄
B. 三尖瓣狭窄
C. 肺动脉瓣关闭不全
D. 二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全
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[单项选择]急性心肌梗死()
A. 冠状动脉痉挛
B. 冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C. 冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
D. 冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
E. 冠状动脉粥样硬化狭窄<25%
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[单项选择]黄疸伴胆囊肿大()
A. 急性肝炎
B. 急性胆管炎
C. 胆总管癌
D. 肝硬化门脉高压
E. 胆道蛔虫病
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[单项选择]吉兰--巴雷的首发症状通常是()
A. 双上肢近端非对称性无力
B. 四肢远端对称性无力
C. 排尿困难
D. 双侧周围性面瘫
E. 呼吸麻痹
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[单项选择]患者,男性,65岁,晨起发现口角歪斜,面部麻木,味觉及涎液分泌正常,查体:双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,露齿口角偏左,面部痛觉正常,根据症状及体征,该患者的诊断可能是()
A. 双侧中枢性面瘫
B. 左侧中枢性面瘫
C. 右侧周围性面瘫
D. 左侧周围性面瘫
E. 肌肉炎症引起的面瘫
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[单项选择]下列不属于肾前性急性肾衰竭的诱因的是()
A. 大量利尿
B. 心力衰竭
C. 消化道大出血
D. 双侧输尿管结石
E. 腹泻、呕吐所致脱水
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[单项选择]下列反射属于腱反射的是()
A. 肛门反射
B. 下颌反射
C. 中腹壁反射
D. 提睾反射
E. 趾反射
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[单项选择]黄疸伴右上腹部阵发性绞痛()
A. 急性肝炎
B. 急性胆管炎
C. 胆总管癌
D. 肝硬化门脉高压
E. 胆道蛔虫病
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[单项选择]下列选项中有关酸中毒对机体影响的描述正确的是()
A. 心肌收缩力增强
B. 引起低钙血症
C. 减少组织的氧利用
D. 氧解离曲线右移
E. 收缩小动脉
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[单项选择]治疗抗癫痫药物使用的原则是()
A. 大量,突击,口服用药
B. 按性发作的类型选择药物,短期用药,不随意改变品种
C. 按性发作的类型选择药物,长期规则用药
D. 长期规则用药,禁烟和酒
E. 大剂量,短期,联合用药
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[单项选择]DIC()
A. 紫癜伴关节腔出血
B. 紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血
C. 紫癜伴黄疸
D. 紫癜伴发热
E. 紫癜伴严重贫血
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[单项选择]女性,32岁。呼吸困难,心绞痛,查体可发现周围血管征。下列不属于周围血管征的是()
A. 毛细血管搏动征
B. 脉搏短绌
C. 枪击音
D. 水冲脉
E. Duroziez双重杂音
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[单项选择]下列不属于洋地黄中毒表现的是()
A. 恶心、呕吐
B. 视物模糊
C. 房室传导阻滞
D. 室性期前收缩
E. 多饮
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[单项选择]不易引起大量蛋白尿的疾病的是()
A. 系统性红斑狼疮
B. 糖尿病肾病
C. 痛风肾
D. 肾病综合征
E. 肾动脉硬化
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[单项选择]在慢性肺源性心脏病的发生过程中,不是引起肺动脉高压的常见因素的是()
A. CO潴留
B. 缺氧
C. 血红蛋白含量增加
D. 电解质紊乱
E. 肺血管解剖结构改变
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[单项选择]女性患儿,5岁。因高热1天反复惊厥4次急诊就诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,发绀,BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。为明确诊断,急诊应进行的检查是()
A. 立即腰穿行脑脊液检查
B. 立即查厚滴血涂片
C. 灌肠或肛门拭子取便检查
D. 头颅MRI
E. 血培养+药敏
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[单项选择]女性,43岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及后背痛。该患者可能的诊断是()
A. 胃溃疡活动期
B. 胃癌
C. 穿透性溃疡
D. 胃黏膜脱垂
E. 幽门梗阻
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[单项选择]甲亢不正确的临床表现是()
A. 多汗,多食
B. 易激动,情绪不稳定
C. 心悸及心动过速
D. 肌肉无力
E. 皮肤粗糙
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[单项选择]血气PaCO2升高的主要机制是()
A. 肺残气量下降
B. 肺泡通气/血流比例失衡
C. 动静脉畸形
D. 肺泡通气量不足
E. 氧耗量增加
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[单项选择]患者女。在安静状态下查体见颈动脉明显搏动。其诊断不可能为()
A. 高血压
B. 三尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 严重贫血
E. 甲状腺功能亢进
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[单项选择]原发性痛风的主要发病机制是()
A. 磷酸核糖焦磷酸酰基转移酶活性增高
B. 黄嘌呤氧化酶活性增加
C. 胰岛素抵抗
D. 尿酸排泄减少
E. 尿酸生成增多
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[单项选择]女性,41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声。该患者的诊断可能是()
A. 腹主动脉瘤
B. 肝硬化门静脉高压
C. 肾动脉狭窄
D. 髂动脉狭窄
E. 腹主动脉狭窄
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[单项选择]男性,36岁。查体脾脏肋下3cm。该患者的诊断可能是()
A. 粟粒型肺结核
B. 黑热病
C. 骨髓纤维化
D. 肝硬化
E. 感染性心内膜炎
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[单项选择]甲状腺激素()
A. 作用于细胞核内受体
B. 作用于线粒体
C. 作用于内质网
D. 作用于拓扑异构酶
E. 作用于细胞质受体
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[单项选择]属于扩张型心肌病最重要的病因之一的是()
A. 病毒性心肌炎
B. 内分泌紊乱
C. 酒精中毒
D. 代谢异常
E. 药物作用
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[单项选择]不稳定型心绞痛()
A. 冠状动脉痉挛
B. 冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C. 冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
D. 冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
E. 冠状动脉粥样硬化狭窄<25%
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[单项选择]女性,44岁。1天前出现尿频、尿急、尿痛、每次尿量少,尿液实验室检查可见炎性细胞。该患者的诊断是()
A. 尿道口息肉
B. 膀胱癌
C. 神经源性膀胱
D. 尿道炎
E. 癔症
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[单项选择]以下选项中不是高血压病引起的并发症的是()
A. 肾小动脉脂肪玻璃样变性
B. 视网膜小动脉硬化、痉挛
C. 左心室肥厚
D. 脑出血
E. 脑栓塞
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[单项选择]临床上不易引起意识障碍的病变是()
A. 脑干出血
B. 大脑广泛急性炎症
C. 左侧大脑半球梗死
D. 幕上占位性病变引起沟回疝
E. 巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制
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[单项选择]女性,55岁。进行性黄疸。查体:胆囊显著肿大,无压痛。该患者的诊断最可能是()
A. 结核性腹膜炎
B. 胆总管结石
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 胰头癌压迫胆总管
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[单项选择]男性,30岁。2小时前出现剧烈头痛,来诊时查体:意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射,瞳孔对光反射存在。该患者现在的意识状态是()
A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 轻度昏迷
D. 昏睡
E. 中度昏迷
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[单项选择]男性,37岁。呼吸困难。查体见脉搏在吸气时消失。这种脉搏是()
A. 交替脉
B. 无脉
C. 迟脉
D. 奇脉
E. 水冲脉
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[单项选择]稳定型心绞痛()
A. 冠状动脉痉挛
B. 冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C. 冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
D. 冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
E. 冠状动脉粥样硬化狭窄<25%
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[单项选择]有关消化性溃疡,说法不正确的是()
A. 十二指肠溃疡多为夜间痛及空腹痛
B. 胃溃疡多为餐后痛
C. 所有消化性溃疡都有腹痛症状
D. 十二指肠溃疡进食后症状缓解
E. 消化性溃疡应和不典型胆石症鉴别
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[单项选择]败血症()
A. 紫癜伴关节腔出血
B. 紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血
C. 紫癜伴黄疸
D. 紫癜伴发热
E. 紫癜伴严重贫血
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[单项选择]5岁患儿,胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤。该患儿可能的诊断是()
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 肺动脉瓣关闭不全
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[单项选择]男性,15岁。室间隔缺损,持续高热4天。查体:胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤,肝未触及,脾左肋下2cm,质软,无压痛。该患者最可能的诊断是()
A. 肝炎
B. 伤寒
C. 疟疾
D. 败血症
E. 感染性心内膜炎
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[单项选择]下列疾病中不会引起吞咽困难的是()
A. 食管溃疡
B. 胆囊炎
C. 胃食管反流病
D. 皮肌炎
E. 食管裂孔疝
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[单项选择]男性,4岁。诊断为肝豆状核变性,查体见角膜边缘出现棕褐色色素环,即KayserFleischer环。该环产生的原因是()
A. 类脂质沉着
B. 铁代谢障碍
C. 铜代谢障碍
D. 维生素C缺乏
E. 维生素A缺乏
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[单项选择]患者女。心脏听诊可闻及S1分裂,该患者可能是以下疾病,除了()
A. 右心衰竭
B. 主动脉瓣狭窄
C. 右束支传导阻滞
D. 心房黏液瘤
E. 二尖瓣狭窄
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[单项选择]女性,18岁。自幼就有轻伤后出血不止。该患者的诊断可能是()
A. 肝炎
B. 原发性血小板减少性紫癜
C. 过敏性紫癜
D. 血友病
E. 肾炎
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[单项选择]铜绿假单胞菌()
A. 复方磺胺
B. 青霉素
C. 头孢氨苄
D. 氧氟沙星
E. 头孢他啶
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[单项选择]心排血量与下列无关的是()
A. 动脉血压
B. 心肌收缩能力
C. 心率
D. 前负荷
E. 心房大小
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[单项选择]女性,41岁。多次测量血压为145/90mmHg。考虑患者存在()
A. 正常血压
B. 单纯收缩期高血压
C. 1级高血压
D. 2级高血压
E. 临界高血压
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[单项选择]烈性肠道传染病()
A. 中毒性菌痢
B. 流行性乙脑
C. 霍乱
D. 伤寒
E. 斑疹伤寒
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[单项选择]心衰代偿的方式除外()
A. 交感神经兴奋
B. 提高前负荷
C. 肾素--血管紧张素--醛固酮系统激活
D. 精氨酸加压素系统激活
E. 迷走神经兴奋
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[单项选择]糖皮质激素()
A. 作用于细胞核内受体
B. 作用于线粒体
C. 作用于内质网
D. 作用于拓扑异构酶
E. 作用于细胞质受体
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[单项选择]非可凹性的水肿的疾病有()
A. 右心衰竭
B. 慢性肾炎
C. 肝硬化
D. 甲状腺功能减退症
E. 低蛋白血症
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[单项选择]下列选项中与原发性肺结核特点相符的是()
A. 右肺尖结核病变
B. 肺门厚壁空洞
C. 肺门、纵隔淋巴结肿大
D. 右肺阴影
E. 双肺粟粒样改变
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[单项选择]女性,7岁。胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音。应考虑的疾病是()
A. 肺动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 室间隔缺损
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[单项选择]二尖瓣狭窄()
A. 局限在心尖部
B. 向剑突处传导
C. 向颈部传导
D. 向心尖部传导
E. 向左腋下传导
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[单项选择]女性,32岁。查体:肝脏弥漫性肿大。首先考虑()
A. 肝囊肿
B. 肝硬化
C. 白血病
D. 肝炎
E. 肝癌
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[单项选择]下列选项中属于浅反射的是()
A. 跟腱反射
B. 膝反射
C. 桡骨骨膜反射
D. 跖反射
E. 肱二头肌反射
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[单项选择]肝脏疾病()
A. 紫癜伴关节腔出血
B. 紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血
C. 紫癜伴黄疸
D. 紫癜伴发热
E. 紫癜伴严重贫血
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[单项选择]男性,55岁。近2天出现上腹部不适,呕吐,呕吐物为酸臭的宿食,吐后症状可缓解。查体见胃型及蠕动波。该患者的诊断是()
A. 肠梗阻
B. 胃溃疡
C. 肝炎
D. 胆囊炎
E. 幽门梗阻
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[单项选择]以下哪类疾病不引起血管内溶血()
A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
C. 溶血性贫血
D. 异常血红蛋白病
E. 蚕豆病
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[单项选择]不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断的疾病是()
A. 巨细胞贫血
B. 原发性血小板减少性紫癜
C. 多发性骨髓瘤
D. 淋巴瘤
E. 再生障碍性贫血
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[单项选择]Crohn病突发剧烈腹痛和腹肌紧张考虑()
A. 进餐过多、过快
B. 局部肠痉挛
C. 肠梗阻
D. 急性肠穿孔
E. 肠蠕动增快
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[单项选择]以下不属于引起肠易激综合征的原因的是()
A. 特殊饮食
B. 社会精神因素
C. 肠道菌群失调
D. 内脏动力异常
E. 免疫异常
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[单项选择]对慢性胰腺炎和胰腺癌的鉴别较有意义的检查是()
A. 糖抗原CA19-9
B. 超声内镜引导下细针穿刺
C. 超声内镜
D. 腹部加强CT
E. 胰胆管造影
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[单项选择]主动脉瓣狭窄()
A. 心包叩击音
B. S2逆分裂
C. GrahamSteell杂音
D. AustinFlint杂音
E. 收缩中期喀喇音
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[单项选择]自发性心绞痛()
A. 冠状动脉痉挛
B. 冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C. 冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
D. 冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
E. 冠状动脉粥样硬化狭窄<25%
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[单项选择]全身血液循环的调节中下列选项中正确的是()
A. 冠脉循环对氧的摄取率可达50%
B. 静脉系统容纳全身55%的循环血容量
C. 肾血流量为心排血量的20%
D. 体内各脏器血流量差异不大
E. 全身血管阻力主要由静脉血压决定
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[单项选择]分化最差的胃癌病理类型是()
A. 腺癌
B. 黏液腺癌
C. 弥散型癌
D. 胶质癌
E. 黏膜相关性淋巴瘤
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[单项选择]不是肾前性急性肾衰竭诱因的是()
A. 大量利尿
B. 心功能不全
C. 双侧输尿管结石
D. 大量失血
E. 大量脱水
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[单项选择]右上腹部剧痛、寒战、高热和黄疸常见的疾病是()
A. 肝囊肿
B. 急性肝炎
C. 急性化脓性胆管炎
D. 原发性肝癌
E. 急性胆囊炎
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[单项选择]CIN常见于()
A. 糖尿病肾病
B. 痛风
C. 低钾血症
D. 尿路结石
E. 肾盂肾炎
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[单项选择]变异型心绞痛()
A. 冠状动脉痉挛
B. 冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C. 冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
D. 冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
E. 冠状动脉粥样硬化狭窄<25%
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[单项选择]患者为青年男性,因劳累时气短,起立或者运动时出现眩晕就诊,查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,心尖部也可听到收缩期杂音。超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是()
A. 高血压心脏病
B. 肥厚型心肌病
C. 室间隔缺损
D. 扩张型心肌病
E. 主动脉瓣狭窄
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[单项选择]男性,27岁。查体:腹式呼吸减弱。该患者可能是以下疾病,除了()
A. 腹膜炎
B. 大量胸腔积液
C. 急性胆囊炎
D. 腹部巨大肿物
E. 大量腹水
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[单项选择]Graham-Steell杂音见于()
A. 二尖瓣狭窄
B. 三尖瓣狭窄
C. 肺动脉瓣关闭不全
D. 二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全
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[单项选择]获得性红细胞膜缺陷()
A. 遗传性红细胞膜缺陷
B. 遗传性红细胞酶缺乏
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 免疫性贫血
E. 溶血性尿毒症综合征的贫血
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[单项选择]女性,77岁。陈旧心肌梗死病史10年,平素偶有心前区疼痛发作。查体:血压115/75mmHg,心界向两侧扩大,心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级,不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起()
A. 功能性杂音
B. 器质性二尖瓣关闭不全
C. 相对性二尖瓣关闭不全
D. 相对性二尖瓣狭窄
E. 器质性二尖瓣狭窄
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[单项选择]原尿中的葡萄糖主要在肾小管中重吸收的位置是()
A. 集合管
B. 髓襻降支
C. 髓襻升支
D. 远曲小管
E. 近曲小管
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[单项选择]恙虫病首选的治疗是()
A. 氯霉素
B. 磺胺嘧啶
C. 庆大霉素
D. 青霉素
E. 罗红霉素
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[单项选择]肺部厌氧菌感染()
A. 复方磺胺
B. 青霉素
C. 头孢氨苄
D. 氧氟沙星
E. 头孢他啶